गुर्दे की बीमारी अक्सर कम करके आंका जाता है। मानव शरीर में गुर्दे कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं। इसमें शामिल है जल संतुलन, रक्तचाप और अम्ल-क्षार संतुलन को नियंत्रित करना।
किडनी के रोग क्या हैं?
मूल रूप से, पहले लक्षण मूत्र में परिवर्तन में व्यक्त किए जाते हैं। परिवर्तन मूत्र या उसके रंग की मात्रा में हो सकता है।© krispetkong - stock.adobe.com
किडनी की बीमारी जानलेवा हो सकती है। वे तब होते हैं जब गुर्दे का कामकाज बिगड़ा होता है, इस परिणाम के साथ कि वे अब ठीक से काम नहीं करते हैं। गंभीर मामलों में, गुर्दे की विफलता होती है। इसका मतलब है कि गुर्दे जीवन-निर्वाह कार्यों में विफल हो जाते हैं। यह एक जीर्ण या तीव्र तरीके से किया जा सकता है। जरूरी नहीं कि दोनों किडनी किसी अंडरफंक्शन से प्रभावित हों।
का कारण बनता है
तीव्र और पुरानी किडनी की विफलता के कारण विविध और बहुत अलग हैं। तीव्र गुर्दे की विफलता गुर्दे में रक्त के प्रवाह की अचानक कमी में ही प्रकट होती है। अपर्याप्त रक्त प्रवाह के परिणामस्वरूप अचानक रक्त की हानि, रक्तचाप में गिरावट या एक संचार झटका हो सकता है।
इसमें गुर्दे पर संभावित विषाक्तता या अन्य हानिकारक प्रभाव भी शामिल हैं। शरीर में दवाओं या कवक के अंतर्ग्रहण से गुर्दे के ऊतकों को भी नुकसान हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की तीव्र विफलता हो सकती है।
उदाहरण के लिए, जो लगातार बहुत कम तरल पदार्थ पीते हैं और गलत आहार खाते हैं वे गुर्दे की पथरी के विकास में योगदान करते हैं, जो कि मूत्राशय के पत्थरों या मूत्र पथरी के अलावा, गुर्दे की विफलता के अन्य कारण हो सकते हैं।
यदि मानव जीव एक ट्यूमर से प्रभावित होता है, तो हमेशा गुर्दे के कार्य पर ध्यान देना चाहिए। क्योंकि एक ट्यूमर तत्काल गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।
गुर्दे की सूजन अक्सर पहले से मौजूद बीमारियों के कारण होती है जो मानव शरीर को कई तरह से कमजोर करती हैं। मधुमेह, हेपेटाइटिस, कैंसर, ऑटोइम्यून रोग या हृदय की सूजन जैसी बीमारियां एक या दोनों गुर्दे की खराबी का कारण बन सकती हैं।
हालांकि, गुर्दे की बीमारी वंशानुगत भी हो सकती है। अक्सर किडनी सिस्ट का यही हाल होता है। कई सिस्ट होने पर ही किडनी की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है। इस मामले में, इसे सिस्ट किडनी के रूप में संदर्भित किया जाता है, जिसका इलाज इससे बचकर किया जाना चाहिए।
लक्षण, बीमारी और संकेत
मूल रूप से, पहले लक्षण मूत्र में परिवर्तन में व्यक्त किए जाते हैं। परिवर्तन मूत्र या उसके रंग की मात्रा में हो सकता है। पहले मामले में, मूत्र की मात्रा या तो बेहद कम हो सकती है या बहुत बढ़ सकती है। मूत्र में एक बादल रंग या रक्त के साथ जुड़ा हुआ है।
गुर्दा समारोह में भड़काऊ प्रतिक्रियाएं खुद को विशेष रूप से माध्यमिक रोगों में व्यक्त कर सकती हैं। हालांकि, गुर्दे के बिगड़ा हुआ काम का मुख्य लक्षण पूर्ण अनुपस्थिति या कम मूत्र उत्पादन है।
गुर्दे के कामकाज की कमजोरी के परिणामस्वरूप, चयापचय उत्पादों और विषाक्त पदार्थों को अब मानव जीव से उत्सर्जित नहीं किया जा सकता है। यह शुरुआत में सीधे व्यक्त नहीं किया जाता है और संबंधित व्यक्ति को पहले कुछ भी नोटिस नहीं होता है। विशेष रूप से क्रोनिक किडनी की विफलता को शुरू में अनदेखा कर दिया जाता है क्योंकि यह शुरू में लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है।
निम्नलिखित लक्षण केवल स्वयं को प्रकट कर सकते हैं क्योंकि रोग आगे बढ़ता है या गुर्दे के कार्य के प्रगतिशील विकार में:
