मेरा बच्चा बिस्तर गीला है - मैं आता हूं क्योंकि मेरा बच्चा वर्षों से बिस्तर बना रहा है! - बच्चा नहीं करता है और साफ नहीं करना चाहता है - मैंने पहले से ही बहुत कुछ किया है, लेकिन मेरा बच्चा इच्छाशक्ति से, दुर्भावना से बाहर, हर रात बिस्तर गीला कर देता है, कभी-कभी दिन में भी अपनी पैंट में, और यह पहले से ही 10 साल पुराना है।
बच्चों में बिस्तर गीला करने के कारण
बिस्तर को साफ करना सीखना एक वातानुकूलित पलटा के माध्यम से होता है, अर्थात।बच्चे को नियमित समय पर पॉटी या शौचालय में रखा जाता है (और यह बहुत महत्वपूर्ण है)।यह या इसी तरह के बिस्तर गीला करने वाले बच्चों और किशोरों के माता-पिता कहते हैं। रात में और दिन के दौरान गीलेपन के पीछे क्या कारण और प्रश्न हैं? क्या नैदानिक तस्वीर एक जन्मजात बीमारी या यहां तक कि एक वंशानुगत बीमारी, मूत्राशय की बीमारी या तंत्रिका रोग है? ये और इसी तरह के सवाल माता-पिता द्वारा डॉक्टर को भी दिए जाते हैं।
एक अलग बीमारी के रूप में बिस्तर गीला करना नहीं है। यह हमेशा एक लक्षण (संकेत) के रूप में समझा जाना चाहिए जिसके विभिन्न कारण हो सकते हैं। बिस्तर गीला करने वाले बच्चों में से अधिकांश वे हैं जिनके पास दूसरों और पर्यावरण के साथ अशांत रिश्तों से न्यूरोसिस है।
हम उन अध्ययनों से जानते हैं कि न्यूरोस खुद को बहुत अलग अभिव्यक्तियों में प्रस्तुत कर सकते हैं। एक न्यूरोसिस व्यक्तिगत अंगों या अंग प्रणालियों के सभी असामान्य कार्य हैं जो तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होते हैं। वे लगभग हमेशा मनुष्यों और उनके पर्यावरण के बीच अशांत संबंधों से उत्पन्न होते हैं। बेड-वेटिंग, जो कभी-कभी हर रात, कभी-कभी रातों के हर जोड़े, या यहां तक कि हर हफ्ते में होती है, बचपन के न्यूरोसिस का सबसे आम रूप है।
अक्सर शारीरिक या मानसिक (मनोवैज्ञानिक) घटनाओं की खोज करना बहुत मुश्किल होता है जो बच्चे द्वारा गलत तरीके से संसाधित किए गए हैं और अब इन विकारों का कारण बन गए हैं, क्योंकि बच्चा निश्चित रूप से खुद को एक वयस्क के रूप में व्यक्त नहीं कर सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
जब बच्चे खुद को गीला करते हैं, तो शिकायतें और लक्षण आमतौर पर अपेक्षाकृत स्पष्ट होते हैं। इससे बच्चों में गीलापन होता है, जो ज्यादातर मामलों में नींद के दौरान होता है और इस तरह रात में होता है। हालाँकि, बिस्तर गीला करना दिन के दौरान या कुछ विशेष परिस्थितियों में भी हो सकता है और व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालता है।
अक्सर, बच्चों में बिस्तर गीला करना मनोवैज्ञानिक परेशान या अवसाद से जुड़ा होता है। बहुत से बच्चे बदमाशी या चिढ़ाते हैं और इस तरह उन्हें दोस्त बनाने और सामाजिक रूप से परेशान करने में कठिनाई होती है। बच्चे का सामाजिक जीवन भी काफी हद तक प्रतिबंधित है और बच्चों को बिस्तर पर रखकर अधिक कठिन बना दिया जाता है।
इस बीमारी के लक्षण भी गंभीरता पर बहुत निर्भर करते हैं, जिससे कि बिस्तर गीला करना बहुत बार या तनावपूर्ण और थकाऊ दिन के बाद ही हो सकता है। माता-पिता के साथ संबंध भी इस बीमारी से पीड़ित हो सकते हैं, जिससे कई माता-पिता भी मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद से पीड़ित होते हैं और परिणामस्वरूप मनोवैज्ञानिक उपचार की आवश्यकता होती है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो आमतौर पर कोई स्व-चिकित्सा नहीं होती है।
