चिकित्सा मनोविज्ञान बीमारी और स्वास्थ्य की घटना से संबंधित है। वह पूछती है कि बीमारी कैसे विकसित हुई। मनोवैज्ञानिक चिकित्सा का उपयोग बीमारी से निपटने और अन्य चिकित्सा विशिष्टताओं के साथ बातचीत करने के लिए किया जाता है।
चिकित्सा मनोविज्ञान क्या है?
चिकित्सा मनोविज्ञान बीमारी और स्वास्थ्य की घटना से संबंधित है। यह इस बारे में पूछता है कि रोग कैसे विकसित होता है और नैदानिक मनोविज्ञान का एक अनुप्रयोग-उन्मुख उप-अनुशासन है।चिकित्सा मनोविज्ञान नैदानिक मनोविज्ञान का एक स्वतंत्र और अनुप्रयोग-उन्मुख उप-अनुशासन है जो मानव चिकित्सा के भीतर संचालित होता है। विशेषज्ञ क्षेत्र को संरचनात्मक रूप से और शिक्षण और अनुसंधान में सामग्री के साथ-साथ एक संस्थान, विभाग और कर्मियों के रूप में रोगी देखभाल में प्रतिनिधित्व किया जाता है।
चिकित्सा समाजशास्त्र के अलावा, यह उप-अनुशासन मेडिकल लाइसेंसिंग विनियम (oAppoO) के अनुसार चिकित्सा अध्ययन के पहले सेमेस्टर में एक अनिवार्य विषय है। 1979 में स्थापित "जर्मन सोसाइटी फॉर मेडिकल साइकोलॉजी" (DGMP), इस क्षेत्र में काम करने वाले सभी चिकित्सा पेशेवरों के लिए वैज्ञानिक विशेषज्ञ समाज है।
उपचार और उपचार
ध्यान डॉक्टर-मरीज के रिश्ते पर है। अन्य महत्वपूर्ण विषय डॉक्टर और रोगी के बीच संचार, बीमारी का मुकाबला, जीवन की गुणवत्ता, रोकथाम, स्वास्थ्य संवर्धन, पुनर्वास, विकासात्मक मनोविज्ञान, व्यवहार अनुसंधान, सामाजिक मनोविज्ञान, चिकित्सा हस्तक्षेप, मनोसामाजिक स्वास्थ्य देखभाल अनुसंधान और मनोवैज्ञानिक संदर्भ है।
सही चिकित्सीय दृष्टिकोण को खोजने के लिए, चिकित्सा मनोविज्ञान में पहला कदम रोग शब्द को परिभाषित करना है, जिसका उपयोग मनोवैज्ञानिक संतुलन में विचलन के लिए लक्षणों की उपस्थिति का वर्णन करने के लिए किया जाता है। एक आदर्श (नियंत्रित चर) से विचलन को एक बीमारी के रूप में भी परिभाषित किया गया है जिससे बाहरी या आंतरिक क्षति हो सकती है। एक अंग फ़ंक्शन से विचलन, एक नियंत्रित चर, एक अंग संरचना या मनोवैज्ञानिक संतुलन का निदान करना मुश्किल है। दूसरे चरण में, चिकित्सा मनोविज्ञान स्वास्थ्य के बारे में पूछता है। मानसिक और शारीरिक संतुलन में होने पर व्यक्ति स्वस्थ रहता है।
उसके सामाजिक परिवेश और रहन-सहन की स्थितियाँ उसे उसकी संभावनाओं के अनुसार उसके लक्ष्यों को महसूस करने की अनुमति देती हैं। एक व्यक्तिपरक और उद्देश्य कल्याण है। मेडिकल मनोविज्ञान चिकित्सा प्रशिक्षण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और परिणामी नैदानिक प्रक्रियाओं को बेहतर ढंग से समझने के लिए शारीरिक और मनोवैज्ञानिक संबंधों के बीच संबंध के बारे में पूछता है। इस विषय की प्रारंभिक खोज यह है कि स्वास्थ्य का अर्थ हमेशा बीमारी की अनुपस्थिति है। चिकित्सा मनोविज्ञान चिकित्सा समाजशास्त्र से निकटता से संबंधित है। आदर्श मानदंड वांछित लक्ष्य मूल्य है, जबकि चिकित्सीय मानदंड रोजमर्रा के उपयोग के लिए उपयुक्तता और असामान्य परिस्थितियों में उपचार की आवश्यकता को देखता है।
सांख्यिकीय मानदंड के अनुसार, जो औसत है वह सामान्य है। रोगी अपनी बीमारी को कार्य करने की क्षमता और अपनी भलाई के लिए एक सीमा (निरंतरता) के रूप में अनुभव करता है। यह धारणा आसन (अंतरविरोध) और शरीर की गति (प्रोप्रायसेप्शन), आंतरिक अंगों (दृष्टिदोष) और दर्द की स्थिति (नोसाइजेशन) से उत्पन्न होती है। लक्षण भावनात्मक, संज्ञानात्मक और प्रेरक चर से प्रभावित होते हैं। जीवन की गुणवत्ता इस बात पर निर्भर करती है कि व्यक्ति कितनी उच्च दरों पर है। दरअसल, रोग की स्थिति हो सकती है। हालांकि, व्यक्तिपरक रोग सिद्धांत की संभावना भी है, जो संबंधित व्यक्ति लक्षणों से विकसित होता है।
वह स्पष्ट रूप से (प्राथमिक रूप से) नैदानिक तस्वीर, कारणों (एटियलजि, कारण पहचान), रोग के पाठ्यक्रम, परिणामों और उपचार के तरीकों के बारे में एक सिद्धांत बनाता है। चिकित्सा मनोविज्ञान व्यक्तिपरक रोग सिद्धांत लेता है क्योंकि यह रोगी के व्यवहार और अनुभव को प्रभावित करता है। स्पेक्ट्रम हाइपोकॉन्ड्रिया से लेकर अकर्मण्यता (दर्द के प्रति असंवेदनशीलता) तक होता है। लक्षण और शिकायतें अभिनेता-पर्यवेक्षक दृष्टिकोण द्वारा निर्धारित की जाती हैं। चिकित्सा मनोविज्ञान दूसरे व्यक्ति के साथ सहानुभूति करके कारणों को अधिक प्रभावी बनाता है।
