के मरीज अत्यधिक पीड़ा एक उच्च तीव्रता के साथ थोड़ा दर्दनाक उत्तेजना महसूस करें। दर्द की सीमा में यह कमी या तो केंद्रीय या परिधीय तंत्रिका तंत्र के माध्यम से मध्यस्थ है। थेरेपी को दर्द चिकित्सा जैसे रूढ़िवादी उपचार चरणों के माध्यम से किया जाता है।
हाइपरलेगिया क्या है?
अतिरंजित रोगी अतिरंजित प्रतिक्रिया के साथ शायद ही दर्दनाक उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं। एक अन्य व्यक्ति भी उत्तेजनाओं को दर्दनाक के रूप में दर करेगा, लेकिन हाइपरलेगिया के रोगी की तुलना में उनकी तीव्रता को काफी कम महसूस करेगा।© GraphicsRF - stock.adobe.com
दर्द दहलीज एक चर पैरामीटर है और इसलिए उतार-चढ़ाव के अधीन है। नतीजतन, लोगों में अलग-अलग दर्द थ्रेसहोल्ड होते हैं। दर्द का पता लगाना नोज़िज़ रिसेप्टर्स का कार्य है। रीढ़ की हड्डी से संवेदनशील न्यूरॉन्स के ये मुक्त तंत्रिका अंत सभी ऊतकों में होते हैं जिन्हें दर्द के प्रति संवेदनशील माना जाता है।
नोज़िज़ रिसेप्टर्स सतह के दर्द, गहरे दर्द और अंगों में दर्द का पता लगाते हैं। Noci रिसेप्टर्स की चर संवेदनशीलता व्यक्ति-निर्भर दर्द सीमा को समझाती है। दर्द थ्रेसहोल्ड उत्तेजना थ्रेशोल्ड से मेल खाता है जो एक्शन पोटेंशिअल के निर्माण के लिए सोशल रिसेप्टर्स को लाता है। यह सीमा न केवल फाइबर-निर्भर और व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव के अधीन है, बल्कि विभिन्न रोगों के संदर्भ में रोगात्मक रूप से भी बदल सकती है।
हाइपरलेग्जेसिया शब्द से, दवा दर्द की अत्यधिक संवेदनशीलता को संदर्भित करती है जिसके परिणामस्वरूप दर्दनाक उत्तेजनाओं के लिए असामान्य रूप से मजबूत प्रतिक्रिया होती है। दर्दनाक उत्तेजनाएं दबाव, ठंड, गर्मी या सूजन हो सकती हैं। हाइपरलेग्जेसिया को हाइपरस्थेसिया को सौंपा जाता है और इस प्रकार उत्तेजना के प्रति संवेदनशीलता होती है।
का कारण बनता है
कारण के आधार पर, हाइपरलेगिया को एक प्राथमिक और एक द्वितीयक संस्करण में विभाजित किया गया है। प्राथमिक हाइपरलेग्जिया हमेशा मौजूद होता है जब परिधीय तंत्रिका तंत्र अतिसंवेदनशीलता का मध्यस्थता करता है। दूसरी ओर, एक द्वितीयक हाइपरलेगिया, एक केंद्रीय मध्यस्थता अतिसंवेदनशीलता से मेल खाती है और इस प्रकार इसके आधार के रूप में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र है।
प्राथमिक हाइपरलेग्जिया परिधीय तंत्रिका तंत्र में nociception के लिए उत्तेजना सीमा को कम करके एक अत्यधिक उत्तेजना प्रतिक्रिया की ओर जाता है। हाइपरलेग्जिया के इस रूप में मुख्य रूप से ठंड और गर्मी उत्तेजनाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता शामिल है। आमतौर पर, माध्यमिक हाइपरलेगिया यांत्रिक उत्तेजनाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता के रूप में प्रकट होता है। तंत्रिका तंत्र के विभिन्न रोग हाइपरलेगिया से जुड़े हो सकते हैं।
दर्द संवेदनशीलता में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का सबसे आम प्राथमिक कारण तंत्रिका तंत्र के घावों के बाद न्यूरोपैथिक दर्द सिंड्रोम है। मूल रूप से, हाइपरलेग्जिया केवल एक लक्षण है और कम ही एक बीमारी है और उदाहरण के लिए, पॉलीनोप्रोपेथिस, हर्पीस ज़ोस्टर, सुडेक रोग, एमएस या एक स्ट्रोक से जुड़ा जा सकता है।
अतिरंजित रोगी अतिरंजित प्रतिक्रिया के साथ शायद ही दर्दनाक उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं। यहां यह महत्वपूर्ण है कि दर्द उत्प्रेरण उत्तेजना आमतौर पर दर्दनाक उत्तेजनाएं हैं। एक अन्य व्यक्ति भी उत्तेजनाओं को दर्दनाक के रूप में दर करेगा, लेकिन हाइपरलेगिया के रोगी की तुलना में उनकी तीव्रता को काफी कम महसूस करेगा। इस संदर्भ में, एलोडोनिया को हाइपरलेगिया से अलग किया जाना चाहिए।
