आर्सेनिक का नशा

ए आर्सेनिक का नशा रासायनिक तत्व आर्सेनिक के साथ विषाक्तता है। आर्सेनिक एक अर्ध-धातु है और ट्रेस तत्वों में से एक है। जहर आमतौर पर घुलनशील आर्सेनिक के कारण होता है।

आर्सेनिक नशा क्या है?

तीव्र आर्सेनिक नशा सेवन के कुछ घंटों बाद पहले से ही ध्यान देने योग्य है। गंभीर जठरांत्र शोथ उल्टी, गंभीर दर्द, मतली और गंभीर पानी के दस्त के साथ होता है।
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ट्राइसेन्ट आर्सेनिक यौगिक अत्यधिक विषाक्त होते हैं क्योंकि वे शरीर के भीतर परिवहन प्रक्रियाओं को बाधित करते हैं, डीएनए की मरम्मत में बाधा डालते हैं और सेलुलर ऊर्जा चयापचय को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। आर्सेनिक विषाक्तता तीव्र रूप से हो सकती है या क्रोनिक कोर्स ले सकती है। प्राचीन काल में पहले से ही आर्सेनिक का औषधीय रूप से उपयोग किया जाता था।

यह उपदंश के लिए चिकित्सा का एक हिस्सा था। बहुत जहरीले आर्सेनिक के रूप में, आर्सेनिक को हत्या के हथियार और आत्मघाती एजेंट के रूप में जाना जाता है। आर्सेनिक ट्रेस तत्वों में से एक है। तो यह छोटे खुराक में शरीर में उपयोगी कार्यों को लेने के लिए लगता है। शारीरिक खुराक में आर्सेनिक के कार्य को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है।

का कारण बनता है

तीव्र आर्सेनिक विषाक्तता तब होती है जब बड़ी मात्रा में आर्सेनिक अचानक शरीर में प्रवेश करता है। 60 से 170 मिलीग्राम आर्सेनिक की एक खुराक मनुष्य के लिए घातक हो सकती है। हालांकि, तीव्र आर्सेनिक नशा की तुलना में पुरानी आर्सेनिक नशा अधिक आम है।

आर्सेनिक कई देशों में आर्सेनाइट या आर्सेनेट के रूप में पीने के पानी को प्रदूषित करता है। आर्सेनिक युक्त अयस्कों की लीचिंग से आर्सेनिक भूजल में मिल जाता है। दुनिया भर में लगभग 100 मिलियन लोगों के पास आर्सेनिक-दूषित पानी तक पहुंच है। भारत, थाईलैंड और बांग्लादेश में, विशेष रूप से, इन परिस्थितियों के कारण क्रोनिक आर्सेनिक विषाक्तता को एक हद तक देखा जा सकता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की सिफारिश है कि पीने के पानी में 10 माइक्रोग्राम प्रति लीटर का एक आर्सेनिक मूल्य से अधिक नहीं होना चाहिए। जर्मनी में इस मूल्य को 1996 से बनाए रखा गया है। हालांकि, कई अन्य यूरोपीय देशों और संयुक्त राज्य अमेरिका नियमित रूप से इस सीमा से अधिक है।

चावल उन खाद्य पदार्थों में से एक है जो आर्सेनिक से सबसे अधिक भरा हुआ है। भूजल से आर्सेनिक चावल में लगभग दस गुना अधिक हो जाता है जितना कि अन्य प्रकार के अनाज जैसे गेहूं या जौ में। सेब का रस और बीयर भी अक्सर आर्सेनिक से दूषित होते हैं। घुलनशील आर्सेनिक यौगिक जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से और त्वचा के माध्यम से अवशोषित होते हैं। आर्सेनिक तब मांसपेशियों, त्वचा, बाल, नाखून, हड्डियों और फेफड़ों में जमा होता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

