अमेटॉक्सिन सिंड्रोम एक जीवन-धमकी मशरूम विषाक्तता है जो मृत्यु कैप प्रजातियों के अंतर्ग्रहण के बाद अधिकांश मामलों में होती है। इन मशरूमों में शामिल विषाक्त पदार्थों से यकृत और गुर्दे की विफलता हो सकती है, और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के बावजूद लगभग 10 प्रतिशत मामलों में एमटॉक्सिन सिंड्रोम घातक है।
क्या है अमैटोक्सिन सिंड्रोम?
Amatoxin सिंड्रोम एक जानलेवा फंगल विषाक्तता है जो अधिकांश मामलों में मृत्यु कैप प्रजातियों के अंतर्ग्रहण के बाद होता है।एमाटॉक्सिन सिंड्रोम लक्षणों का एक जटिल है जो कुछ प्रकार के कवक द्वारा विषाक्तता के बाद होता है जिसमें अमनीटीन होते हैं, जो मानव जीव के लिए अत्यधिक विषाक्त हैं।
सबसे आम प्रकार के कवक जो यूरोप में अमोटॉक्सिन सिंड्रोम का कारण बनते हैं, उनमें हरी अमनीता मशरूम (अमनिता फालोइड्स), पीली अमनिता मशरूम (अमनीता सिट्रीना), शंकु-सिप अमनीता मशरूम (अमनीता वरोसा) और सफेद अमनीता मशरूम (अमनिता वर्ना) शामिल हैं। लगभग 6 से 24 घंटे की विलंबता अवधि के बाद, पहले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण कॉलिक पेट दर्द, उल्टी और मतली के साथ-साथ पैर में ऐंठन और पानी वाले दस्त के रूप में खुद को प्रकट करते हैं, जिससे इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल पदार्थ (जठरांत्र चरण) का खतरनाक नुकसान हो सकता है।
लगभग 24 घंटे के बाद एक स्पष्ट वसूली चरण होता है, जिसमें, हालांकि, आंतरिक अंगों, विशेष रूप से यकृत और गुर्दे को अपरिवर्तनीय क्षति पहले से ही निर्धारित है। यह हेपैटोरेनल चरण पीलिया (पीलिया) से प्रकट होता है, यकृत के एंजाइम में वृद्धि, जमावट कारकों की गिरती एकाग्रता के कारण आंतरिक रक्तस्राव, मूत्र पदार्थों में वृद्धि, कोमा यकृत और गुर्दे की विफलता।
का कारण बनता है
Amatoxin सिंड्रोम कुछ प्रकार के कवक के घूस के कारण होता है जिसमें अमनिटिन होते हैं। विषाक्त प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि अमानिटिन खुद को ट्रांसक्रिपटेस, तथाकथित एमआरएनए पोलीमरेज़ से जोड़ता है, और इस तरह आरएनए स्ट्रैंड में डीएनए के प्रतिलेखन को रोकता है।
लापता आरएनए स्ट्रैंड के परिणामस्वरूप, नाभिक (सेल न्यूक्लियस) से कोई जानकारी सेल प्लाज्मा तक नहीं पहुंचती है, जहां राइबोसोम सामान्य रूप से आरएनए स्ट्रैंड की मदद से अमीनो एसिड अनुक्रमों को कोड करते हैं।इस प्रक्रिया को अमाटॉक्सिन सिंड्रोम से प्रभावित कोशिकाओं में दबा दिया जाता है। चूंकि प्रोटीन (हार्मोन, एंजाइम सहित) को अब संश्लेषित नहीं किया जा सकता है और ऐसी सभी प्रक्रियाएं जिनमें ये पदार्थ शामिल होते हैं, वे विफल हो जाते हैं, संपूर्ण कोशिका चयापचय (सेलुलर चयापचय) टूट जाता है।
पहले से ही 0.1 मिलीग्राम / किग्रा या मृत्यु कैप मशरूम का 20 से 40 मिलीग्राम एक वयस्क मानव में एक घातक सिंड्रोम के लिए घातक होने के लिए पर्याप्त है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
मशरूम विषाक्तता के विशिष्ट संकेतों में मतली और उल्टी, ठंड लगना, बुखार और बिगड़ा हुआ चेतना शामिल हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षेत्र में, शूल, पानी से भरे दस्त और ऐंठन हो सकते हैं, जो पहले तीन से चार घंटे में विष के सेवन के बाद तीव्रता में वृद्धि करते हैं। आपको चक्कर आना, पसीना आना और सांस लेने में तकलीफ जैसी गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।
एनाटोक्सिन सिंड्रोम लगभग चार से छह घंटे के बाद लक्षणों के लक्षण होने की विशेषता है। तब स्पष्ट राहत मिलती है, लेकिन यह गंभीर, जीवन-धमकाने वाले लक्षणों से जल्दी बाधित होता है। वे प्रभावित गुर्दे की विफलता को अपेक्षाकृत जल्दी से पीड़ित करते हैं, जो खुद को पीलिया के लक्षण के रूप में प्रकट करता है: त्वचा पीली हो जाती है, आंख की कुर्सियां ढह जाती हैं और पसीना आता है।