- पैरों या फेफड़ों में पानी प्रतिधारण (शोफ)
- अतालता, हृदय की विफलता या पेरिकार्डियम की सूजन
- हड्डियों में दर्द
- उच्च रक्तचाप
- बरामदगी
- सांस की कमी / हाइपरवेंटिलेशन
- रक्त में कुछ चयापचय उत्पादों की एकाग्रता में वृद्धि हुई है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, क्रिएटिनिन, यूरिया या यूरिक एसिड
अन्य नैदानिक चित्रों से मेल खाने वाले असुरक्षित लक्षण हैं। लेकिन वे गुर्दे की खराबी का संकेत भी दे सकते हैं।
- एकाग्रता में कमजोरी
- प्रदर्शन में कमी
- थकान
- सिरदर्द बढ़ गया
- मतली और उल्टी
- भूख न लगना
जटिलताओं
तीव्र गुर्दे की विफलता में, जटिलताएं मानव शरीर के पूरे अंग प्रणाली में फैल सकती हैं। जटिलताएं विशेष रूप से फेफड़ों, हृदय या मस्तिष्क को प्रभावित कर सकती हैं।
फेफड़ा: पल्मोनरी एडिमा हो सकती है, जिसे आम तौर पर जल फेफड़े के रूप में जाना जाता है। इस मामले में, रक्त द्रव सबसे छोटे जहाजों से लीक होता है। यह द्रव अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में और मनुष्यों के वायुकोश में बहता है। यह रक्तप्रवाह में ऑक्सीजन के पर्याप्त अवशोषण को रोकता है। संबंधित व्यक्ति को सांस की कमी हो सकती है, हो सकती है तेजस्वी साँस या फेनयुक्त थूक।
दिल: हार्ट फेलियर हो सकता है। यदि शरीर के परिसंचरण में उच्च रक्तचाप होता है, तो फुफ्फुसीय परिसंचरण में धमनी उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप हो सकता है। इसका मतलब है कि धमनी वाहिकाओं में रक्त का दबाव काफी अधिक होता है। किडनी के कार्य में व्यवधान की स्थिति में ओवरहाइड्रेशन के परिणामस्वरूप दिल की विफलता भी उत्पन्न हो सकती है।
हृदय संबंधी विकार शिरापरक परिसंचरण में भीड़ पैदा कर सकता है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन के संभावित परिणामों के साथ, पाचन तंत्र के अंदरूनी हिस्से में अल्सर या रक्त की हानि का विकास।
दिमाग: मस्तिष्क में मस्तिष्क शोफ या पानी प्रतिधारण के साथ, तंत्रिका संबंधी जटिलताएं हो सकती हैं। यह बरामदगी या कम सतर्कता का कारण बन सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
समस्या यह है कि गुर्दे की बीमारी के शुरुआती चरणों में, पहले कोई लक्षण नहीं होते हैं। असुरक्षित लक्षणों की उपस्थिति को अक्सर अन्य कारणों से जिम्मेदार ठहराया जाता है। गुर्दे के कार्य में शिथिलता की संभावना बहुत कम है या बिल्कुल भी नहीं सोचा गया है। लेकिन प्रारंभिक चेतावनी संकेत एक मूत्र परीक्षा में दिखाई दे सकते हैं।
कई सामान्य चिकित्सक गुर्दे की जांच के लिए एक नियमित रक्त परीक्षण करेंगे। इस परीक्षा के दौरान, क्रिएटिनिन स्तर की जाँच की जाती है।
प्रभावित व्यक्ति को निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए यदि दिखाए गए लक्षण पहले से स्पष्ट रूप से स्पष्ट हैं। कम से कम मार्गदर्शक लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। यदि आपको बहुत कम या अत्यधिक पेशाब आता है, तो एक डॉक्टर को देखें। इसके अलावा, संबंधित व्यक्ति आमतौर पर जानता है कि वह किन विभिन्न बीमारियों से पीड़ित है और उनके क्या प्रभाव हो सकते हैं।
यदि किसी बीमारी का ज्ञान है, तो डॉक्टर का स्पष्टीकरण आमतौर पर पहले ही हो चुका होता है। यह एक मौजूदा बीमारी के अनुक्रम के संबंध में विशेष रूप से सच है जो गुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप हो सकता है।
निदान
