से अल्पजननग्रंथिता महिला और पुरुष दोनों प्रभावित हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में इस बीमारी का इलाज हार्मोनल रिप्लेसमेंट थेरेपी से किया जा सकता है।
हाइपोगोनाडिज्म क्या है?
संदेह होने पर निदान प्रक्रिया का उपयोग किया जाना चाहिए अल्पजननग्रंथिता रोग के संबंधित रूप और व्यक्तिगत लक्षणों के आधार पर, अन्य चीजों के बीच, अलग-अलग उपयोग किया जाता है। हार्मोन के स्तर में परिवर्तन का निर्धारण किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, रक्त परीक्षणों की सहायता से।© angellodeco - stock.adobe.com
सामान्य तौर पर, डेस शब्द अल्पजननग्रंथिता गोनाड्स (गोनाड्स) का एक आधार। मानव शरीर में, जनन कोशिकाएं जर्म सेल (अंडाणु या शुक्राणु) और सेक्स हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं।
अक्सर, हालांकि, चिकित्सा उपयोग में हाइपोगोनैडिज़्म शब्द केवल पुरुष गोनाड्स (अंडकोष) के एक अवरोहण को संदर्भित करता है। हाइपोगोनैडिज्म एक अंतःस्रावी विकार (हार्मोनल प्रणाली को प्रभावित करने वाला) है।
तथाकथित प्राथमिक हाइपोगोनैडिज़्म तब होता है जब गोनॉड्स अपने कार्य में बिगड़ा हुआ है। द्वितीयक हाइपोगोनैडिज़्म तब होता है जब पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क में एक हार्मोनल ग्रंथि, जिसे पिट्यूटरी ग्रंथि भी कहा जाता है) एक शिथिलता से प्रभावित होती है।
अंत में, अगर वहाँ एक (बहुत कम होने वाली) तृतीयक हाइपोगोनैडिज़्म है, तो हाइपोथैलेमस (मस्तिष्क में स्थित अंतःस्रावी प्रक्रियाओं के लिए एक नियामक केंद्र) एक कार्यात्मक विकार से प्रभावित होता है।
का कारण बनता है
एक प्राथमिक अल्पजननग्रंथिता पुरुषों में यह आमतौर पर लापता या बिगड़ा हुआ लेडिग कोशिकाओं के कारण होता है, जो अंडकोष में सबसे महत्वपूर्ण कोशिकाओं में से हैं। नतीजतन, प्रभावित आदमी में टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन बिगड़ा हुआ है।
प्राथमिक हाइपोगोनैडिज्म के विभिन्न उप-रूपों में, एक कम टेस्टोस्टेरोन एकाग्रता भी आघात, अरंडी या वृषण सूजन जैसे कारकों के कारण हो सकता है। महिलाओं में प्राथमिक हाइपोगोनैडिज्म को अन्य चीजों के अलावा, गोनॉड्स की भड़काऊ प्रक्रियाओं या ट्यूमर द्वारा बढ़ावा दिया जा सकता है। यौन अंगों के जन्मजात अविकसितता भी महिलाओं में प्राथमिक हाइपोगोनैडिज्म का कारण बन सकती है।
माध्यमिक हाइपोगोनैडिज्म के कारण के रूप में पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान हो सकता है, उदाहरण के लिए, नए ऊतक गठन (ट्यूमर) या सूजन से। हाइपोथेलेमस के प्रभाव, जो एक तृतीयक हाइपोगोनैडिज़्म के पीछे छिपे हुए हैं, अंततः पहले से ही जन्मजात या आघात या विभिन्न रोगों जैसे कारकों के कारण हो सकते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
हाइपोगोनैडिज्म पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित कर सकता है। लिंग और उम्र के आधार पर, रोग स्वयं अलग तरीके से प्रकट होता है। यदि बच्चों में हाइपोगोनैडिज़्म होता है, तो यह यौवन की पूर्ण अनुपस्थिति के माध्यम से मुख्य रूप से ध्यान देने योग्य है। प्रभावित किशोरों में, यौवन विकास एक ठहराव के रूप में आता है।