तीव्र आर्सेनिक नशा सेवन के कुछ घंटों बाद पहले से ही ध्यान देने योग्य है। गंभीर जठरांत्र शोथ उल्टी, गंभीर दर्द, मतली और गंभीर पानी के दस्त के साथ होता है। इससे शरीर को बहुत सारा पानी और नमक खोना पड़ता है। रक्त गाढ़ा होता है और गुर्दे का कार्य प्रतिबंधित होता है।

क्षतिपूर्ति करने के लिए नाड़ी बढ़ती है। प्रभावित लोगों को थोड़े समय के भीतर एक झटका लगा। गुर्दे की विफलता या हृदय विफलता से कुछ घंटों के भीतर मृत्यु हो जाती है। क्रोनिक आर्सेनिक विषाक्तता की तस्वीर बहुत विविध है। विषाक्तता की विशेषता पैरों के तलवों और त्वचा की सतहों पर एक मजबूत कैलस गठन है।

डार्क ग्रे स्किन पिग्मेंटेशन और नाखूनों पर सफेद बैंड भी विशिष्ट हैं। इसके अलावा, प्रभावित व्यक्ति के बाल बाहर गिर जाते हैं। यह कंजाक्तिवा की सूजन हो सकती है। मस्तिष्क और नसों को नुकसान हो सकता है। परिणाम संवेदनशीलता, आंदोलन विकार, पक्षाघात या मांसपेशियों के प्रतिगमन के विकार हैं।

बीमार थके हुए, सुस्त और ड्राइव की कमी और एकाग्रता की कमी से पीड़ित हैं। वायुमार्ग क्षतिग्रस्त होने के साथ-साथ यकृत भी होता है। आर्सेनिक के लंबे समय तक संपर्क छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। ऑक्सीजन के परिणामस्वरूप अधोमानक को शुरू में ड्रमस्टिक उंगलियों और घड़ी के नाखूनों द्वारा दिखाया गया है।

चरम मामलों में, प्रभावित क्षेत्र या यहां तक ​​कि पूरे चरम मर जाते हैं। इस चिकित्सा घटना को काले पैर की बीमारी के रूप में भी जाना जाता है। आर्सेनिक के लगातार संपर्क में आने से कैंसर का खतरा भी बढ़ जाता है। कुछ वर्षों के बाद, त्वचा, जिगर, फेफड़े, या मूत्राशय की घातक वृद्धि दिखाई दे सकती है।

निदान और पाठ्यक्रम

आर्सेनिक का नशा आर्सेनिक के रक्त स्तर को मापकर पता लगाया जा सकता है। नशे की स्थिति में, मूत्र में आर्सेनिक भी पाया जा सकता है। साक्ष्य परमाणु अवशोषण या परमाणु उत्सर्जन स्पेक्ट्रोस्कोपी द्वारा प्रदान किया जाता है। अनएक्सपोज़्ड व्यक्तियों के रक्त में 5 से अधिकतम 15 माइक्रोग्राम प्रति लीटर (माइक्रोग्राम प्रति लीटर) होता है।

आर्सेनिक दूषित समुद्री जानवरों या पौधों की अत्यधिक खपत के कारण एकाग्रता थोड़ी बढ़ सकती है और एक क्रोनिक आर्सेनिक नशा के लिए गलत हो सकता है। उन लोगों में जो अपने पेशेवर वातावरण में आर्सेनिक के संपर्क में नहीं आते हैं, मूत्र में एकाग्रता प्रति लीटर 5 और 20 पिकोग्राम के बीच भिन्न होती है।

यदि आर्सेनिक युक्त भोजन का सेवन किया जाता है, तो एकाग्रता प्रति लीटर 1000 पिकोग्राम तक बढ़ सकती है। इन खाद्य-निर्भर उतार-चढ़ाव के कारण, बालों या नाखूनों का विश्लेषण करके क्रोनिक आर्सेनिक विषाक्तता का बेहतर निदान किया जा सकता है। मोटे तौर पर, पीने के पानी में आर्सेनिक की सांद्रता में दस गुना वृद्धि लंबी अवधि में टॉन्सिल में आर्सेनिक की मात्रा को दोगुना कर देती है।

