हाइपोग्लाइकेमिया तथ्य

हाइपोग्लाइकेमिया तथ्य एक हाइपोग्लाइसीमिया है जिसमें उन लक्षणों को दर्शाया जाता है जो रोगी द्वारा पूरे इरादे के साथ किए जाते हैं। प्रभावित होने वाले ज्यादातर लोग मुनचूसन सिंड्रोम वाले लोग हैं। हाइपोग्लाइसीमिया के रोगसूचक उपचार के अलावा, रोगी को खुद से बचाने के लिए कारण चिकित्सीय उपचार लागू किया जाना चाहिए।

हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिटिया क्या है?

हाइपोग्लाइसीमिया के मामले में, रक्त में रक्त शर्करा की एकाग्रता 60 मिलीग्राम / डीएल, यानी 3.3 मिमीोल / एल के शारीरिक रूप से सामान्य सामान्य मूल्य से नीचे गिर जाती है। नवजात शिशुओं में, 45 mg / dl या 2.5 mmol / l का मान पहले से ही महत्वपूर्ण सीमा है। हाइपोग्लाइकेमिया खुद को यकृत द्वारा ग्लूकोज रिलीज के एक परेशान विनियमन के रूप में प्रकट करता है और खपत अंगों में ग्लूकोज तेज होता है।

एक प्रतिक्रियाशील एड्रेनालाईन रिलीज के कारण, हाइपोग्लाइकेमिया में झटके, पसीना, पेलपिटेशन और क्रेविंग जैसे लक्षण होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ग्लूकोज की कमी के कारण न्यूरोग्लाइकोपेनिक लक्षण अक्सर उनींदापन, भाषण विकार, दृश्य गड़बड़ी, पेरेस्टेसिस, या एटिपिकल व्यवहार के रूप में प्रकट होते हैं। अत्यधिक हाइपोग्लाइकेमिया कोमा से जुड़ा हुआ है।

हाइपोग्लाइकेमिया तथ्य एक स्व-प्रेरित हाइपोग्लाइसीमिया है। नैदानिक ​​तस्वीर के मामले में, रक्त शर्करा को कम करने वाले पदार्थों के स्व-प्रशासन से रक्त शर्करा में महत्वपूर्ण गिरावट आती है। मरीजों ने जानबूझकर अपने रक्त शर्करा को खतरनाक स्तर तक कम कर दिया, भले ही उन्हें मधुमेह न हो और इस तरह एंटीडायबिटिक दवाओं का सेवन करने से हाइपोग्लाइकेमिया का खतरा हो। हाइपोग्लाइसीमिया रोगी द्वारा चाहता है, हालांकि या ठीक है क्योंकि यह रोग है।

का कारण बनता है

हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिटिया आमतौर पर मुनचूसन सिंड्रोम के संदर्भ में होता है। इस मानसिक बीमारी से प्रभावित लोग अस्पताल में होने पर संबंधित देखभाल प्राप्त करने के लिए नियमित रूप से नकली शिकायतें करते हैं। अक्सर, इस तरह के विकार उन लोगों में होते हैं जो कालानुक्रमिक रूप से बीमार लोगों के करीब होते हैं।

Münchhausen-by -xy सिंड्रोम एक विशेष रूप है जिसमें माता-पिता को लक्षणों का ढोंग करने के लिए अपने स्वस्थ बच्चों की आवश्यकता होती है। सिंड्रोम का एटियलजि वर्तमान में अज्ञात है। मनोवैज्ञानिक अभाव सिंड्रोम में एक कारण भूमिका निभा सकता है। हाइपोग्लाइकेमिया तथ्य के अधिकांश मामलों में, जो प्रभावित होते हैं वे एंटीडायबिटिक दवाओं के माध्यम से वांछित हाइपोग्लाइकेमिया को प्राप्त करते हैं।

