मिरगी-रोधी दवाएं

मिरगी-रोधी दवाएं - के रूप में भी आक्षेपरोधी ज्ञात - ऐसी दवाएं हैं जो मिर्गी (दौरे) का इलाज करने के लिए उपयोग की जाती हैं। इसके अलावा, वे प्रोफिलैक्टिक रूप से माइग्रेन थेरेपी के साथ-साथ दर्द चिकित्सा के क्षेत्र में उपयोग किए जाते हैं। 1912 में पहली मिरगी-रोधी दवाओं का परीक्षण किया गया था।

मिरगी-रोधी दवाएं क्या हैं?

मिरगी-रोधी दवाएं रासायनिक-औषधीय दवाएं हैं जो मुख्य रूप से मिरगी के रोगों के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं। जिसके आधार पर औषधीय सक्रिय संघटक समूह एंटी-एपिलेप्टिक से संबंधित है, दवा का उपयोग अन्य बीमारियों के लिए भी किया जाता है। आवेदन के अन्य क्षेत्रों में शामिल हैं ए। तंत्रिका संबंधी दर्द, फाइब्रोमायल्गिया, न्यूरोपैथी, पेरेस्टेसिया।

एंटीकोन्वाइलंट्स के मामले में - जैसा कि एंटीपीलेप्टिक्स भी कहा जाता है - क्लासिक उत्पादों और तथाकथित नए एंटीपीलेप्टिक्स के बीच एक अंतर किया जाता है। इन दवा समूहों में प्रत्येक दवा सभी प्रकार के दौरे के लिए उपयुक्त नहीं है। जिसके आधार पर मस्तिष्क क्षेत्र एक मिरगी के दौरे से प्रभावित होते हैं और चाहे वह फोकल हो या सामान्यीकृत (पूरे मस्तिष्क को प्रभावित करने वाला) जब्ती, विभिन्न एंटीपीलेप्टिक दवाएं निर्धारित हैं।

एंटीपीलेप्टिक दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से उत्तेजना के संचरण को कम करने के लिए किया जाता है और साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के न्यूरोनल उत्तेजना भी।

आवेदन, प्रभाव और उपयोग

मिरगी-रोधी दवाएं मुख्य रूप से मिरगी के दौरे का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। मिर्गी मस्तिष्क में एक अति सक्रिय विद्युत तंत्रिका गतिविधि के कारण होती है। तंत्रिका तंत्र को ओवरलोड करके मस्तिष्क के कार्य को गंभीर रूप से प्रतिबंधित किया जाता है। हर मिर्गी के दौरे के साथ, मस्तिष्क स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है। इस वजह से, मिर्गी का इलाज किया जाना चाहिए या लगातार एंटी एपिलेप्टिक दवाओं के साथ रोगनिरोधी उपचार किया जाना चाहिए।

हालांकि, मिरगी-रोधी दवाओं का उपयोग न केवल मिर्गी में किया जाता है। वे सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान दौरे को रोकने के लिए मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और रीढ़ पर ऑपरेशन के दौरान प्रोफिलैक्सिस के रूप में काम करते हैं। हाल के वर्षों में विशेष रूप से, एंटी-मिरगी दवाओं को दर्द चिकित्सा के लिए भी खोजा गया है। चयनित दर्द निवारक के साथ, तंत्रिका संबंधी दर्द का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। मिरगी-विरोधी दवाओं के आवेदन के अन्य क्षेत्र शराब और नशीली दवाओं की वापसी और संज्ञाहरण हैं।

