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RITITIDINE का WITHDRAWALअप्रैल 2020 में, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने अनुरोध किया कि सभी प्रकार के पर्चे और ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) रैनिटिडिन (ज़ेंटैक) को अमेरिकी बाजार से हटा दिया जाए। यह सिफारिश की गई थी क्योंकि एन-नाइट्रोसोडिमिथाइलमाइन (एनडीएमए), एक संभावित कार्सिनोजेन (कैंसर पैदा करने वाले रसायन) के अस्वीकार्य स्तर, कुछ रैनिटिडिन उत्पादों में पाए गए थे।
यदि आप रैनिटिडिन निर्धारित करते हैं, तो दवा को रोकने से पहले अपने डॉक्टर से सुरक्षित वैकल्पिक विकल्पों के बारे में बात करें। यदि आप ओटीसी रैनिटिडीन ले रहे हैं, तो दवा लेना बंद करें और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ वैकल्पिक विकल्पों के बारे में बात करें। अप्रयुक्त ranitidine उत्पादों को ड्रग टेक-बैक साइट पर ले जाने के बजाय, उत्पाद के निर्देशों के अनुसार उनका निपटान करें, फार्मासिस्ट के साथ निपटान पर चर्चा करें, या FDA के मार्गदर्शन का पालन करें।
यदि आपके पास एक बच्चा है, तो आप जानते हैं कि थूकना बहुत आम है और आमतौर पर झल्लाहट करने के लिए कुछ भी नहीं है। लेकिन कभी-कभी यह एसिड भाटा का संकेत हो सकता है, खासकर जब अन्य लक्षणों के साथ।
एसिड भाटा, जिसे गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (जीईआर) के रूप में भी जाना जाता है, घुटकी और गले में पेट की सामग्री का समर्थन है। यह सिर्फ एक वयस्क बीमारी नहीं है। आपका छोटा भी इसे अनुभव कर सकता है। जीईआर के साथ एक शिशु अक्सर थूक या उल्टी करता है।
यदि आपका शिशु निम्नलिखित लक्षणों में से किसी एक को थूक रहा है और उसका प्रदर्शन कर रहा है, तो यह एक और अधिक गंभीर स्थिति का संकेत हो सकता है जिसे जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग) कहा जाता है।
के लिए देखें:
- शराब पीना या भोजन करते समय या आवाज करते समय घरघराहट होना
- सामान्य से अधिक गिरावट
- असंगत रूप से रोने पर लगता है कि यह दर्द से हो सकता है
- चिड़चिड़ापन
- दर्द के संकेत जैसे कि पीठ का फड़कना, बहुत ज्यादा लड़खड़ाना या खराब नींद
- खिला कठिनाइयों
- अपर्याप्त वजन बढ़ना
- खाने से इंकार
- थूक जो हरा, लाल है, या कॉफी के मैदान जैसा दिखता है
जीईआरडी जीईआर की जटिलता है। शिशुओं में, जीईआर जीईआरडी की तुलना में बहुत अधिक सामान्य है।
आपके बच्चे में एसिड रिफ्लक्स के इलाज के विकल्प उनकी उम्र और समस्या की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। जीवनशैली में बदलाव और घर की देखभाल कभी-कभी अच्छी तरह से काम कर सकती है। लेकिन हमेशा अपने बच्चे के डॉक्टर को जानकारी में रखें।
कैथरीन डेलहाये / गेटी इमेजेज़अपने बच्चे को कैसे और कब खिलाएं
अधिक बार खिलाएं
आपके बच्चे को भाटा होने की संभावना हो सकती है और जब उनका पेट बहुत अधिक भर जाता है तो थूकने के लिए। प्रत्येक फीड पर राशि कम करते हुए फीडिंग की आवृत्ति बढ़ाने से मदद मिलेगी।
स्तनपान करने वाले बच्चों को स्तनपान माता-पिता के आहार में बदलाव से फायदा हो सकता है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि शिशुओं को तब फायदा हो सकता है जब स्तनपान करने वाले माता-पिता दूध और अंडे का सेवन प्रतिबंधित करते हैं, हालांकि अधिक शोध की आवश्यकता होती है। फार्मूला से प्रभावित शिशुओं को सूत्र में बदलाव करके मदद की जा सकती है।
