क्या स्तन प्रत्यारोपण आपको बीमार बना सकते हैं?

अवलोकन

स्तन प्रत्यारोपण करवाने से व्यक्ति का जीवन बेहतर हो सकता है। लेकिन हाल के वर्षों में, कुछ लोगों को संदेह है कि उनके स्तन प्रत्यारोपण ने उन्हें बीमारियों से बहुत बीमार कर दिया है:

• रूमेटाइड गठिया
• त्वग्काठिन्य
• स्जोग्रेन सिंड्रोम

पुराने अध्ययनों ने स्तन प्रत्यारोपण के लिए इन स्थितियों को जोड़ने के लिए कोई स्पष्ट वैज्ञानिक सबूत नहीं दिखाया - सिलिकॉन या खारा-भरा। हालांकि, विभिन्न स्रोतों से नए अध्ययनों से सिलिकॉन स्तन प्रत्यारोपण और कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों के बीच संबंध पाया गया है।

इन अध्ययनों से पता चलता है कि सिलिकॉन स्तन प्रत्यारोपण संभावित रूप से एक स्व-प्रतिरक्षित बीमारी जैसे संधिशोथ, Sjögren के सिंड्रोम, स्क्लेरोडर्मा, और सारकॉइडोसिस के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

दूसरी ओर, एक अन्य स्रोत नोट करता है कि एफडीए सिलिकॉन प्रत्यारोपण और ऑटोइम्यून बीमारियों के बीच सीधा संबंध नहीं कह सकता है।

वही स्रोत नोट करता है कि अन्य विशेषज्ञों का मत है कि इस समय सबूत पर्याप्त रूप से मजबूत हैं, ताकि इन स्तन प्रत्यारोपण और स्व-प्रतिरक्षित बीमारी के बीच संबंध को दिखाया जा सके।

विश्व स्वास्थ्य संगठन और अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने चिंता के एक और संभावित कारण की पहचान की है। यह स्तन प्रत्यारोपण से संबंधित एक दुर्लभ कैंसर से संबंधित है जिसे ब्रेस्ट इम्प्लांट से जुड़ा एनाप्लास्टिक बड़े सेल लिंफोमा (BIA-ALCL) कहा जाता है।

इसके अतिरिक्त, स्तन प्रत्यारोपण को अन्य संभावित जोखिमों के कारण जाना जाता है जैसे:

• scarring
• ब्रेस्ट दर्द
• संक्रमण
• संवेदी परिवर्तन
• प्रत्यारोपण रिसाव या टूटना

BIA-ALCL क्या कारण है?

वैज्ञानिकों का कहना है कि BIA-ALCL के सटीक कारणों को अच्छी तरह से नहीं समझा गया है। हालाँकि, ऐसा प्रतीत होता है कि बनावट प्रत्यारोपण चिकनी प्रत्यारोपण की तुलना में BIA-ALCL के अधिक मामलों से जुड़े हैं।

वैज्ञानिकों का कहना है कि यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि बनावट वाले प्रत्यारोपण में सतह का अधिक क्षेत्र होता है, जिस पर जीवाणु संक्रमण हो सकता है। संक्रमण एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है जो अंततः, बहुत दुर्लभ मामलों में, बीआईए-एएलसीएल में परिणाम देता है।

इम्प्लांट प्रकार के बावजूद, चिकना या बनावट वाला, संक्रमण को रोकने के लिए आवश्यक है। संक्रमण स्तन प्रत्यारोपण से संबंधित एक बहुत अधिक सामान्य बीमारी है। कोई भी सर्जरी संक्रमण के जोखिम के साथ आती है, जिसमें स्तन वृद्धि भी शामिल है। संक्रमण तब हो सकता है जब एक सर्जरी साइट को साफ नहीं रखा जाता है या यदि सर्जरी के दौरान बैक्टीरिया आपके स्तन में प्रवेश करता है।

संक्रमण के अलावा, स्तन प्रत्यारोपण से जुड़ी अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। इसमे शामिल है:

• चोट
• खून बह रहा है
• रक्त के थक्के
• त्वचा परिगलन
• घाव भरने में धीमा
• निशान ऊतक buildup (कैप्सुलर सिकुड़न)
• प्रत्यारोपण अपस्फीति और टूटना
• स्तन के आकार, मात्रा, या सनसनी में परिवर्तन
• आपके स्तन के ऊतकों और त्वचा का पतला होना
• कैल्शियम जमा
• स्तन की परेशानी
• निपल निर्वहन
• आरोपण से बाहर निकालना या नीचे करना
• विषमता
• आगे सर्जरी के लिए की जरूरत है

स्तन प्रत्यारोपण बीमारी के लक्षण क्या हैं?