एंटीपीलेप्टिक दवाएं सीधे तंत्रिका तंत्र और तंत्रिका कोशिकाओं पर कार्य करती हैं। वे यह सुनिश्चित करते हैं कि नसों द्वारा उत्तेजना का संचरण बाधित है और मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं की उत्तेजना कम हो जाती है। एंटीपीलेप्टिक दवाओं में कार्रवाई के तीन तंत्र हैं। वे न्यूरोट्रांसमीटर (तंत्रिका तंत्र के दूत पदार्थ) को प्रभावित करते हैं। सबसे महत्वपूर्ण जब्ती-अवरोधक न्यूरोट्रांसमीटर गामा-एमिनो-ब्यूटिरिक एसिड (जीएबीए) है। तथाकथित बेंजोडायजेपाइन और बार्बिटुरेट्स का उपयोग मस्तिष्क के अपने दूत पदार्थ GABA के प्रभाव और अवधि को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

एंटीपीलेप्टिक दवाओं का सोडियम और कैल्शियम पर भी प्रभाव पड़ता है, जो नसों में उत्तेजना के संचरण को बढ़ाते हैं। मिरगी-रोधी दवाओं की मदद से, खनिजों का अवशोषण कम हो जाता है, जिससे उत्तेजनाओं का संचरण और तंत्रिका कोशिकाओं की उत्तेजना कम या अवरुद्ध हो जाती है। मिरगी-विरोधी दवाओं की कार्रवाई का एक अन्य तंत्र मस्तिष्क में विभिन्न एंजाइमों का निषेध है जो उत्तेजनाओं के संचालन और तंत्रिका कोशिकाओं की उत्तेजना को बढ़ाता है।

हर्बल, प्राकृतिक और दवा मिरगी-रोधी दवाएं

मिरगी-रोधी दवाएं विषम दवाओं के समूह से संबंधित है। मिर्गी-रोधी दवाओं को बार्बिटूरेट्स, बेंज़ोडायजेपाइन, सुसीमाइड्स, कारबॉक्सैमाइड्स और नए एंटी-एपिलेप्टिक्स में विभाजित किया गया है।

इस तरह के रूप में Barbiturates बी। फेनोबार्बिटल और प्रिमोडॉन का उपयोग मिर्गी के दीर्घकालिक उपचार के लिए किया जाता है। खुराक का रूप गोलियों के रूप में है।

बेंज़ोडायजेपाइन जैसे बी। डायजेपाम, लॉराजेपाम, क्लोर्डियाजेपॉक्सीड और ट्रायज़ोलम भी मिरगी के दौरे के दीर्घकालिक उपचार के लिए अभिप्रेत हैं। खुराक के रूप टैबलेट, कैप्सूल, इंजेक्शन और ड्रॉप समाधान हैं।

हालांकि, बार्बिटूरेट्स और बेंजोडायजेपाइन क्लासिक एंटी-एपिलेप्टिक दवाएं नहीं हैं। इसके आवेदन के वास्तविक क्षेत्रों में अवसाद, मनोदैहिक शिकायतों, दर्द और चिंता विकारों के उपचार शामिल हैं। हालांकि, यह दिखाया गया है कि ये दवा समूह मिर्गी के इलाज में भी सफल हैं।

फ़िनाइटोइन जैसे सूईड्स हाइडेंटोइन डेरिवेटिव हैं जो मिर्गी के दीर्घकालिक उपचार के लिए उपयोग किए जाते हैं। फ़िनाइटोइन में कार्रवाई का एक व्यापक तंत्र है और मिर्गी के हल्के रूपों के साथ-साथ भव्य खराब दौरे और तथाकथित स्थिति मिर्गी के लिए उपयुक्त है। फेनिटॉइन गोलियों के रूप में और तीव्र उपचार के लिए इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है।

कार्बामाज़ाइड जैसे कार्बामाज़ेपिन और ऑक्सर्बाज़ेपिन का उपयोग मिर्गी और दर्द चिकित्सा में दोनों के लिए किया जाता है। खुराक के रूप गोलियाँ, मंदबुद्धि गोलियाँ और इंजेक्शन समाधान हैं।

दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए पहली पसंद एजेंट कार्बामाज़ेपाइन, वैल्प्रोएट, डायजेपाम और लॉराज़ेपम हैं। अन्य दवाओं के साथ असहिष्णुता या बातचीत की स्थिति में, i। घ। आर। फेनोबार्बिटल, एथोसिमसाइड और फेनिटोइन का उपयोग किया जाता है।

