ए दुस्तानता एक लंबे समय तक चलने वाला मांसपेशी संकुचन है जिसे होशपूर्वक नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। यह किसी व्यक्ति की उम्र की परवाह किए बिना हो सकता है। लक्षणों के उपचार के लिए चिकित्सीय दृष्टिकोण डायस्टोनिया के रूप में और प्रभावित व्यक्ति के लक्षणों पर आधारित होते हैं।
डायस्टोनिया क्या है?
ज्यादातर मामलों में, डिस्टोनिया का परिणाम अनैच्छिक ट्विचिंग और मांसपेशियों की गति में होता है। यह आमतौर पर विभिन्न मांसपेशियों को प्रभावित करता है, ताकि प्रभावित व्यक्ति इस क्षेत्र को नियंत्रित न कर सके।© adimas - stock.adobe.com
डिस्टोनिया एक तंत्रिका विकार है जो प्रभावित व्यक्ति में मांसपेशियों के संकुचन द्वारा अनैच्छिक (नियंत्रित करने के लिए नियंत्रित नहीं) द्वारा विशेषता है। व्यक्तिगत मामले के आधार पर डायस्टोनिया से कौन सी मांसपेशियां प्रभावित होती हैं:
यदि तथाकथित सामान्यीकृत डिस्टोनिया है, तो पूरे शरीर की मांसपेशियों या शरीर का एक बड़ा हिस्सा मांसपेशियों के संकुचन से प्रभावित हो सकता है। दूसरी ओर फोकल डिस्टोनिया के रूप में जाना जाता है, आमतौर पर केवल व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों को प्रभावित करता है।
डायस्टोनिया के संदर्भ में मांसपेशियों के संकुचन खुद को प्रकट कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, प्रभावित व्यक्ति के कुछ आंदोलनों के माध्यम से या आसन में परिवर्तन के माध्यम से। किसी भी उम्र के लोगों में डिस्टोनिया हो सकता है; सामान्यीकृत डिस्टोनिया अक्सर बचपन में शुरू होता है, जबकि फोकल डिस्टोनिया अक्सर मध्य वयस्कता में होता है।
का कारण बनता है
जिन कारणों से डिस्टोनिया होता है वे अक्सर अज्ञात रहते हैं। डायस्टोनिया के विभिन्न रूपों में मूल रूप से कारण भिन्न होते हैं: जबकि तथाकथित प्राथमिक डिस्टोनिया आमतौर पर प्रत्यक्ष कारणों पर आधारित होता है, कम सामान्य माध्यमिक डायस्टोनिया एक अन्य अंतर्निहित कारक के लक्षण के रूप में होता है।
प्राथमिक डायस्टोनिया आनुवंशिक कारकों से प्रभावित हो सकता है; हालाँकि, तंत्रिका विकार विभिन्न परिवार के सदस्यों में विभिन्न रूपों में मौजूद हो सकता है। माध्यमिक डिस्टोनिया के कई संभावित कारण हैं: डायस्टोनिया का यह रूप अंतर्निहित बीमारियों जैसे कि पार्किंसंस रोग या हंटिंग्टन रोग के कारण हो सकता है।
द्वितीयक डिस्टोनिया भी तथाकथित न्यूरोलेप्टिक्स के दुष्प्रभाव के रूप में हो सकता है (ड्रग्स जो एक अवसाद प्रभाव है)। प्रभावित लोगों की अनुभव रिपोर्टें अक्सर द्वितीयक डिस्टोनिया विकसित होने से पहले गर्दन को शामिल दुर्घटनाओं का हवाला देती हैं।
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ज्यादातर मामलों में, डिस्टोनिया का परिणाम अनैच्छिक ट्विचिंग और मांसपेशियों की गति में होता है। यह आमतौर पर विभिन्न मांसपेशियों को प्रभावित करता है, ताकि प्रभावित व्यक्ति इस क्षेत्र को नियंत्रित न कर सके। डायस्टोनिया उम्र की परवाह किए बिना होता है और इसलिए यह लोगों के विभिन्न समूहों को भी प्रभावित कर सकता है।
चिकोटी काटने के अलावा, प्रभावित लोग अक्सर मांसपेशियों में ऐंठन या गंभीर तनाव से भी पीड़ित होते हैं। ये दर्द से जुड़े होते हैं, जिससे प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है। अक्सर डायस्टोनिया से प्रभावित लोग अब ज़ोरदार गतिविधियों या खेल नहीं कर सकते हैं और इसलिए उनके जीवन में प्रतिबंधित हैं।