हाइपरलेग्जिया वाले लोगों के विपरीत, एलोडोनिया के रोगी एक उत्तेजना के जवाब में दर्द संवेदनाओं से पीड़ित होते हैं जो थोड़ी सी भी दर्दनाक नहीं होती है। उदाहरण के लिए, जब आप पंख फड़काते हैं तो आपको दर्द महसूस हो सकता है। यह हाइपरलेगिया के रोगियों पर लागू नहीं होता है। हाइपरलेग्जिया के कारण के आधार पर, लक्षण कई अन्य लक्षणों से जुड़ा होता है।
दर्द संवेदना का प्रकार भी प्राथमिक कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, न्यूरोपैथिक दर्द सिंड्रोम में, दर्द एक फिट की तरह गोली मारता है और आमतौर पर सुस्त के रूप में वर्णित किया जाता है।
आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं
➔ दर्द के लिए दवाएंइस लक्षण के साथ रोग
- पोलीन्यूरोपैथी
- दाद
- सूदक की बीमारी
- fibromyalgia
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- आघात
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
चिकित्सक चिकित्सा इतिहास से हाइपरलेगिया का पहला संकेत प्राप्त करता है। पहले संदेह की पुष्टि के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। निदान के हिस्से के रूप में, त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को हल्के से खत्म कर दिया जाता है, उदाहरण के लिए एक टूटी हुई लकड़ी की छड़ी। हाइपरलेग्जिया के रोगी को अत्यधिक दर्द की शिकायत होती है।
असुविधा के कारण का आकलन करने में सक्षम होने के लिए, इमेजिंग विधियों का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों और उनके आधार पर एक न्यूरोपैथिक सिंड्रोम को मंजूरी दी जा सकती है, उदाहरण के लिए, एक एमआरआई द्वारा। हाइपरलेग्जिया के रोगियों के लिए पूर्वानुमान संवेदी विकार के प्राथमिक कारण पर निर्भर करता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में घाव दर्द की दहलीज के परिधीय रूप से मध्यस्थता में कमी के मुकाबले बहुत कम अनुकूल होते हैं, क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका ऊतक पुन: उत्पन्न नहीं हो सकता है।
जटिलताओं
हाइपरलेग्जिया, यानी दर्द के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता, अक्सर न्यूरोपैथिक दर्द सिंड्रोम के परिणामस्वरूप होता है। यह दर्द को संदर्भित करता है जो केंद्रीय या परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण होता है। इसका मतलब है कि हाइपरलेग्जेसिया अपने आप में एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है।
ऐसा ही एक उदाहरण दाद (दाद दाद) है। जटिलताएं विभिन्न अंगों को प्रभावित कर सकती हैं, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क में फैलने वाली बीमारी (एन्सेफलाइटिस) या मेनिन्जेस (मेनिन्जाइटिस), लेकिन आंख से भी और दुर्लभ मामलों में, कान तक। सबसे खराब मामलों में यह पक्षाघात का कारण बन सकता है।
न्यूरोपैथिक दर्द सिंड्रोम के आगे के रोगों में बहुपद हैं, या तंत्रिकाओं के रोग हैं, जिसके कारण [[मधुमेह मेलेटस डायबिटिक पैर, यानी पैर में कम सनसनी और मधुमेह रोगियों के लिए खतरा हो सकता है कि यह बिना किसी घाव के भी हो सकता है जो कि विच्छेदन का कारण बन सकता है। कर सकते हैं। दिल के दौरे भी हो सकते हैं, जिन पर ध्यान नहीं दिया जाता है क्योंकि संवेदनशील नसें ठीक से काम नहीं करती हैं।
मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) से हाइपरलेगिया भी हो सकता है और लक्षण संबंधी जटिलताएं हो सकती हैं। रोग मांसपेशियों की कमजोरी और बाद के वर्षों में विकलांगता की ओर जाता है, जो देखभाल की आवश्यकता की ओर जाता है, साथ ही मूत्र और मल असंयम। इसके अलावा, मनोभ्रंश, व्यक्तित्व में बदलाव और सीखने की क्षमता कम हो सकती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
एक हद तक मौजूदा हाइपरलेग्जिया वाले व्यक्ति को डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होती है, जो अन्य चीजों के साथ, उसकी व्यक्तिपरक भावनाओं पर निर्भर करता है। चूंकि हाइपरलेग्जिया दर्द के लिए एक औसत-औसत संवेदनशीलता का वर्णन करता है, जो प्रभावित अक्सर इससे पीड़ित होते हैं। इसका कारण यह है कि न केवल चोट या दुरुपयोग अत्यधिक दर्द को ट्रिगर करता है, बल्कि शारीरिक उत्तेजनाएं जैसे गर्मी, सर्दी और दबाव भी होता है।
बेशक, हाइपरलेग्जिया वाले लोग भी कई बीमारियों से जुड़े सामान्य दर्द से बेहद पीड़ित होते हैं, जिन्हें आमतौर पर असुविधाजनक लेकिन सहने योग्य माना जाता है।हाइपरलेग्जिया अपने आप में एक बीमारी नहीं है, लेकिन एक सिंड्रोम है, जो ज्यादातर दर्द के लिए तंत्रिका संवेदनशीलता में वृद्धि के कारण होता है।
हाइपरलेग्जिया के उपचार के लिए, प्रभावित व्यक्ति को एक न्यूरोलॉजिस्ट के हाथों में रखा जाता है। यह दर्द को दूर करने की कोशिश करेगा। इसके अलावा, वह अपने रोगियों को हाइपरलेगिया के प्रभावों को यथासंभव सीमित करने के लिए अपने रोजमर्रा के जीवन को व्यवस्थित करने के तरीके बताएंगे। इसी समय, हालांकि, विशेषज्ञ यह भी स्पष्ट करेगा कि क्या हाइपरलेगिया गंभीर बीमारी पर आधारित नहीं है, जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए स्वयं तंत्रिकाएं।
यदि हाइपरलेग्जेसिया से प्रभावित कोई रोगी वर्तमान में दर्द से संबंधित बीमारी से पीड़ित है, जैसे कि सिरदर्द या दांतों का दब जाना, तो इलाज करने वाले इंटर्निस्ट या डेंटिस्ट से भी पूछा जाता है, आदर्श रूप से न्यूरोलॉजिस्ट के सहयोग से।
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उपचार और चिकित्सा
हाइपरलेग्जिया के लिए चिकित्सा कारण पर निर्भर करता है। दर्द की सीमा में एक परिधीय मध्यस्थता में कमी का इलाज किया जा सकता है और इलाज योग्य हो सकता है। दर्द चिकित्सा रूढ़िवादी उपचार दृष्टिकोण प्रदान करता है। यदि हाइपरलेगेशिया एक परेशान तंत्रिका कोशिका चयापचय से जुड़ा हुआ है, तो स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ दोहराया तंत्रिका ब्लॉक हो सकता है।
प्रत्यारोपित कैथेटर के रूप में एक निरंतर संस्करण भी एक विकल्प है। एक तरफ, यह दर्द उत्तेजनाओं के प्रवाहकत्त्व को बाधित करता है। दूसरी ओर, वनस्पति तंत्रिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, जिससे रक्तचाप बढ़ जाता है और परेशान चयापचय में सुधार होता है। निरंतर निश्चेतक कैथेटर का आरोपण एक प्रवेशनी के माध्यम से किया जाता है। हाइपरलेगिया की उत्पत्ति के रूप में केंद्रीय तंत्रिका घावों के लिए शायद ही कोई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं।
इस मामले में, उपचार केवल रोगसूचक हो सकता है, क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कारण घाव को उलटा नहीं किया जा सकता है। एक न्यूरोपैथिक दर्द सिंड्रोम की रोगसूचक चिकित्सा आमतौर पर एक रूढ़िवादी औषधीय उपचार से मेल खाती है जो दवा समूहों जैसे कि एंटीडिपेंटेंट्स, एंटीकॉनवल्सेंट, ओपिओइड और टोपिकल जैसे लिडोकेन या कैपसाइसिन को शामिल कर सकती है।
अनुभव से यह भी पता चला है कि जैसे ही किसी व्यक्ति को महान दर्द का अनुभव होता है, शरीर का दर्द कम हो जाता है। हाइपरलेग्जेसिक रोगियों को बेशक दर्दनाक स्थितियों को प्रेरित नहीं करना चाहिए, लेकिन न तो उन्हें अत्यधिक से बचना चाहिए।