चूंकि वे मधुमेह के रोगी नहीं हैं, ब्लड शुगर कम करने वाले एजेंटों का उपयोग अक्सर लक्षण लक्षणों के साथ खतरनाक हाइपोग्लाइकेमिया की ओर जाता है। नैदानिक ​​चित्र मनोवैज्ञानिक घटक के माध्यम से अनैच्छिक रूप से प्रेरित हाइपोग्लाइकेमिया से भिन्न होता है। निदान अपेक्षाकृत कठिन है क्योंकि इसमें हाइपोग्लाइकेमिया के जानबूझकर उकसावे के प्रमाण की आवश्यकता होती है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिटिया वाले रोगी हाइपोग्लाइकेमिया के लक्षण लक्षणों से पीड़ित होते हैं। एड्रेनालाईन के कारण वे कांप रहे हैं, वे पसीने और एक रेसिंग दिल है। क्रेविंग के अलावा, वहाँ पालिश है। उनके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ग्लूकोज की कमी के कारण, रोगी सुस्त और भ्रमित महसूस करते हैं।

वे भाषण और दृष्टि समस्याओं जैसे दोहरी दृष्टि से पीड़ित हैं। अपने प्रियजनों के अनुसार, वे असामान्य व्यवहार दिखाते हैं। इसके अलावा, संवेदी विकार जैसे बहरापन या मानसिक एपिसोड और यहां तक ​​कि प्रलाप भी हो सकते हैं। यदि रक्त शर्करा 40 मिलीग्राम / डीएल से नीचे आता है, तो दौरे और चेतना की हानि होती है। इसके अलावा, हाइपोग्लाइकेमिया मतली, अधिक या कम गंभीर चक्कर आना और सिरदर्द जैसे लक्षण के साथ जुड़ा हुआ है।

हाइपोग्लाइकेमिया तथ्य वाले रोगियों की नैदानिक ​​तस्वीर हाइपोग्लाइकेमिया से भिन्न नहीं होती है। एकमात्र विभेदी मानदंड लक्षणों का जानबूझकर शामिल होना है, अर्थात, हाइपोग्लाइकेमिया के कारण वर्णित लक्षणों को पीड़ित करने की इच्छा।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिटिया का निदान डॉक्टर के लिए एक बड़ी चुनौती है। मरीजों को यह स्वीकार नहीं होगा कि वे उद्देश्य पर हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बने। एनामनेसिस से एक समान संदेह मौजूद हो सकता है।

उदाहरण के लिए, मुनचूसन सिंड्रोम से पीड़ित लोगों के मामले में, डॉक्टर को हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिका के बारे में सोचने की अधिक संभावना है। हाइपोग्लाइसीमिया के कारण के रूप में एंटीडायबिटिक दवाओं के जानबूझकर उपयोग को साबित करने के लिए मूत्र और सीरम की जांच की जाती है। प्रयोगशाला में, यह सल्फोनीलुरिया के क्षरण उत्पादों को दर्शाता है। यदि रोगी ने जानबूझकर इंसुलिन का प्रबंध किया है, तो सी-पेप्टाइड में वृद्धि इंसुलिन के साथ नहीं की जा सकती है।

जटिलताओं

हाइपोग्लाइकेमिया फैटिटिया न केवल शारीरिक, बल्कि मनोवैज्ञानिक शिकायतों की ओर भी ले जाता है। ज्यादातर मामलों में, रोगी को तीव्र हाइपोग्लाइकेमिया होता है, जो सबसे खराब स्थिति में रोगी को चेतना खो सकता है। चेतना का नुकसान अक्सर एक गिरावट की ओर जाता है जिसमें संबंधित व्यक्ति खुद को घायल कर सकता है।

पक्षाघात और संवेदी गड़बड़ी भी होती है। प्रभावित व्यक्ति अब ठीक से ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है और अब लचीला नहीं है। चक्कर आना और गंभीर मतली विकसित होती है। आँखों की रोशनी भी कम हो सकती है और यह दोहरी दृष्टि या होने वाली दृष्टि के लिए असामान्य नहीं है। हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिया द्वारा थोड़े समय के लिए रोगी के जीवन की गुणवत्ता बेहद सीमित है।

