एंटिहिस्टामाइन्स, हिस्टामाइन रिसेप्टर विरोधी या हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, दवाएं हैं जो शरीर की अपनी हिस्टामाइन के प्रभावों को बेअसर करने के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इलाज करने के लिए उपयोग की जाती हैं। एंटीहिस्टामाइन 1937 में खोजे गए थे और 1942 में पहली बार चिकित्सीय रूप से उपयोग किए गए थे।
एंटीथिस्टेमाइंस क्या हैं?
हिस्टामाइन के प्रभाव का मुकाबला करने के लिए शरीर की एलर्जी प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है।एंटिहिस्टामाइन्स हिस्टामाइन के प्रभाव को बेअसर करने के लिए शरीर की एलर्जी प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में उपयोग किया जाता है। शरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को बांधता है। एंटीहिस्टामाइन रिसेप्टर्स के डॉकिंग साइटों को ब्लॉक करते हैं, जिनमें से चार अलग-अलग प्रकार हैं: एच 1, एच 2, एच 3 और एच 4 रिसेप्टर्स।
हिस्टामाइन शरीर द्वारा निर्मित एक हार्मोन है और मुख्य रूप से मस्तूल कोशिकाओं और ल्यूकोसाइट्स में एक निष्क्रिय रूप में है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। यदि शरीर एंटीजन के संपर्क में है - पदार्थ जो शरीर के लिए विदेशी हैं और एलर्जी को ट्रिगर करते हैं - ये स्टिक ल्यूकोसाइट्स या तथाकथित इम्युनोग्लोबुलिन ई के लिए छड़ी करते हैं, जो ल्यूकोसाइट्स की सतह पर स्थित है।
ल्यूकोसाइट्स नष्ट हो जाते हैं और उनमें रखे हिस्टामाइन को छोड़ दिया जाता है। हिस्टामाइन की रिहाई के परिणामों को कम करने और हिस्टामाइन की आगे की रिहाई को रोकने के लिए, एंटीथिस्टेमाइंस को डॉक्टर द्वारा निर्धारित और प्रशासित किया जाता है।
आवेदन, प्रभाव और उपयोग
एंटिहिस्टामाइन्स एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए उपयोग किया जाता है। एंटीहिस्टामाइन न केवल रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं ताकि हिस्टामाइन फिर से उन्हें बांध न सकें, वे हिस्टामाइन के खिलाफ भी काम करते हैं जो पहले से ही ल्यूकोसाइट्स द्वारा जारी किए गए हैं। रिसेप्टर्स को चार समूहों में विभाजित किया जाता है: एच 1, एच 2, एच 3 और एच 4 रिसेप्टर्स।
एच 1 रिसेप्टर्स शरीर में निम्नलिखित प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं: रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में गिरावट होती है। पोत की दीवारें अधिक पारगम्य हो जाती हैं। नतीजतन, त्वचा के लाल होने के अलावा एडिमा (पानी प्रतिधारण) होती है। रक्त वाहिकाओं के पतला होने के कारण, ब्रांकाई में एच 1 रिसेप्टर्स विपरीत प्रभाव पैदा करते हैं।
विशेष रूप से अस्थमा का खतरा होता है, क्योंकि ब्रोंची जानलेवा हो सकती है। इसके अलावा, एच 1 रिसेप्टर्स नसों को उत्तेजना के संचरण को उत्तेजित करते हैं, जिससे त्वचा स्पर्श करने के लिए अति संवेदनशील प्रतिक्रिया करती है और खुजली होती है।
यदि हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स से बंधते हैं, तो यह हृदय प्रणाली में प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करता है। हृदय गति बढ़ जाती है और फुफ्फुसीय वाहिकाओं का विस्तार होता है। इसके अलावा, गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर एक भड़काऊ प्रभाव पड़ता है और गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन को उत्तेजित करता है, जिससे गैस्ट्रिक म्यूकोसल सूजन और नाराज़गी हो सकती है।