यदि एक गुर्दा विकार का संदेह है, तो यह रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। रक्त परीक्षण यह निर्धारित करता है कि गुर्दे मूत्र को ठीक से छान रहे हैं या नहीं। यदि अपर्याप्तता है, तो ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर का मूल्य भी कम हो जाता है। यह दर प्राथमिक मूत्र की कुल मात्रा को इंगित करता है। कुल मात्रा दोनों गुर्दे से मिलकर बनती है।
परीक्षण सूजन मूल्यों के साथ-साथ क्रिएटिनिन मूल्य के बारे में जानकारी भी प्रदान करता है।
एक साधारण रक्त परीक्षण का नुकसान यह हो सकता है कि किडनी को नुकसान का संकेत केवल तब मिलता है जब किडनी की कार्यात्मक गतिविधि का कम से कम पचास प्रतिशत लंबे समय से खो गया हो। इसलिए यह समझ में आता है कि माइक्रोएल्ब्यूमिन परीक्षण किया गया है। यह परीक्षण मूत्र में प्रोटीन के निशान पर केंद्रित है, जो कि गुर्दे के ठीक से काम नहीं करने पर रोग के पाठ्यक्रम में जल्दी उपस्थित होते हैं।
यदि संदेह ठोस हो जाता है, तो एक गुर्दा रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है। यह एक नेफ्रोलॉजिस्ट है जो अंततः किडनी विकार का निर्धारण कर सकता है।
उपचार और चिकित्सा
नेफ्रोलॉजिस्ट किडनी रोग के प्रकार के आधार पर आवश्यक उपचार और चिकित्सा के बारे में निर्णय करेगा। गुर्दे की बीमारी से पीड़ित हर कोई सीधे डायलिसिस रोगी नहीं बन जाता है। कई मामलों में, विभिन्न दवाएं चिकित्सा उपचार के लिए उपयुक्त हैं। यदि गुर्दे में सूजन पहले से ही मजबूत है, तो विशेषज्ञ रोगी को ग्लुकोकोर्टिकोइड्स या एक इम्युनोसप्रेसेन्ट का प्रबंधन करेगा। ये एजेंट मानव जीव में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को दबाने में मदद करते हैं।
तीव्र गुर्दे की क्षति के लिए, उपचार में एक आहार होता है जो नमक और प्रोटीन में कम होता है। एक संतुलित तरल पदार्थ के सेवन और उपयुक्त दवा के साथ, इस तरह से रोगसूचक शिकायतों को प्रभावी ढंग से दूर किया जाता है।
यदि गुर्दे की कमी वाला रोगी पहले से ही तीव्र गुर्दे की विफलता के उन्नत चरणों में है, तो डायलिसिस अपरिहार्य हो सकता है। डायलिसिस एक कृत्रिम रक्त धो है। गंभीर मामलों में, एक गुर्दा प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।
क्रोनिक रीनल अपर्याप्तता के उपचार में मुख्य रूप से दवा के प्रशासन में शामिल हैं, उदाहरण के लिए उच्च रक्तचाप। इसके अलावा, मूत्र पथ के संक्रमण का इलाज किया जाता है और रक्त शर्करा का स्तर सही ढंग से निर्धारित होता है। थेरेपी का उद्देश्य गुर्दे की बीमारी की प्रगति को रोकना है। रोगी को अपने जीवन के तरीके को बदलने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
गुर्दे की पुरानी बीमारी का कोई इलाज नहीं है। गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। मधुमेह और बुजुर्ग विशेष रूप से जोखिम में हैं।
प्रैग्नेंसी किडनी रोग, उसके अंतर्निहित कारणों और अंतर्निहित बीमारियों के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है। यदि गुर्दे की कमजोरी को जल्द पहचान लिया जाए तो रोग का निदान हो सकता है। पहले बीमारी का पता चला है, उपचार के विकल्पों में सुधार की संभावना अधिक होगी।
हालांकि, यह जोर दिया जाना चाहिए कि तीव्र गुर्दे की कमजोरी अक्सर घातक होती है। मृत्यु का वास्तविक कारण फिर से अंतर्निहित अंतर्निहित बीमारी का पता लगाया जा सकता है, जैसे कि सेप्सिस या दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में झटका। प्रैग्नेंसी आमतौर पर तब खराब हो जाती है जब अन्य अंग पहले से ही खराब हो चुके होते हैं।