पहले अपने बच्चे के डॉक्टर के साथ चर्चा किए बिना कोई भी आहार या सूत्र परिवर्तन करने से बचें।
एक कम-पूर्ण पेट कम ग्रासनली स्फिंक्टर (LES) पर कम दबाव डालता है। एलईएस मांसपेशियों की अंगूठी है जो भोजन को पेट से घुटकी में वापस जाने से रोकता है।
इस पेशी पर दबाव के कारण यह प्रभावशीलता खो देता है, जिससे पेट की सामग्री गले में बढ़ सकती है। पहले वर्ष में विकसित होने में LES की ताकत का समय लगता है, इसलिए कई शिशु स्वाभाविक रूप से अक्सर थूक देते हैं।
मांग पर दूध पिलाना, या जब भी आपका बच्चा भूखा दिखाई दे, तब भी मददगार हो सकता है।
उन्हें सीधा भोजन कराएं
यदि आप कर सकते हैं, तो बच्चे को सीधा खिलाएं और लगभग 30 मिनट के बाद उन्हें उस स्थिति में रखें। यह एसिड को रेंगने से रोकने में मदद कर सकता है।
नींद की स्थिति से बचें
भोजन करते या सोते समय स्लीप पॉजिशनर को आज़माने के लिए लुभाएं नहीं। ये गद्देदार रेज़र हैं जो आपके बच्चे के सिर और शरीर को एक स्थिति में रख सकते हैं।
उपभोक्ता उत्पाद सुरक्षा आयोग और फेडरल ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस) या दम घुटने के जोखिम के कारण इनकी सिफारिश नहीं की है।
बोतल और निप्पल के आकार की जाँच करें
यदि आप बोतल से दूध पिलाते हैं, तो हवा के झोंके से बचने के लिए दूध से भरे निप्पल को दूध पिलाते रहें। कई प्रकार के निपल्स का प्रयास करें, बड़े छेद वाले उन लोगों से बचें जो दूध को बहुत तेज़ी से प्रवाहित कर सकते हैं।
ऑनलाइन धीमे प्रवाह की बोतल निपल्स खरीदें।
स्तन का दूध पीना या सूत्र
आपके बाल रोग विशेषज्ञ की स्वीकृति के साथ, सूत्र या स्तन के दूध में शिशु चावल की थोड़ी मात्रा को जोड़ना थूक को कम करने का विकल्प हो सकता है।
भोजन को गाढ़ा करने के लिए यह माना जाता है कि पेट की सामग्री को स्लोसहिंग से घुटकी में रोकने में मदद करता है।यह विकल्प अन्य भाटा के लक्षणों को कम करने के लिए नहीं दिखाया गया है। इस विकल्प को आज़माने से पहले अपने चिकित्सक से जाँच करें।
उन्हें अधिक बार दफनाना
चाहे आप बोतल से दूध पिएं या स्तनपान कराएं, अपने बच्चे को बार-बार नहलाना सुनिश्चित करें। एक खिला के दौरान अपने शिशु को दफनाने में भाटा के लक्षणों के साथ मदद मिल सकती है।
हर 1 से 2 औंस (या अधिक बार अगर वे कम खाते हैं) के बाद बर्प की बोतल वाले शिशुओं। जब भी वे निप्पल को खींचते हैं, तो उन्हें स्तनपान कराया जाता है।
आपके शिशु की नींद की स्थिति
हमेशा बच्चे को एक मजबूत गद्दे पर उनकी पीठ पर सोने के लिए रखें। सुनिश्चित करें कि पालना या सोने का क्षेत्र मोटे कंबल, तकिए, ढीली वस्तुओं या आलीशान खिलौनों से मुक्त है।
अध्ययनों से पीठ के अलावा सभी नींद की स्थिति में SIDS का खतरा बढ़ गया है। यह सभी शिशुओं पर लागू होता है, यहां तक कि जीईआर और जीईआरडी के साथ भी।
कार सीट या कैरियर में एक झुकाव पर सोने वाले शिशुओं में अधिक भाटा होने के साथ-साथ एसआईडीएस का खतरा बढ़ जाता है।
बदलते पदों के बजाय सोने और खाने के बीच थोड़ा समय निर्धारित करने पर विचार करें।
अंगूर का पानी: क्या यह सुरक्षित है?
