fibrates कार्बोक्जिलिक एसिड होते हैं और कार्बनिक यौगिकों में गिने जाते हैं। विभिन्न प्रतिनिधियों जैसे क्लोफिब्रेट, जेमफिब्रोज़िल और ईटोफिब्रेट को बाजार पर जाना जाता है। सेल ऑर्गेनेल में कुछ रिसेप्टर्स को बाँधता है और इस प्रकार रक्त लिपिड के स्तर में कमी का कारण बनता है। इसलिए, वे उच्च कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड के स्तर जैसे लिपिड विकारों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं। जिगर के ज्ञात रोगों के लिए तंतुओं को निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। दवा के कारण मतली, गैस, उल्टी, पेट दर्द और सिरदर्द जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
फाइब्रेट्स क्या हैं?
फाइब्रेट्स और फाइब्रिक एसिड कार्बोक्जिलिक एसिड के समूह से संबंधित हैं। ये एसिड कम से कम एक कार्बोक्सी समूह को ले जाते हैं और कार्बनिक यौगिकों के रासायनिक वर्ग के होते हैं। इसका मतलब है कि उनके आणविक यौगिकों में पानी और कार्बन होते हैं।
तंतुओं का विपणन विभिन्न व्यापार नामों के तहत किया जाता है। इस समूह के प्रतिनिधियों में फेनोफिब्रेट, क्लोफिब्रेट, बेजाफिब्रेट, ईटोफिब्रेट और जेमफिरोजिल शामिल हैं।
शरीर और अंगों पर औषधीय प्रभाव
फाइब्रीक एसिड, फाइब्रेट्स और उनके डेरिवेटिव पेरोक्सीसोम में फैटी एसिड के टूटने में तेजी लाते हैं। पेरोक्सिसोम्स सेल ऑर्गेनेल हैं जो यूकेरियोट्स में पाए जाते हैं। वे एक कोशिका झिल्ली से घिरे होते हैं और मानव जीव में विषहरण तंत्र के बीच होते हैं।
फाइब्रेट्स तथाकथित पेरोक्सीसम प्रोलिफ़रेटर-सक्रिय रिसेप्टर्स से बंधे होते हैं। इन रिसेप्टर्स को संक्षेप में PPARs कहा जाता है। वे कोशिकाओं में झूठ बोलते हैं और शारीरिक और औषधीय दोनों प्रकार के लिगेंड द्वारा सक्रिय किए जा सकते हैं। वे तब प्रतिलेखन कारक के रूप में कार्य करते हैं और विभिन्न जीनों की अभिव्यक्ति को विनियमित करते हैं।
जब फाइब्रेट्स PPARs से जुड़ जाते हैं, तो रिसेप्टर को आयाम दिया जाता है और फिर डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड या शॉर्ट के लिए डीएनए के लिए बाध्य किया जाता है। नतीजतन, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का एक बढ़ा हुआ टूटना है।
यह एलडीएल स्तर, "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर को दस से बीस प्रतिशत तक कम कर सकता है। इसी समय, यह "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल, या संक्षेप में एचडीएल में पांच से दस प्रतिशत की वृद्धि को बढ़ावा देता है। इसके अलावा, ट्राइग्लिसराइड का स्तर बीस से चालीस प्रतिशत तक कम हो सकता है।
इसी समय, फ़िब्रेट दो एंजाइमों के स्राव को बढ़ावा देता है। नतीजतन, पित्त में अधिक कोलेस्ट्रॉल स्रावित होता है।यह पित्तस्थिरता वाले पित्त पथरी को विकसित करने के जोखिम को थोड़ा बढ़ा देता है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग
अत्यधिक उच्च रक्त लिपिड स्तर के इलाज के लिए दवा में फाइब्रेट्स का उपयोग किया जाता है। रक्त लिपिड रक्त में अलग-अलग लिपिड होते हैं। कोलेस्ट्रॉल के अलावा, इनमें ट्राइग्लिसराइड्स और वसा में घुलनशील विटामिन शामिल हैं। फाइब्रेट्स का उपयोग लिपिड स्तर के विभिन्न विकारों के इलाज के लिए किया जाता है, जबकि तथाकथित स्टैटिन का उपयोग लगभग विशेष रूप से हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के इलाज के लिए किया जाता है।