जटिलताओं

तीव्र आर्सेनिक विषाक्तता में - खुराक और जहर पीड़ित के संविधान के आधार पर - मृत्यु एक संभावित परिणाम है। क्रोनिक आर्सेनिक नशा के बाद जटिलताएं गंभीरता में भिन्न हो सकती हैं। तीस साल तक की लंबी विलंबता अवधि समस्याग्रस्त है।

त्वचा की उपस्थिति में परिवर्तन, जैसे कि वर्णक विकार या त्वचा के बढ़ते केराटिनाइजेशन, क्रोनिक आर्सेनिक विषाक्तता के विशिष्ट हैं। आर्सेनिक के लंबे समय तक संपर्क की जटिलता के रूप में - उदाहरण के लिए पीने के पानी के माध्यम से - गंभीर रूप से विकृति हो सकती है। इसके अलावा, पैरों में ठीक रक्त वाहिकाओं को स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है।

यह इतना आगे जा सकता है कि प्रभावित चरम सीमाएं मर जाती हैं और उन्हें विच्छिन्न होना पड़ता है। प्रारंभ में, प्रभावित पैर काले हो जाते हैं। चिकित्सा इस घटना को "ब्लैक फुट रोग" कहती है। अब तक, ताइवान में एक सीमित क्षेत्र को 1990 के दशक में इस तरह के लक्षण विकसित करने के लिए जाना जाता था।

वे आर्सेनिक दूषित भूजल का सेवन करके बनाए गए थे। हाल के दिनों में, हालांकि, "ब्लैक फुट रोग" का निदान उन देशों में भी किया गया है जहां शराब उगाई जाती है। "ब्लैक फुट रोग" के अलावा, क्रोनिक आर्सेनिक नशा भी त्वचा, फेफड़े, यकृत या मूत्राशय के कैंसर का कारण बन सकता है। आर्सेनिक विषाक्तता बहुत कम ही न्यूरोजेनिक "स्यूडेक सिंड्रोम" या विषाक्त हृदय क्षति का परिणाम है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

आर्सेनिक नशा हमेशा एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। तीव्र आपात स्थितियों में, एक आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए या सीधे अस्पताल जाना चाहिए। आर्सेनिक नशा एक बहुत गंभीर शिकायत है, जो सबसे खराब स्थिति में, अंगों को अपरिवर्तनीय नुकसान पहुंचा सकता है और इस तरह मृत्यु भी हो सकती है। चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए, यदि संबंधित व्यक्ति ने बड़ी मात्रा में आर्सेनिक का सेवन किया हो। रोगी अतिसार और गंभीर पेट दर्द से पीड़ित हैं। उल्टी और मितली भी है।

यदि ये लक्षण पक्षाघात या आंदोलन विकारों से जुड़े हैं, तो डॉक्टर के लिए एक यात्रा आवश्यक है। मांसपेशियों की कमजोरी या खराब एकाग्रता की स्थिति में एक डॉक्टर से भी सलाह लेनी चाहिए। इसके अलावा, आर्सेनिक नशा एक उच्च नाड़ी की ओर जाता है और इस प्रकार दिल की विफलता का कारण बन सकता है।

गुर्दे के लक्षण आर्सेनिक नशा का संकेत भी दे सकते हैं और डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। सबसे खराब स्थिति में, यह गुर्दे की अपर्याप्तता की ओर जाता है जो अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मृत्यु हो जाती है। यदि आर्सेनिक नशा तीव्र रूप से नहीं होता है, तो लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे होते हैं। हालांकि, माध्यमिक क्षति से बचने के लिए आपको अभी भी एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

सल्फर युक्त कॉम्प्लेक्सिंग एजेंट जैसे कि डाइमेर्कैप्टोप्रोपेन सल्फोनिक एसिड या डिमेर्कैप्टोस्पुसीन एसिड का उपयोग आर्सेनिक नशा के इलाज के लिए किया जाता है। इन जटिल एजेंटों के साथ सफलता अभी भी आर्सेनिक की उच्च मात्रा के साथ तीव्र आर्सेनिक विषाक्तता में काफी प्रभावी है। घूस के कुछ घंटों बाद, सक्रिय लकड़ी का कोयला जठरांत्र संबंधी मार्ग में आर्सेनिक को बांध सकता है और इसे उत्सर्जित कर सकता है। क्रोनिक आर्सेनिक नशा में कॉम्प्लेक्सिंग एजेंटों का उपयोग, हालांकि, विवादास्पद है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

