क्या मेडिकेयर कवर परिशिष्ट सर्जरी करता है?

• मेडिकेयर एपेंडिक्स सर्जरी को कवर करता है जब तक कि यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो।
• परिशिष्ट सर्जरी लगभग हमेशा अपेंडिसाइटिस के इलाज के लिए की जाती है।
• अपेंडिसाइटिस एक मेडिकल इमरजेंसी है और इसके इलाज के लिए अपेंडिक्स की सर्जरी चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है।
• आपके लिए लागत आपके द्वारा की जाने वाली सटीक प्रक्रिया और उस दौरान आपकी देखभाल पर निर्भर करेगी।

परिशिष्ट सर्जरी का उपयोग एपेंडिसाइटिस का इलाज करने के लिए किया जाता है, जो एक सामान्य चिकित्सा आपात स्थिति है जिसमें अपेंडिक्स की सूजन शामिल है। वे संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे अधिक प्रदर्शन की जाने वाली सर्जरी में से एक हैं।

वास्तव में, एपेंडिसाइटिस से संबंधित मुद्दों के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल लगभग 300,000 अस्पताल आते हैं - और उनमें से कई सर्जरी में शामिल होते हैं।

यदि आपको कभी अपेंडिक्स सर्जरी की जरूरत है, तो जान लें कि मेडिकेयर इसे कवर करेगा।

मेडिकेयर एपेंडिक्स सर्जरी को कब कवर करता है?

मेडिकेयर एपेंडिक्स सर्जरी को कवर करता है, जिसे एपेंडेक्टोमी के रूप में जाना जाता है, जब यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक होता है। यदि कोई शर्त या इसके लक्षणों का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जा रहा है तो मेडिकेयर आपके परिशिष्ट सर्जरी को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक मानता है।

चूंकि एपेंडिक्स की सर्जरी आम तौर पर एपेंडिसाइटिस के इलाज के लिए एक आपातकालीन प्रक्रिया है, यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक चिकित्सा की परिभाषा को पूरा करेगा।

औसत परिशिष्ट सर्जरी की लागत कितनी है?

अपेंडिक्स सर्जरी के लिए आपकी लागत आपके द्वारा लिए गए सर्जरी के प्रकार, आपके पुनर्प्राप्ति समय और आपके मामले के लिए विशिष्ट अन्य कारकों या जटिलताओं पर निर्भर करेगी।

आपकी लागत इससे प्रभावित हो सकती है:

• आपके पास अपेंडिक्स सर्जरी का प्रकार है
• जिस अस्पताल में आपकी सर्जरी हुई है
• किसी भी एंटीबायोटिक दवाओं की जरूरत है
• किसी भी संज्ञाहरण की जरूरत है
• आपका अस्पताल एक प्रक्रिया का पालन करता है

उदाहरण के लिए, यदि आप आउट पेशेंट के रूप में अपनी परिशिष्ट सर्जरी करवाने में सक्षम हैं, तो आपकी लागत कुछ दिनों के लिए अस्पताल में रहने की तुलना में बहुत भिन्न होगी।

आपके अस्पताल में रहने से आपके द्वारा उपयोग किए जा रहे मेडिकेयर का हिस्सा भी प्रभावित होगा, जो आपकी लागतों को प्रभावित करेगा। यदि आप आउट पेशेंट सर्जरी करते हैं, तो आपको मेडिकेयर पार्ट ए के तहत कवर किया जाएगा, जबकि मेडिकेयर पार्ट बी के तहत आपको कवर किया जाएगा।

चूंकि परिशिष्ट सर्जरी आम तौर पर एक आपातकालीन प्रक्रिया है, इसलिए आपको लागत के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने का समय नहीं मिलेगा। हालाँकि, ध्यान में रखने के लिए कुछ संख्याएँ हैं जो आपको अनुमान लगाने में मदद कर सकती हैं:

• मेडिकेयर द्वारा आपकी लागतों को कवर करने से पहले आपको अपने पार्ट ए में कटौती करनी होगी।
• भाग A के साथ, आपको अपनी लागतों को कवर करने से पहले अपने भाग B को कटौती योग्य भुगतान करना होगा।
• भाग बी सेवाओं में मेडिकेयर-अनुमोदित राशि के 20 प्रतिशत का एक सिक्के का भुगतान है। मेडिकेयर-स्वीकृत राशि एक निर्धारित लागत है जिसे मेडिकेयर ने एक प्रक्रिया के लिए भुगतान करने के लिए सहमति व्यक्त की है। यहां तक ​​कि अगर आप एक असंगत प्रवास के साथ समाप्त होते हैं, तो आप अस्पताल में एम्बुलेंस की सवारी जैसी सेवाओं के लिए पार्ट बी के सिक्के का भुगतान कर सकते हैं।
• यदि आप अस्पताल में 60 दिनों से अधिक रहते हैं, तो भाग A में प्रति दिन एक कॉपीराइट है।
• आपकी मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजना में सर्जरी के लिए अपने डिडक्टिबल्स और कॉपैमेंट हो सकते हैं।

अगर आपको कभी अपेंडिक्स सर्जरी की जरूरत हो तो कौन सी मेडिकेयर योजना आपके लिए सबसे अच्छी हो सकती है?

आप आमतौर पर पहले से एक परिशिष्ट सर्जरी की योजना नहीं बना सकते। हालांकि, यह जानना एक अच्छा विचार है कि यदि आपको कभी भी आपातकालीन अपेंडिक्स सर्जरी की आवश्यकता हो तो मेडिकेयर का प्रत्येक भाग क्या कवर करेगा:

• मेडिकेयर पार्ट ए। मेडिकेयर पार्ट ए अस्पताल का बीमा है। अगर आपको अपनी अपेंडिक्स सर्जरी के बाद एक इन-पेशेंट रहने की जरूरत है तो यह आपको कवर करेगा।
• चिकित्सा भाग बी। चिकित्सा भाग बी चिकित्सा बीमा है। यह आपके आपातकालीन कमरे की लागत, एम्बुलेंस की सवारी और आपकी सर्जरी को कवर करेगा यदि आपके पास आउट पेशेंट के रूप में प्रक्रिया है।
• मेडिकेयर पार्ट सी। मेडिकेयर पार्ट सी, जिसे मेडिकेयर एडवांटेज के रूप में भी जाना जाता है, ए और बी वाले सभी हिस्सों को कवर करता है। एडवांटेज प्लान अक्सर A और B के अतिरिक्त सेवाओं को भी कवर करता है। उनके पास कम कॉपीराइट भी हो सकते हैं।
• मेडिकेयर पार्ट डी। मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज है। इसने आपकी अपेंडिक्स सर्जरी को कवर नहीं किया। हालांकि, यह आपके द्वारा निर्धारित सर्जरी के बाद किसी भी एंटीबायोटिक्स या दर्द की दवा को कवर कर सकता है।
• मेडिगैप। मेडिगैप मेडिकेयर पूरक बीमा है। यह मूल A के रूप में ज्ञात भागों A और B के उपयोग से आपकी आउट-ऑफ-पॉकेट लागत कम करता है। यह आपकी सर्जरी को कवर नहीं कर सकता है, लेकिन यह आपके कॉपीराइट और सिक्के की लागत को कवर कर सकता है

जब आप मेडिकेयर के कुछ हिस्सों पर विचार कर रहे हों तो कुछ और बातें ध्यान में रखनी चाहिए।

उदाहरण के लिए, अधिकांश मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं में प्रदाताओं का एक नेटवर्क होता है। आप आमतौर पर उन प्रदाताओं को देखने के लिए अधिक भुगतान करते हैं जो आपकी योजनाओं के नेटवर्क में नहीं हैं, और आपके पास शायद कवरेज भी नहीं है। हालांकि, चूंकि एक परिशिष्ट सर्जरी आमतौर पर एक आपात स्थिति होती है, इसलिए यह लागू नहीं हो सकती है।

अधिकांश मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं आपको आपातकालीन स्थिति में एक आउट-ऑफ-नेटवर्क अस्पताल का उपयोग करने की अनुमति देती हैं। किसी आपात स्थिति में अपनी योजना की नीति को जानना एक अच्छा विचार है।

लोगों को अपेंडिक्स सर्जरी की आवश्यकता क्यों है

परिशिष्ट सर्जरी का उपयोग एपेंडिसाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। अपेंडिसाइटिस तब होता है जब आपका अपेंडिक्स फूल जाता है और सूज जाता है। यह आमतौर पर संक्रमण के कारण होता है और किसी भी उम्र में लोगों को हो सकता है।