डायस्टोनिया में मांसपेशियों के झटके भी आ सकते हैं और रोजमर्रा की जिंदगी को जटिल बना सकते हैं। बच्चों में, यह बीमारी विकासात्मक विकारों को भी जन्म दे सकती है, क्योंकि बीमारी का मतलब है कि बच्चे खेल में भाग नहीं ले सकते हैं, उदाहरण के लिए, खेल नहीं सकते हैं। अक्सर मनोवैज्ञानिक शिकायत या अवसाद भी होता है।
बच्चे भी बदमाशी या छेड़ने के शिकार हो सकते हैं। रोगी की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर डिस्टोनिया से नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है। कुछ मामलों में, घाव मरोड़ के कारण ठीक से ठीक नहीं होते हैं, और सबसे खराब स्थिति में रक्त विषाक्तता हो सकती है।
निदान और पाठ्यक्रम
प्रभावित व्यक्ति और शारीरिक परीक्षा के साथ एक चिकित्सा साक्षात्कार अक्सर डायस्टोनिया का निदान करने के लिए पर्याप्त होता है। कभी-कभी रक्त परीक्षण, चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राम (एमआरआई द्वारा) या इलेक्ट्रोमायोग्राम (ईएमजी द्वारा) डायस्टोनिया के निदान की पुष्टि की जाती है।
डायस्टोनिया का कोर्स व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। कुछ मामलों में, प्राथमिक डिस्टोनिया अपेक्षाकृत गंभीर लक्षणों (और दर्द शामिल) के साथ शुरू होता है, जो तब लगभग 3 वर्षों के समय सीमा के भीतर पूरी तरह से कम हो जाता है। हालांकि, गिरावट के बाद एक नई बीमारी यहां संभव है।
अन्य मामलों में, उदाहरण के लिए, बीमारी के अक्सर स्थिर होने से पहले प्राथमिक डिस्टोनिया के लक्षण लगभग 3 से 5 साल की अवधि में खराब हो सकते हैं। द्वितीयक डिस्टोनिया का पाठ्यक्रम यदि अंतर्निहित बीमारी मौजूद है, तो इस अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है।
जटिलताओं
चूंकि मांसपेशी समूह या यहां तक कि सिर्फ व्यक्तिगत मांसपेशियां डायस्टोनिया में अनियंत्रित तरीके से चलती हैं, इसलिए इस संदर्भ में विभिन्न जटिलताएं भी पैदा हो सकती हैं। कई प्रभावित लोग अपने हाथों को घायल कर लेते हैं जिन्हें ठीक करना बहुत मुश्किल होता है।
बार-बार "खटखटाने" या तनाव के कारण होने वाले घाव ठीक से ठीक नहीं हो सकते। यह एक साधारण घाव के लिए असामान्य नहीं है यहां तक कि एक सूजन में भी विकसित होता है जिसे निश्चित रूप से उचित दवा के साथ इलाज किया जाना चाहिए। अन्यथा रक्त विषाक्तता का भी खतरा है अगर सूजन एक फोड़ा बनाता है।
इस बिंदु पर नवीनतम में, एक डॉक्टर से निश्चित रूप से परामर्श किया जाना चाहिए। अन्य जटिलताएं और दुष्प्रभाव गंभीर और लंबे समय तक चलने वाले सिरदर्द, व्यक्तिगत अंगों और हेमटॉमस में स्थायी झटके हैं। डायस्टोनिया भी मानव शरीर को कमजोर करता है ताकि प्रभावित लोग थक गए और बहुत तेजी से समाप्त हो गए।
जो कोई भी डिस्टोनिया के पहले लक्षणों से पीड़ित है, उसे लंबी बेंच पर डॉक्टर के पास जाने से बचना चाहिए। ऊपर बताई गई जटिलताओं और दुष्प्रभावों को केवल एक प्रारंभिक निदान के साथ इलाज किया जा सकता है। एक पूर्ण वसूली बहुत कम ही संभव है। हालांकि, उचित दवा भलाई में एक महत्वपूर्ण सुधार ला सकती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