बिस्तर गीला करने वाले बच्चों में सामाजिक विकार
एक अलग बीमारी के रूप में बिस्तर गीला करना नहीं है। यह हमेशा एक लक्षण (संकेत) के रूप में समझा जाना चाहिए जिसके विभिन्न कारण हो सकते हैं।तो बच्चे की संगति और वातावरण क्या है? सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, माता-पिता और वे लोग जो बच्चे के साथ लगातार व्यवहार करते हैं और जो सबसे छोटे पर्यावरणीय संघ, परिवार का प्रतिनिधित्व करते हैं। तो आप वास्तव में बिस्तर गीला करने वाले बच्चों का एक बहुत प्रतिशत देख सकते हैं जो परेशान पारिवारिक रिश्तों से आते हैं जिसमें बच्चे को आवश्यक सुरक्षा और देखभाल नहीं मिलती है।
माँ और बच्चे के बीच के रिश्तों में गड़बड़ी बहुत हद तक अग्रभूमि में होती है, क्योंकि माँ के साथ रिश्ते आमतौर पर सबसे गहरे होते हैं। मां में होने वाले घबराहट, अतिभार, असंतोष बच्चे की समझ को कम करते हैं। लेकिन सख्त पिता के प्रति बच्चे की रक्षात्मक अस्वीकृति और अशांत रिश्तों के कारणों के समान घटना को भी देखा जाना चाहिए। इसके अलावा, बच्चे अक्सर हमें विचारोत्तेजक या विशेष प्रश्नों से परेशान हुए बिना विश्वसनीय जानकारी देते हैं।
उदाहरण के लिए, बिस्तर गीला करने वाले बच्चे कभी-कभी खेल और अन्य बच्चों के अनुकूल गतिविधियों की रिपोर्ट करते हैं: “कोई भी मुझे पसंद नहीं करता है। - माँ सिर्फ मेरी बहन से प्यार करती है। - मैं पिटने से बहुत डरता हूं। ”यदि आप माता-पिता के परामर्श से इन बातों की तह तक जाते हैं, तो ये बच्चे के भाव अनिवार्य रूप से समग्र घटना में फिट हो जाते हैं।
माता-पिता के साथ एक विस्तृत चर्चा और बच्चे का अवलोकन, उसके साथ विचार-विमर्श के साथ, न केवल बिस्तर गीला करने के कारणों के जटिल को स्पष्ट करने में मदद करता है, बल्कि उपचार का एक बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा भी दर्शाता है।
बच्चों में बिस्तर गीला करने का उपचार
बिस्तर को साफ करना सीखना एक वातानुकूलित पलटा के माध्यम से होता है, अर्थात। बच्चे को बहुत नियमित समय (या यह बहुत महत्वपूर्ण है) पॉटी या शौचालय पर रखा जाता है, शीघ्र ए-ए, आदि के माध्यम से मूत्राशय को खाली करने का आग्रह करता है। अभी भी समर्थित है।
बच्चे को पहले मूत्राशय को खाली करने के लिए सीखना चाहिए और साथ ही मूत्राशय की पूर्णता को महसूस करना और फिर उसे नियंत्रित करना होगा।
इसीलिए एक निश्चित समय पर बच्चे को समय-समय पर पेशाब करवाना जरूरी है, और जितना जरूरी हो उतना ही जरूरी स्थिति है, यानी बच्चे को एक बार और एक बार वहां पेशाब करने देना अच्छा नहीं है।
एक बच्चा है अपने पॉटी के साथ कालीन पर खड़े होने के आदी, इस तथ्य को कि उसे कभी-कभी अपने पैरों के तलवों को ठंडे फर्श पर रखना पड़ता है, जब चीजों का प्राकृतिक प्रवाह पहले से ही परेशान होता है, तो अनियमितताएं हो सकती हैं।
वही विस्तृत या संकीर्ण रिम और समान कारकों के साथ पॉटी के आकार पर लागू होता है, क्योंकि एक सशर्त पलटा समान बाहरी परिस्थितियों में जमीन होना चाहिए। अच्छी तरह से किए गए एक बच्चे की प्रशंसा के लिए एक सामान्य रूप से विकसित बच्चे पर एक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, जबकि गीली जाँघिया या गीले बिस्तर के बारे में आलोचना बच्चे के छोटे बच्चे को अधिक सतर्क होना चाहिए।
अपने आप से पेशाब करने का सबसे अच्छा समय
