मिटोमाइसिन सी, अक्सर बस के रूप में mitomycin कहा जाता है, एक साइटोटोक्सिक एंटीबायोटिक के रूप में प्रयोग किया जाता है। यह माइटोमाइसीन के समूह के अंतर्गत आता है और इस समूह का एकमात्र अनुमोदित कीमोथेरेप्यूटिक एजेंट है।
मिटोमाइसिन सी क्या है?
एंटीबायोटिक माइटोमाइसिन को 1958 में स्ट्रेप्टोमाइसेस कैस्पिटोसस से अलग किया गया था और कुछ वायरस और ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है। अब इसे केवल विभिन्न कार्सिनोमस के उपचार में और मूत्राशय के कैंसर की रोकथाम में साइटोस्टैटिक एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।
माइटोमाइसिन सी को अंतःशिरा या अंतर्गर्भाशयी (मूत्राशय में) प्रशासित किया जाता है। सक्रिय घटक ट्यूमर कोशिकाओं के विकास या विभाजन को रोकता है।
मिटोमाइसिन एक नीला-बैंगनी, क्रिस्टलीय पाउडर है जिसका उपयोग इंजेक्शन या जलसेक के लिए एक समाधान बनाने के लिए किया जाता है। यह जर्मनी में व्यापार नाम Amétycine®, Mitem®, Mito-medac® या Urocin® के तहत मोनोप्रेपरेशन के रूप में उपलब्ध है। जर्मनी और ऑस्ट्रिया में विभिन्न सामान्य मिटोमाइसिन दवाएं भी उपलब्ध हैं।
शरीर और अंगों पर औषधीय प्रभाव
माइटोमाइसिन सी एंटीबायोटिक दवाओं और साइटोस्टैटिक्स समूह दोनों से संबंधित है। मेटाबोलाइज़ होने के बाद, सक्रिय संघटक में कोशिका-हत्या प्रभाव होता है। यह वह जगह है जहाँ वास्तविक सक्रिय पदार्थ बनाया जाता है।एंजाइमैटिक सक्रियण के बाद, डीएनए संश्लेषण बाधित होता है, जिसमें माइटोसिमिन दो डीएनए किस्में के बीच एम्बेडेड होता है। नतीजतन, वे दृढ़ता से एक दूसरे से जुड़े हुए हैं, और डीएनए स्ट्रैंड को अब अलग नहीं किया जा सकता है। यह प्रक्रिया ट्यूमर कोशिकाओं को गुणा करने से रोकती है।
इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। माइटोमाइसिन सी की एक उच्च एकाग्रता तब हृदय, गुर्दे, फेफड़े, मांसपेशियों, पित्ताशय, जीभ और मूत्र में पाई जा सकती है। हालांकि, पदार्थ जिगर, प्लीहा, हृदय और गुर्दे में एंजाइमों द्वारा तेजी से निष्क्रिय होता है।
माइटोमाइसिन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। जब इंट्रामोविकल कीमोथेरेपी में माइटोमाइसिन का उपयोग किया जाता है, तो यूरिनलाइज़ेशन द्वारा प्रभावशीलता को अनुकूलित किया जा सकता है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग
मिटोमाइसिन सी का उपयोग कैंसर के उपचार में कई अलग-अलग तरीकों से किया जा सकता है। यह मूत्राशय के कैंसर, स्तन कैंसर, बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर, यकृत सेल कैंसर, सरवाइकल कैंसर, इसोफेजियल कैंसर, सिर और गर्दन के कैंसर, अग्नाशय के कैंसर, पेट के कैंसर, ब्रोन्कियल कैंसर या ओस्टियोसारकोमा (घातक अस्थि ट्यूमर) और रक्त कैंसर (ल्यूकेमिया) के उपचार में उपयोग किया जाता है। । मिटोमाइसिन सी का उपयोग हाइपरथर्मल इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी (एचआईपीईसी, पेरिटोनियम के ट्यूमर की भागीदारी के लिए उपचार) में भी किया जाता है।
यदि आपके पास सक्रिय संघटक के लिए रक्तस्रावी प्रवृत्ति है, यदि अस्थि मज्जा क्षीण है, यदि आप सामान्य सामान्य स्थिति में हैं, यदि आपको मूत्राशय की सूजन है (यदि यह मूत्राशय में उपयोग किया जाना है) और यदि गुर्दे, फेफड़े और यकृत क्षतिग्रस्त हैं, तो मिटोमाइसिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
यदि फेफड़े की शिकायत अंतर्निहित बीमारी से संबंधित नहीं है, तो थेरेपी को तुरंत बंद कर देना चाहिए। एनीमिया और बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह के मामले में भी उपचार रोक दिया जाना चाहिए।
