इस देश में, हार्मोन संबंधी बीमारियाँ जैसे मधुमेह, गठिया या थायरॉइड डिसफंक्शन व्यापक हैं। ये एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के उपचार की श्रेणी का हिस्सा हैं। हालांकि, अगर न्यूरोलॉजिकल या मनोरोग संबंधी विकार होते हैं, तो इन रोगों का निदान और उपचार के कार्यों में से हैं Neuroendocrinology.
न्यूरोएंडोक्राइनोलॉजी क्या है?
एंडोक्रिनोलॉजी की एक शाखा के रूप में, न्यूरोएंडोक्राइन विज्ञान तंत्रिका और अंतःस्रावी प्रणालियों के बीच बातचीत के लिए समर्पित है।न्यूरोएंडोक्राइनोलॉजी अनुसंधान के साथ-साथ न्यूरोएंडोक्राइन रोगों के निदान और उपचार से संबंधित है। एंडोक्रिनोलॉजी की एक शाखा के रूप में, न्यूरोएंडोक्राइन विज्ञान तंत्रिका और अंतःस्रावी प्रणालियों के बीच बातचीत के लिए समर्पित है। एक ओर, यह जांच की जाती है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हार्मोनल प्रक्रियाओं पर क्या प्रभाव पड़ता है। दूसरी ओर, यह उस हद तक है जब रक्त में घूमने वाले हार्मोन तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि को प्रभावित करते हैं।
तंत्रिका तंत्र और हार्मोनल प्रणाली के बीच केंद्रीय इंटरफ़ेस मानव मस्तिष्क में स्थित है। इन्हें हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि कहा जाता है और शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। उदाहरण के लिए, वे चयापचय प्रक्रियाओं, भोजन का सेवन, प्रजनन और स्तनपान को नियंत्रित करते हैं। थायरॉयड और अधिवृक्क ग्रंथियों का कार्य भी हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा नियंत्रित किया जाता है। न्यूरोएंडोक्राइन मूल के रोगों में विविध और अनिर्दिष्ट लक्षण होते हैं, जिससे कि कई मामलों में उन्हें केवल कई वर्षों के बाद ही निदान किया जा सकता है।
उपचार और उपचार
न्यूरोएंडोक्राइन शोध का मुख्य विषय हार्मोन है, जो सभी पेप्टाइड हार्मोन से ऊपर है। शरीर में ये कार्य न केवल दूत पदार्थों के रूप में होते हैं, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के भीतर सिग्नल ट्रांसमिशन में न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में भी होते हैं।
हार्मोन-उत्पादक कोशिकाओं और ऊतकों में एक व्यवधान विभिन्न नैदानिक चित्रों का कारण बन सकता है। हर साल हार्मोनल और मेटाबोलिक बीमारियों से पीड़ित हजारों मरीजों का इलाज किया जाता है। न्यूरोएंडोक्राइन रोग कई श्रेणियों में विभाजित हैं:
- हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अक्ष के रोग,
- परिधीय ग्रंथियों के रोग,
- चयापचयी विकार,
- यौन विकास संबंधी विकार।
पिट्यूटरी रोग या तो पिट्यूटरी अपर्याप्तता या यहां तक कि पिट्यूटरी ट्यूमर के परिणामस्वरूप हो सकता है। पिट्यूटरी ट्यूमर के रोगजनन और चिकित्सा वर्तमान में न्यूरोएंडोक्राइन शोध में अनुसंधान का ध्यान केंद्रित कर रहे हैं। पिट्यूटरी ट्यूमर में इंटरेक्टिव तंत्र का खुलासा करके, इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी विधियों को विकसित किया जा सकता है। इसके अलावा, उपापचयी उपचार विधियों के विकास में चयापचय संबंधी विकारों में अनुसंधान एक आवश्यक भूमिका निभाता है, क्योंकि अक्सर अवसादग्रस्त रोगियों में चयापचय में बदलाव देखा जाता है।
सक्रिय पिट्यूटरी ग्रंथियों के रोगियों में जीवन की गुणवत्ता गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है। इससे नींद संबंधी विकार या दर्द बढ़ सकता है। हार्मोन की अधिकता के सफल उपचार के बाद ही सुधार होता है। ट्रांससेक्सुअल के लिए लिंग पुनर्मूल्यांकन हार्मोन उपचार भी न्यूरोएंडोक्राइनोलॉजी के उपचार स्पेक्ट्रम का हिस्सा है। हार्मोन थेरेपी भी एक विकल्प है अगर किसी मरीज में हार्मोन की कमी है। उदाहरण के लिए एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या सबराचोनोइड रक्तस्राव के बाद यह मामला है। कुल मिलाकर, इस उप-क्षेत्र में मुख्य अनुसंधान क्षेत्र और उपचार की सीमा बहुत व्यापक है।