जब हिस्टामाइन एच 3 रिसेप्टर्स को बांधता है, तो स्व-विनियमन प्रक्रियाएं होती हैं। हिस्टामाइन की रिहाई बाधित है। एच 4 रिसेप्टर्स में शोध अभी भी अपनी प्रारंभिक अवस्था में है, लेकिन यह माना जाता है कि उनका एलर्जी अस्थमा पर प्रभाव पड़ता है।
एंटीहिस्टामाइन हार्मोन हिस्टामाइन के प्रभाव को रद्द करते हैं। इस वजह से, एंटीहिस्टामाइन दो प्रकार के होते हैं: एच 1 और एच 2 एंटीथिस्टेमाइंस। H1 एंटीहिस्टामाइन मुख्य रूप से हे फीवर, पित्ती (पित्ती) और अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाओं (पानी, खुजली वाली आंखें, बहती नाक, सांस की तकलीफ, आदि) के लिए उपयोग किया जाता है।
एच 1 एंटीथिस्टेमाइंस में एक स्पस्मोलिटिक (एंटीस्पास्मोडिक) और संवहनी सील प्रभाव होता है। पहले से ही पतला रक्त वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, पोत की दीवारों की पारगम्यता कम हो जाती है, ताकि एडिमा, त्वचा का लाल होना और खुजली दूर हो जाए। एच 2 एंटीहिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं ताकि पेट में कोई भड़काऊ प्रतिक्रिया न हो सके। H2 एंटीथिस्टेमाइंस पेट के एसिड के उत्पादन को रोकता है।
जिसके आधार पर सक्रिय संघटक का उपयोग किया जाता है, उसका प्रभाव i निर्धारित करता है। घ। आमतौर पर 30 से 60 मिनट के बीच। लगभग तीन घंटे के बाद अधिकतम। प्रभावशीलता आमतौर पर एक दिन तक पहुंचती है और एक घंटे तक रहती है, जिसके प्रभाव से धीरे-धीरे घंटों के दौरान भटकना पड़ता है।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं के उपचार के अलावा, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग गैस्ट्रिक अल्सर, एडीएचडी, नींद संबंधी विकार और अल्जाइमर के इलाज के लिए भी किया जाता है।
हर्बल, प्राकृतिक और दवा एंटीथिस्टेमाइंस
एंटिहिस्टामाइन्स अभी तक केवल H1 और H2 एंटीथिस्टेमाइंस के रूप में बाजार पर हैं और तथाकथित तीन पीढ़ियों में विभाजित हैं: पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस, दूसरी पीढ़ी और तीसरी पीढ़ी।
पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन शामिल हैं ए। सक्रिय अवयवों के निम्नलिखित समूह: बामिपिन, क्लेमास्टिन और डिमेटिंडेन, प्रोमेथेजीन, डिपेनहाइड्रामाइन, केटोतिफेन और डिमेंहाइड्रिएन्ट। इन दवाओं के कई दुष्प्रभाव हैं। इस वजह से, उनका अब मौखिक रूप (टैबलेट, आदि) में उपयोग नहीं किया जाता है। यह मुख्य रूप से मलहम, बूंदों, जैल और क्रीम की मदद से बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है।
दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस के विकास के साथ, उपर्युक्त साइड इफेक्ट कम हो जाते हैं या नहीं होते हैं। दूसरी पीढ़ी के दवा समूह यू हैं। ए। एज़ेलैस्टाइन, केटिरिज़िन, लॉराटाडिन, लेवोकाबास्टाइन, फ़ेक्सोफेनाडाइन और मिज़ोलैस्टाइन।
खुराक के रूप में गोलियां, कैप्सूल, निरंतर रिलीज टैबलेट, मलहम, नाक स्प्रे, आई ड्रॉप और तीव्र और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं, इंजेक्शन या जलसेक समाधान के मामले में हैं। कुछ एंटीहिस्टामाइन फार्मेसियों में एक डॉक्टर के पर्चे (मुख्यतः दूसरी पीढ़ी) के बिना उपलब्ध हैं, लेकिन डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएं (पहली पीढ़ी) भी हैं जिन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