BIA-ALCL अक्सर प्रत्यारोपण के आसपास के ऊतक के अंदर समाहित होता है। हालाँकि, यह आपके शरीर के लसीका तंत्र के अन्य भागों में फैल सकता है, जिसमें लिम्फ नोड्स भी शामिल हैं। मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• आपके स्तन प्रत्यारोपण के आसपास लगातार सूजन या दर्द, जो एक शल्य चिकित्सा चीरा ठीक हो जाने के बाद या प्रत्यारोपण के कई साल बाद डाला जा सकता है
• आपके स्तन प्रत्यारोपण के आसपास द्रव संग्रह
• कैप्सुलर सिकुड़न, जो इम्प्लांट के आसपास आपकी त्वचा या मोटी निशान ऊतक के नीचे एक गांठ का कारण बन सकती है, जिसके परिणामस्वरूप एक मिस्पेन उपस्थिति होती है

अन्य स्तन प्रत्यारोपण जटिलताओं के लक्षण भिन्न होते हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, संक्रमण BIA-ALCL से जुड़ी एक जटिलता है। किसी भी ब्रेस्ट इंप्लांट की जटिलताओं का इलाज करना महत्वपूर्ण है। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें:

• लालपन
• सूजन
• दर्द
• मुक्ति
• स्तन के आकार या रंग में परिवर्तन
• बुखार

देखने के लिए ऑटोइम्यून लक्षणों के बारे में, एक अध्ययन नोट करता है कि सिलिकॉन स्तन प्रत्यारोपण कुछ रोगियों में ऑटोइम्यून बीमारियों के लक्षण पैदा कर सकता है। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान
• संज्ञानात्मक बधिरता
• आर्थ्रालजीस, माइलगियास
• पायरिया
• सूखी आंखें
• शुष्क मुंह

सिलिकॉन में भी पूरे शरीर में प्रत्यारोपण से रिसाव की संभावना है, संभवतः एक पुरानी भड़काऊ स्थिति के लिए अग्रणी है।

यदि आप उपरोक्त संयोजी ऊतक के किसी भी भड़काऊ लक्षण का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

स्तन प्रत्यारोपण बीमारी का निदान कैसे किया जाता है?

BIA-ALCL को टी-सेल लिंफोमा के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह स्तन प्रत्यारोपण के सर्जिकल सम्मिलन के बाद विकसित हो सकता है।

टी-सेल लिम्फोमा कैंसर है जो आपके टी कोशिकाओं में बनता है, एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली सफेद रक्त कोशिका। ये कैंसर अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार तेजी से बढ़ रहे हैं। बीआईए-एएलसीएल के निदान के लिए एक व्यक्ति का दृष्टिकोण निदान में उनके कैंसर के चरण पर निर्भर करता है और यह कितना आक्रामक है।

BIA-ALCL के सभी सूचित मामलों में से आधे स्तन प्रत्यारोपण के सम्मिलन के 7 से 8 साल के भीतर बताए जाते हैं। क्योंकि BIA-ALCL के लक्षण अपेक्षाकृत निरर्थक हैं, विशेषज्ञों का कहना है कि ये निदान जटिल और विलंबित हो सकते हैं।

लेकिन जैसा कि इसके बारे में वैज्ञानिक ज्ञान हाल के वर्षों में बढ़ा है, विशेषज्ञों ने निदान मानकों को स्थापित करना शुरू कर दिया है।

जब कोई डॉक्टर BIA-ALCL पर संदेह करता है, तो वे आपके लक्षणों के किसी भी अन्य कारणों को जानने के लिए कई प्रकार के परीक्षण चलाते हैं। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• तरल पदार्थ की एक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित आकांक्षा जो आपके स्तन प्रत्यारोपण के आसपास एकत्र हुई है। इस तरल पदार्थ में कैंसरग्रस्त टी सेल की मौजूदगी आपके डॉक्टर को BIA-ALCL से दूर कर सकती है।
• मोटे तौर पर आपके इम्प्लांट के आस-पास का निशान।
• यदि एक असामान्य स्तन द्रव्यमान पाया जाता है, तो आपका डॉक्टर बायोप्सी का उपयोग करके लिम्फोमा के लिए ऊतक का परीक्षण कर सकता है।

ऑटोइम्यून बीमारी के लिए, विभिन्न रक्त परीक्षण किए जा सकते हैं। ये पूरी तरह से इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ-साथ किए जाते हैं। चिकित्सक प्रत्येक व्यक्ति के लिए होने वाले नैदानिक ​​लक्षणों और संकेतों की तलाश करते हैं। भड़काऊ लक्षणों के प्रकार और स्थान के आधार पर, इमेजिंग परीक्षण भी उपयोग किया जा सकता है।