गुर्दे की क्षति के साथ एक शरीर रोगजनकों के लिए विशेष रूप से अतिसंवेदनशील है। इसलिए मृत्यु का सबसे आम कारण मौजूदा संक्रमण है।
हालांकि, गुर्दे की कार्यक्षमता तीव्र गुर्दे की कमजोरी के बाद ठीक हो सकती है यदि द्रव और रक्त की हानि और रक्तचाप का सफलतापूर्वक इलाज किया गया हो। इस मामले में, यह संभव है कि गुर्दे काम पर वापस आ सकें।
एक डायलिसिस रोगी के गंभीर मामले में, गुर्दे की कमजोरी अब ठीक नहीं हो सकती है। डायलिसिस एक आजीवन साथी बना रहता है।
दवा का नियमित उपयोग जो पहले से ही निर्धारित किया गया है, बीमारी के पाठ्यक्रम में सुधार करना आवश्यक है। संबंधित चिकित्सा निर्देशों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।
निवारण
एक स्वस्थ जीवन शैली के माध्यम से रोकथाम प्राप्त की जा सकती है। इसमें न केवल एक स्वस्थ आहार शामिल है, बल्कि पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन भी शामिल है। एक व्यक्ति को एक दिन में कम से कम दो लीटर का सेवन करना चाहिए। गुर्दे और बाकी अंगों दोनों के कामकाज के लिए पर्याप्त द्रव का सेवन बहुत महत्वपूर्ण है।
पर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन के अलावा, नमक और वसा को केवल भोजन के साथ कम मात्रा में लेना चाहिए। प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन भी प्रतिबंधित होना चाहिए।
यदि कोई अन्य बीमारी के लिए पहले से ही दवा ले रहा है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए कि वे गुर्दे को नुकसान न पहुंचाएं। एक डॉक्टर जानकारी और संभव विकल्प प्रदान कर सकता है।
चिंता
अनुवर्ती उपचार गुर्दे की बीमारी के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। अनंतिम रूप से पूर्ण या समाप्त थेरेपी के बाद अनुसूचित अनुवर्ती परीक्षाएं अच्छे समय में जटिलताओं या परिणामी क्षति की पहचान करने और उन्हें प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, बीमारी के पाठ्यक्रम के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा को अनुकूलित करने और जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने में प्रभावित लोगों का समर्थन करने के लिए काम करती हैं।
क्रोनिक किडनी रोग के मामले में, किडनी प्रत्यारोपण के बाद या डायलिसिस उपचार के दौरान, करीबी जांच आवश्यक है। अनुवर्ती उपायों में रक्तचाप की जांच, मूत्र परीक्षण, क्रिएटिन परीक्षण, गुर्दा समारोह परीक्षण और अल्ट्रासाउंड परीक्षा शामिल हैं। चिकित्सा पुनर्वास खेल भी अनुवर्ती उपचार का हिस्सा हो सकते हैं।
नियमित अनुवर्ती परीक्षाओं के अलावा, गुर्दे की बीमारी की डिग्री और चरण के आधार पर, रोगियों को पेशेवर या मनोवैज्ञानिक समस्याओं पर भी सलाह दी जाती है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, मनोचिकित्सा का समर्थन उपयोगी हो सकता है। उपस्थित चिकित्सक उन अंतरालों को निर्धारित करता है जिन पर मूल निष्कर्षों के आधार पर अनुवर्ती देखभाल होती है। आगे के उपचार को करने के लिए, डॉक्टर विशेष विवरण पर ध्यान देने के लिए महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करने के लिए रोगी के साथ गहन परामर्श करते हैं।
अंतर्निहित बीमारी या गुर्दे की विफलता के मामले में दीर्घकालिक अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है। यह भी महत्वपूर्ण है कि हृदय संबंधी समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए मधुमेह जैसे रोगों के रोगियों को जीवनशैली में बदलाव जैसे अतिरिक्त समर्थन प्राप्त होते हैं। डॉक्टर अपने मरीज के साथ गुर्दे की बीमारी के लिए अनुवर्ती उपचार के सभी विवरणों पर विस्तार से चर्चा करते हैं।