हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया

जैसा हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया लिपिड चयापचय का एक विकार है, जो 200 मिली / डीएल से अधिक के रक्त में ट्राइग्लिसराइड मूल्यों (ट्राइक्लेग्लिसराइड्स) में खुद को प्रकट करता है। रोग अनुवांशिक हो सकता है, जो प्रतिकूल बाहरी परिस्थितियों के कारण होता है या अन्य बीमारियों के सहवर्ती के रूप में प्रकट होता है। प्रत्यक्ष लक्षणों की कमी के कारण हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया की उपस्थिति अक्सर देखी नहीं जाती है, लेकिन धमनीकाठिन्य के लिए एक उच्च जोखिम कारक माना जाता है और इस प्रकार मायोकार्डियल रोधगलन, अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) और फैटी लीवर की सूजन के लिए होता है।

हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया क्या है?

बीमारी, जो आमतौर पर लक्षणों के साथ नहीं दिखाई देती है, केवल रक्त के एक प्रयोगशाला परीक्षण के माध्यम से निदान किया जा सकता है। चाहे वह प्राथमिक हो या अधिग्रहित हाइपरट्रिग्लिसराइडिया इस तरह से निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
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हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया शब्द पहले से ही रक्त में पैथोलॉजिकली ट्राइग्लिसराइड सांद्रता को इंगित करता है। आम तौर पर बाध्यकारी सीमा मान 180 मिलीलीटर / डीएल से 200 मिलीलीटर / डीएल रक्त हैं। यदि ये सीमा मान पार हो गए हैं, तो हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया मौजूद है।

ट्राइग्लिसराइड्स की बढ़ी हुई एकाग्रता आमतौर पर कुल कोलेस्ट्रॉल, विशेष रूप से लंबी-श्रृंखला एलडीएल अंश (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) की बढ़ी हुई एकाग्रता के साथ होती है, जिसे कुछ सीमा मूल्यों से अधिक होने पर "खराब" कोलेस्ट्रॉल के रूप में भी जाना जाता है।

एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवारों पर सजीले टुकड़े के रूप में जमा होने और इस तरह धमनीकाठिन्य को बढ़ावा देने का संदेह है। जन्मजात आनुवंशिक दोष जो कुछ हार्मोन में कमी के कारण हाइपरट्रिग्लिसराइडिया का कारण होता है, प्राथमिक होते हैं और अन्य सभी माध्यमिक या अधिग्रहित होते हैं।

का कारण बनता है

हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया बाहरी परिस्थितियों के माध्यम से आनुवंशिक या अधिग्रहित हो सकता है। यह अन्य बीमारियों के साइड इफेक्ट के रूप में भी दिखाई दे सकता है। एक आनुवंशिक विकार तब होता है जब लिपोप्रोटीन लाइपेस में कमी, एक एंजाइम जो उत्प्रेरक हाइड्रोलिसिस और ट्राइग्लिसराइड्स के आगे के प्रसंस्करण के लिए आवश्यक है, स्पष्ट है।

एक अन्य आनुवांशिक कारण एपोलिपोप्रोटीन सी 2 में कमी है, जिसे लिपोप्रोटीन लाइपेस का एक उत्प्रेरक माना जाता है और इसकी कमी का कारण हो सकता है। बाहरी रहने की स्थिति और अन्य बीमारियों से भी हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया हो सकता है जैसे: B. मोटापा और अत्यधिक शराब का सेवन।

रोग जो पैथोलॉजिकल रेंज तक ट्राइग्लिसराइड सांद्रता को बढ़ा सकते हैं, वे सभी मधुमेह मेलेटस, गाउट और ग्लाइकोजन भंडारण रोगों से ऊपर हैं। कुछ दवाओं जैसे बीटा ब्लॉकर्स, एंटीवायरल और हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग लिपिड चयापचय को भी प्रभावित करता है और इससे हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया हो सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

प्रारंभ में, उच्च रक्त लिपिड स्तर स्पष्ट लक्षण पैदा नहीं करते हैं। केवल हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया के दौरान हृदय प्रणाली के लक्षण दिखाई देते हैं और आंतरिक अंगों का विकास होता है। वसायुक्त यकृत का विकास विशिष्ट है, जिससे रक्त लिपिड मूल्यों को लंबे समय तक बढ़ाया जाना चाहिए।