लड़कियों में मासिक धर्म नहीं होता है (प्राथमिक अमेनोरिया)। लड़कों में, पुरुष स्तन ग्रंथि (गाइनेकोमास्टिया) और अण्डाकार अंडकोष (क्रिप्टोर्चिडिज्म) का बढ़ना सामान्य लक्षण हैं। दोनों लिंगों के किशोरों में आमतौर पर कामुकता और अविकसित प्राथमिक और माध्यमिक यौन विशेषताओं में बहुत कम रुचि होती है।
यदि वयस्कता तक हाइपोगोनैडिज़्म विकसित नहीं होता है, तो रोग के नैदानिक संकेत कम स्पष्ट हो सकते हैं। दोनों लिंगों के लोग आमतौर पर कामेच्छा की हानि का अनुभव करते हैं। इसके अलावा लक्षण माध्यमिक बालों और ऑस्टियोपोरोसिस के नुकसान हैं।
महिलाओं में, गंभीरता के आधार पर, एस्ट्रोजेन के स्तर में महत्वपूर्ण गिरावट होती है और इसके परिणामस्वरूप, जननांग अंगों (जननांग शोष) और मासिक धर्म (माध्यमिक amenorrhea) की अनुपस्थिति का एक पैथोलॉजिकल प्रतिगमन होता है। प्रभावित पुरुषों में, अंडकोष सिकुड़ जाते हैं। एक अन्य लक्षण परिपक्व पुरुष शुक्राणु कोशिकाओं (एज़ोस्पर्मिया) की कमी है। ज्यादातर प्रभावित लोगों में नपुंसकता तक स्तंभन दोष भी होता है।
निदान और पाठ्यक्रम
संदेह होने पर निदान प्रक्रिया का उपयोग किया जाना चाहिए अल्पजननग्रंथिता रोग के संबंधित रूप और व्यक्तिगत लक्षणों के आधार पर, अन्य चीजों के बीच, अलग-अलग उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, हार्मोन के स्तर में परिवर्तन रक्त परीक्षणों की मदद से किया जा सकता है।
उदाहरण के लिए, प्रोलैक्टिन (पिट्यूटरी ग्रंथि का एक हार्मोन), टेस्टोस्टेरोन और / या एस्ट्राडियोल (एक सेक्स हार्मोन) का स्तर लिंग-विशिष्ट आधार पर निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, हाइपोगोनैडिज़्म के अधिकांश रूपों का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। हाइपोगोनाडिज्म के पाठ्यक्रम में संभावित जटिलताओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, नपुंसकता, बांझपन या हृदय संबंधी रोग।
जटिलताओं
पुरुष और महिला दोनों ही रोगी हाइपोगोनाडिज्म से प्रभावित हैं। ज्यादातर मामलों में, हाइपोगोनैडिज़्म एक तथाकथित एण्ड्रोजन कमी की ओर जाता है। इस कमी के परिणामस्वरूप, पुरुष बाँझ हो सकता है और इस प्रकार खरीद में असमर्थ हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, इन प्रतिबंधों से अत्यधिक मनोवैज्ञानिक तनाव और अवसाद का विकास होता है।
यह रोगियों के लिए भी असामान्य नहीं है कि वे हीन भावना और कम आत्मसम्मान से पीड़ित हों। सबसे खराब स्थिति में, यह आत्महत्या के विचारों को भी जन्म दे सकता है। पार्टनर हाइपोगोनैडिज़्म के कारण मनोवैज्ञानिक शिकायतों से भी प्रभावित होता है और जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है। यौन अंग अक्सर सिकुड़ते हैं और बदमाशी और चिढ़ते हैं, खासकर बच्चों में।
इसके अलावा, बच्चों में यौवन पूरी तरह से विफल हो सकता है, जिससे शारीरिक और मनोवैज्ञानिक विकास में गंभीर गड़बड़ी होती है। इससे हृदय की समस्याएं भी हो सकती हैं जो मृत्यु का कारण बन सकती हैं। हाइपोगोनाडिज्म का उपचार आमतौर पर हार्मोन की मदद से किया जाता है और ज्यादातर मामलों में यह सफल होता है। कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं। यदि अवसादग्रस्त मनोदशाएं हुई हैं, तो मनोवैज्ञानिक द्वारा भी जांच की जाएगी। जीवन प्रत्याशा आमतौर पर हाइपोगोनाडिज्म से कम नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