डिस्टोनिया एक बीमारी है जिसमें मानव आंदोलन बहुत प्रतिबंधित है। इस प्रक्रिया में, व्यक्तिगत मांसपेशी समूह बहुत तनावपूर्ण हो जाते हैं, जिससे संबंधित व्यक्ति अब व्यक्तिगत आंदोलन अनुक्रमों को ठीक से नियंत्रित नहीं कर सकता है। यदि आप इस बिंदु पर डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं, तो लक्षण थोड़े समय के भीतर तीव्र हो जाएंगे। इसके अलावा, अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि सिरदर्द, बुखार, मतली या उल्टी। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं तो आपको डॉक्टर को जरूर देखना चाहिए।
उचित उपचार और सही दवा के साथ, इन दुष्प्रभावों को बहुत अच्छी तरह से और प्रभावी ढंग से जोड़ा जा सकता है। यदि प्रभावित व्यक्ति एक डॉक्टर द्वारा इलाज का विरोध करता है, तो उत्पन्न होने वाले लक्षणों को कम किया जा सकता है और बहुत अच्छी तरह से मुकाबला किया जा सकता है।
जो कोई भी डिस्टोनिया से पीड़ित है, उसे निश्चित रूप से चिकित्सा और दवा उपचार लेना चाहिए। इस तरह एक त्वरित सुधार प्राप्त किया जा सकता है। पूर्ण उपचार केवल तभी संभव है जब इस तरह का उपचार जल्दी होता है। यदि आप एक डॉक्टर को देखने के लिए बहुत लंबा इंतजार करते हैं, तो आपको परिणामी क्षति के साथ संभोग करना पड़ सकता है जो कि अपूरणीय है।
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उपचार और चिकित्सा
एक प्रभावी चिकित्सा शुरू में डायस्टोनिया के प्रकार पर निर्भर करती है।यदि प्राथमिक डिस्टोनिया के कारण स्पष्ट नहीं हैं, तो चिकित्सा आमतौर पर होने वाले लक्षणों के उपचार के उद्देश्य से होती है; डायस्टोनिया के लिए एक इलाज वर्तमान में इन मामलों में आमतौर पर संभव नहीं है। चिकित्सीय आवश्यकताओं के आधार पर, डायस्टोनिया का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर या विशेष केंद्रों में हो सकता है।
स्थानीय इंजेक्शन उपचार आमतौर पर फोकल डिस्टोनिया को प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। तथाकथित बोटुलिनम विष को डायस्टोनिया से प्रभावित मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। विष नसों और मांसपेशियों के बीच संचार को बाधित करता है, इसलिए डिस्टोनिया के मांसपेशियों के संकुचन में कमी आती है। एक नियम के रूप में, इंजेक्शन उपचार तीन महीने के अंतराल पर जारी रखा जाता है।
व्यक्तिगत मामलों में, डायस्टोनिया के लिए इंजेक्शन थेरेपी को दवाओं के प्रशासन द्वारा समर्थित किया जा सकता है जो बोटुलिनम विष के समान दिशा में काम करते हैं। डिस्टोनिया के इलाज के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं कुछ लोगों में की जाती हैं; उदाहरण के लिए, नसों और मांसपेशियों के बीच कनेक्शन को अलग करना या एक तथाकथित मस्तिष्क पेसमेकर का उपयोग करना संभव है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
डिस्टोनिया के मामले में, कोई स्व-चिकित्सा नहीं है और, एक नियम के रूप में, लक्षणों में कोई सुधार नहीं होता है यदि कोई उपचार शुरू नहीं किया जाता है।
डिस्टोनिया गंभीर मांसपेशियों की मरोड़ से जुड़ा है जो अनैच्छिक रूप से होता है और प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है। वहाँ भी तनाव है, प्रभावित लोगों के साथ अक्सर कांप। डायस्टोनिया रोजमर्रा की जिंदगी को कठिन बना देता है, जिससे बच्चों में विकास में देरी हो सकती है। कई मामलों में, लक्षण उम्र के साथ बढ़ते हैं, जिससे वयस्कता में शिकायत और जटिलताएं भी पैदा हो सकती हैं। केवल दुर्लभ मामलों में ही डायस्टोनिया के लक्षण बचपन में अपने आप चले जाते हैं।
