गर्दन गुना माप

गर्दन गुना माप गर्भावस्था के 12 वें से 14 वें सप्ताह में एक गैर-इनवेसिव परीक्षा है। एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाले अल्ट्रासाउंड डिवाइस की मदद से, अजन्मे बच्चे की गर्दन की तह की मोटाई निर्धारित की जाती है। यह संभव आनुवंशिक रोगों के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

गर्दन गुना माप क्या है?

11 वें और 14 वें सप्ताह के बीच, बच्चे के गर्दन के क्षेत्र में पानी का निर्माण होता है। यदि इस क्षेत्र को बड़ा किया जाता है, तो यह आनुवांशिक दोष (जैसे डाउन सिंड्रोम) या हृदय दोष का संकेत कर सकता है। गर्दन गुना माप भी है गर्दन का घनत्व माप, गर्दन की पारदर्शिता माप या NT स्क्रीनिंग बुलाया। यह एक निदान पद्धति नहीं है जो एक वास्तविक बीमारी के बारे में जानकारी प्रदान कर सके। बल्कि, यह बच्चे के कुरूपता की संभावना का एक सांख्यिकीय अनुमान है।

इसमें न केवल गर्दन की सिलवटों की चौड़ाई, बल्कि भ्रूण का आकार और उम्र और मां की उम्र भी शामिल है। गर्दन की क्रीज की चौड़ाई के लिए एक बढ़ी हुई कीमत का मतलब यह नहीं है कि बच्चा विकलांग पैदा होगा। यह सिर्फ यह कहता है कि बच्चे में एक विकृति विकसित होने की अधिक संभावना है। केवल आगे की जांच निश्चितता ला सकती है। गर्दन के गुना चौड़ाई का एक असंगत मूल्य भी एक स्वस्थ बच्चे की कोई गारंटी नहीं है।

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

गर्भावस्था के दौरान, अजन्मे बच्चे में लसीका प्रणाली और गुर्दे होते हैं। जब तक वे पूरी तरह से विकसित नहीं हो जाते, तब तक शरीर किसी भी तरल पदार्थ को जमा नहीं कर सकता है जो जमा हुआ है। यह त्वचा और कोमल ऊतकों के बीच गर्दन में जम जाता है। गर्दन में यह क्रीज बच्चे के लिए सुरक्षित है और विकास के दौरान फिर से गायब हो जाता है। गर्दन की शिकन माप केवल दो से तीन सप्ताह की गर्भावस्था में की जा सकती है। इस परीक्षा के लिए समय खिड़की इतनी छोटी है क्योंकि गर्भावस्था के 11 वें सप्ताह से पहले बच्चा बहुत छोटा है।

इससे माप बहुत अधिक प्रभावित होगा। गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह से, बच्चे की किडनी विकसित हो जाती है और उनके द्वारा गर्दन में पानी की अवधारण को भंग कर दिया जाता है। इसलिए परीक्षा का इष्टतम समय गर्भावस्था का 12 वां सप्ताह है। अल्ट्रासाउंड में गर्दन में क्रीज तरल पदार्थ के भरने के कारण पारदर्शी दिखाई देता है। परीक्षा के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ को विशेष रूप से प्रशिक्षित होना चाहिए और एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाला अल्ट्रासाउंड उपकरण होना चाहिए। एक नियम के रूप में, मां के भवन की छत के माध्यम से अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। एक योनि परीक्षा केवल तभी की जाती है जब बच्चा अजीब तरह से झूठ बोल रहा हो। कार्यान्वयन में महान देखभाल की आवश्यकता है। तो z ख। माप को बच्चे की गर्दन में बहुत गहराई तक सेट न करें, अन्यथा चौड़ाई के लिए मूल्य गलत तरीके से बहुत अधिक होगा।