हालाँकि आपको भाटा के लक्षणों को कम करने के लिए ग्राइप वॉटर की कोशिश करने के लिए लुभाया जा सकता है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है।
सामग्री निर्माता के आधार पर भिन्न होती है, लेकिन अंगूर के पानी के कई संस्करणों में सौंफ़, अदरक, पुदीना, नींबू बाम, कैमोमाइल और सोडियम बाइकार्बोनेट शामिल हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन का कहना है कि 6 महीने से छोटे शिशुओं को स्तन के दूध के अलावा कुछ भी देने से बैक्टीरिया के संक्रमण, गंभीर एलर्जी और पेट में जलन का खतरा बढ़ सकता है।
यदि नियमित रूप से दिया जाता है, तो अंगूर का पानी एक शिशु के रक्त रसायन के साथ महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा कर सकता है।
अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें यदि आप अपने बच्चे के भाटा के इलाज के लिए प्राकृतिक उपचार का उपयोग करने में रुचि रखते हैं। आप यह सुनिश्चित करना चाहेंगे कि आप सुरक्षित और सिद्ध दोनों उपाय चुन रहे हैं।
टिप
उन उत्पादों से बचें जिनमें वनस्पति कार्बन होता है (कभी-कभी कार्बो वेजीटेबिलिस या सक्रिय लकड़ी का कोयला के रूप में लेबल किया जाता है), शराब, और प्रतिकूल प्रभाव के कारण सुक्रोज।
दवा और सर्जरी
यदि जीवनशैली में परिवर्तन नहीं होता है, तो आपका शिशु रोग विशेषज्ञ आपके शिशु के लक्षणों के अन्य कारणों, जैसे कि जीईआरडी, के बारे में और जाँच की सिफारिश कर सकता है।
हालाँकि ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक) जैसी दवाओं का उपयोग अक्सर उपचार के लिए किया जाता है, अध्ययन उनकी प्रभावशीलता पर सवाल उठाते हैं। इन दवाओं का मुख्य कार्य पेट के एसिड को कम करना है।
एकाधिक अध्ययन यह दिखाने में विफल रहे हैं कि ये दवाएं कई शिशुओं में दवा की तुलना में लक्षणों को बेहतर बनाती हैं।
इसके अतिरिक्त, दवा का उपयोग प्रतिकूल दुष्प्रभावों जैसे कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण, बैक्टीरियल अतिवृद्धि, हड्डियों के स्वास्थ्य की समस्याओं और दवा की बातचीत से जुड़ा हो सकता है।
इन दवाओं के साथ एक विशेष चिंता संक्रमण का खतरा है। पेट का एसिड स्वाभाविक रूप से शरीर को खतरनाक जीवों से बचाता है जो पानी और भोजन में पाए जा सकते हैं।
पेट के एसिड को कम करने से शिशुओं में इस प्रकार के संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है। अपने चिकित्सक से बात करें कि उनके लक्षणों की गंभीरता के आधार पर आपके बच्चे के लिए कौन सी उपचार योजना सबसे अच्छी है। गंभीर लक्षणों वाले शिशुओं के लिए दवा अभी भी सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है।
सर्जरी एक विकल्प हो सकता है यदि दवाएँ और जीवनशैली समायोजन आपके बच्चे के लक्षणों को कम करने में मदद नहीं करते हैं और यदि आपका शिशु वजन नहीं बढ़ा रहा है या अन्य जटिलताएँ हैं। LES को कसने से यह अधिक स्थिर हो जाता है ताकि कम एसिड वापस घुटकी में बह जाए।
इस प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता दुर्लभ है, खासकर शिशुओं में। प्रक्रिया, जिसे फंडोप्लीकेशन कहा जाता है, आमतौर पर उन शिशुओं के लिए आरक्षित होती है, जिनके रिफ्लक्स में सांस लेने में गंभीर समस्या होती है या वृद्धि को रोकता है।
दूर करना
एक शिशु में एसिड भाटा एक उपचार योग्य स्थिति है। जीवनशैली में बदलाव जो आपके मूत के लिए काम करते हैं, संभवतः उनके एसिड रिफ्लक्स को नियंत्रण में लाने में मदद करेगा।
कई मामलों में, घर पर समायोजन आपके शिशु को और अधिक आरामदायक बनाने के लिए आवश्यक हो सकता है। हल्के मामले भी समय के साथ दूर हो सकते हैं।
लक्षण पाइलोरिक स्टेनोसिस जैसी अन्य स्थितियों के साथ भी ओवरलैप हो सकते हैं। यह एक गंभीर स्थिति है जो मांसपेशियों को असामान्य रूप से कसने का कारण बनती है जो पेट को सही तरीके से खाली करने से रोकती है। पाइलोरिक स्टेनोसिस के कारण जोरदार उल्टी होती है और इसका मूल्यांकन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपके बच्चे के लक्षण क्या हैं, अपने डॉक्टर से अपनी चिंताओं के बारे में बात करें, इसलिए वे समस्या का सटीक निदान कर सकते हैं और आपके बच्चे की असुविधा को कम करने के लिए सबसे अच्छी विधि खोजने में आपकी मदद कर सकते हैं।
क्यू:
क्या होगा अगर जीवनशैली में परिवर्तन मेरे शिशु के एसिड भाटा की मदद नहीं करेगा?
चिंतित माता-पिताए:
यदि बार-बार आने वाले भोजन, छोटे भोजन और सूत्र परिवर्तन जैसे परिवर्तन आपके शिशु के लक्षणों की मदद नहीं करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। आपके शिशु को जीईआर से संबंधित अन्य चिकित्सा समस्याएं नहीं हो सकती हैं, या उन्होंने जीईआरडी विकसित किया हो।
अपने बच्चे का सर्वोत्तम उपचार पाने के लिए उचित निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। जब जीवनशैली उपचार सहायक नहीं होते हैं, तो अन्य परीक्षण आवश्यक होंगे।
जूडिथ मार्सिन, एमडीउत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।