जो लोग अधिक प्रभावित होते हैं, वे अक्सर बीमारी की एक असुरक्षित भावना महसूस करते हैं या आमतौर पर स्पष्ट कारण के बिना असहज महसूस करते हैं। शारीरिक लक्षण जो अंगों में दर्द को शामिल कर सकते हैं, विशेष रूप से उंगलियों और पैर की उंगलियों में, साथ ही संचार और संवेदी विकार भी हो सकते हैं। अलग-अलग मामलों में त्वचा में परिवर्तन जैसे कि ज़ैंथोमास या ज़ैंथेल्मा होता है।

ये गाढ़ेपन मुख्य रूप से घुटने और कोहनी के जोड़ों में होते हैं और स्पर्श के लिए दर्दनाक होते हैं। Hypertriglyceridemia शायद ही कभी त्वचा में या पलकों पर वसा के जमाव से प्रकट होता है। हालांकि, ये लक्षण स्वस्थ लोगों में भी हो सकते हैं। बाहरी रूप से, बीमारी को आंख के कॉर्निया में सफेद रिंग से पहचाना जा सकता है।

यह तथाकथित आर्कस कॉर्न्यू थोड़े समय के बाद दिखाई देता है और रोग के बढ़ने पर अधिक से अधिक स्पष्ट हो जाता है। लंबी अवधि में, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया धमनियों को सख्त कर सकती है। संभावित दीर्घकालिक परिणाम दिल का दौरा, स्ट्रोक या घनास्त्रता हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

ट्राइग्लिसराइड्स शरीर के लिए महत्वपूर्ण हैं और आंशिक रूप से भोजन के साथ जुड़े होते हैं, लेकिन काफी हद तक यकृत, गुर्दे और हृदय की मांसपेशियों में भी संश्लेषित होते हैं। Hypertriglyceridaemia केवल तभी मिलता है जब एक निश्चित सीमा मूल्य पार हो जाता है।

बीमारी, जो आमतौर पर लक्षणों के साथ नहीं दिखाई देती है, केवल रक्त के एक प्रयोगशाला परीक्षण के माध्यम से निदान किया जा सकता है। यह निर्धारित नहीं किया जा सकता है कि यह प्राथमिक या अधिग्रहित हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया है या नहीं। कुछ मामलों में, प्रत्यक्ष लक्षण xanthomas या xanthelasma के रूप में प्रकट होते हैं। पूर्व मामले में यह त्वचा में गांठदार वसा जमा है और बाद के मामले में यह आंख के नीचे समान जमा है।

जमा हानिरहित हैं और सबसे अच्छा एक कॉस्मेटिक समस्या का प्रतिनिधित्व करते हैं। यदि हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया लंबे समय तक बनी रहती है, तो विशेष रूप से हृदय संबंधी रोग विकसित हो सकते हैं। 1,000 मिलीलीटर / डीएल रक्त में केवल एक उच्च उच्च ट्राइग्लिसराइड स्तर सीधे अग्नाशयशोथ को ट्रिगर कर सकता है।

जटिलताओं

हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया में मुख्य वृद्धि दिल के दौरे या फैटी लीवर की बीमारी का जोखिम और संभावना है। दोनों शिकायतें स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक हैं और किसी भी मामले में बचा जाना चाहिए। इस कारण से, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोगी की मृत्यु हो सकती है और इस प्रकार जीवन प्रत्याशा में काफी कमी आती है।

ज्यादातर मामलों में, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया के परिणामस्वरूप वसा जमा होता है जो त्वचा के नीचे या आंखों के नीचे दिखाई दे सकता है, उदाहरण के लिए। ये वसा जमा रक्त प्रवाह को कम करते हैं और इस प्रकार रक्तचाप बढ़ाते हैं। इसलिए उच्च रक्तचाप से दिल का दौरा पड़ सकता है, जो अक्सर रोगी की अकाल मृत्यु से जुड़ा होता है।

हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया का उपचार आमतौर पर जटिलताओं के बिना किया जाता है। यह दवा की मदद से किया जाता है जिसके दुष्प्रभाव हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, इसलिए, मरीज मांसपेशियों की बर्बादी और मांसपेशियों में दर्द से पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, कुछ मामलों में मनोवैज्ञानिक शिकायतें हो सकती हैं। यदि शीघ्र निदान और उपचार किया जाता है, तो जीवन प्रत्याशा हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया से प्रभावित नहीं होती है। हालांकि, अपरिवर्तनीय क्षति को उपचार के माध्यम से भी उलटा नहीं किया जा सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

