का यूलर-लिल्जस्ट्रैंड तंत्र ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति की स्थिति में फुफ्फुसीय ट्रैक्ट्स में संवहनी मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनता है, जो फेफड़ों के वेंटिलेशन-छिड़काव अनुपात में सुधार करता है। तंत्र एक प्राकृतिक पलटा है जो केवल फेफड़ों को प्रभावित करता है। यूलर-लिल्जिस्ट्रैंड तंत्र उच्च ऊंचाई पर पैथोलॉजिकल है, उदाहरण के लिए, जहां यह फुफ्फुसीय एडिमा को बढ़ावा देता है।
यूलर-लिल्जिस्ट्रैंड तंत्र क्या है?
वाहिकासंकीर्णन के दौरान, रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं। यह रक्त वाहिकाओं के क्रॉस-सेक्शन को बढ़ाता है और रक्तचाप को बदलता है। चिकनी संवहनी मांसलता vasoconstriction के लिए जिम्मेदार है और, यदि आवश्यक हो, तो वासोडिलेशन के साथ छूट भी होती है और इस प्रकार वाहिकाओं का विस्तार होता है। संवहनी मांसपेशियों में तनाव की स्थिति को विभिन्न पदार्थों द्वारा मध्यस्थ किया जाता है, उदाहरण के लिए तथाकथित वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स द्वारा वैसोकॉन्स्ट्रिक्शन के साथ।
यूलर-लिलजेस्ट्रैंड तंत्र को रिफ्लेक्स वासोकोनस्ट्रिक्शन की विशेषता है। यह प्राकृतिक शरीर प्रक्रिया हाइपोक्सिया के साथ होती है, अर्थात जब ऊतक अपर्याप्त रूप से ऑक्सीजन के साथ आपूर्ति की जाती है। दोनों वैश्विक और स्थानीय ऑक्सीजन की कमी, यूलर-लिलजेस्ट्रैंड रिफ्लेक्स को ट्रिगर कर सकते हैं और इस तरह एक हाइपोक्सिक पल्मोनरी वासोकोनस्ट्रिक्शन या एक हाइपोक्सिक पल्मोनरी संवहनी प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं। रिफ्लेक्स स्थानीय स्तर पर वायुमार्ग प्रतिरोध को बढ़ाता है।
यूलर-लिलजेस्ट्रैंड तंत्र के हिस्से के रूप में वासोकॉन्स्ट्रिक्शन केवल फुफ्फुसीय परिसंचरण को प्रभावित करता है। हाइपोक्सिया शरीर के अन्य सभी जहाजों में वासोडिलेशन का कारण बनता है। इसलिए जब फुफ्फुसीय परिसंचरण सिकुड़ता है, तो अन्य सभी वाहिकाओं का विस्तार अधिक ऑक्सीजन ले जाने वाले रक्त को पारित करने की अनुमति देता है।
कार्य और कार्य
फेफड़ों के माध्यम से रक्त का प्रवाह स्थानीय है। वही फेफड़े के वेंटिलेशन की डिग्री के लिए जाता है। फेफड़े के ऊतक स्थानीय रूप से हवादार और अलग तरह से सुगंधित होते हैं। शारीरिक संबंधों, जैसे कि गुरुत्वाकर्षण के कारण, रक्त का प्रवाह बेसल भागों में अधिक होता है, ताकि बेसल फेफड़ों में बेहतर रक्त प्रवाह हो। क्योंकि बेसल फेफड़ों के क्षेत्र भी कम फैले हुए हैं, इन क्षेत्रों में वेंटिलेशन भी उच्च स्तर पर है। बेसल क्षेत्रों की तुलना में, फेफड़े के एपिकल भाग कम सुगंधित और हवादार होते हैं।
विशेष रूप से बेसल से लेकर एपिकल तक रक्त का संचार बेहद कम हो जाता है। वेंटिलेशन भी कम हो जाता है, लेकिन छिड़काव की तुलना में वाष्पशील दिशा में वेंटिलेशन में कमी काफी कम है। वेंटिलेशन-छिड़काव भागफल फेफड़ों के वेंटिलेशन के अनुपात को फेफड़ों के छिड़काव और इस प्रकार कार्डियक आउटपुट को इंगित करता है। बेसल और एपिकल भागों के बीच स्थानीय अंतर के कारण, एपिकल वेंटिलेशन-छिड़काव भागफल एक से अधिक है। बेसल वेंटिलेशन-छिड़काव भागफल, हालांकि, एक से कम है। फिर से, इष्टतम वेंटिलेशन-छिड़काव अनुपात एक है। स्थानीय भिन्नताओं के कारण यह अनुपात प्राप्त नहीं होता है। इसलिए रक्त का ऑक्सीजन अपचय परम पूर्णता के अनुरूप नहीं है।