रासायनिक-औषधीय उत्पादों के अलावा, प्राकृतिक एंटीहिस्टामाइन भी हैं जो संयोजन में, शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम कर सकते हैं। एस्कॉर्बिक एसिड, एस्कॉर्बेट और एस्कॉर्बिल पामिटेट (विटामिन सी) यह सुनिश्चित करते हैं कि हिस्टामाइन अधिक तेज़ी से टूट गया है। पैंटोथेनिक एसिड (विटामिन बी 5) अधिवृक्क ग्रंथियों में कोर्टिसोल के उत्पादन में एक महत्वपूर्ण निर्माण खंड है। कोर्टिसोल में विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। कैल्शियम और जस्ता रिसेप्टर्स के डॉकिंग बिंदुओं को अवरुद्ध कर सकते हैं ताकि हिस्टामाइन खुद को स्थापित न कर सके। मैंगनीज हिस्टामाइन की रिहाई को अवरुद्ध कर सकते हैं और हिस्टामाइन के टूटने में तेजी ला सकते हैं।
फ्लेवोनोइड्स एंटीऑक्सिडेंट हैं जो विरोधी भड़काऊ प्रभाव डाल सकते हैं। फ्लेवोनोइड्स एक्सीपेरिडिन, रुटिन और क्वेरसेटिन का मस्तूल कोशिकाओं पर एक स्थिर प्रभाव हो सकता है ताकि वे एंटीजन द्वारा नष्ट न हो सकें और हिस्टामाइन जारी नहीं किया जा सके।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
एंटिहिस्टामाइन्स पहली पीढ़ी के कई दुष्प्रभाव हैं। एच 1 एंटीथिस्टेमाइंस सीएनएस के लिए आसानी से सुलभ हैं, जिसका मतलब है कि वे रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार कर सकते हैं ताकि वे सीधे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में काम करें। परिणामस्वरूप, थकावट, रक्तचाप में गिरावट, तेजी से दिल की धड़कन, सिरदर्द, मतली, उल्टी और यकृत और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
चूंकि इस समूह के एंटीथिस्टेमाइंस का शामक (सूखा) प्रभाव होता है, इसलिए मशीनों को चलाने और उपयोग करने की क्षमता गंभीर रूप से प्रतिबंधित है। यदि हृदय संबंधी अतालता, मोतियाबिंद (ग्लूकोमा), मिर्गी, अस्थमा और यकृत और गुर्दे की शिथिलता हो, तो पहली पीढ़ी के एच 1 एंटीथिस्टेमाइंस को नहीं लेना चाहिए क्योंकि वे इन रोगों का पक्ष लेते हैं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एंटीथिस्टेमाइंस का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस अब रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश नहीं कर सकते हैं, ताकि दुष्प्रभाव काफी कम हो जाएं। हालाँकि, ओ.जी. साइड इफेक्ट होते हैं, लेकिन उनकी घटना बहुत कम होती है।
प्राकृतिक एंटीथिस्टेमाइंस के साथ साइड इफेक्ट भी हो सकते हैं। विटामिन और खनिजों की अधिकता से हृदय रोग (मायोकार्डियल रोधगलन सहित) के साथ-साथ गुर्दे और यकृत रोग हो सकते हैं।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
एंटिहिस्टामाइन्स वॉन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स के साथ संयोजन में पहली पीढ़ी मोतियाबिंद (ग्लूकोमा) के गठन को जन्म दे सकती है। सक्रिय घटक समूहों एज़लास्टाइन और सेटीरिज़िन से तैयारियों को एक दूसरे के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि हृदय संबंधी रोग बातचीत के कारण हो सकते हैं।
एंटीहिस्टामाइन को एनाल्जेसिक (दर्द निवारक), नींद की गोलियों और एनेस्थेटिक्स के साथ नहीं लेना चाहिए। एच 1 और एच 2 एंटीथिस्टेमाइंस को बीटा ब्लॉकर्स और एसीई इनहिबिटर (उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं) या रक्त कोगुलंट्स (वारफेरिन) के साथ नहीं लेना चाहिए।