जब पहली बार बांझपन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। हाइपोगोनैडिज्म शायद ही कभी स्पष्ट लक्षणों के माध्यम से प्रकट होता है। इसलिए, किसी बीमारी या विकार के पहले लक्षणों को स्पष्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि यह शारीरिक और मानसिक जटिलताओं से बचने का एकमात्र तरीका है। पुरुष और महिलाएं जो यौन रूप से कम सक्रिय महसूस करते हैं या जिन्हें लंबे समय से बच्चे पैदा करने की अटूट इच्छा है, उन्हें अपने परिवार के डॉक्टर या स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
डॉक्टर स्पष्ट रूप से हाइपोगोनैडिज़्म का निदान कर सकते हैं और उचित काउंटरमेसर सुझा सकते हैं। यदि यह जल्दी होता है, तो स्थायी क्षति से बचा जा सकता है। मूल रूप से, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ने पर हाइपोगोनैडिज़्म को स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि घरेलू उपचार और आत्म-उपाय भी मदद नहीं करते हैं, तो आपको विकार के साथ एक डॉक्टर को देखना होगा। रोगी को तब नियमित जांच से गुजरना चाहिए, क्योंकि यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि एण्ड्रोजन की कोई नई कमी नहीं है, जो यौन स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार हैं।
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उपचार और चिकित्सा
की चिकित्सा अल्पजननग्रंथिता प्रारंभिक रूप से रोग के रूप पर निर्भर करता है: प्राथमिक हाइपोगोनैडिज्म का इलाज आमतौर पर कम या अनुपस्थित सेक्स हार्मोन (पुरुषों में ये ज्यादातर एण्ड्रोजन जैसे टेस्टोस्टेरोन, महिला एस्ट्रोजेन या जेगेंस में किया जाता है) द्वारा किया जाता है।
उपचार के इस रूप को चिकित्सा में प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में भी जाना जाता है। हाइपोगोनाडिज्म के कई मामलों में, जीवन के लिए हार्मोन प्रशासन आवश्यक है। प्रतिस्थापन चिकित्सा कई तरीकों से की जा सकती है; उदाहरण के लिए टैबलेट या इंजेक्शन की मदद से, लेकिन विशिष्ट मलहम भी। हार्मोन की व्यक्तिगत रूप से प्रशासित मात्रा निर्भर करती है, अन्य बातों के अलावा, रोगी की उम्र और शरीर के वजन पर।
माध्यमिक हाइपोगोनैडिज़्म को अक्सर तथाकथित गोनैडोट्रोपिन की तैयारी के साथ इलाज किया जाता है। गोनैडोट्रोपिन सेक्स हार्मोन हैं जो गोनाड को उत्तेजित करने में मदद करते हैं। उपयुक्त तैयारी विभिन्न पिट्यूटरी हार्मोन को पूरक कर सकती है। गोनाडोट्रोपिन की तैयारी माध्यमिक हाइपोगोनैडिज़्म में भी दी जाती है, खासकर अगर बच्चे पैदा करने की इच्छा होती है, क्योंकि सेक्स हार्मोन शुक्राणु या अंडे की कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करता है।
विशेष रूप से वृद्ध पुरुषों में, हाइपोगोनैडिज़्म अवसादग्रस्तता के मूड और / या एनीमिया (एनीमिया) जैसे लक्षणों से जुड़ा हो सकता है। एक नियम के रूप में, हाइपोगोनैडिज़्म के उपचार के लिए चिकित्सीय कदमों को चिकित्सीय उपायों द्वारा पूरक किया जाता है जो व्यक्तिगत लक्षणों के साथ होते हैं।
