amiloride

दवाई amiloride पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक के समूह के अंतर्गत आता है। इसके उपयोग के लिए मुख्य संकेत धमनी उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, कोरोनरी हृदय रोग और संबंधित एडिमा हैं। दवा को टैबलेट या कैप्सूल के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है।

एमिलोराइड क्या है?

एमिलोराइड एक जल निकासी दवा है जो मुख्य रूप से धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय की विफलता, कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) और एडिमा के लिए निर्धारित है। फेफड़े के रोगों में साँस लेने के लिए सक्रिय संघटक अमिलोराइड का उपयोग ऑफ-लेबल के लिए भी किया जा सकता है, लेकिन अभी तक इस उद्देश्य के लिए आधिकारिक तौर पर अनुमोदित नहीं किया गया है।

पर्चे की दवा टैबलेट और कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। हमेशा एक अतिरिक्त मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में एमिलोराइड देना आम है - आमतौर पर हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड। मूत्रवर्धक जैसे अमिलोराइड गुर्दे के माध्यम से काम करते हैं, जहां वे मूत्र उत्पादन को उत्तेजित करते हैं और शरीर से अतिरिक्त पानी को निकालने में मदद करते हैं। इसके अलावा, वे पोटेशियम जैसे लवण धोते हैं। दोनों रक्तचाप को कम करते हैं और इस प्रकार हृदय को राहत देते हैं।

अपने रासायनिक गुणों के कारण, सक्रिय संघटक अमिलोराइड एक पाइराज़िन व्युत्पन्न है। प्रकाश के प्रति संवेदनशील सामग्री के रूप में, एमिलोराइड को अंधेरे में संग्रहीत किया जाना चाहिए।

औषधीय प्रभाव

एमिलोराइड एक और मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में सबसे अच्छा काम करता है। ज्यादातर मामलों में, थेरेपी एमिलोराइड के सक्रिय संघटक संयोजन और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड जैसे थियाजाइड मूत्रवर्धक का उपयोग करती है।

वैकल्पिक रूप से, लूप मूत्रवर्धक के साथ अमिलोराइड का संयोजन होता है। दो सक्रिय तत्व उच्च रक्तचाप को कम करने और दिल को राहत देने का काम करते हैं। एमिलोराइड गुर्दे के माध्यम से कार्य करता है, जहां यह वृक्क नेफ्रोन के देर से डिस्टल ट्यूबल में स्थित उपकला एल्डोस्टेरोन-निर्भर सोडियम चैनल को रोकता है। इसका मतलब यह है कि सोडियम की एक छोटी मात्रा को पुन: अवशोषित किया जाता है और परिणामस्वरूप, सोडियम के बदले में कम पोटेशियम उत्सर्जित होता है। इस तरह, पोटेशियम आयन बच जाते हैं।

इस तरह से बनाया गया पोटेशियम-स्पैरिंग प्रभाव रक्त में पोटेशियम के स्तर को इतना बढ़ा सकता है कि यह हाइपरक्लेमिया की ओर जाता है, एक संभावित जीवन-धमकाने वाला इलेक्ट्रोलाइट विकार। विशेष रूप से एसीई इनहिबिटर्स या स्पिरोनोलैक्टोन के साथ एक साथ चिकित्सा के साथ, इसका जोखिम बढ़ जाता है और रक्त पोटेशियम स्तर की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। एक बढ़ा हुआ रक्त पोटेशियम स्तर एमिलोराइड के प्रशासन के लिए एक contraindication हो सकता है।

अमिलोराइड का मूत्रवर्धक प्रभाव ऊतक से पानी प्रतिधारण को धोता है। चूंकि शरीर भी लवण खो देता है, एमिलोराइड के पर्चे विशेष रूप से उन रोगियों के लिए उपयुक्त हैं जिनमें पोटेशियम की हानि से अपेक्षित द्रव उत्सर्जन की अवधि के लिए बचा जाना चाहिए।

एमिलोराइड की अच्छी जैव उपलब्धता है, इसे चयापचय नहीं किया जाता है और बाद में मूत्र में बड़े पैमाने पर उत्सर्जित किया जाता है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड जैसे थियाज़ाइड के समूह से एक अन्य मूत्रवर्धक के साथ अमिलोराइड की संयोजन तैयारी का उपयोग उच्च रक्तचाप, हृदय की विफलता, कोरोनरी हृदय रोग और द्रव संचय - एडिमा - ऊतक में किया जाता है। एमिलोराइड गुर्दे के माध्यम से मूत्र उत्सर्जन को बढ़ाता है।

इस प्रक्रिया में पानी का बहाव कम हो जाता है और यह रक्तचाप को कम करता है और इस प्रकार हृदय को राहत देता है। हालांकि, चूंकि इस प्रक्रिया के दौरान लवण शरीर से बाहर निकल जाते हैं, इसलिए पोटेशियम के नुकसान से बचा जाना चाहिए। पोटेशियम-बख्शने वाली दवा के रूप में, एमिलोराइड आदर्श रूप से इस चिकित्सा के लिए उपयुक्त है।

उपचार की खुराक और अवधि रोग के प्रकार और इसकी गंभीरता पर निर्भर करती है। उच्च रक्तचाप के लिए चिकित्सा आमतौर पर प्रति दिन आधा टैबलेट के साथ शुरू होती है। दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, खुराक को हमेशा एक टैबलेट के एक चौथाई तक कम किया जाता है। दिल की विफलता के कारण होने वाली एडिमा के लिए, चिकित्सा रोजाना आधा टैबलेट या संपूर्ण टैबलेट के साथ शुरू होती है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को प्रति दिन अधिकतम दो गोलियों तक बढ़ाया जा सकता है।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

जब एमिलोराइड और इसके संयोजन सक्रिय तत्व लेते हैं, तो अवांछनीय दुष्प्रभाव जैसे:

• उल्टी को मतली
• भूख में कमी
• दस्त
• कब्ज़
• इलेक्ट्रोलाइट विकार
• हृदय संबंधी अतालता
• सरदर्द
• भ्रम की स्थिति

एमिलोराइड को कुछ बीमारियों और विशेष जीवन स्थितियों में contraindicated है। जो भी शामिल:

• सल्फोनामाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के साथ संयोजन के कारण)
• हाइपरक्लेमिया और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के अन्य विकार
• हृदय संबंधी अतालता
• गुर्दे की शिथिलता
• जिगर की शिथिलता
• गर्भावस्था
• दुद्ध निकालना

बच्चों को एमिलोराइड के साथ उपचार से भी बाहर रखा जाना चाहिए।