बेड-वेटिंग, एक विक्षिप्त के आधार पर, अक्सर उस समय के बाद सेट होता है जब बच्चा पहले से ही बिस्तर-साफ था। जैसे जीवन का तीसरा और चौथा वर्ष एक विशेष खतरे के बिंदु का प्रतिनिधित्व करता है, क्योंकि विकास के इस चरण में, जब पर्यावरणीय गड़बड़ी होती है, पहले से मौजूद सशर्त-चिंतनशील गतिविधियों में गड़बड़ी शांत बचपन के चरणों की तुलना में अधिक होने की संभावना है।
यदि अनुभव होते हैं कि बच्चे के रिश्ते को सामाजिक वातावरण में बाधित करते हैं, और नकारात्मक रूप से वातानुकूलित सजगता एक परिणाम के रूप में जमीन है, तो सशर्त रूप से चिंतनशील (विक्षिप्त) बिस्तर गीला कर सकते हैं।
13 वें से 24 वें महीने विशेष रूप से सशर्त प्रतिवर्त मूत्राशय की गतिविधि सीखने के लिए उपयुक्त है।
बच्चों के लिए बहुत देर से सूखना भी असामान्य नहीं है, जिनके शौचालय प्रशिक्षण कई या कई लोगों के हाथों में थे। जैसा कि हम पूर्वगामी से समझेंगे, क्या मायने नहीं रखता है कि बच्चे को सूखा है, लेकिन यह कैसे होता है।
यदि टॉयलेट प्रशिक्षण छूट गया है, मुख्य रूप से बाहरी कारणों से, तो बेड-वेटिंग का इलाज करना अधिक कठिन है, क्योंकि अब बड़े बच्चे को पढ़ाना महत्वपूर्ण है, जिसमें गीला करना आदतन होता है, मूत्राशय के विनियमन की गतिविधियां, बिना बच्चे को तथाकथित अंग सनसनी ( यानी पूर्ण मूत्राशय, पेशाब करने का आग्रह) पहले से ही है।
कठिनाई इस तथ्य में भी निहित है कि जो बच्चा अभी तक साफ नहीं हुआ है उसे मूत्राशय की बीमारी से पीड़ित के रूप में देखा जाता है और उसे डॉक्टर के पास ले जाया जाता है। वास्तव में, इन बच्चों को मूत्राशय की मांसपेशियों की कमजोरियों का पता लगाना असामान्य नहीं है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि लंबे समय तक वे अपने बिस्तर को लगातार गीला कर रहे हैं, क्योंकि उन्होंने अभी तक इन मांसपेशियों का उपयोग करना नहीं सीखा है।
सोते समय बिस्तर गीला करना
बहुत बार बच्चे की गहरी नींद को बेडवेटिंग के एकमात्र कारण के रूप में दोषी ठहराया जाता है।बहुत बार बच्चे की गहरी नींद को बेडवेटिंग के एकमात्र कारण के रूप में दोषी ठहराया जाता है। जैसा कि सर्वविदित है, स्वस्थ बच्चा सुखी और विपुल, लेकिन यह भी अच्छी तरह से संतुलित दिन के बाद लापरवाह और गहरी नींद सोता है, जबकि शारीरिक और मानसिक रूप से परेशान बच्चा विभिन्न कारणों से बेचैन होकर सोता है। यह उन बच्चों के साथ समान है जो कठिन अनुभवों से पीड़ित हैं।
अनुसंधान के आधार पर, हम जानते हैं कि मनुष्यों और बच्चों के दिमाग समान रूप से नहीं सोते हैं, लेकिन तथाकथित जागने वाले बिंदु (बेहतर अभिभावक बिंदु), जो 2 वर्ष की आयु के आसपास सेरेब्रल कॉर्टेक्स में बनते हैं, महत्वपूर्ण कार्यों के रखरखाव पर देखते हैं और इस प्रकार पेशाब करने के लिए भी सचेत हो जाते हैं।
परिणामस्वरूप, प्रतिबिंब तब भर जाता है जब बुलबुले भरे होते हैं। बिस्तर गीला करते समय, जागने वाले कार्यों को कमजोर करना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। बिस्तर गीला करने का कारण गहरी नींद नहीं है, लेकिन मस्तिष्क में एक न्यूरोटिक अवरोध प्रक्रिया के परिणामस्वरूप जागने वाले कार्यों में कमी है। इसलिए हम कई बार बिस्तर गीला करने वाले बच्चों को उनकी नींद से बाहर करना वैध नहीं मानते हैं। रात में दो साल से कम उम्र के बच्चे को लेने से कोई नुकसान नहीं होता है, क्योंकि घड़ी के कार्य अभी तक ठीक से प्रशिक्षित नहीं हैं।