आर्सेनिक नशा का पूर्वानुमान खुराक पर निर्भर करता है, चाहे वह तीव्र या पुराना हो, और क्या इसका इलाज किया जा रहा है। तीव्र आर्सेनिक नशा, जैसे कि बड़ी मात्रा में आर्सेनिक यौगिकों का अंतर्ग्रहण, अधिक गंभीर है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह घंटों या दिनों के भीतर मृत्यु का कारण बन जाएगा, क्योंकि आर्सेनिक अन्य चीजों के बीच झटका देता है।

यदि आपातकालीन चिकित्सा कार्रवाई अच्छे समय में की जाती है (पेट को बाहर निकालने, सक्रिय लकड़ी का कोयला देने आदि), तो आर्सेनिक नशा से बचने का एक अच्छा मौका है। कई मामलों में रिकवरी चरण के बाद डरने के लिए कोई तीव्र परिणामी क्षति नहीं होती है।

क्रोनिक आर्सेनिक विषाक्तता के मामले में मामला अलग है, जो अक्सर अधिक होता है। यहां, लक्षण आमतौर पर कपटी दिखाई देते हैं, त्वचा की उपस्थिति में परिवर्तन, सामान्य थकान और अन्य गैर-विशिष्ट लक्षण। विशेष रूप से त्वचा में परिवर्तन, ट्यूमर के गठन और पक्षाघात के बढ़ते जोखिम, प्रभावित लोगों में मृत्यु का कारण बन सकते हैं या मृत अंगों के विच्छेदन को आवश्यक बना सकते हैं। गंभीर लक्षणों की शुरुआत के जोखिम के समय से वर्षों लग सकते हैं।

हालांकि, जब लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से सलाह ली जाती है, तो रोग का निदान बेहतर है। शरीर को डिटॉक्सिफाई करने के उद्देश्य से उपचारों को बदलने के द्वारा सफलता प्राप्त की जा सकती है। लंबे समय तक क्षति का अनुमान लगाया जाना है, हालांकि, चूंकि विषहरण केवल इस तरह से काम करता है कि आगे विषाक्तता को रोका जाता है। जीव में पहले से मौजूद कोई भी क्षति बरकरार है।

निवारण

क्रोनिक आर्सेनिक नशा को रोकने के लिए, प्रभावित देशों में पीने के पानी को कम किया जाना चाहिए। इसके लिए ऐसी प्रक्रियाएं हैं जो सक्रिय कार्बन, लौह हाइड्रॉक्साइड कणिकाओं या एल्यूमीनियम ऑक्साइड पर आधारित हैं। आयन एक्सचेंजों का भी उपयोग किया जाता है।

पीने के पानी की सफाई के लिए एक और तरीका है फाइटोरामेडियेशन। आनुवंशिक रूप से संशोधित पौधों का भी उपयोग किया जाता है। ये अपनी पत्तियों में आर्सेनिक को जमा करते हैं, इसे दूषित मिट्टी से निकालते हैं। मोटे तने वाले जलकुंभी भी दूषित पानी से आर्सेनिक को हटा सकते हैं।

चिंता

आर्सेनिक नशा के मामले में, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह तीव्र या पुरानी विषाक्तता है। उदाहरण के लिए, क्रोनिक पॉइज़निंग उत्पन्न होती है, जैसे कि आर्सेनिक युक्त मिनरल वाटर पीने से या आर्सेनिक से दूषित पेयजल से आर्सेनिक की दैनिक खुराक।

