मधुमेह के साथ जीवन को नेविगेट करने के बारे में प्रश्न प्राप्त करें? D'Mine से पूछो! हमारे साप्ताहिक सलाह कॉलम, जिसे अनुभवी प्रकार 1 और मधुमेह लेखक विल डबॉइस द्वारा होस्ट किया गया है। इस हफ्ते, विल #AskDMine मेलबैग में खुदाई कर रहा है ताकि प्रश्नों की एक कपड़े धोने की सूची को संबोधित किया जा सके दवा की मिसाइलों पर कि पिछले कुछ महीनों में आए हैं।
बेशक, हम यहां 24-7 फार्मेसी या नर्स हॉटलाइन नहीं हैं, लेकिन हम समझते हैं कि मधुमेह के साथ जीवन के लिए आरएक्स में आरएक्स से भरा एक दवा कैबिनेट शामिल है - इसलिए जब दवाओं के बारे में एक सवाल का सामान्य उत्तर है "अपने डॉक्टर से पूछें," "हम समय-समय पर कुछ उपयोगी सामान्य ज्ञान साझा करने की कोशिश करते हैं ...
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कोलोराडो से जॉइस, टाइप 1 लिखते हैं: मैं 39 साल से T1D हूं। मेरा उस समय के अधिकांश लोगों के लिए चिकित्सा बीमा नहीं था। अब जब मैं सेवानिवृत्त हो गया हूं, लेकिन मेडिकेयर के लिए बहुत छोटा हूं, तो मैं इंसुलिन की एक बोतल के लिए $ 600 का भुगतान करने में सक्षम नहीं हूं। इंसुलिन प्राप्त करने के लिए कोई नया विचार? मैं अभी इंसुलिन से बाहर भागा हूं और मैं जिस फ्री मेडिकल क्लिनिक में जाता हूं, वहां अपने इंसुलिन के साथ सहायता के लिए गेंद को फेंक दिया। मैं कुछ अधिक इंसुलिन प्राप्त करने के लिए न्यूनतम 2 सप्ताह देख रहा हूं।
Wil @ D’Mine से जवाब पूछें: आपको वॉलमार्ट से मिला। वे अब इससे कोई बड़ा सौदा नहीं करते हैं, और इसे अपनी वेबसाइट पर सूचीबद्ध भी नहीं करते हैं, लेकिन वॉलमार्ट फ़ार्मेसी अभी भी स्टॉक करते हैं और जो मैं उचित मूल्य कहता हूं उसके लिए विश्वसनीय-ऑन इंसुलिन बेचते हैं। सभी इंसुलिन की तरह, यह कीमत में बढ़ गया है। यह अब 15 डॉलर प्रति शीशी नहीं है जो कई वर्षों से था, इसे छोड़ दो। मेरे संपर्क मुझे बताते हैं कि "आर" इंसुलिन अब एक शीशी के लिए $ 24 है, और मुझे लगता है कि "एन" की कीमत समान है। लेकिन कम से कम यह है कि एक विशिष्ट इंसुलिन सह-भुगतान बीमाकृत लोगों के लिए $ 600 ब्रांड-नेम सामान प्राप्त करने के लिए है, और मैं कहूंगा कि यह आपके लिए सबसे आसान तरीका है कि आप जीवित रहें जब तक कि आप रोगी सहायता फिर से प्राप्त न करें। । लेकिन इसके अलावा, कोई नया विचार नहीं है। अफसोस की बात है, "जेनेरिक" इंसुलिन हम सभी को एक समाधान के रूप में गिना जा रहा था, जिसका नाम ब्रांड सामान की तुलना में केवल मामूली सस्ता था, और सभी इंसुलिन की कीमतों में वृद्धि, वृद्धि, वृद्धि, दृष्टि में कोई अंत नहीं है।
विलियम, व्योमिंग से टाइप 2 लिखते हैं: शुक्रवार की सुबह से रविवार की सुबह तक एक छोटी यात्रा पर, मैं अपने इंसुलिन नोवोलिन 70/30 को भूल गया, लेकिन मेरे 1000 मिलीग्राम मेटफॉर्मिन है। क्या मुझे घर आने तक हमेशा मेटफॉर्मिन ले सकते हैं?