रक्त लिपिड स्तर के विकारों के अलावा, तथाकथित हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया एक बीमारी है जिसे फाइब्रेट्स के साथ इलाज किया जाता है। फाइब्रेट उपचार का मुख्य लक्ष्य एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम है। एथेरोस्क्लेरोसिस रक्त वाहिकाओं का एक कैल्सीफिकेशन है जो स्ट्रोक या दिल के दौरे जैसी घातक माध्यमिक बीमारियों का कारण बन सकता है।
इन दवाओं के लिए अंतर्विरोधों में यकृत रोग, पित्ताशय की थैली रोग और प्रकाश के लिए त्वचा की संवेदनशीलता ज्ञात है। इसके अलावा, डायलिसिस रोगियों और रोगियों को जो फाइब्रिक एसिड से एलर्जी है, दवा के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए।
दवा का सेवन और खुराक व्यक्तिगत रूप से रोगी और रोग की गंभीरता के अनुरूप होना चाहिए। फाइब्रेट्स को आमतौर पर मोनोथेरेपी के रूप में नहीं दिया जाता है। पर्याप्त व्यायाम और पोषण संबंधी हस्तक्षेप से रक्त में लिपिड का स्तर सकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकता है। इस प्रकार, दवा आमतौर पर एक बहु-स्तंभ चिकित्सा का हिस्सा है।
गर्भवती और स्तनपान करने वाली महिलाओं को उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से ज़रूर सलाह लेनी चाहिए। बच्चों में खुराक के संबंध में, अभी भी कोई सार्थक आंकड़े नहीं हैं।
आमतौर पर तंतुओं को लंबे समय तक प्रशासित किया जाता है। मरीजों को नियमित रूप से दवा लेनी चाहिए और उनके उपचार चिकित्सक द्वारा निर्देशित कार्य करना चाहिए। यदि आपको संदेह है कि खुराक बहुत कमजोर या बहुत मजबूत है, तो डॉक्टर से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए। इसके अलावा, चिकित्सा की प्रभावशीलता की जांच करने और यदि आवश्यक हो तो इसे संशोधित करने के लिए नियमित रूप से रक्त लिपिड मूल्यों की जांच करना आवश्यक है।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
फाइब्रेट्स लेने से जोखिम और दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो अधिकांश सूचीबद्ध दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं। अवांछनीय साइड इफेक्ट होने पर दवा को रोकना हमेशा बिल्कुल आवश्यक नहीं होता है और इसे कभी भी अपने आप पर नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन हमेशा उपचार करने वाले चिकित्सक के परामर्श से।
आम नकारात्मक प्रभावों में पेट दर्द, गैस, कब्ज, भूख न लगना, मितली, चक्कर आना, दाने, सिरदर्द, थकान, दस्त और अपच शामिल हैं। उत्तरार्द्ध ऊपरी पेट में एक पाचन विकार की विशेषता है। यह अस्वस्थता, पेट में जलन और तृप्ति की प्रारंभिक भावना की विशेषता है।
फाइब्रेट्स शायद ही कभी मांसपेशियों की बीमारियों का कारण बन सकते हैं। व्यक्तिगत मामलों में, अंतर्ग्रहण से लिवर की शिथिलता हो सकती है। तथाकथित rhabdomyolysis बहुत कम ही हो सकता है। यह धारीदार कंकाल की मांसपेशियों के जीवन-धमकी विघटन की ओर जाता है। इस बीमारी के लक्षणों में बुखार, उल्टी, मांसपेशियों में कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द और तीव्र गुर्दे की विफलता शामिल है।
जैसा कि पिछले पैराग्राफ में उल्लेख किया गया है, फाइब्रेट्स कोलेस्ट्रॉल वाले पित्त पथरी के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। अन्य दवाओं जैसे कि एंटी-डायबिटिक दवाओं या एंटीकोआगुलंट्स के साथ बातचीत संभव है। इसलिए, दवा के साथ सेट करते समय, अन्य दवाओं के उपयोग के बारे में पूछना आवश्यक है।