स्वाभाविक रूप से, व्यक्तिगत फेफड़ों के क्षेत्रों में छिड़काव और वेंटिलेशन के अंतर का मतलब है कि रक्त के अंश, जैसे कि इंट्रापुलमरी दाएं-बाएं शंट, ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं करते हैं। इस संबंध को तोड़ने के लिए, यूलर-लिल्जस्ट्रैंड तंत्र प्रभावित शंट को कम करता है।
पलटा प्रासंगिक क्षेत्रों में वेंटिलेशन के लिए फेफड़ों के छिड़काव को गोद लेती है और इस प्रकार वेंटिलेशन-छिड़काव भागफल में सुधार करती है। यूलर-लिल्जिस्ट्रैंड रिफ्लेक्स फुफ्फुसीय परिसंचरण में संवहनी मांसपेशियों के संकुचन के साथ इस लक्ष्य को प्राप्त करता है, जो एक कम ऑक्सीजन की आपूर्ति द्वारा मध्यस्थता है।
निमोनिया के संदर्भ में वेंटिलेशन विकारों के मामले में, उदाहरण के लिए, वासोकोनस्ट्रिक्शन यूलर-लिल्जिस्ट्रैंड तंत्र के माध्यम से रक्त का पुनर्वितरण करता है। इस मामले में, कम हवादार वर्गों को बेहतर हवादार क्षेत्रों की तुलना में कम रक्त की आपूर्ति की जाती है। संदेह के मामले में, यह प्रभाव व्यक्तिगत ऊतकों में ऑक्सीजन की आपूर्ति को बनाए रखने और रक्त के पुनर्वितरण में परिणाम के लिए प्रासंगिक है।
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यूलर-लिल्जिस्ट्रैंड तंत्र एक प्राकृतिक पलटा है, लेकिन कुछ संदर्भों में इसका मानव स्वास्थ्य के लिए नकारात्मक परिणाम भी हैं। यह लागू होता है, उदाहरण के लिए, क्रोनिक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस या ब्रोन्कियल अस्थमा के संदर्भ में फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के विकास के लिए। फुफ्फुसीय परिसंचरण में संवहनी प्रतिरोध और रक्तचाप में इस विकृति के विकास में यूलर-लिल्जस्ट्रैंड रिफ्लेक्स महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पलटा द्वारा मध्यस्थता वाले वासोकॉन्स्ट्रिक्शन दाएं दिल के भार को बढ़ाता है और एक ही समय में एक वेंट्रिकुलर दबाव भार बनाता है। दिल मुआवजे के साथ इस पर प्रतिक्रिया करता है। नतीजतन, दाएं वेंट्रिकल में गाढ़ा हाइपरट्रॉफी है। सही वेंट्रिकल में ऊतक का यह इज़ाफ़ा सही दिल की विफलता के परिणामस्वरूप हो सकता है। इस घटना के साथ, दाहिने दिल में रक्त प्रवाह में पर्याप्त रक्त वापस ले जाने के लिए पर्याप्त पंपिंग शक्ति नहीं रह गई है।
यूलर-लिल्जस्ट्रैंड तंत्र से जुड़ी एक और बीमारी की घटना ऊंचाई की बीमारी की फुफ्फुसीय एडिमा है। समुद्र तल से 2000 मीटर से अधिक की ऊँचाई पर जाने वाले पर्वतारोही पर्वतीय बीमारी से पीड़ित हैं। रोग जीव का एक समायोजन विकार है जो शरीर में कार्यात्मक विकारों की ओर जाता है। एथलीट जो उच्च गति पर चढ़ाई शुरू करते हैं और पहले से ही खुद को विशेष रूप से जोखिम में नहीं डालते हैं। ऊंचाई की बीमारी के पहले लक्षणों में से एक रेटिनोपैथी है, जिसमें रेटिना प्रोट्रूड में रक्त वाहिकाओं और इस प्रकार दृष्टि में प्रगतिशील कमी का कारण बनता है।
फुफ्फुसीय एडिमा केवल तीव्र ऊंचाई की बीमारी में होती है और हाइपोक्सिक वासोकोनस्ट्रिक्शन के कारण होती है जो यूलर-लिल्जिस्ट्रैंड रिफ्लेक्स परिणाम देती है। पराबैंगनी दबाव में वृद्धि उच्च ऊंचाई वाले फुफ्फुसीय एडिमा की ओर जाता है जब महान ऊंचाइयों पर पहुंचता है, क्योंकि फेफड़ों के जहाजों से अधिक द्रव वायुकोशीय अंतरिक्ष में गुजरता है। उच्च फेफड़े के edema जीवन के लिए गंभीर खतरे से जुड़ा हुआ है और संदेह होने पर तुरंत स्पष्ट और इलाज किया जाना चाहिए। उच्च ऊंचाई वाले पर्वतारोही आदर्श रूप से तब मुड़ते हैं जब उनके पास रेटिनोपैथी होती है और फुफ्फुसीय एडिमा के विकास को रोकने के लिए वर्तमान ऊंचाई पर वंश को कम करने या स्थिर रहने के लिए शुरू करते हैं।