त्वचा और संवहनी क्षति पुरानी आर्सेनिक नशा के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं। क्रोनिक आर्सेनिक नशा में अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है। एक बेसल सेल कार्सिनोमा क्रोनिक नशा से विकसित हो सकता है। आर्सेनिक नशा के कारण होने वाले बसालियोमा मुख्य रूप से त्वचा के उन क्षेत्रों पर पाए जाते हैं जो धूप के संपर्क में आते हैं।

प्रश्न में सभी त्वचा क्षेत्रों का नियमित अवलोकन आवश्यक है। यह कैंसर नहीं फैलता है। लेकिन यह त्वचा में अपना रास्ता खा जाता है। बेसल सेल कार्सिनोमा के सभी रूपों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाना चाहिए। इसके अलावा, क्रोनिक आर्सेनिक नशा मध्यम अवधि में अन्य प्रकार के कैंसर का खतरा भी बढ़ाता है। चेक-अप और आफ्टरकेयर के बिना, प्रभावित लोगों के लिए बीमारी का खतरा अधिक है।

कुछ खाद्य पदार्थों के माध्यम से अव्यक्त आर्सेनिक विषाक्तता हो सकती है। यह मुख्य रूप से उन पौधों को प्रभावित करता है जिन्हें आर्सेनिक-दूषित भूजल से तरल की आपूर्ति की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो कॉम्प्लेक्सिंग एजेंटों और सक्रिय कार्बन के साथ एक detoxification शुरू किया जा सकता है। तीव्र आर्सेनिक नशा का मतलब है कि आर्सेनिक की बड़ी खुराक एक झपट्टा में जीव में मिलती है। प्रशासित खुराक के आधार पर, अनुवर्ती देखभाल अनावश्यक हो सकती है। इससे प्रभावित कई लोग थोड़े समय के भीतर मर जाते हैं। जो बच जाता है वह परिणामी क्षति से पीड़ित होता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

सक्रिय चारकोल अभी भी संदूषण के बाद कुछ घंटों के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग में आर्सेनिक को बांध सकता है और विष के उत्सर्जन में योगदान कर सकता है। इसलिए सक्रिय चारकोल के तत्काल प्रशासन को तीव्र आर्सेनिक विषाक्तता के मामले में प्राथमिक चिकित्सा उपाय के रूप में इंगित किया जाता है, लेकिन किसी भी परिस्थिति में प्रभावित लोगों को विशेष रूप से खुद का इलाज करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। तीव्र आर्सेनिक विषाक्तता की स्थिति में, आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत बुलाया जाना चाहिए या रोगी को निकटतम अस्पताल में ले जाना चाहिए।

क्रोनिक आर्सेनिक नशा के मामले में, मरीज को विषाक्तता के कारण की पहचान करने में मदद मिल सकती है। यदि विकासशील और उभरते देशों की यात्रा के दौरान या इसके तुरंत बाद लक्षण दिखाई देते हैं, तो विशेष रूप से दो प्रमुख जोखिम कारक हैं - दूषित पेयजल और घरेलू कीटनाशक, जो लंबे समय से यूरोप में प्रतिबंधित हैं।

संदिग्ध पीने के पानी के मामले में, केवल खनिज पानी का सेवन किया जाना चाहिए और इसका उपयोग कॉफी, चाय और अन्य गर्म पेय के साथ-साथ बर्फ के टुकड़े की तैयारी के लिए भी किया जाना चाहिए। माइक्रोबियल संदूषण के विपरीत, यदि आर्सेनिक की एकाग्रता बहुत अधिक है, तो पानी को उबालने का कोई मतलब नहीं है, लेकिन विशेष पानी फिल्टर सहायक हो सकते हैं।

अगर बच्चे और पालतू जानवर ऐसे देशों की यात्रा के दौरान लक्षण दिखाते हैं, तो इसका कारण आर्सेनिक या अन्य कीट जाल के साथ भारी मात्रा में दूषित चींटी के संपर्क या खपत से हो सकता है। ऐसे उत्पादों को किसी भी परिस्थिति में विदेशी देशों में नहीं खरीदा जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो होटल के कमरे से हटा दिया जाना चाहिए।