स्तन प्रत्यारोपण की बीमारियों का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि आपको BIA-ALCL का पता चला है, तो आपका डॉक्टर PET-CT स्कैन सुझाएगा। यह इमेजिंग टेस्ट आपके शरीर के अन्य हिस्सों में लिम्फोमा के संकेतों की जाँच करता है। यह कैंसर, जबकि दुर्लभ, आक्रामक हो सकता है और फैल सकता है।

BIA-ALCL वाले अधिकांश लोगों के लिए जो एक या दोनों स्तनों के आस-पास के ऊतकों तक सीमित हैं, एक या दोनों प्रत्यारोपणों का सर्जिकल हटाने आवश्यक है। पहले चरण 1 निदान के साथ, प्रत्यारोपण हटाने आमतौर पर बीमारी की प्रगति को रोकने के लिए पर्याप्त है।

हालाँकि, स्टेज 2 या उससे अधिक के कैंसर के लिए, अधिक आक्रामक उपचार आवश्यक है। प्रत्यारोपण हटाने के अलावा, कीमोथेरेपी रोग की प्रगति को धीमा या बंद करने में सक्षम हो सकती है।

स्तन प्रत्यारोपण से जुड़ी अन्य जटिलताओं का आमतौर पर लक्षण-दर-लक्षण आधार पर इलाज किया जाता है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग अक्सर संक्रमण का इलाज करने के लिए किया जाता है, हालांकि गंभीर मामलों में, संक्रमण के कारण हुए प्रत्यारोपण को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

संभावित स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रिया के बारे में, एक अध्ययन ने उल्लेख किया कि 75 प्रतिशत रोगियों को प्रभावित करने के लिए, उनके सिलिकॉन स्तन प्रत्यारोपण को हटाने से प्रणालीगत लक्षणों में महत्वपूर्ण राहत मिली। प्रत्यारोपण को हटाने के बाद 14 महीने की एक अवलोकन अवधि के दौरान लक्षणों में आर्थ्राल्जिया, मायलगिया, थकान और तंत्रिका संबंधी लक्षण शामिल थे।

हालांकि, एक निदान करना और एक उपचार योजना बनाना - चाहे चिकित्सा या सर्जिकल - एक रोगी और उनके चिकित्सक के बीच एक अच्छी तरह से विचार-प्रक्रिया की आवश्यकता है।

आप स्तन प्रत्यारोपण की बीमारी को कैसे रोक सकते हैं?

BIA-ALCL वाले लोगों के लिए जीवित रहने की दर इस कैंसर के किसी भी चरण के लिए सामान्य रूप से 5 साल में 89 प्रतिशत अधिक है। स्टेज 1 कैंसर वाले लोगों के लिए जीवित रहने की दर और भी अधिक है, जिनके प्रभावित प्रत्यारोपण या प्रत्यारोपण और कैंसर वाले स्तन के ऊतकों को पूरी तरह से हटा दिया गया है।

हालांकि, कैंसर का इलाज चुनौतीपूर्ण, महंगा और हमेशा प्रभावी नहीं होता है।

हालाँकि स्तन वृद्धि से जुड़े जोखिम हैं, फिर भी इसे एक सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है। अपनी प्रक्रिया से पहले, सुनिश्चित करें कि आप जटिलताओं के लिए अपने जोखिमों को समझते हैं। ध्यान रखें कि BIA-ALCL के लिए जोखिम अत्यधिक दुर्लभ है।

ऑटोइम्यून बीमारी के जोखिम के बारे में, हालिया शोध विशेष रूप से स्तन प्रत्यारोपण, सिलिकॉन के साथ एक जुड़ाव दिखाता है। हालांकि, डेटा की निष्कर्ष विवादास्पद है और संभवतः अधिक अध्ययन के लिए और अधिक विशेष रूप से जांच करने और एक निश्चित प्रत्यक्ष कारण और प्रभाव को इंगित करने की आवश्यकता होगी।

संक्रमण, प्रत्यारोपण टूटना और स्तन कैंसर की बीमारी के लिए अपने जोखिम को कम करने के लिए, अपनी प्रक्रिया के बाद अपने स्तनों की बारीकी से निगरानी करें। अपने सर्जन के बाद के निर्देशों का बारीकी से पालन करें। यदि आपको अपने स्तनों या स्वास्थ्य में कोई बदलाव नज़र आता है, तो विशेष रूप से यदि आपको संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने चिकित्सक को देखें।