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किस तरह से अल्पजननग्रंथिता रोकथाम मुख्य रूप से रोग के व्यक्तिगत कारणों पर निर्भर करता है; द्वितीयक हाइपोगोनैडिज्म का मुकाबला किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, संतुलित आहार के माध्यम से जो कमी के लक्षणों को रोकता है। हाइपोगोनैडिज्म के रूप जो वृषण सूजन के कारण विकसित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, सूजन बीमारी के शुरुआती उपचार के माध्यम से रोका जाना चाहिए।
चिंता
लक्षित अनुवर्ती देखभाल हाइपोगोनैडिज़्म के उपचार का हिस्सा है। यह सुनिश्चित करने के लिए है कि रोगियों को अवसाद या एनीमिया जैसे अन्य माध्यमिक रोगों का खतरा न हो। रोग और लक्षणों के व्यक्तिगत पाठ्यक्रम के आधार पर, अपने आहार को बदलने की सलाह दी जा सकती है।
विटामिन युक्त, संतुलित आहार माध्यमिक हाइपोगोनैडिज़्म में विशिष्ट कमी के लक्षणों का प्रतिकार करता है। फेरस खाद्य पदार्थ एनीमिया के साथ मदद करते हैं। ताकि लंबे समय तक प्रभावित रहने वाले और जटिलताओं से बचने के लिए हार्मोनल थेरेपी का लगातार पालन किया जाए। निर्धारित दवा बिल्कुल नियोजित रूप से ली जानी चाहिए।
चिकित्सा के बाद हर दिन जीवन अपेक्षाकृत सामान्य है। रोगियों को मूल रूप से प्रतिबंधित नहीं किया जाता है, लेकिन यौन विकार मनोवैज्ञानिक समस्याओं को जन्म दे सकता है। इस कारण से, चिकित्सक aftercare के हिस्से के रूप में मनोचिकित्सा देखभाल की सिफारिश करता है। कुछ लोगों के लिए, यह पहले से ही परिवार या दोस्तों में बात करने में मदद करता है।
स्व-सहायता पाठ्यक्रम में भाग लेने से, प्रभावित लोगों को अब ऐसा नहीं लगता है। बेहतर आत्मसम्मान का मूड और बीमारी के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, सूचना स्थिति का सही आकलन करने और आवश्यक चीजों पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करती है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यदि हाइपोगोनैडिज़्म होता है, तो रोगी हमेशा चिकित्सा उपचार पर निर्भर होते हैं। केवल हार्मोनल उपचार के साथ लक्षणों को स्थायी रूप से कम किया जा सकता है और जटिलताओं से बचा जा सकता है। इस कारण से, रोगियों को नियमित रूप से हार्मोन लेना सुनिश्चित करना चाहिए। कई मामलों में, उपचार इंजेक्शन द्वारा या प्लास्टर पर चिपक कर भी हो सकता है।
इसके अतिरिक्त उपचार के उपाय आवश्यक नहीं हैं। एक नियम के रूप में, उपचार रोगी के रोजमर्रा के जीवन में किसी विशेष प्रतिबंध का कारण नहीं बनता है। पुरुषों में, हाइपोगोनैडिज्म भी अवसाद का कारण बन सकता है, इसलिए इसका भी इलाज किया जाना चाहिए। करीबी दोस्तों, परिवार या अपने स्वयं के साथी के साथ चर्चा से बीमारी के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है और आगे की जटिलताओं से बच सकते हैं। जानकारी के आदान-प्रदान होने पर हाइपोगोनैडिज्म के अन्य रोगियों के साथ संपर्क भी रोग के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
एनीमिया के मामले में, एक संतुलित आहार लक्षणों से छुटकारा दिला सकता है, विशेष रूप से खाद्य पदार्थ जो लोहे में उच्च होते हैं। हालांकि, पूरक पोषण या आधान एनीमिया को सीमित कर सकता है।