5-अमीनोविलेनिक एसिड

5-अमीनोविलेनिक एसिड, के रूप में भी जाना जाता है 5-ALA, एक अमीनो एसिड है जो कीटोकार्बोक्सिलिक एसिड के समूह से संबंधित है। मनुष्यों में, यह हेम संश्लेषण में एक मध्यवर्ती के रूप में होता है। एक दवा के रूप में, 5-एमिनोलेवुलिनिक एसिड का उपयोग एक्टिनिक केराटोस के स्थानीय उपचार में किया जाता है, जो त्वचा कैंसर के अग्रदूत होते हैं।

5-अमीनोलेवुलिनिक एसिड क्या है?

5-अमीनोवैल्यूनिक एसिड मानव शरीर में मौजूद केटोकार्बोइक्लिक एसिड के समूह से एक एमिनो एसिड है। 5-एमिनोलेवुलिनिक एसिड का उपयोग चेहरे और खोपड़ी के हल्के एक्टिनिक केराटोज के एकल उपचार के लिए किया जाता है। वायुहीन क्षेत्रों का इलाज किया जाता है। इसके अलावा, घातक मस्तिष्क ट्यूमर ग्लियोब्लास्टोमा के सर्जिकल रिसेप्शन में एक सहायक एजेंट के रूप में 5-एमिनोलेवुलिनिक एसिड का उपयोग किया जा सकता है।

5-अमीनोविलेनिक एसिड मेथेनोबैक्टीरिया, रोडोबैक्टीरिया, प्रोपियोनिबैक्टीरिया और इस तरह के बैक्टीरिया की मदद से रासायनिक और जैविक रूप से प्राप्त किया जाता है।

19 जनवरी, 2011 के बाद से, 5-एमिनोलेवुलिनिक एसिड का उपयोग केवल एक व्यक्तिगत निर्माण के बजाय अनुमोदित तैयार औषधीय उत्पाद के रूप में किया जा सकता है। इस प्रावधान से विचलन केवल एक मौजूदा नैदानिक ​​या वैज्ञानिक रूप से एक व्यक्ति के निर्माण के अतिरिक्त लाभ के अतिरिक्त लाभ की स्थिति में हो सकता है।

औषधीय प्रभाव

5-अमीनोविलेनिक एसिड (5-ALA) में एक फोटोटॉक्सिक प्रभाव होता है और यह स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में ट्यूमर कोशिकाओं और ट्यूमर जैसी कोशिकाओं में अधिक केंद्रित होता है। यह ट्यूमर कोशिकाओं और ट्यूमर जैसी कोशिकाओं में प्रोटोपॉर्फिन IX में परिवर्तित हो जाता है।

चूंकि प्रोटोपॉर्फिरिन IX एक लाल फ्लोरोसेंट अणु है, इसलिए इसे ट्यूमर डायग्नोस्टिक्स और फोटोडायनामिक थेरेपी (पीडीटी) में अच्छी तरह से इस्तेमाल किया जा सकता है। यह प्रोटोपोर्फिरिन IX संचय, जो ट्यूमर कोशिकाओं में वृद्धि हुई है, का उपयोग फोटोडायनामिक थेरेपी में परिभाषित और चुनिंदा घातक कोशिकाओं को मारने के लिए किया जाता है।

यह संभव है क्योंकि विशेष रूप से उपयुक्त प्रकाश स्रोतों के संपर्क में आने के बाद प्रोटोपोर्फिरिन IX प्रकाश ऊर्जा को अवशोषित करता है और फिर इसे ऑक्सीजन में स्थानांतरित करता है, जो बहुत ही प्रतिक्रियाशील और विषाक्त एकल ऑक्सीजन बन जाता है। इस तरह से, घातक ट्यूमर ऊतक जिसमें प्रोटोपोर्फिरिन IX मुख्य रूप से बनता था, को जानबूझकर नष्ट कर दिया गया है। हालांकि, स्वस्थ कोशिकाओं को घेरना, इस प्रक्रिया के साथ काफी हद तक बख्शा जाता है।

24-घंटे के मूत्र में 5-अमीनोलेवुलिनिक एसिड का पता लगाने के साथ, क्रोनिक लीड एक्सपोज़र या सीसा विषाक्तता भी निर्धारित किया जा सकता है। इसके अलावा, मूत्र में पोरफाइरिया में 5-अमीनोलेवुलिनिक एसिड की बढ़ी हुई सांद्रता पाई जाती है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