अपेंडिसाइटिस हमेशा एक मेडिकल इमरजेंसी होती है क्योंकि इससे आपके अपेंडिक्स फट सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो बैक्टीरिया आपके अन्य अंगों में फैल सकता है, जिससे एक गंभीर और संभावित घातक संक्रमण हो सकता है।

तो, अपेंडिक्स को दूर करने के लिए आमतौर पर अपना अपेंडिक्स निकालना सबसे अच्छा विकल्प है।

यदि आपको लगता है कि आप एपेंडिसाइटिस का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए। एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

• आपके पेट में सूजन
• आपके पेट में अचानक दर्द जो आपके नाभि से नीचे पेट के निचले हिस्से में फैलता है
• उलटी अथवा मितली
• कब्ज या ढीली आंत
• भूख में कमी
• बुखार

अपेंडिक्स सर्जरी के दौरान क्या होता है?

अपेंडिक्स सर्जरी को अपेंडक्टॉमी कहा जाता है, और दो अलग-अलग प्रकार हैं। आपके पास जिस प्रकार पर निर्भर करेगा:

• आपकी उम्र
• आपका समग्र स्वास्थ्य
• आपके एपेंडिसाइटिस की प्रगति

परिशिष्ट सर्जरी के प्रकार में शामिल हैं:

• एपेंडिक्स सर्जरी खोलें। यदि आपकी अपेंडिक्स पहले से ही फट गई है या यदि आपके पास पहले से पेट की सर्जरी हुई है, तो आपकी खुली सर्जरी हो सकती है। प्रक्रिया के दौरान, एक डॉक्टर आपके पेट में चीरा बना देगा, आपके अपेंडिक्स को हटा देगा, और बैक्टीरिया के प्रसार को रोकने के लिए गुहा को साफ कर देगा। प्रक्रिया पूरी होने के बाद आपका चीरा करीब से सिला जाएगा
• लैप्रोस्कोपिक अपेंडिक्स सर्जरी। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एक आम सर्जिकल प्रक्रिया है। प्रक्रिया के दौरान, एक डॉक्टर आपके पेट में छोटे चीरों की एक श्रृंखला बनाएगा और फिर कार्बन डाइऑक्साइड के साथ आपके पेट को फुलाएगा। फिर एक लंबी ट्यूब आपके पेट में डाली जाएगी, जिससे डॉक्टर आपके अपेंडिक्स को कंप्यूटर स्क्रीन पर देख सकेंगे और उसे हटा सकेंगे।

आप या तो प्रक्रिया के दौरान संज्ञाहरण के तहत होंगे। कुछ मामलों में, आप उसी दिन घर जा सकते हैं जब आपकी अपेंडिक्स की सर्जरी होगी; अन्य मामलों में, आपको कुछ दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है।

आमतौर पर, आप एक ओपन सर्जरी की तुलना में तेजी से एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया से ठीक हो जाएंगे। आपकी रिकवरी इस बात पर भी निर्भर हो सकती है कि आपकी अपेंडिसाइटिस कितनी गंभीर थी और आपके पास कोई अन्य स्वास्थ्य स्थितियां थीं।

आपातकालीन देखभाल की तलाश कब करें

अपेंडिसाइटिस एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत आपातकालीन देखभाल की तलाश करें:

• आपके पेट में सुस्त, ऐंठन दर्द है जो तेज दर्द में बदल जाता है।
• आपको पेट दर्द और बुखार है। अगर आपका अपेंडिक्स फट गया तो आपका बुखार और बढ़ जाएगा।
• आपको पेट में दर्द है, और आपकी हृदय गति बढ़ गई है।
• आपको पाचन संबंधी लक्षण जैसे मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त या गैस पास करने में परेशानी होती है।

टेकअवे

• अपेंडिसाइटिस एक मेडिकल इमरजेंसी है जिसमें सर्जरी की आवश्यकता होती है। आपको हमेशा आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए यदि आपको लगता है कि आपको एपेंडिसाइटिस है।
• मेडिकेयर आपकी अपेंडिक्स सर्जरी को कवर करेगा और आपको इसकी देखभाल की कोई भी जरूरत होगी।
• आपके लिए लागत आपके द्वारा निर्धारित प्रक्रिया, आपके अस्पताल में रहने, आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले मेडिकेयर के हिस्से और अन्य कारकों पर निर्भर करेगी।