चूंकि प्रभावित व्यक्ति आमतौर पर लक्षणों को स्वयं / स्वयं उद्देश्य से शुरू करता है, इसलिए मनोवैज्ञानिक शिकायतें भी होती हैं, जिससे प्रभावित व्यक्ति गंभीर मानसिक बीमारियों और अवसाद से पीड़ित होते हैं। आमतौर पर यह सामाजिक बहिष्कार की ओर नहीं जाता है, जिसके लिए आमतौर पर मनोचिकित्सा आवश्यक है। गंभीर मामलों में, एक बंद क्लिनिक में उपचार आवश्यक हो सकता है। हालांकि, उपचार के साथ कोई जटिलताएं नहीं हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिटिया के साथ, किसी भी मामले में डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। सबसे खराब स्थिति में, बीमारी प्रभावित व्यक्ति की मृत्यु या गंभीर स्थायी क्षति का कारण बन सकती है। चूंकि यह एक मानसिक बीमारी है, इसलिए रिश्तेदारों और दोस्तों को विशेष रूप से हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिटिया के लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और इलाज के लिए प्रभावित व्यक्ति का नेतृत्व करना चाहिए। एक नियम के रूप में, रोगी ऐंठन और गंभीर मांसपेशियों में दर्द से पीड़ित हैं।

सामान्य सुनने की क्षमता और उनींदापन भी है, और अत्यधिक मामलों में प्रभावित लोग भी चेतना खो सकते हैं। लगातार चक्कर आना और बिगड़ा एकाग्रता रोग का संकेत देता है। कुछ मामलों में, सुन्नता या दृश्य समस्याएं हो सकती हैं, जो सबसे खराब स्थिति में बनी रह सकती हैं। हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिटिया के लिए, एक सामान्य चिकित्सक या मनोवैज्ञानिक से परामर्श किया जाना चाहिए। उपचार को अक्सर बीमारी को सीमित करने के लिए एक विशेष क्लिनिक की यात्रा की आवश्यकता होती है।

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उपचार और चिकित्सा

तीव्र हाइपोग्लाइकेमिया के मामले में, रक्त शर्करा को तुरंत बराबर किया जाना चाहिए। डॉक्टर पांच प्रतिशत या दस प्रतिशत ग्लूकोज के अंतःशिरा प्रतिस्थापन द्वारा हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिया वाले रोगियों में इस तरह के मुआवजे का निर्माण करते हैं। एक नियम के रूप में, पोटेशियम को भी प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। यह प्रतिस्थापन सेल इंटीरियर में बदलाव के माध्यम से होता है।

जैसे ही रक्त शर्करा स्थिर हो गया है, कोशिकाओं में एक पोटेशियम शिफ्ट हो सकता है। सिद्धांत रूप में, हालांकि, हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिटिया के संदर्भ में वर्णित उपचार एक कारण चिकित्सा नहीं है। इस मामले में, हाइपोग्लाइसीमिया एक उच्च-स्तरीय मानसिक बीमारी का लक्षण है, जो आम तौर पर मुनचूसन सिंड्रोम से मेल खाती है।

ब्लड शुगर को संतुलित करने से मरीज खतरे से बाहर आ जाता है, लेकिन इससे बड़ी तस्वीर ठीक नहीं होती। मरीज को केवल कारण चिकित्सा के माध्यम से ठीक किया जा सकता है और आदर्श रूप से फिर कभी हाइपोग्लाइकेमिया को उत्तेजित नहीं करेगा।

हाइपोग्लाइकेमिया तथ्य के लिए कारण उपचार मनोचिकित्सा से मेल खाता है। मुंचुसेन सिंड्रोम का मनोचिकित्सा उपचार अपेक्षाकृत जटिल है, क्योंकि बीमारी के एटियलजि पर अभी तक पर्याप्त शोध नहीं किया गया है।

निवारण

एक हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिटिया को रोकने का मुख्य उद्देश्य मनोवैज्ञानिक स्थिति को स्थिर करना है। विडंबना यह है कि, मुंचुसेन सिंड्रोम वाले रोगी हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिया को रोकना नहीं चाहते हैं, ताकि रोकथाम अक्सर उनके रिश्तेदारों की जिम्मेदारी हो। जो कोई भी किसी प्रियजन में मुनच्युसेन सिंड्रोम की विशेषताओं को नोटिस करता है, उसे आदर्श रूप में जितनी जल्दी हो सके मनोवैज्ञानिक देखभाल से संबंधित व्यक्ति को स्थानांतरित करने के लिए अपनी शक्ति में सब कुछ करना चाहिए।

