का एलिसा परीक्षण एक चिकित्सा प्रयोगशाला परीक्षा है, जिसके परिणामस्वरूप एक तथाकथित एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया होती है। मानव या पशु चिकित्सा में भूमिका निभाने वाले विभिन्न एंटीजन का परीक्षण किया जा सकता है। जर्मनी में, केवल मान्यता प्राप्त प्रयोगशाला संस्थानों को परीक्षण करने के लिए कमीशन दिया जाता है।
प्रक्रिया क्या है?
एलिसा के लिए संक्षिप्त नाम है एंजाइम से जुड़ी इम्मोनुसोर्बेन्त अस्से। यह इसलिए एक अंग्रेजी भाषा का नाम है, लेकिन यह जर्मन चिकित्सा उपयोग में स्थापित हो गया है।
एलिसा परीक्षण चिकित्सा प्रयोगशाला परीक्षणों के भीतर तथाकथित प्रतिरक्षाविज्ञानी तरीकों में से एक है। शरीर के तरल पदार्थों की एक विस्तृत विविधता में प्रोटीन अणुओं का पता लगाने के लिए परीक्षण प्रक्रिया का उपयोग किया जा सकता है। बदले में इन अणुओं का पता लगाने से कुछ बीमारियों या नैदानिक चित्रों के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है, यही वजह है कि डॉक्टर भी इस तरह के एलिसा परीक्षण के परिणाम पर अपना निदान निर्भर करते हैं। इसलिए परीक्षण प्रक्रिया रोजमर्रा की क्लिनिकल प्रैक्टिस, आउट पेशेंट या असंगतता में बहुत महत्वपूर्ण है।
संबंधित शरीर के तरल पदार्थ, उदाहरण के लिए, पूरे रक्त या जोड़ों से तरल पदार्थ, सीधे प्रयोगशाला में भेजे जाने के बाद उन्हें रोगी से लिया गया है। नमूने आमतौर पर बहुत जरूरी होते हैं, क्योंकि देशी सामग्री को संवेदनशील माना जाता है और जल्द से जल्द जांच की जानी चाहिए। तथाकथित ओवरलैड नमूने झूठे नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकते हैं क्योंकि पता लगाया जाने वाला रोग प्रोटीन इस बीच कम या पूरी तरह से टूट गया है। तथाकथित पूर्व-विश्लेषण एलिसा में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, नैदानिक लक्षण होने पर संदिग्ध या नकारात्मक परिणाम फिर से दोहराया जाना चाहिए।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
एक मान्यता प्राप्त चिकित्सा प्रयोगशाला में सही परीक्षण के लिए टेस्ट ट्यूब और तथाकथित माइक्रोएटर प्लेट आवश्यक हैं। ठीक, अर्ध-अवतल इंडेंटेशन वाली ये प्लेटें विशेष प्लास्टिक से बनी होती हैं और प्रत्येक एक बहुत विशिष्ट एंटीबॉडी के साथ लेपित होती हैं।
यदि एंटीजन का पता लगाया जाए तो शरीर के तरल पदार्थ की जांच की जाए, तो एक विशिष्ट एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया तथाकथित लॉक और कुंजी सिद्धांत के अनुसार होती है। प्रयोगशाला कर्मचारी पिपेट या पूरी तरह से स्वचालित रूप से नमूना सामग्री को प्लेटों में दर्ज कर सकते हैं। आधुनिक चिकित्सा प्रयोगशाला संस्थानों में एलिसा डायग्नोस्टिक्स को पूरा करने के लिए केवल पूरी तरह से स्वचालित प्रणालियों का उपयोग किया जाता है।
हालांकि, इनकी निगरानी प्रशिक्षित कर्मियों, चिकित्सा-तकनीकी प्रयोगशाला सहायकों द्वारा की जानी चाहिए। तथाकथित आंतरिक और बाह्य गुणवत्ता नियंत्रण भी प्रयोगशाला के कर्मचारियों की जिम्मेदारी है, जो प्रयोगशाला चिकित्सा, संक्रमण महामारी विज्ञान और सूक्ष्म जीव विज्ञान के लिए चिकित्सा कर्मचारियों के अधीन है। पहले प्रयास के बाद, अर्थात् सामग्री प्लेटों पर पाइप करने के बाद, नमूने में विशिष्ट एंटीजन, यदि मौजूद है, तो पहले से ही प्लास्टिक प्लेट पर एंटीबॉडी के लिए बाध्य है।