आउटलुक और पूर्वानुमान
हाइपरलेग्जिया में जीवन की गुणवत्ता में भारी कमी होती है। प्रभावित लोगों को हल्का दर्द और भी अधिक तीव्रता से महसूस होता है, जिसका रोजमर्रा के जीवन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। हाइपरलेग्जेसिया को त्वचा पर एक हल्के उत्तेजना को लागू करके डॉक्टर द्वारा अपेक्षाकृत आसानी से पहचाना जा सकता है। उन लोगों ने गंभीर दर्द की शिकायत की, जो वास्तव में नहीं होते हैं। एमआरआई की मदद से, आगे की परीक्षाएं की जा सकती हैं, जिसके साथ हाइपरलेगिया के कारण की पहचान की जा सकती है।
उपचार कई तरीकों से किया जा सकता है और हाइपरलेगिया के कारण पर बहुत अधिक निर्भर करता है। कई मामलों में, उत्तेजना को दर्द चिकित्सा द्वारा सीमित किया जा सकता है। कैथेटर का उपयोग उन प्रभावित लोगों में भी किया जा सकता है, जो दर्द के प्रवाह को बाधित करते हैं और इस तरह लक्षणों को कम करते हैं। कुछ मामलों में, मनोवैज्ञानिक दर्द को कम करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट का भी उपयोग किया जाता है।
क्या उपचार सफल होगा आमतौर पर भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। यह भी दृढ़ता से इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी को हाइपरलेगिया की शिकायत कितनी देर से है और यह कितनी दूर तक फैल गया है। स्वस्थ जीवन शैली के माध्यम से हाइपरलेगिया से बचा जा सकता है।
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Hyperalgesia केंद्रीय या परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का लक्षण है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों या परिधीय घावों को रोका जा सकता है, क्योंकि हाइपरलेग्जिया को केवल अनिद्रा से रोका जा सकता है। चूंकि लक्षण स्ट्रोक के साथ जुड़ा हुआ है, उदाहरण के लिए, स्ट्रोक से बचने के लिए निवारक उपाय निवारक चरणों में से हैं।
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यहां तक कि मामूली दर्द भी बीमार लोगों द्वारा इतनी दृढ़ता से महसूस किया जाता है कि उनके जीवन की गुणवत्ता में काफी गिरावट आती है। जैसा कि निदान हमेशा आसान नहीं होता है, अक्सर प्रभावित लोगों को जल्दी से मदद करना संभव नहीं होता है। एक डॉक्टर अपने रोगी के दर्द के साथ सहानुभूति नहीं रख सकता है और इसलिए केवल संबंधित नसों पर उत्तेजना मदद करती है। फिर एमआरआई का उपयोग करके बीमारी के कारण को जल्दी से निर्धारित करना संभव है। एक सफल निदान के बाद, विभेदित उपचार, जिसमें अलग-अलग संभावनाएं भी हैं, पर विचार किया जाना चाहिए।
व्यक्तिगत दर्द चिकित्सा अक्सर एक लक्षण-मुक्त भविष्य को सक्षम करती है। दर्द का संचरण बाधित करने के लिए एक और बहुत उपयोगी चिकित्सा है। एक कैथेटर का उपयोग स्थायी रूप से किया जाता है, जो स्थायी रूप से दर्द को सुन्न करता है, लक्षणों को कम करता है और जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करता है। एंटीडिप्रेसेंट में दर्द के लिए मनोवैज्ञानिक संवेदनशीलता को कम करने का प्रभाव होता है। इससे बड़ी सफलता भी प्राप्त की जा सकती है और इससे प्रभावित व्यक्ति रोजमर्रा की जिंदगी को दर्द रहित अनुभव कर सकता है।
हालाँकि, जीवन की गुणवत्ता में सुधार हर मामले में प्राप्त किया जा सकता है या नहीं, यह सिद्धांत रूप में महत्वपूर्ण नहीं है। कई अन्य बीमारियों के साथ, एक प्रारंभिक निदान और रोग का कोई व्यापक प्रसार हाइपरलेग्जिया के उपचार की सफलता के लिए महत्वपूर्ण है। सामान्य रोकथाम के रूप में, आमतौर पर स्वस्थ जीवन शैली सबसे अच्छी शर्त है।