अमिनोग्लाईकोसाइड

ए पर अमिनोग्लाईकोसाइड वे ओलिगोसेकेराइड्स के समूह से एंटीबायोटिक्स हैं (कई समान या अलग-अलग सरल शर्करा से कार्बोहाइड्रेट)। एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स में एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

एमिनोग्लाइकोसाइड क्या है?

एमिनोग्लाइकोसाइड्स एंटीबायोटिक दवाओं के बीच एक विषम समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो ऑलिगोसैकराइड को सौंपा जाता है। उनका उपयोग बैक्टीरिया के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। यह इंजेक्शन के रूप में, एक क्रीम के रूप में या आंख या कान की बूंदों के रूप में दिया जाता है। गोलियों के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह से एक दवा दी जाती है।

अमीनोग्लाइकोसाइड अमीनो चीनी और साइक्लोहेक्सेन बिल्डिंग ब्लॉक्स का एक संयोजन है और पानी में घुलनशील है। आधा जीवन लगभग दो घंटे है, और उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से होता है।

1944 में पहली अमीनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक की खोज स्ट्रेप्टोमाइसिन से हुई थी। परिणामस्वरूप, अधिक से अधिक समान सक्रिय पदार्थ अलग-थलग हो गए। इसे सामान्य संक्रमणों (जैसे एमिकैसीन, जेंटामाइसिन, टोबैमाइसिन) के उपचार और विशेष मामलों (जैसे स्ट्रेप्टोमाइसिन, नियोमाइसिन, पेरोमाइसिन) के उपचार के लिए अमीनोग्लाइकोसाइड में विभाजित किया गया था।

शरीर और अंगों पर औषधीय प्रभाव

अमीनोग्लाइकोसाइड का एक मजबूत जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। वे बैक्टीरिया पर आक्रमण करते हैं, जहां वे राइबोसोम से जुड़ते हैं। ये प्रोटीन के निर्माण के लिए कोशिका अंग हैं। राइबोसोम को अवरुद्ध करके, प्रोटीन गलत तरीके से बनता है और अपने कार्य को खो देता है। इससे बैक्टीरिया मर जाते हैं।

अमीनोग्लाइकोसाइड या तो कोशिका की दीवारों के छिद्रों के माध्यम से या सीधे कोशिका झिल्ली के माध्यम से जीवाणु में प्रवेश करते हैं, जो तेजी से कार्रवाई की शुरुआत बताते हैं। हालांकि, केवल बैक्टीरिया जिन्हें जीवित रहने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है वे संवेदनशील हैं। इसलिए एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ अमीनोग्लाइकोसाइड प्रभावी नहीं हैं।

अमीनोग्लाइकोसाइड बैक्टीरिया के भीतर काम करते हैं, जिसके कारण सक्रिय संघटक की एकाग्रता के आधार पर, प्रशासन के कई घंटे बाद भी रोगजनकों की मृत्यु हो जाती है। प्रभाव काफी कम हो जाता है अगर पहली खुराक के बाद दूसरी खुराक बहुत जल्दी दी जाती है। इसलिए यह प्रभाव अमीनोग्लाइकोसाइड की उच्च एकल खुराक के साथ बेहतर है, जो कि त्वरित उत्तराधिकार में कई अनुप्रयोगों के साथ है।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स मुख्य रूप से गुर्दे और आंतरिक कान के ऊतकों में जमा होते हैं। विषाक्तता का खतरा इसलिए बढ़ जाता है कि इसका उपयोग किया जाता है। यह केवल तभी बहता है जब रक्त में एकाग्रता इससे अधिक हो। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से रक्त की एकाग्रता की जाँच की जाती है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग

अमीनोग्लाइकोसाइड विभिन्न रोगजनकों को नष्ट करते हैं। मौखिक रूप से, वे छोटी और बड़ी आंतों में काम करते हैं, त्वचा तक सीमित क्रीम के साथ और पूरे जीव में इंजेक्शन के साथ।