यदि आप रात में भी अक्सर बिस्तर गीला करने वाले बच्चों को जगाते हैं, और दुर्भाग्य से अक्सर बहुत तेज, वे बेचैन, चिंतित और असुरक्षित हो जाते हैं और शाम को डरते-डरते सो जाते हैं, तो वे आराम से सोते हैं, और बिस्तर गीला करना अक्सर शांत, संतुलित नींद की तुलना में बेचैन नींद में होता है। । अधिकांश समय ये बच्चे शांत और दिन के दौरान पीछे हट जाते हैं, उदास और थके हुए, क्योंकि वे बाधित नींद के कारण आवश्यक आराम और ताजगी नहीं पा रहे हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
बच्चों में बिस्तर गीला करना इतना आम है कि यह आमतौर पर एक घटना नहीं है, जिसे तुरंत एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। कभी-कभी बिस्तर गीला करना अपवाद की तुलना में अधिक नियम है, खासकर जब छोटे बच्चों को सिर्फ सूखा हुआ या डायपर के बिना पहली कुछ रातों के लिए इंतजार करना पड़ता है। यहां तक कि वे बच्चे जो पहले से ही शुष्क रूप से सूखे हैं, उनके भी रिलेप्स हो सकते हैं। ये बिना किसी विशेष कारण के हो सकते हैं। कभी-कभी, हालांकि, वे संक्रमण, विशेष शारीरिक तनाव या विशेष रहने की स्थिति से भी संबंधित होते हैं।
कई माता-पिता इस घटना से परिचित हैं कि दूसरे बच्चे के जन्म के साथ, पहले वाला फिर से शुरू होता है। कभी-कभी यह अनजाने में होता है, लेकिन इसका उपयोग विशेष रूप से माता-पिता को खुद को इंगित करने के लिए भी किया जा सकता है। अक्सर एक निश्चित स्थिति के साथ एक बच्चे का ओवरस्ट्रेन भी होता है।
यदि यह कुछ दिनों और उचित चर्चा और बहुत देखभाल के बाद कम हो जाता है, तो जरूरी नहीं कि एक डॉक्टर से परामर्श किया जाए। हालांकि, यदि बिस्तर गीला करना कई दिनों तक रहता है, तो एक बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाया जाना चाहिए। यह भी लागू होता है अगर बड़े बच्चे जो लंबे समय से डायपर को पीछे छोड़ देते हैं, अचानक अपना बिस्तर गीला करना शुरू कर देते हैं।
यदि असामान्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण जैसे कि अस्थिर गॅट, स्लेडेड स्पीच इत्यादि हो, तो डॉक्टर के पास जाना उचित है। बाल रोग विशेषज्ञ हमेशा उन बच्चों के लिए संपर्क का पहला बिंदु होता है जो गीले हो जाते हैं और यदि आवश्यक हो तो विशेषज्ञों को संदर्भित कर सकते हैं।
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बच्चों में बेडवेटिंग का उपचार और चिकित्सा
विक्षिप्त बिस्तर गीला करने में, विभिन्न प्रकार के मनोचिकित्सा उपाय उपचार के अग्रभूमि में हैं। सामान्य शैक्षिक उपाय, जो मुख्य रूप से प्रशंसा और मान्यता पर आधारित होते हैं और बच्चे को आवश्यक सुरक्षा देते हैं, चिकित्सा उपायों का काफी समर्थन करते हैं। यह विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह पूरी तरह से गलत है अगर बच्चे को बार-बार बिस्तर गीला करने वाले के रूप में चित्रित किया जाता है और संभावित अवसरों पर अपमानित किया जाता है।
चाहे अतिरिक्त दवा उपचार आवश्यक हो, व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करेगा। बिस्तर गीला करने के लिए, शाम को निर्जलीकरण का मतलब है कि आप बच्चे को बताएं: "अब आपके पास पीने के लिए बहुत कम या कुछ नहीं है और इसलिए आपको बिस्तर गीला करने की आवश्यकता नहीं होगी।" - एक विचारोत्तेजक, लेकिन शारीरिक रूप से आधारित नहीं, प्रभाव। ।
इसका मतलब यह है कि बच्चे को प्यास विकारों के साथ क्रूरता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि अनुभव से पता चलता है कि प्यासे बच्चे बिस्तर गीला करते हैं, ठीक है क्योंकि यह घटना, इसे सीधे शब्दों में कहें, यह गुर्दे पर बहुत कम और मस्तिष्क पर बहुत अधिक निर्भर करता है।