5-अमीनोलेवुलिनिक एसिड के साथ, त्वचा के ट्यूमर और एक्टिनिक केराटोज, त्वचा कैंसर के अग्रदूतों को फोटोोडायनामिक थेरेपी का उपयोग करके प्रभावी ढंग से कंघी किया जा सकता है। चूंकि स्वस्थ त्वचा कोशिकाओं की तुलना में 5-अमीनोविलेनिक एसिड ट्यूमर कोशिकाओं में अधिक तीव्रता से जमा होता है, इसलिए यह विशेष रूप से रोगग्रस्त क्षेत्रों पर कार्य करता है।

5-एमिनोलेवुलिनिक एसिड, जिसे 5-ALA के रूप में भी जाना जाता है, को ट्यूमर कोशिकाओं में पोर्फिरीन में बदल दिया जाता है। प्रकाश के संपर्क में आने पर, पोर्फिरिन ऊर्जा को प्रकाश से अवशोषित करता है और इसे ट्यूमर सेल या एक्टिनिक केराटोसिस में ऑक्सीजन में स्थानांतरित करता है। इस प्रक्रिया के दौरान, सिंगललेट ऑक्सीजन बनता है, जो घातक त्वचा कोशिकाओं की कोशिका मृत्यु का कारण बनता है। 5-अमीनोवैल्युलिनिक एसिड का उपयोग एक बार के उपचार के लिए किया जाता है क्योंकि यह बहुत प्रभावी है।

5-अमीनोलेवुलिनिक एसिड के लिए आवेदन का एक अन्य क्षेत्र मस्तिष्क सर्जरी है। यह सक्रिय संघटक मस्तिष्क में घातक ग्लियोब्लास्टोमा को हटाने की सुविधा प्रदान करता है - एस्ट्रोसाइटोमा प्रकार के घातक ट्यूमर। मरीज ऑपरेशन से 3 घंटे पहले 5-एमिनोलेवुलिनिक एसिड के साथ बनाया गया घोल पीता है। ट्यूमर सेल में एक एंजाइम दोष के कारण, मुख्य रूप से प्रकाश संश्लेषक पदार्थ प्राप्त होता है। ऑपरेशन के दौरान, न्यूरोसर्जन एक नीली रोशनी पर स्विच करता है, जिसमें 5-एमिनोलेवुलिनिक एसिड युक्त ट्यूमर सेल फ़्लूएंस लाल-वायलेट होता है।

निकाले जाने वाले मस्तिष्क के ऊतकों को स्पष्ट रूप से आसपास के बरकरार मस्तिष्क के ऊतकों से अलग किया जा सकता है। ट्यूमर को स्पष्ट रूप से पहचाना और हटाया जा सकता है। इस विधि के साथ, अवशिष्ट ट्यूमर के ऊतकों को हटाने के लिए केवल आधे अनुवर्ती ऑपरेशन आवश्यक हैं, क्योंकि 5-अमीनोलेवुलिन एसिड के बिना किए गए संचालन के साथ।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

5-अमीनोलेवुलिनिक एसिड का उपयोग करते समय, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि का खतरा होता है - एक तथाकथित फोटोटॉक्सिसिटी। इस कारण से, 5-अमीनोलेवुलिनिक एसिड के अंतर्ग्रहण के बाद 24 घंटे तक आंखों और त्वचा को मजबूत प्रकाश स्रोतों के संपर्क में नहीं आना चाहिए।

इस तरह के प्रकाश स्रोत प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश हैं, बहुत उज्ज्वल आंतरिक प्रकाश व्यवस्था, लेकिन ऑपरेटिंग कमरे में प्रकाश व्यवस्था भी है। अन्य संभावित फोटोटॉक्सिक पदार्थों के समानांतर प्रशासन से भी बचा जाना चाहिए। इनमें सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन या सेंट जॉन पौधा अर्क शामिल हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 5-अमीनोविलेलिक एसिड यकृत पर दबाव डालता है, यही कारण है कि हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाओं को 5-अमीनोविलेलिक एसिड लेने के 24 घंटों के भीतर बचा जाना चाहिए।

हृदय रोग के रोगियों को 5-अमीनोविलेलिक एसिड के साथ विशेष सावधानी के साथ इलाज किया जाना चाहिए क्योंकि रक्तचाप में कमी और फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिरोध में कमी आई है।

रक्त की गिनती की सलाह दी जाती है क्योंकि रक्त की गिनती में परिवर्तन जैसे एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और ल्यूकोसाइटोसिस अधिक आम हैं।