रक्त संपर्क समय वह समय है जिसमें रक्त फेफड़ों में छोटी रक्त वाहिकाओं में फैलता है और जिसमें सांस लेने वाली गैसों का प्रसार होता है। इसलिए, रक्त संपर्क समय रक्त में ऑक्सीजन सामग्री पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।
रक्त संपर्क समय क्या है?
रक्त संपर्क समय उस समय की अवधि का वर्णन करता है जो रक्त फेफड़ों के एल्वियोली में खर्च करता है। गैस का आदान-प्रदान फेफड़ों की वायुनली में होता है।रक्त संपर्क समय उस समय की अवधि का वर्णन करता है जो रक्त फेफड़ों के एल्वियोली में खर्च करता है। गैस का आदान-प्रदान फेफड़ों के वायुकोशी में होता है, जिसका अर्थ है कि लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स) कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ती हैं और ऑक्सीजन को अवशोषित करती हैं।
कार्बन डाइऑक्साइड युक्त वायु को तब उत्सर्जित किया जाता है। रक्त संपर्क समय कई कारकों पर निर्भर करता है जैसे हृदय उत्पादन, रक्तचाप और प्रवाह प्रतिरोध।
कार्य और कार्य
एल्वियोली में गैस विनिमय फेफड़ों के वेंटिलेशन और उनके रक्त प्रवाह दोनों से प्रभावित होता है। विचार करने के दो पहलू हैं। एक तरफ, हेमोडायनामिक्स एक भूमिका निभाते हैं और दूसरी तरफ, एल्वियोली और एल्वियोली (वायुकोशीय केशिकाओं) को घेरने वाली छोटी रक्त वाहिकाओं के बीच गैस विनिमय। हेमोडायनामिक्स, प्रसार और गैस विनिमय के बीच कुछ अंतर्संबंध हैं जो रक्त संपर्क समय को प्रभावित करते हैं।
कार्डियक आउटपुट, वाहिकाओं में प्रवाह प्रतिरोध और रक्तचाप हेमोडायनामिक्स में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एल्वियोली और रक्त के बीच संपर्क क्षेत्र का आकार श्वसन गैसों के प्रसार के लिए महत्वपूर्ण है। केशिकाओं में रक्त की प्रवाह गति पर भी सकारात्मक या नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और अन्य बातों के अलावा, पोत चौड़ीकरण और अवरोध से प्रभावित।
श्वास गैसों, यानी ऑक्सीजन के लिए कार्बन डाइऑक्साइड के आदान-प्रदान को संतुलित करने के लिए रक्त संपर्क समय निर्णायक महत्व का है, क्योंकि यहां केवल रक्त वायुकोशी में हवा के संपर्क में आता है और संचरण संभव है।
मेडिसिन रफटन ने पाया कि एक सामान्य रक्त संपर्क समय लगभग 0.7-0.8 सेकंड है। 0.35 सेकंड के रक्त संपर्क समय तक, वायुकोशीय और रक्त में हवा के बीच एक लगभग शारीरिक संतुलन बना रह सकता है। हालांकि, आवश्यक रक्त संपर्क समय, शिरापरक रक्त की ऑक्सीजन संतृप्ति पर भी निर्भर करता है। यदि रक्त ऑक्सीजन में बहुत कम है और कार्बन डाइऑक्साइड से समृद्ध है, तो यह संभव है कि पर्याप्त ऑक्सीजन संतुलन सामान्य रक्त संपर्क समय के भीतर न हो।
चूंकि रक्त हृदय उत्पादन में वृद्धि के साथ फेफड़ों की केशिकाओं को तेजी से गुजरता है, इसलिए वास्तव में ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति होनी चाहिए। हालांकि, शरीर बहुत अनुकूलनीय है, ताकि ऑक्सीजन उत्पादन को कम किए बिना कार्डियक आउटपुट को व्यायाम के दौरान दस गुना बढ़ाया जा सके। इसका कारण संभवतः रिजर्व केशिकाओं के रूप में जाना जाता है, जिसे ऑक्सीजन की मांग बढ़ने पर खोला जा सकता है।
कुछ लेखकों के अनुसार, सभी एल्वियोली में से केवल 60 से 75 प्रतिशत हवादार होते हैं और आराम से रक्त की आपूर्ति की जाती है। इससे यह सुनिश्चित करने में भी मदद मिलती है कि व्यायाम के दौरान फेफड़ों में रक्तचाप नाटकीय रूप से नहीं बढ़ता है। इस प्रकार रक्त का संपर्क समय लगभग स्थिर रहता है।