उच्च व्यक्ति अपनी आत्म-प्रभावकारिता की अपेक्षा को दरकिनार कर देता है, और अधिक संभावना है कि वे व्यवहार संबंधी समस्याओं को दिखाते हैं यदि यह पता चलता है कि वे अपने स्वयं के संसाधनों के साथ एक निश्चित स्थिति का सामना नहीं कर सकते हैं। महिलाओं को सोमाटाइजेशन विकारों और अवसाद से पीड़ित होने की अधिक संभावना है, जबकि पुरुषों को अक्सर व्यक्तित्व विकार होते हैं और दिल के दौरे के साथ मनोवैज्ञानिक तनाव का जवाब देते हैं।
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निदान और मूल्यांकन आसान नहीं है, क्योंकि बीमारी के रोगी की व्यक्तिपरक भावना और वास्तव में चिकित्सकीय रूप से निर्धारित बीमारी के बीच विसंगति व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है (डाइकोटॉमी)। निदान के रास्ते पर, मनोवैज्ञानिक को यह निर्धारित करने के लिए मानदंडों के साथ उपलब्ध आंकड़ों की तुलना करनी होगी कि क्या वास्तविक बीमारी मौजूद है या क्या रोगी केवल अपनी व्यक्तिपरक भावनाओं के आधार पर इसकी कल्पना करता है।
चूंकि इस समय उनकी मनोवैज्ञानिक, शारीरिक और सामाजिक भावनाएँ संतुलन से बाहर हैं, इसलिए मनोवैज्ञानिक अर्थों में पहले से ही एक बीमारी है जिसका इलाज किया जाना चाहिए। डेटा का संग्रह आसान है क्योंकि चिकित्सक रोगी को उनके मेडिकल इतिहास (एनामनेसिस) के बारे में पूछता है, उन्हें एक शारीरिक परीक्षा के अधीन करता है, उनके व्यवहार का निरीक्षण करता है और नैदानिक इमेजिंग जैसे आधुनिक तकनीकी सहायता देता है। वह तब पहचाने गए लक्षणों को सिंड्रोमेस में सारांशित करता है जो अंतिम खोज के लिए नेतृत्व करते हैं। बहु-अक्षीय वर्गीकरण प्रणाली मापदंड-उन्मुख, परिचालन और श्रेणीबद्ध निदान को सक्षम करती हैं।
निष्कर्षों को एक वर्गीकरण कुंजी के अनुसार कोडित किया जाता है जो प्रलेखन की सुविधा देता है। 3-अक्ष ICD (इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ़ डिसीज़, एक्सीडेंट्स एंड डेथ्स) 21 श्रेणियों में 3,500 बीमारियों को कवर करती है और सामाजिक कार्यात्मक प्रतिबंधों और असामान्य मनोसामाजिक स्थितियों को सूचीबद्ध करती है। एटियलजि के बजाय लक्षणों के आधार पर वर्गीकरण के साथ एक व्यावहारिक और वर्णनात्मक (नास्तिक, वर्णनात्मक) दृष्टिकोण लिया जाता है।
5-अक्ष DSM-IV-TR वर्गीकरण प्रतिवर्ष स्थिर और नैदानिक मनोवैज्ञानिक विकारों को सूचीबद्ध करता है, जिन्हें नैदानिक निष्कर्षों, मनोसामाजिक समस्याओं, चिकित्सा रोग कारकों, व्यक्तित्व विकारों और कार्यात्मक स्तर के वैश्विक मूल्यांकन के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। इन वर्गीकरणों से निष्कर्ष यह है कि मनोवैज्ञानिक और रोगी की व्यक्तिपरक स्थिति से उद्देश्य निष्कर्ष निकाल सकते हैं। इस वर्गीकरण के अनुसार, ऐसे स्वस्थ रोगी हैं जो अपने आप को स्वस्थ महसूस करते हैं, लेकिन जो विश्वसनीय खोज के अनुसार निष्पक्ष रूप से बीमार हैं। दूसरा समूह बीमार स्वस्थ लोग हैं जिनके पास व्यक्तिपरक भावना है कि वे बीमार महसूस करते हैं, लेकिन वास्तव में स्वस्थ हैं, क्योंकि शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परीक्षा कोई भी विश्वसनीय निष्कर्ष स्थापित नहीं कर सकती है।
चिकित्सा में जीवन की स्थिति, व्यवहारिक अपेक्षाएँ और सामाजिक वातावरण प्रमुख भूमिका निभाते हैं। मानसिक रोग अभी भी भेदभाव के अधीन हैं। मानसिक रूप से बीमार लोगों को अक्सर उनके पर्यावरण द्वारा गंभीरता से नहीं लिया जाता है और उन्हें काम से अनुपस्थित रहने पर सुस्त और आलसी लोगों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। उनकी बीमारी को चरित्र की कमजोरी और अनुशासन की कमी के रूप में समझा जाता है। इस रवैये का थेरेपी और रोगी के आत्मसम्मान पर स्थायी प्रभाव पड़ता है।