सिमेटिडाइन जठरांत्र रोगों के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है। H2 एंटीहिस्टामाइन का उपयोग गैस्ट्रिक जूस उत्पादन को नम करने के लिए किया जाता है।
सिमेटिडाइन क्या है?
Cimetidine का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। H2 एंटीहिस्टामाइन का उपयोग गैस्ट्रिक जूस उत्पादन को नम करने के लिए किया जाता है।Cimetidine जठरांत्र संबंधी मार्ग में एक सक्रिय घटक है। यह H2 रिसेप्टर विरोधी के समूह के अंतर्गत आता है। एजेंट ऊतक हार्मोन हिस्टामाइन के प्रभावों को रोक सकता है। इस कारण से, यह गैस्ट्रिक सूजन, पेट के अल्सर, नाराज़गी, घुटकी की सूजन और ग्रहणीशोथ के इलाज के लिए उपयुक्त है।
Cimetidine गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर और नाराज़गी के इलाज के लिए विपणन किए जाने वाले पहले H2 विरोधी में से एक था। दवा 1960 में दवा कंपनी SmithKline और French द्वारा विकसित की गई थी, जिसे अब GlaxoSmithKline के नाम से जाना जाता है। 1976 में यह उत्पाद Tagamet® नाम से लॉन्च किया गया था। टैगामेट औषधीय बाजार में सफलता के लिए एक लोकप्रिय दवा बनने के लिए उन्नत है।
Cimetidine को ब्रिटिश रसायनज्ञ जॉन कॉलिन एम्मेट, ग्राहम जे। ड्यूरेंट और रॉबिन गनेलिन द्वारा विकसित किया गया था। उनकी उपलब्धियों के लिए उन्हें राष्ट्रीय आविष्कार हॉल ऑफ फ़ेम में शामिल किया गया।
औषधीय प्रभाव
सिमेटिडाइन की क्रिया का तरीका इस तथ्य पर आधारित है कि दवा गैस्ट्रिक म्यूकोसल कोशिकाओं पर ऊतक हार्मोन हिस्टामाइन के एक एच 2 रिसेप्टर (बाध्यकारी साइट) को अवरुद्ध करती है। हिस्टामाइन एक महत्वपूर्ण न्यूरोट्रांसमीटर (संदेशवाहक पदार्थ) है। यह पार्श्विका कोशिकाओं से गैस्ट्रिक एसिड बनाता है और इसे जारी करता है। सिमिटिडाइन द्वारा हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के रुकावट के कारण हार्मोन रिसेप्टर्स के साथ डॉक नहीं कर पाता है, जो इसे कम प्रभावी बनाता है। इस तरह गैस्ट्रिक एसिड का कम स्राव होता है।
Cimetidine में गैस्ट्रिक पार्श्विका कोशिकाओं की गतिविधियों को प्रतिबंधित करने का गुण भी होता है। पार्श्विका कोशिकाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करती हैं, जिसका कार्य पेट में प्रवेश करने वाले भोजन को तोड़ना है। हालांकि, पेट में एसिड की एक अत्यधिक रिहाई नाराज़गी हो सकती है। Cimetidine अब यह सुनिश्चित करता है कि पार्श्विका कोशिकाएं बहुत अधिक एसिड का उत्पादन नहीं करती हैं। सक्रिय घटक के लिए इसके सकारात्मक प्रभाव को विकसित करने के लिए, खुराक काफी अधिक होना चाहिए।
जीव में cimetidine के मौखिक अंतर्ग्रहण के बाद, जठरांत्र एजेंट तेजी से जठरांत्र संबंधी मार्ग के भीतर अवशोषित होता है। शरीर को छोड़ने के लिए H2 एंटीहिस्टामाइन के 50 प्रतिशत के लिए केवल 90 से 120 मिनट लगते हैं। यह प्रक्रिया गुर्दे और मूत्र के माध्यम से होती है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
Cimetidine का उपयोग चिकित्सा और बीमारियों की रोकथाम में किया जाता है जिसमें गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन में कमी महत्वपूर्ण होती है। इनमें एसिड से संबंधित पेट की समस्याएं, ईर्ष्या, ग्रासनली की सूजन, भाटा ग्रासनलीशोथ (गैस्ट्रिक एसिड का पैथोलॉजिकल रिफ्लक्स) के साथ-साथ पेट और ग्रहणीशोथ शामिल हैं।
आवेदन का एक अन्य क्षेत्र ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम है, जिसमें हार्मोनल पार्श्विका सेल ओवरस्टिम्यूलेशन के कारण गैस्ट्रिक एसिड का पैथोलॉजिकल ओवरप्रोडक्शन है।