तथाकथित नई एंटी-एपिलेप्टिक दवाएं गैबापेंटिन, लैमोट्रीगिन, टियागाबाइन, टोपिरामेट और विगबैट्रिन को अन्य एंटी-एपिलेप्टिक दवाओं के साथ संयोजन में अतिरिक्त चिकित्सीय एजेंटों के रूप में उपयोग किया जाता है।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

बहुत सारे मिरगी-रोधी दवाएं एक शामक प्रभाव होता है, विशेष रूप से बेंज़ोडायजेपाइन और बार्बिटुरेट्स का समूह। इस वजह से वाहन चलाते समय या मशीनों को चलाते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए।

एंटीपीलेप्टिक दवाओं का उपयोग गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि उन्हें भ्रूण को नुकसान पहुंचाने के लिए दिखाया गया है। इस वजह से, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था नहीं होती है। एंटी-मिरगी दवाओं के रूप में हार्मोनल गर्भ निरोधकों (गोली, तीन महीने का इंजेक्शन, इम्प्लानोन) की प्रभावशीलता कम हो जाती है, गर्भधारण के अतिरिक्त तरीकों जैसे कि कंडोम का उपयोग गर्भावस्था से बचने के लिए किया जाना चाहिए।

एंटीपीलेप्टिक दवाओं का हृदय और उसके कार्य पर विशेष रूप से तीव्र प्रभाव पड़ता है। यदि हृदय रोग, जिगर की शिथिलता या गुर्दे की बीमारी मौजूद है, तो एंटीपीलेप्टिक दवाएं नहीं लेनी चाहिए। अन्य साइड इफेक्ट्स में वजन बढ़ना या हानि, दाने, खुजली, अस्थिर गिट, असंयम, अनिद्रा, भाषण विकार, अनैच्छिक आंदोलनों, मसूड़ों की सूजन, मतली, उल्टी और संयोजी ऊतक विकार शामिल हैं।

चूंकि अन्य दवाओं के साथ अक्सर बातचीत होती है, इसलिए डॉक्टर और फार्मासिस्ट से पूछा जाना चाहिए कि क्या अन्य दवाएं - होम्योपैथिक सहित - ली जाती हैं। मिरगी-रोधी दवाओं के उपयोग के लिए नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मिरगी-रोधी दवाएं अन्य दवाओं के टूटने में तेजी ला सकता है। यह प्रभावित करता है: जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, अवसादरोधी, वैल्प्रोइक एसिड, साइक्लोस्पोरिन, न्यूरोलेप्टिक्स।

निम्न दवाएं एंटीपीलेप्टिक दवाओं के टूटने को रोकती हैं, ताकि अधिक मात्रा में या विषाक्तता उत्पन्न हो सके: एंटीबायोटिक्स जैसे कि बी। एरिथ्रोमाइसिन और ट्रॉलिंड्रोमाइसिन, लोरैटैडाइन, प्रोटीज इनहिबिटर (एचआईवी उपचार), विलोक्सज़ाइन, वर्मापिल, आदि।

एंटीपीलेप्टिक दवाओं को अंगूर के रस के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि इसके तत्व एंटीपायोटिक दवाओं के टूटने को रोकते हैं। सेंट जॉन पौधा जैसी हर्बल दवाओं को भी मिरगी-रोधी दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि वे भी दवा की प्रभावशीलता को गंभीर रूप से प्रभावित करती हैं।

विटामिन और खनिज जैसे B. कैल्शियम और मैग्नीशियम एंटी-मिरगी दवाओं को कम प्रभावी बना सकते हैं। एंटी-मिरगी कार्बामाज़ेपिन को मिरगी-विरोधी फ़िनाइटोइन के साथ नहीं लेना चाहिए, क्योंकि वे एक-दूसरे की प्रभावशीलता को सीमित करते हैं।