उपचार दवा की मदद से किया जा सकता है और लक्षणों को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करता है ताकि रोगी के लिए एक सामान्य विकास संभव हो। मांसपेशियों का समर्थन करने के लिए विभिन्न उपचार भी आवश्यक हो सकते हैं। आमतौर पर, अगर बीमारी का इलाज किया जाता है, तो बीमारी सकारात्मक रूप से आगे बढ़ती है। उपचार की एक प्रारंभिक शुरुआत बीमारी पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डालती है। रोगी की जीवन प्रत्याशा डिस्टोनिया से प्रभावित नहीं होती है।
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उन कारणों के बारे में ज्ञान की कमी के कारण जो डायस्टोनिया के विभिन्न रूपों को जन्म दे सकते हैं, उपयुक्त रोकथाम आमतौर पर संभव है। डायस्टोनिया में गंभीर लक्षणों के विकास को रोकने का मुख्य तरीका बीमारी की जल्द पहचान करना और उचित उपचार करना है।
चिंता
ज्यादातर मामलों में, डायस्टोनिया से प्रभावित व्यक्ति के पास अनुवर्ती देखभाल के लिए कोई विशेष विकल्प या उपाय नहीं है। संबंधित व्यक्ति मुख्य रूप से रोग का जल्दी पता लगाने और उसके बाद के उपचार पर निर्भर है ताकि आगे कोई जटिलता न हो। आगे का पाठ्यक्रम और उपचार की सफलता सटीक अंतर्निहित बीमारी पर बहुत निर्भर करती है, ताकि यहां कोई सामान्य भविष्यवाणी नहीं की जा सके।
डायस्टोनिया से प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा भी सीमित हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, दवा, फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी की मदद से उपचार किया जाता है। प्रभावित व्यक्ति अपने घर में इस तरह की थेरेपी से कई व्यायाम भी कर सकता है और इससे मांसपेशियों की गतिशीलता फिर से बढ़ जाती है।
दवा लेते समय, रोगी को हमेशा डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए। यदि आपके कोई प्रश्न हैं या अस्पष्ट हैं, तो एक डॉक्टर से हमेशा संपर्क किया जाना चाहिए ताकि कोई जटिलता या अन्य शिकायत न हो। इसके अलावा, अपने स्वयं के परिवार और दोस्तों का समर्थन और देखभाल संबंधित व्यक्ति के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को आसान बनाने के लिए समझ में आता है।
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डायस्टोनिया की चिकित्सा औषधीय और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं पर केंद्रित है। रोगी अपने स्वास्थ्य की स्थिति को बेहतर बनाने के लिए स्वयं क्या कर सकते हैं और जीवन की गुणवत्ता विकार के प्रकार पर निर्भर करती है।
ब्लेफ़रोस्पाज़्म के गंभीर रूप से पीड़ित मरीजों को ऐसे बेहद कम अंतराल पर पलक झपकानी पड़ती है कि कई रोज़मर्रा की गतिविधियाँ जैसे कंप्यूटर स्क्रीन पर काम करना, टीवी देखना या किताब पढ़ना अब संभव नहीं है। यहां यह अक्सर उन ऑफ़र और प्रौद्योगिकियों पर स्विच करने के लिए समझ में आता है जो नेत्रहीनों के लिए विकसित किए गए हैं, भले ही रोगी ने दृष्टि खो दी न हो।
भाषण मान्यता स्क्रीन पर काम करना आसान बना सकती है। टीवी देखते समय गहरे रंग के चश्मे पहनने से ध्वनि पर ध्यान केंद्रित करने में आसानी होती है और कम से कम समाचार या राजनीतिक कार्यक्रम देखने में सक्षम होते हैं। कई पुस्तकें ऑडियो पुस्तकों के रूप में भी उपलब्ध हैं।
यदि मिसलिग्न्मेंट जारी रहता है, तो फिजियोथेरेप्यूटिक और ऑर्थोपेडिक उपाय जोड़ों को नुकसान और आंदोलन की संबद्ध प्रतिबंध को रोक सकते हैं। यदि गर्भाशय ग्रीवा के डिस्टोनिया के कारण एक तथाकथित टॉरिसोलिस विकसित होता है, तो गर्दन का ब्रेस पहनना मददगार हो सकता है।