यह आंतरिक रक्तस्राव के साथ है, जो अंततः एनीमिया की ओर जाता है। इस तरह के रक्तस्राव एनीमिया खुद को चक्कर आना, थकान और paleness के रूप में प्रकट होता है। इसके अलावा, फंगल विषाक्तता के परिणामस्वरूप, पूरे सेल चयापचय का टूटना होता है, जो मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन में तेजी से गिरावट में ध्यान देने योग्य है। छह घंटे के बाद, अंगों को आमतौर पर अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त किया जाता है। जो प्रभावित होते हैं वे फिर कोमा में चले जाते हैं और मशरूम की विषाक्तता से मर जाते हैं।
निदान और पाठ्यक्रम
एमाटॉक्सिन सिंड्रोम के लक्षण लक्षण के अलावा, एंटीथ्रोमबिन III में स्पष्ट कमी से विषाक्तता का प्रयोगशाला में निदान किया जा सकता है। इसके अलावा, पेरिफ़ोरटल भड़काऊ घुसपैठ (यकृत पोर्टल के आसपास स्थित) और सेंट्रोब्लॉबर नेक्रोसिस (यकृत लोब के बीच में स्थित) जिगर में हिस्टोलॉजिकल रूप से पता लगाया जा सकता है।
इसके अलावा, मूत्र में अल्फा-एमनिटिन एकाग्रता और एक तथाकथित लिग्निन परीक्षण का निर्धारण, जिसमें अमोनॉक्सिन (नीला-हरा रंग) के लिए लिग्निन युक्त कागज पर संदिग्ध कवक का परीक्षण किया जा सकता है।
एमटॉक्सिन सिंड्रोम चार घंटे से अधिक की लंबी विलंबता अवधि के कारण सबसे खतरनाक कवक संक्रमणों में से एक है, जिसमें विषाक्त पदार्थ शरीर में फैल सकते हैं। लगभग, एमनिटिन के साथ विषाक्तता के लगभग 10 प्रतिशत मामलों में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के बावजूद एक घातक पाठ्यक्रम दिखाई देता है।
जटिलताओं
एमाटॉक्सिन सिंड्रोम जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं से जुड़ा हुआ है, जो सबसे खराब स्थिति में रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है अगर अच्छे समय में कंद विषाक्तता के खिलाफ काउंटरमेशर्स शुरू नहीं किए जाते हैं। कंद मशरूम के अत्यधिक जहरीले एमैन्टाइन से जठरांत्र संबंधी शिकायतें होती हैं जैसे पेट का दर्द, उल्टी, मतली और पानी का दस्त। ये तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं।
अन्य लक्षणों के साथ ठंड लगना, धड़कन, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, पसीना और बिगड़ा हुआ चेतना है। विलंबता अवधि छह से 24 घंटे है। उसके बाद, एक स्पष्ट राहत है कि कई रोगी लक्षण संकल्प और पुनर्प्राप्ति के साथ समानता रखते हैं। वास्तव में, इस चरण में, यकृत और गुर्दे जैसे अंगों को अपरिवर्तनीय क्षति होती है।
रोग के पाठ्यक्रम के इस हिस्से को यकृत चरण के रूप में जाना जाता है, जो यकृत के एंजाइमों में वृद्धि, आंतरिक रक्तस्राव, पीलिया, जमावट कारकों की एक कम एकाग्रता, मूत्र पदार्थों में वृद्धि, कोमा हैपेटिकम और गुर्दे की विफलता में प्रकट होता है। कंद विषाक्तता पूरे सेल चयापचय (सेलुलर चयापचय) के टूटने की ओर जाता है, क्योंकि एंजाइम और हार्मोन जैसे प्रोटीन अब संश्लेषित नहीं होते हैं।
एमाटॉक्सिन सिंड्रोम वाले मरीज एक चिकित्सा आपात स्थिति है क्योंकि छह घंटे तक की तुलनात्मक रूप से लंबी विलंबता अवधि जिसमें शरीर में विषाक्त पदार्थ फैल सकते हैं, बचने की संभावना तुलनात्मक रूप से कम है। लगभग दस प्रतिशत रोगियों में, समय पर उपचार के बावजूद, स्वास्थ्य की स्थिति इस हद तक बिगड़ जाती है कि कंद विषाक्तता घातक हो जाती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