रोग हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया के उपचार की आवश्यकता होती है और पहले लक्षणों पर डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। एक उच्च शरीर के वजन वाले लोग, जिन्हें मोटापे के क्षेत्र में बीएमआई के विनिर्देशों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है, को चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। यदि आप वजन काफी बढ़ाते हैं या वजन कम करने का प्रयास करते हैं, तो आपको एक डॉक्टर को देखना होगा। यदि खराबी या पाचन समस्याएं हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

कब्ज, दस्त, या असामान्य पेशाब होने पर चेक-अप आवश्यक है। गुर्दे के क्षेत्र में दर्द विशेष चिंता का विषय है और इसकी जल्द से जल्द जांच की जानी चाहिए। मांसपेशियों की कमजोरी या सामान्य मांसपेशियों की ताकत में कमी ऐसे संकेत हैं जो एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किए जाने चाहिए। यदि हृदय की लय बाधित होती है, उच्च रक्तचाप, विपुल पसीना या रेसिंग दिल, तो डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है।

यदि सांस फूलना, गतिशीलता में कमी या जोड़ों में समस्या है, तो संबंधित व्यक्ति को चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। नींद की बीमारी, वसा के जमाव, सूजन या त्वचा के पीलेपन को कम करने की स्थिति में डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है। उपचार के बिना, संबंधित व्यक्ति समय से पहले मरने की धमकी देता है। कोहनी या घुटनों के जोड़ों पर घिसाव ऐसे संकेत हैं जिनकी जांच होनी चाहिए। यदि कॉर्निया में परिवर्तन होते हैं या नेत्रगोलक की एक पीले रंग की छाया होती है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

अधिग्रहित हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया की उपस्थिति में, पहला चिकित्सीय दृष्टिकोण बाहरी रोग को बढ़ावा देने वाली परिस्थितियों को बदलना है। दवा केवल तभी शुरू की जानी चाहिए जब व्यायाम चिकित्सा सहित जीवन शैली में बदलाव के बावजूद, कुछ हफ्तों के बाद रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता में काफी बदलाव नहीं हुआ है।

यह ध्यान देने योग्य है कि ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने के लिए प्रभावी दवाएं केवल लक्षणों का मुकाबला कर सकती हैं, लेकिन मूल कारणों को खत्म नहीं करती हैं। चूंकि उच्च ट्राइग्लिसराइड का स्तर आमतौर पर उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर के साथ आता है, स्टेटिन सबसे प्रभावी और सबसे व्यापक रूप से निर्धारित ट्राइग्लिसराइड और कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं हैं। स्टैटिन, जिगर में कुछ कोलेस्ट्रॉल बनाने वाले एंजाइमों को अवरुद्ध करते हैं।

कार्बोक्जिलिक एसिड के समूह से कंपन होता है, जो फैटी एसिड के टूटने को बढ़ावा देता है और इस तरह ट्राइग्लिसराइड्स के संश्लेषण को बाधित नहीं करता है लेकिन उनके टूटने में तेजी लाता है, स्टैटिन का एक विकल्प है।दवाओं के दोनों समूहों के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो मांसपेशियों में दर्द और मांसपेशियों के टूटने के साथ मायोपैथी को जन्म दे सकते हैं।

पित्त एसिड बाइंडर्स, जो आंत में वसा और कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को रोकते हैं, हाल ही में भी उपयोग किया गया है। अधिकांश भाग के लिए, इन एजेंटों के केवल मामूली दुष्प्रभाव होते हैं क्योंकि वे रक्त के माध्यम से व्यवस्थित रूप से काम नहीं करते हैं, लेकिन उनकी शारीरिक गतिविधि विशेष रूप से पाचन तंत्र में होती है।

निवारण

हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया की सबसे प्रभावी रोकथाम एक स्वस्थ आहार है जिसमें प्राकृतिक खाद्य पदार्थों का अधिक से अधिक अनुपात होता है, जिनमें से एंजाइम और विटामिन अभी भी बरकरार हैं। एक व्यायाम कार्यक्रम जिसमें नियमित लेकिन अत्यधिक शारीरिक गतिविधि शामिल नहीं है, बस उतना ही महत्वपूर्ण है।