Wil @ D'Mine से उत्तर पूछें: यह वास्तव में उन लोगों में से एक है, जो डॉक्टर से थोड़े सवाल पूछते हैं, लेकिन मैं भूल गए मेड के लिए कुछ सामान्य नियम बताऊंगा: पहला, अगर आप दो डायबिटीज मेड पर हैं और एक को भूल जाते हैं , यह कभी नहीं आपको याद रखने के लिए दर्द होता है। दूसरा, यदि आप किसी डायबिटीज मेड को भूल गए हैं, तो छोटी यात्राओं पर भी इसका सबसे अच्छा समाधान है, इसे बदलने की कोशिश करना। अपने डॉक्टर को कॉल करें (मुझे पता है, यह सप्ताहांत है, लेकिन अधिकांश प्रथाओं में एक उत्तर देने वाली सेवा है जो कॉल पर डॉक्टर तक पहुंच सकती है) और देखें कि क्या आप किसी फार्मेसी में आरएक्स भेज सकते हैं जहां आप रह रहे हैं। असफल होना, एक स्थानीय अस्पताल के आपातकालीन विभाग में छोड़ देना। तीसरा, यदि आप अपने किसी भी डायबिटीज मेड को किसी भी समय से याद नहीं कर रहे हैं, तो आपको अस्थायी रूप से एटकिन्स डाइट (यानी सुपर लो-कार्ब) को अपनाने की आवश्यकता है। यह देखते हुए कि आप अपने चीनी नियंत्रण प्रणाली का हिस्सा नहीं हैं, आपको इन-शुगर चीनी को सीमित करने की आवश्यकता है। और अंत में, टाइप 1s की तुलना में टाइप 2s इन प्रकार के तूफानों के मौसम से बेहतर तरीके से सुसज्जित हैं, लेकिन याद रखें कि आपके पास टाइप 2 जितना लंबा होगा, उतना ही कम इंसुलिन आपके शरीर का उत्पादन करता है। यदि आप लंबे समय तक हमारे क्लब के सदस्य रहे हैं, तो इंसुलिन के बिना भी, कुछ ही दिनों के लिए खतरनाक हो सकता है।
प्रमोद, फ्लोरिडा से टाइप 2 लिखते हैं: मैं 64 साल का हूं और सिर्फ इंसुलिन लेना शुरू किया है तौजियो। मेरे रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में लाने में कितना समय लगेगा?
Wil @ D’Mine जवाब पूछें: यह पूरी तरह से आपके डॉक्टर पर निर्भर करता है, इंसुलिन पर नहीं। इंसुलिन को आमतौर पर कम खुराक में शुरू किया जाता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आप बहुत अधिक नहीं हैं। फिर, दिनों, हफ्तों या महीनों की अवधि में, आपकी मेडिकल टीम या तो आपको अपनी खुराक बढ़ाने के बारे में निर्देश देगी। इसलिए प्रक्रिया धीमी है, लेकिन यह ठीक है। मेरा विश्वास करो जब मैं तुम्हें बताता हूं कि कुछ चीजों को जल्दी नहीं करना चाहिए, और अपनी चीनी को नियंत्रण में रखना उनमें से एक है। आपके शरीर को धीरे-धीरे रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए समायोजित करने की आवश्यकता होती है, और यदि आप प्रक्रिया को तेज करते हैं, तो यह आपको बीमार महसूस करेगा।
नैंसी, न्यू जर्सी से टाइप 2 लिखते हैं: मैं डेढ़ महीने के लिए शहर जा रहा हूं और मुझे यह जानने की जरूरत है कि मेरे साथ कितना टूजी की जरूरत है। मैं रोजाना सोने से पहले 14 यूनिट लेती हूं। हालांकि मैंने देखा है कि बिस्तर से पहले ब्लड शुगर 200 पर खत्म हो गया है। इसका मतलब है कि बिस्तर से कुछ समय पहले टुजियो चल रहा है?