Amatoxin सिंड्रोम का इलाज निश्चित रूप से डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यदि सिंड्रोम का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो ज्यादातर मामलों में रोगी गंभीर जहर से सीधे मर जाएगा। यदि संबंधित व्यक्ति मशरूम का सेवन करने के बाद एमटॉक्सिन सिंड्रोम के लक्षणों से पीड़ित है, तो एक डॉक्टर द्वारा उपचार तत्काल किया जाना चाहिए। आमतौर पर या तो आपातकालीन डॉक्टर को बुलाना पड़ता है या अस्पताल में सीधे जाना पड़ता है। इससे प्रभावित अधिकांश लोग उल्टी, मतली और दस्त से पीड़ित हैं।
पेट और पेट में बेहद दर्द होता है और चक्कर आता है। इसके अलावा, बिगड़ा हुआ चेतना या सांस की तकलीफ शिकायत को इंगित कर सकती है। तीव्र दिल की धड़कन और घबराहट के हमलों के लिए यह असामान्य नहीं है। यदि ये लक्षण होते हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए और उपचार शुरू हो गया। हालांकि, कुछ मामलों में उपचार के साथ रोगी की मृत्यु भी हो सकती है।
कई मामलों में, अमेटॉक्सिन सिंड्रोम के साथ रोगी की स्थिति कुछ घंटों में सुधार होती है। हालांकि, चूंकि अंग अभी भी क्षतिग्रस्त हैं, इसलिए डॉक्टर के लिए एक यात्रा आवश्यक है।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
अमोटॉक्सिन सिंड्रोम जीवन के लिए घातक कवक विषाक्तता है और एक चिकित्सा आपात स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है। एमोटॉक्सिन सिंड्रोम के शुरुआती चरणों में, यांत्रिक जलन के माध्यम से प्राथमिक जहर उन्मूलन या गैस्ट्रिक खाली करने का संकेत दिया जा सकता है।
औषधीय चारकोल (सक्रिय चारकोल) का एक निरंतर अनुप्रयोग एंटरोहेपेटिक (आंतों-यकृत परिसंचरण को प्रभावित करने वाला) विष परिसंचरण को कम कर सकता है और जीव से जहर के उत्सर्जन को उत्तेजित कर सकता है। लगातार पानी वाले दस्त से डेसिसोसिस और हाइपोवॉलेमिक शॉक को रोकने के लिए, इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल पदार्थों के नुकसान के लिए मुआवजे का भी संकेत दिया गया है।
इसके अलावा, सिलिबिनिन, दूध थीस्ल में मौजूद एक सक्रिय घटक, यकृत कोशिकाओं में अमानिटिन की घुसपैठ को रोकने के लिए जितनी जल्दी हो सके, इसका उपयोग किया जाना चाहिए। गिरते हुए एंटीथ्रोमबिन III एकाग्रता को एक स्थानापन्न चिकित्सा या ताजा जमे हुए प्लाज्मा के प्रशासन के हिस्से के रूप में भी मुआवजा दिया जा सकता है।
रक्त से एमाटॉक्सिन सिंड्रोम का कारण बनने वाले विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए हेमोपरफ्यूजन का उपयोग किया जा सकता है। यहां, संबंधित व्यक्ति के रक्त को एक कॉलम के माध्यम से पारित किया जाता है जिसमें उदाहरण के लिए, सक्रिय कार्बन होता है जो विषाक्त पदार्थों को बांधता है और तदनुसार रक्तप्रवाह से निकालता है।
इस प्रक्रिया का उपयोग आमतौर पर तब किया जाता है जब हेमोडायलिसिस (एक्सट्रॉस्पोरियल रक्त धोना) काफी हद तक ट्रिगर विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में सक्षम नहीं हुआ है। यदि यकृत गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो यकृत प्रत्यारोपण को एमाटॉक्सिन सिंड्रोम में संकेत दिया जाता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
सबसे खराब स्थिति में, एमटॉक्सिन सिंड्रोम से रोगी की मृत्यु हो सकती है। गुर्दे और यकृत की विफलता को रोकने के लिए एक चिकित्सक द्वारा तत्काल उपचार आवश्यक है। एमाटॉक्सिन सिंड्रोम के साथ, जो प्रभावित होते हैं वे विषाक्तता के सामान्य लक्षणों से पीड़ित होते हैं।
इससे दस्त और उल्टी होती है, ज्यादातर रोगियों को पेट और पेट में गंभीर दर्द होता है। इसके अलावा, पसीना आ सकता है और वे प्रभावित बीमार और थका हुआ महसूस करते हैं। ठंड लगना और तालमेल विकसित होता है। इसके अलावा, रोगी भी चेतना खो सकता है।