ओरल निओमाइसिन और पैरोनोमाइसिन दिया जाता है, जो रोगाणु मुक्त आंत सुनिश्चित करना चाहिए। उनका उपयोग ऑपरेशन से पहले, कोमा में, जिगर की विफलता के कारण मस्तिष्क के "विषाक्तता" के मामले में, ल्यूकेमिया में या ग्रैनुलोसाइटोपेनिया में किया जाता है।

Framycetin, Kanamycin और Neomycin का उपयोग त्वचा या आंखों के जीवाणु संक्रमण में बाहरी उपयोग के लिए किया जाता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस या टाइप ए स्ट्रेप्टोकोकी जैसे रोगजनकों के मामले में एमिकासिन, जेंटामाइसिन, नेटिलमिकिन या टोबरामाइसिन का पैरेन्टेरल प्रशासन किया जाता है।

तपेदिक में, स्ट्रेप्टोमाइसिन को पैरेन्टेरियल रूप से प्रशासित किया जाता है, बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में एमिकैसीन, जेंटामाइसिन, नेटिलमाइसिन या टोबैमाइसिन का उपयोग जीवन-धमकी वाले रक्त विषाक्तता में किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के ये दो समूह एक दूसरे को अपने प्रभाव में पूरक करते हैं, लेकिन एक जलसेक में नहीं मिलाया जाना चाहिए।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स एमिकासिन, जेंटामाइसिन, नेटिलमाइसिन और टोबैमाइसिन का उपयोग एंडोकार्डिटिस (हृदय की भीतरी दीवार की सूजन) या गंभीर संक्रमण (जैसे स्यूडोसैस एरुगिनोसा, लिस्टेरिया, एंटरोकोकी, मायकोबैक्टीरिया, एंटरोबैक्टीरिया, स्टैफिल बैक्टीरिया) के कारण किया जाता है।

अन्य सक्रिय तत्व एप्रैमाइसिन और हाइग्रोमाइसिन हैं। स्पेक्ट्रिनोमाइसिन एक समान रूप से कार्य करने वाला एजेंट है, जिसका उपयोग केवल अस्पष्ट गोनोरिया के उपचार में किया जाता है, बशर्ते कि पेनिसिलिन का कोई प्रभाव न हो।

यह पैरेन्टेरल रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए, विशेष रूप से प्रणालीगत संक्रमण के मामले में, क्योंकि एमिनोग्लाइकोसाइड अवशोषित नहीं होते हैं। अमीनोग्लाइकोसाइड को उन रोगियों को नहीं दिया जाना चाहिए जो सक्रिय पदार्थों के प्रति असहिष्णु हैं।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

संकीर्ण चिकित्सीय सीमा के कारण एमिनोग्लाइकोसाइड्स की खुराक को सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए। इसलिए वे गहन देखभाल चिकित्सा में उपयोग के लिए विशिष्ट एंटीबायोटिक हैं। अमीनोग्लाइकोसाइड्स विशेष रूप से गुर्दे और आंतरिक कान में केंद्रित होते हैं और इनमें नेफ्रोटॉक्सिक (ज्यादातर प्रतिवर्ती) और वेस्टिबुलो- और ओटोटॉक्सिक (ज्यादातर अपरिवर्तनीय) प्रभाव होता है। न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग पदार्थों का प्रभाव अक्सर एमिनोग्लाइकोसाइड द्वारा लंबे समय तक होता है।

आमतौर पर दुष्प्रभाव आम तौर पर मतली और उल्टी, उनींदापन और गतिभंग (आंदोलनों के समन्वय में गड़बड़ी) होते हैं।

लंबे समय तक उपयोग (तीन दिन से अधिक), लगातार प्रशासन, उच्च खुराक, पहले से मौजूद गुर्दे की बीमारी, बुढ़ापे और उच्च रक्त स्तर सभी दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।