Wil @ D’Mine के उत्तर पूछें: इस तरह की समस्या वह है जो बहुत से लोगों के दिमाग को पिघला देती है, क्योंकि Toujeo U-300 इंसुलिन है। लेकिन उस बारे में चिंता न करें। ओज़ के जादूगर की तरह, सभी जादू पर्दे के पीछे होता है। यह यूनिट-से-यूनिट को खुराक देता है। यदि आप 45 दिन के लिए जा रहे हैं और आप एक दिन में 14 यूनिट लेते हैं, तो आपको 630 यूनिट (45 × 14 = 630) पैक करने की आवश्यकता होगी। कितने पेन है? ठीक है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्या आपके डॉक्टर ने सोलोस्टार पेन निर्धारित किया है जो प्रति पेन 450 इकाइयों को रखता है, या मैक्स सोलोस्टार जो प्रति यूनिट 900 यूनिट पैक करता है। क्या आप बाहर चल रहे हैं या नहीं, यह एक मुश्किल सवाल है कि हमारे पास आपके लिए जवाब देने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है। आप बाहर भाग सकते हैं, या यह हो सकता है कि आपको अपने डिनर के कार्ब्स को मेटाबोलाइज़ करने में मदद करने के लिए एक अतिरिक्त दवा की आवश्यकता हो। रात के खाने से पहले अपने रक्त शर्करा का परीक्षण करें, दो घंटे बाद, फिर सोते समय, और विश्लेषण के लिए अपनी चिकित्सा टीम को नंबर प्राप्त करें।
अनाम, नेवादा से टाइप 2, लिखते हैं: यदि इंसुलिन की उचित खुराक को इंजेक्ट नहीं किया गया तो कोई क्यों मर जाएगा?
Wil @ D'Mine जवाब पूछें: कोई नहीं करेगा। कम से कम अधिकांश मामलों में नहीं, और कम से कम अभी नहीं। एक बड़े पैमाने पर ओवरडोज के अपवाद के साथ, जो अनुपचारित आपको मार देगा, इंसुलिन की गलत मात्रा लेने से काफी हद तक दीर्घकालिक प्रभाव पड़ता है। यदि आप नियमित रूप से बहुत कम लेते हैं, तो आपकी शुगर अधिक रहेगी और आपको अपने शरीर के सभी हिस्सों में पूरी तरह से गंभीर जटिलताओं का खतरा होगा, जो निश्चित रूप से समय पर आपकी जान ले सकते हैं। एक उदाहरण गुर्दे की विफलता है। या यदि आप इंसुलिन की अनियमित मात्रा लेते हैं, तो कभी-कभी बहुत अधिक, कभी-कभी बहुत कम, दिल की क्षति का दीर्घकालिक जोखिम होता है। इसलिए उचित खुराक लेना बेहतर है, लेकिन एक पर्ची में स्थायी नुकसान होने की संभावना नहीं है।
जेम्स, नेब्रास्का से टाइप 2 लिखते हैं: मुझे बहुत गोज़ लगते हैं। क्या यह मेरे मधुमेह के कारण है?
Wil @ D’Mine जवाब पूछें: लोग सोच रहे होंगे कि मैंने यह सवाल दवाई के सवालों के साथ क्यों रखा है, लेकिन तथ्य यह है कि “गैस” दवाओं की वजह से होती है, जो कि चिकित्सा की स्थिति से होती है। हमने वास्तव में इस शर्मनाक विषय को कुछ समय पहले विस्तार से कवर किया था, इसलिए आप वहां मौजूद फ़ार्ट्स, फ़ार्टिंग और पुराने फ़ार्ट्स के बारे में जानना चाहते हैं, लेकिन डायबिटीज़ के कारण अक्सर मधुमेह का इलाज होता है। । मैं सलाह देता हूं कि आप अपने डॉक्टर के साथ मिलें और अपने मधुमेह के लिए वैकल्पिक चिकित्सा के बारे में बात करें, और देखें कि क्या थोड़ा बदबू का ख्याल रखता है।
यह एक चिकित्सा सलाह स्तंभ नहीं है। हम पीडब्ल्यूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्रित अनुभवों के ज्ञान को साझा कर रहे हैं - हमारे वहाँ किया गया था कि खाइयों से ज्ञान। नीचे पंक्ति: आपको अभी भी लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर के मार्गदर्शन और देखभाल की आवश्यकता है।
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