निदान और परीक्षा के तरीके
न्यूरोएंडोक्राइन बीमारी के निदान के लिए विभिन्न परीक्षा विधियां हैं। कौन सी विधि सबसे उपयुक्त है यह पूरी तरह से शिकायतों और लक्षणों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, एक अल्ट्रासाउंड डिवाइस की मदद से, गैर-इनवेसिव परीक्षाएं की जा सकती हैं जो विकिरण के संपर्क में भी नहीं आती हैं।
सोनोग्राफी थायरॉयड, वृषण और यकृत जैसे अंगों की रूपात्मक तस्वीर दिखाती है। डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए उपयोग कर सकते हैं कि क्या किसी अंग का ऊतक असामान्य है। डीएक्सए का उपयोग करके एक अस्थि घनत्व माप से इस बारे में जानकारी मिलती है कि क्या किसी व्यक्ति की अस्थि घनत्व कम है। एक नियम के रूप में, हड्डी का ऊतक लगातार टूट रहा है और नवगठित है। एक एंडोक्रिनोलॉजिकल बीमारी के मामले में, हालांकि, यह प्रक्रिया परेशान है, ताकि अपमानित हड्डी के ऊतकों को जल्दी से पर्याप्त रूप से पुनर्जीवित नहीं किया जा सके। यह विकार, उदाहरण के लिए, पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में होता है। चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों की मदद से, आंतरिक ऊतक संरचनाओं को एमआरआई के माध्यम से नकल किया जा सकता है, जिसमें एक कंप्यूटर शरीर की एक अनुभागीय छवि बनाता है।
इस पद्धति के साथ, शरीर में हर छोटे परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है, भले ही पिट्यूटरी एडेनोमा का संदेह हो। हृदय की विद्युत गतिविधि को प्रदर्शित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विधि को ईकेजी कहा जाता है। यह व्युत्पन्न और घटता के रूप में दर्ज है। डॉक्टर यह देखने के लिए घटता का उपयोग कर सकते हैं कि हृदय की लय और हृदय गति असामान्य है या नहीं। यदि कर्व्स में से कोई भी आदर्श से विचलित होता है, तो एक बीमारी या कुछ दवाओं का ओवरडोज हो सकता है। यूकेजी (इकोकार्डियोग्राफी) के साथ, दूसरी ओर, यह हृदय की गतिविधियां नहीं है, बल्कि हृदय की संरचनात्मक संरचनाएं हैं जो मैप की जाती हैं। यह विधि रोगी के लिए सुरक्षित है क्योंकि यह सोनोग्राफिक रूप से किया जाता है।
इस तरह, हृदय की मांसपेशियों और वाल्वों को प्रदर्शित किया जा सकता है और उनके कार्य का मूल्यांकन किया जा सकता है। शरीर की संरचना का एक माप प्रश्न में आता है, उदाहरण के लिए, जब चिकित्सीय उपाय के रूप में वजन में कमी की आवश्यकता होती है। इस विधि का उपयोग शरीर में वसा ऊतक के वितरण की गणना के लिए किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, कमर और कूल्हे की परिधि का अनुपात निर्धारित किया जाता है। शरीर की संरचना को मापने के लिए एक और तरीका जैव-रासायनिक प्रतिबाधा विश्लेषण (BIA) है। शरीर के वसा प्रतिशत, मांसपेशी द्रव्यमान और पानी के प्रतिशत को मापने के लिए एक कमजोर मापने वाले वर्तमान को दो इलेक्ट्रोड के माध्यम से शरीर के माध्यम से भेजा जाता है।
क्योंकि मधुमेह जैसे कुछ चयापचय रोगों के साथ, आहार को बदलना चाहिए। कई न्यूरोएंडोक्रिनोलॉजिकल आउट पेशेंट क्लीनिक अपने रोगियों को पोषण और मधुमेह की सलाह भी देते हैं ताकि उन्हें जीवन की गुणवत्ता बढ़ाने और लक्षणों को कम करने में मदद मिल सके। इस पद्धति में, रोगी के खाने की आदतों का पहले विश्लेषण किया जाता है। फिर एक व्यक्तिगत पोषण योजना बनाई जाती है जो रोगी की आवश्यकताओं के अनुरूप होती है। आहार योजना बनाने के लिए अक्सर एक बेसल चयापचय दर माप का उपयोग किया जाता है। क्योंकि कुछ दवाओं या बीमारियों के प्रभाव में, व्यक्तिगत बेसल चयापचय दर को भी बदला जा सकता है।