Cimetidine को आमतौर पर गोलियों के रूप में प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, दवा को सीधे एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एजेंट की खुराक एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है और विशेष नैदानिक तस्वीर पर निर्भर करती है। गुर्दे का कार्य भी एक भूमिका निभाता है। एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर के मामले में, चार से आठ सप्ताह की अवधि में 800 से 1000 मिलीग्राम सीमिडीन लिखना संभव है। यह रात में लिया जाता है, क्योंकि पेट में एसिड का उत्पादन होता है, खासकर रात में। हालांकि, रोगी को प्रति दिन दो ग्राम सीमेटिडीन की अधिकतम खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
Cimetidine लेने से कभी-कभी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, वे प्रत्येक व्यक्ति में नहीं होते हैं। ज्यादातर रोगी खुजली से पीड़ित हैं]], जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में परेशानी, सिरदर्द, चक्कर आना, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायत और थकान।
सभी उपयोगकर्ताओं के लगभग एक प्रतिशत में, त्वचा पर चकत्ते, नींद की समस्या, रक्त गणना में परिवर्तन, पुरुष स्तन ग्रंथि (गाइनेकोमास्टिया) का एक इज़ाफ़ा, कार्डियक अतालता और नपुंसकता अस्थायी रूप से दिखाई देते हैं। कुछ मामलों में, अवसाद, भ्रम और मतिभ्रम भी दर्ज किए जाते हैं।
सक्रिय संघटक के लिए पहले से मौजूद अतिसंवेदनशीलता की स्थिति में Cimetidine का उपयोग बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए। यदि रोगी बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह से पीड़ित है, तो खुराक कम करने की सलाह दी जाती है। Cimetidine थेरेपी शुरू करने से पहले, घातक अल्सर या हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जीवाणु के साथ एक संक्रमण के लिए एक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। उपयुक्त मामले में, दवा उपचार में बदलाव करना होगा।
गर्भावस्था के दौरान cimetidine का उपयोग जोखिम के खिलाफ सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए। इसका कारण इस अवधि के दौरान गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एजेंट कैसे काम करता है, इसकी अपर्याप्त जानकारी है। यदि cimetidine स्तन के दूध में गुजरता है, तो स्तनपान के दौरान संभावित हानि से इंकार नहीं किया जा सकता है। इस कारण से, इस अवधि के दौरान दवा लेना बंद करना महत्वपूर्ण है। बच्चों और किशोरों में भी, वृद्धि के दौरान cimetidine के प्रभावों के बारे में अपर्याप्त ज्ञान है।
Cimetidine और अन्य दवाओं के बीच बातचीत संभव है। इनमें मुख्य रूप से स्थानीय संवेदनाहारी लिडोकेन, एंटीपीलेप्टिक एंटीकॉन्वेलेंट फेनिटॉइन, बेंज़ोडायज़ेपींस, वारफारिन प्रकार के एंटिकोआगुलंट्स, ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स शामिल हैं, जो मुख्य रूप से इमिप्रामिन, बीटा ब्लॉकर्स जैसे मेटोप्रोलोल और प्रोप्रानोलोल, और अल्कोहल हैं। इन एजेंटों का एक साथ प्रशासन प्रभाव और दुष्प्रभाव दोनों को बढ़ा या बढ़ा सकता है।
क्योंकि पेट में पीएच भी बदलता है, इससे रक्त में अन्य दवाओं का अवशोषण होता है। इसमें यू भी शामिल है। ए। ऐंटिफंगल एजेंट ketoconazole अंतर्ग्रहण। Cimetidine ग्लिपिज़ाइड की एकाग्रता को भी बढ़ाता है, जिसका रक्त शर्करा कम करने वाला प्रभाव होता है। यह रक्त शर्करा को कम करने के प्रभाव को बढ़ाता है।