क्या अमेटॉक्सिन सिंड्रोम होना चाहिए, आपातकालीन चिकित्सक को आमतौर पर सीधे बुलाया जाना चाहिए। संबंधित व्यक्ति को बचाने के लिए एक डिटॉक्स किया जाता है। रोगी अभी भी बिस्तर पर आराम और वसूली पर निर्भर है और बहुत कम लचीलापन से ग्रस्त है। ज्यादातर मामलों में, इस जहर के लक्षणों को अपेक्षाकृत आसानी से ठीक किया जा सकता है यदि उपचार जल्दी शुरू किया जाता है। यदि एमटॉक्सिन सिंड्रोम ने जिगर या गुर्दे को गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त कर दिया है, तो एक प्रत्यारोपण भी आवश्यक हो सकता है।
निवारण
अमोनॉक्सिन सिंड्रोम में टॉक्सिन एमनिटिन के प्रकार वाले कवक के अंतर्ग्रहण से बचा जा सकता है। तदनुसार, अनुभवहीन मशरूम बीनने वालों को मशरूम की विषाक्तता को बाहर निकालने के लिए पूरी तरह से अज्ञात मशरूम की किस्मों को इकट्ठा करने और उपभोग करने से बचना चाहिए, और तदनुसार, एक जीवन-धमकी अमोटॉक्सिन सिंड्रोम।
चिंता
ज्यादातर मामलों में, एमाटॉक्सिन सिंड्रोम वाले रोगियों के पास कोई विशेष aftercare विकल्प नहीं होते हैं। घातक पाठ्यक्रम को रोकने के लिए अग्रभूमि में बीमारी का उपचार है। कुछ मामलों में, सिंड्रोम के परिणामस्वरूप रोगी की जीवन प्रत्याशा भी काफी कम हो जाती है। एमाटॉक्सिन सिंड्रोम के साथ, प्रभावित व्यक्ति दवा लेने पर निर्भर है।
इन्हें नियमित रूप से लिया जाना चाहिए, अन्य दवाओं के साथ बातचीत पर ध्यान देना चाहिए। सिंड्रोम का एक प्रारंभिक निदान और उपचार आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डालता है और जटिलताओं या यहां तक कि एक घातक कोर्स को रोक सकता है। हालांकि, विषाक्तता एक व्यक्ति के जिगर को इतनी बुरी तरह से नुकसान पहुंचा सकती है कि व्यक्ति को जीवित रखने के लिए प्रत्यारोपण आवश्यक है।
यदि अमैटोक्सिन सिंड्रोम के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत बुलाया जाना चाहिए या अस्पताल में सीधे जाना चाहिए। एक सफल उपचार के बाद, रोगी को आराम करना पड़ता है और अपने शरीर की देखभाल करनी होती है। शारीरिक परिश्रम या खेल गतिविधियों से बचना चाहिए। इसी तरह, पाचन को ओवरलोड न करने के लिए शुरुआत में केवल हल्का भोजन लेना चाहिए। यदि अमेटॉक्सिन सिंड्रोम का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, तो रोगी की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर कम नहीं होती है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
आमेटॉक्सिन सिंड्रोम आमतौर पर अत्यधिक जहरीली मौत कैप मशरूम के सेवन से उत्पन्न होता है। यदि विषाक्तता का संदेह है, तो पेट की सामग्री पहले उल्टी होनी चाहिए और एक आपातकालीन चिकित्सक से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। आपातकालीन सेवाओं को डब्ल्यू प्रश्नों के आधार पर विषाक्तता की स्थिति, लक्षण और रोगी के संविधान के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, यदि संभव हो तो, कवक के एक टुकड़े को त्वरित निदान को सक्षम करने के लिए तैयार रखा जाना चाहिए।
प्रभावित व्यक्ति को उनकी तरफ रखा जाना चाहिए और एम्बुलेंस सेवा आने तक कंबल से गर्म किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, पुनर्जीवन उपायों को किया जाना चाहिए। इस बीच, प्रभावित लोग स्पष्ट लक्षणों के आधार पर सिंड्रोम का निर्धारण कर सकते हैं। गंभीर पेट का दर्द और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतें एमटॉक्सिन सिंड्रोम की ओर इशारा करती हैं।
सबसे प्रभावी आत्म-उपाय, आपातकालीन सेवाओं को अलर्ट करने के अलावा, आपके द्वारा खाए गए मशरूम को उल्टी कर रहा है। यहां तक कि अगर यह सफल हो जाता है, तो बीमारी के अनिवार्य दूसरे चरण (हेपेटोरेनल चरण) को एक अस्पताल में ठीक किया जाना चाहिए। पुनर्प्राप्ति के बाद, शारीरिक आराम और बिस्तर आराम की सिफारिश की जाती है। इस बात पर निर्भर करते हुए कि क्या और कौन से अंगों में एमटॉक्सिन सिंड्रोम क्षतिग्रस्त हो गया है, जिम्मेदार चिकित्सक के साथ आगे चिकित्सीय उपायों पर काम करना चाहिए।