इसके बाद शरीर से अवांछित एंटीजन या प्रोटीन जैसे विघटनकारी कारकों को हटाने के लिए शारीरिक खारा समाधान के साथ एक वाश चक्र होता है। झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए यह कदम बहुत महत्वपूर्ण है। प्रयोगशाला द्वारा गलत तरीके से समझा गया एक सकारात्मक परिणाम कुछ परिस्थितियों में एक मरीज के लिए घातक परिणाम हो सकता है। जांच के दूसरे चरण में, एक और एंटीबॉडी, जो एक एंजाइम से जुड़ी हुई है, को जोड़ा जाता है। यह लेबल एंटीबॉडी एंटीजन को भी बांधता है।
तीसरे और अंतिम चरण में, एक विशेष डाई को परिभाषित मात्रा में जोड़ा जाता है, जो शेष एंजाइम अवशेषों से अधिक या कम सीमा तक टूट जाता है। केवल उस एंजाइम को तोड़ा जा सकता है जो पहले एंटीबॉडी के साथ एक साथ एंटीजन के लिए बाध्य नहीं था। मुक्त एंजाइम जोड़ा डाई को साफ करने में सक्षम है। स्प्लिट डाई की सटीक मात्रा एक और चिकित्सा प्रयोगशाला विधि, तथाकथित फोटोमेट्री के साथ निर्धारित की जा सकती है। इससे एक सटीक निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि नमूना सामग्री में एंटीजन कितना और कितना मौजूद है।
एलिसा परीक्षण का उपयोग न केवल प्रारंभिक निदान के लिए या कुछ रोगों और नैदानिक चित्रों में संदिग्ध निदान को प्रमाणित करने के लिए किया जाता है, बल्कि उनकी प्रगति की निगरानी के लिए भी किया जाता है। यदि परीक्षण के दौरान प्रतिजन सांद्रता चिकित्सा के दौरान कम हो जाती है, तो चिकित्सा को सफल माना जाता है।
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एलिसा परीक्षण शरीर के तरल पदार्थों में एंटीजेनिक संरचनाओं का पता लगाने के माध्यम से विशेष रूप से जानकारीपूर्ण है। परीक्षण शरीर के तरल पदार्थों में कुछ एंटीजन की मौजूदगी के बारे में एक तथाकथित गुणात्मक, लेकिन यह भी विशिष्ट और मात्रात्मक बयान की अनुमति देता है।
संपूर्ण रक्त का उपयोग परीक्षा के लिए नहीं किया जा सकता है, केवल रक्त सीरम। रोगी पर एक प्रत्यक्ष परीक्षण, उदाहरण के लिए, उंगलियों के केशिका रक्त से, इसलिए, कुछ अन्य सीरोलॉजिकल परीक्षणों के साथ, आज तक संभव नहीं है। मानव चिकित्सा में, एलिसा परीक्षण मुख्य रूप से बैक्टीरिया, वायरल या फंगल संक्रमण में एंटीजन का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, हेपेटाइटिस सीरोलॉजी के सभी सकारात्मक परिणामों को मानक के रूप में एक एलिसा परीक्षण के साथ फिर से जाँच की जाती है।
कुछ हार्मोन, जैसे कि गर्भावस्था हार्मोन एचसीजी, को एलिसा परीक्षण के साथ भी निर्धारित किया जा सकता है। यदि गर्भावस्था के दौरान कुछ जटिलताएं होती हैं, तो रक्त में गर्भावस्था हार्मोन की एकाग्रता का सटीक ज्ञान निदान और चिकित्सीय रूप से बहुत सहायक होता है। परीक्षण के लिए संकेत का एक अन्य क्षेत्र मूत्र में तथाकथित पैराप्रोटीन का पता लगाना है, जैसा कि वे होते हैं, उदाहरण के लिए, कई मायलोमा जैसे विभिन्न ट्यूमर रोगों में।
एलिसा परीक्षण आज भी कई प्रयोगशाला संस्थानों में किया जाता है, लेकिन विशेषज्ञों द्वारा तारीख से बाहर माना जाता है। एलिसा परीक्षण में एंजाइम से जुड़े प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को हाल के वर्षों में रेडियोधर्मी रूप से लेबल किए गए एंटीबॉडी द्वारा बदल दिया गया है जो बेहतर मात्रात्मक परिणाम प्रदान करते हैं। इन परीक्षणों को आरआईए, रेडियो इम्यूनोबेसॉर्बेंट परख के रूप में भी जाना जाता है। एलिसा के आगे के विशिष्ट विकास प्रकाश-रासायनिक विधियां हैं जैसे कि ल्यूमिनेसेंस या प्रतिदीप्ति।
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