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दोनों लंबे और बहुत कम रक्त संपर्क समय असुविधा का कारण बन सकते हैं। बहुत लंबे समय तक रक्त संपर्क समय फेफड़ों में रक्त की भीड़ से होता है। यह विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। एक संभावित कारण बाएं दिल की विफलता है। बाएं दिल की विफलता में, बाएं हृदय अब रक्त को प्रसारित करने में सक्षम नहीं है जो बाएं हृदय से फेफड़ों के माध्यम से दाहिने दिल तक पहुंचता है। फेफड़ों में एक बैकलॉग है। इस प्रक्रिया के दौरान, रक्त से एल्वियोली में द्रव प्रवाहित होता है। एक यहाँ फुफ्फुसीय एडिमा बोलता है। प्रभावित फेफड़े वर्गों में गैस विनिमय अब संभव नहीं है।
रक्त के संपर्क समय में कमी ज्यादातर फेफड़ों की बीमारियों के कारण होती है। वातस्फीति में, फेफड़ों में वायु सामग्री असामान्य रूप से बढ़ जाती है। यह वृद्धि फेफड़े के ऊतकों के विनाश के साथ होती है। फेफड़ों में रक्त वाहिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। यह रक्त के संपर्क समय को कम करता है। वातस्फीति का सबसे आम कारण धूम्रपान है। निष्क्रिय धूम्रपान से भी खतरा होता है। वातस्फीति के विशिष्ट लक्षणों में सांस और नीली त्वचा (सायनोसिस) की तकलीफ शामिल है। इसके अलावा, एक बैरल छाती विकसित हो सकती है।
फाइब्रोसिस के संदर्भ में रक्त संपर्क समय को भी छोटा किया जाता है। पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक पुरानी फेफड़ों की बीमारी है जिसमें फेफड़े के कार्यात्मक ऊतक संयोजी ऊतक में परिवर्तित हो जाते हैं। इन रीमॉडेलिंग प्रक्रियाओं को फेफड़ों में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं द्वारा शुरू किया जाता है। संभावित कारण संक्रमण, ठीक धूल, गैसों, वाष्प, हेयरस्प्रे, धूम्रपान, ड्रग्स, हर्बिसाइड्स और प्रणालीगत रोग जैसे कि सारकॉइड या संधिशोथ हैं। वातस्फीति के साथ के रूप में, कम रक्त संपर्क समय फाइब्रोसिस में सांस की तकलीफ का कारण बनता है। शुरुआती चरणों में, यह केवल व्यायाम के दौरान होता है। हालांकि, बाद में प्रभावित होने वाले लोग आराम करने से भी पीड़ित थे। श्वास जल्दी और उथली है। एक सूखी, गुदगुदी खांसी भी हो सकती है।
उन्नत चरण में, अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति के लक्षण हावी होते हैं। इनमें सायनोसिस, ड्रमस्टिक उंगलियां और घड़ी के नाखून शामिल हैं। संयोजी ऊतक रीमॉडेलिंग के कारण कभी-कभी रक्त जमाव होता है। इससे दिल पर दबाव पड़ता है। एक कोर पल्मोनल के यहाँ बोलता है। उन्नत चरण में, श्वसन विफलता है।
हृदय भी रक्त के संपर्क समय को कम कर सकता है। कारण तो सही दिल की विफलता है। सही दिल की विफलता के साथ, सही दिल अब फुफ्फुसीय वाहिकाओं को पर्याप्त रक्त नहीं पहुंचा सकता है। कार्डिएक आउटपुट गिरता है। उदाहरण के लिए, सही दिल की विफलता दिल के वाल्व दोष से हो सकती है। आमतौर पर, ऑक्सीजन की कमी के कारण सायनोसिस होता है। अन्य बैकफ़्लो लक्षण एडिमा, जलोदर और एक बढ़े हुए यकृत (हेपेटोमेगाली) और प्लीहा (स्प्लेनोमेगाली) हैं। इसके अलावा, रात में पेशाब में वृद्धि हो सकती है और बढ़े हुए दिल हो सकते हैं।