बचपन में बिस्तर गीला करने जैसी विभिन्न उपस्थिति के लिए कोई सामान्य और सार्वभौमिक नुस्खा नहीं है। व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित उपचार उपाय, जिसे डॉक्टर सलाह दे सकते हैं, निश्चित रूप से सामाजिक संदर्भ को ध्यान में रखते हुए आवश्यक हैं।
आउटलुक और पूर्वानुमान
बच्चों में बिस्तर गीला करना विकास और वृद्धि का एक प्राकृतिक कोर्स माना जाता है। इस प्रक्रिया में एक बहुत अच्छा रोग का निदान है, क्योंकि लगभग सभी मामलों में एक पूर्ण वसूली होती है। अपवाद मूत्र पथ, मांसपेशियों या अन्य घाटे के रोगों वाले रोगी हैं।
सामान्य परिस्थितियों में, हर बच्चा बिस्तर गीला करने का अनुभव करता है। स्फिंक्टर की मांसपेशियों की गतिविधि को सीखना चाहिए, क्योंकि यह एक जन्मजात क्षमता नहीं है। सीखने की प्रक्रिया की अवधि अलग-अलग होती है और यह सप्ताह, महीनों या वर्षों तक चल सकती है। जो बच्चे पहले से ही रात में खुद को गीला नहीं करना सीख चुके हैं वे भी इससे बच सकते हैं। तनाव, रहने की स्थिति या बीमारी बहुत बार फिर से बेडवेटिंग का कारण बनती है। यह वयस्कता में भी हो सकता है।
शांत, धैर्य और तरल पदार्थ की मात्रा के एक अच्छे विनियमन के साथ, एक नए सिरे से राहत और बाद में शिकायतों की चिकित्सा प्राप्त की जाती है। बिस्तर पर जाने से ठीक पहले और बिस्तर पर जाने से पहले थोड़ा तरल पदार्थ पीने के लिए यह मददगार है। सीखने की प्रक्रिया के दौरान, बच्चे को रात में कुछ समय के लिए फिर से जगाया जा सकता है ताकि उसे गीला होने से बचाया जा सके। यह एक अस्थायी उपाय है, जैसा कि दबानेवाला यंत्र की पर्याप्त प्रशिक्षण और नियंत्रण के साथ, बिस्तर गीला करना बंद हो जाएगा।
चिंता
फॉलो-अप देखभाल केवल तभी समझ में आता है जब बेड-वेटिंग उप-महीनों के बाद फिर से होती है या अगर यह पांच साल की उम्र के बाद भी मौजूद है। बच्चों के लिए रात में बिस्तर पर पेशाब करना असामान्य नहीं है। उन्हें पहले अपने मूत्राशय को नियंत्रित करना सीखना चाहिए। जब वे चार या पाँच साल के होते हैं, तो सभी लड़कों और लड़कियों का एक अच्छा तीसरा सूखा नहीं सो सकता है।
एक सांख्यिकीय दृष्टिकोण से, उनकी संख्या तब तेजी से घट जाती है। यदि बच्चों में बेडवेटिंग गायब हो जाती है, तो इसकी पुनरावृत्ति होने की संभावना नहीं है। उसके बाद कोई देखभाल नहीं है। यदि, दूसरी ओर, लक्षण लंबे समय तक रहने के बाद फिर से प्रकट हो जाते हैं, तो अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है। एक डॉक्टर के परामर्श से स्थिति स्पष्ट होती है। संभावित कारणों का विश्लेषण किया जा सकता है। बेडवेटिंग के कारण तनाव या समस्याओं के लिए यह असामान्य नहीं है।
अनुवर्ती देखभाल के मुख्य कार्यों में से एक संभावित जटिलताओं से बचने के लिए है। ये आमतौर पर बिस्तर गीला करने वाले लोगों के लिए कम होते हैं। कई लोगों को क्या लगता है के विपरीत, रात में मूत्राशय को खाली करना कोई असामान्य बीमारी नहीं है। इसे उपयुक्त पैड और बेड लिनन के साथ रोजमर्रा की जिंदगी में गिना जा सकता है।
बल्कि, aftercare का उद्देश्य व्यावहारिक सुझावों के बारे में जानकारी प्रदान करना और बच्चे के लिए एक आरामदायक माहौल बनाना है। उदाहरण के लिए, माता-पिता इनाम प्रणाली या एक इलेक्ट्रॉनिक वेक-अप सिस्टम स्थापित कर सकते हैं। कभी-कभी दवा कई बार मदद करती है।