उपरोक्त उपायों के बाद केवल माध्यमिक (अधिग्रहित) हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया से बचाव होता है, लेकिन बीमारी के प्राथमिक रूप के खिलाफ नहीं। इन मामलों में, दवा जो संभव के रूप में कोमल है और नियमित प्रयोगशाला जांच से द्वितीयक क्षति से रक्षा हो सकती है।

चिंता

हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया के बाद के उपाय स्वास्थ्य-सचेत आहार पर ध्यान केंद्रित करते हैं। मरीजों को जितना संभव हो सके प्राकृतिक खाद्य पदार्थ खाने चाहिए ताकि उनके शरीर को बरकरार एंजाइम और विटामिन मिलें। एक व्यक्तिगत व्यायाम कार्यक्रम के साथ संयोजन में, हालत बिगड़ने के खिलाफ सुरक्षा बढ़ जाती है। हालांकि, गतिविधियों को शरीर को अधिभार नहीं देना चाहिए।

इसलिए नियमित रूप से अधिक से अधिक सौम्य खेल किया जाना है, जो आमतौर पर एक मध्यम धीरज प्रशिक्षण है। हालांकि, इस तरह के aftercare केवल माध्यमिक रोग के इलाज के लिए उपयुक्त है। एक प्राथमिक बीमारी के मामले में, अन्य उपायों का उपयोग किया जाता है।

यहां डॉक्टर आमतौर पर मध्यम दवा और बंद प्रयोगशाला नियंत्रण की सलाह देते हैं ताकि अच्छे समय में माध्यमिक क्षति की पहचान की जा सके। जीवन के स्वस्थ तरीके को रोजमर्रा की जिंदगी में बाद में लगातार पालन किया जाना चाहिए। यह रक्त मूल्यों में सुधार करता है, जैसा कि नियमित परीक्षाएं दिखाती हैं। अधिक वजन वाले रोगियों के लिए डॉक्टर वजन घटाने की भी सलाह देते हैं।

कम वसा वाले खाद्य पदार्थ और पशु वसा से बचने के लिए वसूली का समर्थन करते हैं। मीठा, मीठा पेय और भोजन के साथ-साथ सफेद आटा पके हुए सामान को मेनू से गायब कर देना चाहिए या केवल कम मात्रा में सेवन किया जाना चाहिए। ओमेगा -3 फैटी एसिड वाले अनुशंसित खाद्य पदार्थों में नट्स, समुद्री मछली और अलसी का तेल शामिल हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चूंकि ट्राइग्लिसराइड्स भोजन के साथ सीधे जुड़े होते हैं और शरीर द्वारा कार्बोहाइड्रेट से ही उत्पादित किए जा सकते हैं, आहार रक्त में ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने में महत्वपूर्ण योगदान दे सकता है। यह विशेष रूप से हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया के अधिग्रहित रूप के साथ मामला है।

चूंकि प्रभावित लोगों में से कई अधिक वजन वाले हैं, वजन घटाने और जीवन शैली में परिवर्तन आवश्यक हैं। इसके लिए, कम वसा वाले आहार का पालन किया जाना चाहिए, विशेष रूप से पशु वसा से बचा जाना चाहिए। हम नट्स, अलसी के तेल और समुद्री मछली जैसे संतृप्त ओमेगा -3 फैटी एसिड की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थों की सलाह देते हैं। मिठाइयों, फलों के रस या पके हुए माल जैसे चीनी और शर्करा वाले खाद्य पदार्थों से जितना संभव हो सके बचा जाना चाहिए, क्योंकि शरीर उन्हें अतिरिक्त ट्राइग्लिसराइड्स बनाने के लिए उपयोग करता है। मिठास के साथ इसे बदलना संभव है, क्योंकि वसा पर उनका कोई प्रभाव नहीं है। प्रभावित लोगों को यदि संभव हो तो शराब से पूरी तरह से बचना चाहिए, इसमें आगे वसा के गठन के लिए बहुत सारे कार्बोहाइड्रेट भी शामिल हैं।

आहार में बदलाव के अलावा, नियमित व्यायाम भी बढ़े हुए रक्त लिपिड स्तर का प्रतिकार कर सकता है। सप्ताह में कम से कम 30 मिनट तीन से पांच बार मध्यम धीरज प्रशिक्षण करने की सलाह दी जाती है।