गर्दन गुना माप का उद्देश्य बच्चे के स्वास्थ्य का निर्धारण नहीं करना है। यह जांच वह नहीं कर सकती। यह केवल इस संभावना के बारे में सांख्यिकीय जानकारी प्रदान करता है कि बच्चा विकलांगता के बिना पैदा होगा। गर्दन गुना के लिए 1 से 2.5 मिलीमीटर का मान सामान्य माना जाता है। 3 मिलीमीटर से मान बढ़ाया जाता है, 6 मिलीमीटर से मूल्य बहुत अधिक है। बशर्ते कि माप सही हो, गर्दन की चौड़ाई बढ़ने का मान बढ़ने पर शिशु में विकृति होने की संभावना बढ़ जाती है। संभावित विकृतियां ट्राइसॉमी 21 (डाउन सिंड्रोम), ट्राइसॉमी 13 (पॉटाउ सिंड्रोम), ट्राइसॉमी 18 (एडवर्ड्स सिंड्रोम) या हृदय दोष हैं। ट्राइसॉमी 13 और ट्राइसॉमी 18 दोनों गंभीर अंग विकृति और एक बहुत ही कम जीवन प्रत्याशा का कारण बनते हैं, जो आमतौर पर जीवनशैली से परे नहीं जाते हैं।

गर्दन की सिलवटों की चौड़ाई का माप कोई भी जानकारी प्रदान नहीं करता है जिसके बारे में अवांछनीय विकास मौजूद हो सकता है। इसके लिए और शोध की आवश्यकता है। इस परीक्षा में 35 वर्ष की आयु की माताओं के लिए सिफारिश की जाती है और यदि पिछली अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं में असामान्यताओं का पता चला है, उच्च जोखिम वाले गर्भधारण में और अगर परिवार में आनुवंशिक दोष का खतरा बढ़ गया है। नेकफोल्ड माप स्वास्थ्य बीमा कंपनियों का एक मानक लाभ नहीं है। इसलिए, यह केवल स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं द्वारा असाधारण मामलों में भुगतान किया जाता है। प्रभावित महिलाओं को, हालांकि, पूछना चाहिए। यदि परीक्षा का भुगतान अपने लिए किया जाता है, तो लागत 30 € और € 200 के बीच होती है।

जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

चूंकि नेकफोल्ड माप एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है, यह माँ और बच्चे के लिए पूरी तरह से जोखिम मुक्त है। मुश्किल मनोवैज्ञानिक समस्याएं हैं और जांच की सापेक्ष अनिश्चितता है। यह बहुत बार झूठे सकारात्मक परिणाम देता है। 5% परीक्षाओं में गर्दन की गुना चौड़ाई के लिए एक बढ़ा हुआ मूल्य पाया जाता है। फिर अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है। केवल 10% मामलों में ये परीक्षाएं वास्तव में बच्चे के लिए विकलांगता को प्रकट करती हैं।

दूसरी ओर, एक विकलांगता को वास्तव में गर्दन के सिलवटों की चौड़ाई के लिए सामान्य मूल्य के साथ भी खारिज नहीं किया जा सकता है। केवल एक एमनियोसेंटेसिस ही अंतिम स्पष्टता प्रदान कर सकता है। हालांकि, यह गर्भपात के जोखिम से जुड़ा हुआ है। तो माताओं को केवल एक नेकफोल्ड माप प्राप्त करना चाहिए यदि ऐसा करने का वास्तविक कारण है। अन्यथा यह हो सकता है कि आप अनावश्यक रूप से चिंता करते हैं और संभवतः अनावश्यक जोखिम भी उठाते हैं। आपको अपने साथी के साथ भी चर्चा करनी चाहिए कि यदि मूल्य बढ़ता है तो क्या करें। क्या आप स्पष्टता के लिए एमनियोटिक द्रव परीक्षण करने का जोखिम उठाना चाहते हैं? जब वास्तव में विकलांगता का निदान किया जाता है तो वे कैसे प्रतिक्रिया करते हैं?

यदि संदेह है, तो क्या आप गर्भपात के लिए तैयार हैं? यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि डाउन सिंड्रोम के साथ पैदा होने वाले सभी बच्चों में से लगभग 20% में बढ़े हुए गर्दन की तह नहीं होती है। इसलिए गर्दन की तह माप कभी संभव विकलांगता के संकेतक के रूप में देखी जा सकती है। यह संदेह पैदा करता है, स्पष्टता नहीं। यह केवल अतिरिक्त अध्ययनों के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।