चिंता

एक बार जब रक्त शर्करा का स्तर बराबर हो जाता है, तो हाइपोग्लाइकेमिया फैटिटिया की अनुवर्ती देखभाल शुरू हो जाती है। इसमें ऐसी चिकित्सा शामिल है जो मूल कारण से संबंधित है। यहां शुरू करने के लिए, रोगी को पहले बीमारी के खिलाफ खुद को बांटने की इच्छाशक्ति होनी चाहिए। मनोचिकित्सक देखभाल इसलिए बहुत महत्वपूर्ण है ताकि प्रभावित लोग अब जानबूझकर और जानबूझकर हाइपोग्लाइकेमिया के लिए प्रेरित न करें।

मनोवैज्ञानिक कारण आमतौर पर बहुत जटिल होते हैं, यही कारण है कि यह अनुवर्ती चिकित्सा अधिक समय तक खींच सकती है। इसी समय, रिश्तेदारों को जोखिम को सीमित करने के लिए मुनचूसन सिंड्रोम के विशिष्ट संकेतों पर ध्यान देना चाहिए। इसलिए जरूरी है कि मरीज के इरादों को बेहतर तरीके से जाना जाए और आपात स्थिति में उन्हें जल्दी पहचाना जाए। एक स्वस्थ जीवन शैली ठेठ झटके और तालमेल का मुकाबला करने में मदद करती है।

हालाँकि, समस्या यह है कि लोग खुद इन लक्षणों को पैदा करना चाहते हैं। लेकिन संबंधित दृश्य गड़बड़ी उन्हें नीरस बना देती है और उनके जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है। आफ्टरकेयर और सेल्फ हेल्प के उपायों में, इसलिए सामान्य दृष्टिकोण नहीं हैं। उच्च जोखिम वाले रोगियों को चौकस देखभाल की आवश्यकता होती है और उन्हें स्वयं के लिए पता लगाना चाहिए कि उनके जीव के लिए हाइपोग्लाइकेमिया कितना खतरनाक है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिटिया बीमारी का एक विशेष रूप है, क्योंकि मरीज जानबूझकर ठेठ हाइपोग्लाइकेमिया को प्रेरित करते हैं। अस्थायी लक्षण जैसे कि कंपकंपी, धड़कन, उनींदापन और दृश्य गड़बड़ी प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देते हैं, लेकिन इन लक्षणों का अनुभव रोगी चाहता है। इस कारण से हाइपोग्लाइकेमिया गुटबाजी वाले लोगों के लिए स्वयं-सहायता उपायों के लिए शायद ही कोई शुरुआती बिंदु हैं, कम से कम तीव्र हाइपोग्लाइकेमिया के एक चरण के दौरान नहीं।

उसी समय, रोगी मनोवैज्ञानिक विकारों से पीड़ित होते हैं जो स्वयं-सहायता को अधिक कठिन बनाते हैं। मूल रूप से, रोगी को बीमारी को दूर करने के लिए तैयार होना चाहिए और जानबूझकर किसी भी आगे के हाइपोग्लाइकेमिया को प्रेरित नहीं करना चाहिए। मौजूदा मानसिक बीमारियां अक्सर रोगियों के लिए मनोचिकित्सा उपचार की तलाश करना मुश्किल बनाती हैं।

कुछ मामलों में, हाइपोग्लाइकेमिया फैक्टिया उन जटिलताओं की ओर जाता है जो कभी-कभी बीमारों के लिए जीवन-धमकी होती हैं। क्योंकि प्रलाप में, गिरने या दुर्घटनाएं संभव हैं। इसलिए, कभी-कभी यह आवश्यक होता है कि रोगी मानसिक बीमारी के लिए एक बंद संस्थान में उपचार प्राप्त करें। रिश्तेदारों और अन्य सामाजिक संपर्कों से सहायता आमतौर पर चिकित्सा की प्रगति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। जब अंतर्निहित मानसिक बीमारी ठीक हो जाती है, तो तथ्य हाइपोग्लाइकेमिया गायब हो जाता है।