यौन परिपक्व उम्र की महिलाओं को माइटोमाइसिन सी के साथ उपचार के दौरान और 6 महीने तक गर्भावस्था को रोकने के लिए उपाय करना चाहिए। अजन्मे बच्चे में विकृति के सिद्ध विकास के कारण, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान माइटोमाइसिन का भी उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
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माइटोमाइसिन सी का प्रशासन भी दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। ये हो सकता है, लेकिन जरूरत नहीं है, हो सकता है। हर कोई दवा के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है, यही वजह है कि आवृत्ति के प्रकार के अनुसार संभावित दुष्प्रभावों को अलग किया जा सकता है।
माइटोमाइसिन सी के उपयोग के साथ बहुत ही सामान्य दुष्प्रभाव में मिचली और उल्टी शामिल है, और प्लेटलेट्स और सफेद रक्त कोशिकाओं की कमी के साथ जुड़े अस्थि मज्जा की खराबी।
आम दुष्प्रभाव खांसी, सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ, निमोनिया, स्थानीय या एलर्जी की लाली, हाथों और पैरों की हथेलियों का लाल होना, डर्मेटाइटिस, रक्त में क्रिएटिनिन की वृद्धि, गुर्दे की शिथिलता या गुर्दे में फ़िल्टर कोशिकाओं का एक रोग है।
जब मूत्राशय, मूत्राशयशोध, पेशाब करने में समस्या, बहुत बार-बार पेशाब आना, रात में पेशाब करने की आवश्यकता और मूत्राशय की दीवार में स्थानीय जलन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ऊतक में इंजेक्शन भी कोशिकाओं की सूजन या ऊतक मृत्यु का कारण बन सकता है।
बालों का झड़ना, श्लेष्म झिल्ली की सूजन और ओरल म्यूकोसा, बुखार या दस्त भी कभी-कभी माइटोमाइसिन के दुष्प्रभाव होते हैं।
मूत्राशय में उपयोग किए जाने वाले दुर्लभ से बहुत दुर्लभ साइड इफेक्ट्स में रक्त में वृद्धि एंजाइम स्तर, यकृत की शिथिलता, भूख में कमी, पीलिया, एनीमिया, रक्त विषाक्तता, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, हृदय की मांसपेशियों की कमजोरी, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया या यहां तक कि मूत्राशय के ऊतकों की मृत्यु भी शामिल है।
यदि अन्य दवाओं या पदार्थों को एक ही समय में लिया जाता है, तो माइटोमाइसिन का प्रभाव बदल सकता है। यदि अस्थि मज्जा को नुकसान पहुंचाने वाले पदार्थों को एक ही समय में लिया जाता है, तो नकारात्मक प्रभाव एक दूसरे के पूरक होते हैं। यदि मंटोमाइसिन को विनका साइटोस्टैटिक्स (उदा। विन्क्रिस्टाइन) या एंटीबायोटिक ब्लोमाइसिन के साथ लिया जाता है, तो फेफड़ों पर माइटोमाइसिन के हानिकारक प्रभाव बढ़ जाते हैं।
मिटोमाइसिन सी लेते समय कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण जीवित टीकों के साथ टीकाकरण नहीं किया जाना चाहिए, अन्यथा संक्रमण हो सकता है। माइटोमाइसिन भी एड्रैमाइसिन को हृदय के लिए अधिक हानिकारक बना सकता है।
Mityomycin C केवल कैंसर चिकित्सा में अनुभव वाले डॉक्टरों द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। इंजेक्शन केवल रक्त वाहिकाओं में अभिप्रेत है, इसे आसपास के ऊतक में नहीं जाना चाहिए। यदि माइटोमाइसिन के उपयोग के कारण मतली और उल्टी होती है, तो यह प्रतिक्रिया करने की क्षमता को बदल सकती है। फिर कार या ऑपरेटिंग मशीन चलाना खतरे का सबब बन जाता है।
एक ही समय पर शराब पीने पर भी प्रतिक्रियाशीलता सीमित है। क्या रोगियों को उन दुष्प्रभावों का अनुभव करना चाहिए जो यहां सूचीबद्ध नहीं हैं, उपस्थित चिकित्सक से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए।