पर Zalcitabine यह मौखिक सेवन के लिए एक तथाकथित वीरोस्टेटिक है। यह न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर (NRTIs) के सक्रिय पदार्थ समूह को सौंपा गया है और एचआईवी संक्रमण के एंटीवायरल थेरेपी में उपयोग किया जाता है।
Zalcitabine क्या है?
ज़ालिसिटाबाइन एनआरटीआई के सक्रिय पदार्थों के समूह से संबंधित है, जो एंटीरेट्रोवायरल पदार्थ हैं। इसे पहली बार जेरोम होरविट्ज़ ने 1960 के दशक में कैंसर अनुसंधान के संबंध में बनाया था। HI वायरस के उपचार के लिए दवा के रूप में एक और विकास बाद में अमेरिकी कैंसर अनुसंधान केंद्र NCI द्वारा किया गया था।
1992 में इसे मोनोथेरेपी के लिए मंजूरी दी गई, और 1996 में संयोजन चिकित्सा के लिए भी। 31 दिसंबर 2006 तक, चिकित्सा के नए रूपों की शुरुआत के कारण जर्मनी में बिक्री बंद कर दी गई थी। एचआईवी टाइप 1 वाले मरीजों का इलाज ज़ालिसिटाबाइन के साथ किया गया था।
संरचनात्मक दृष्टिकोण से, यह एक व्युत्पन्न है, यानी न्यूक्लियोसाइड साइटिडिन का एक संशोधित रासायनिक यौगिक। ज़ालिसिटाबाइन भी डीऑक्सीसाइडाइन का एक एनालॉग है। ज़ालिसिटाबाइन एक सफेद, क्रिस्टलीय पाउडर है जो पानी में घुलनशील है।
शरीर और अंगों पर औषधीय प्रभाव
ज़ालिसिटाबाइन का विपणन गोलियों के रूप में किया गया था। अंतर्ग्रहण और अवशोषण के बाद, दवा को औषधीय रूप से प्रभावी 5'-ट्राइफॉस्फेट में बदल दिया जाता है। रूपांतरण के बाद, इसे वायरल जीनोम में शामिल किया गया है। चूंकि सक्रिय पदार्थ अणु में हाइड्रॉक्सिल समूह गायब है, इसलिए HI वायरस का डीएनए संश्लेषण तुरंत बंद हो जाता है।
ज़ालिसिटाबाइन लगभग विशेष रूप से रक्त में स्वतंत्र रूप से ले जाया जाता है, यह प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य नहीं है। ज़ालिसिटैबिन का आधा जीवन लगभग दो घंटे है और इसका जैविक मूल्य 80 प्रतिशत है। हालांकि, शरीर केवल सक्रिय घटक के लगभग 30 प्रतिशत का उपयोग करता है, जबकि बाकी को गुर्दे के माध्यम से अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित किया जाता है - अर्थात गुर्दे के माध्यम से।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग
2006 के अंत तक, टाइप 1 एचआईवी वायरस के रोगियों में संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में ज़ालिसिटाबाइन का उपयोग किया गया था। संक्रमण के दौरान, HI वायरस शरीर की कोशिकाओं में गुणा करते हैं। इस प्रकार नवगठित वायरस अंत में जारी होते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं। यह अन्य कोशिकाओं के संक्रमण की ओर जाता है, और रोग असंक्रमित कोशिकाओं में फैलता है। Zalcitabine यह सुनिश्चित करने के लिए एक एंजाइम का उपयोग करता है कि वायरस से कोई नया डीएनए नहीं बन सकता है।
जब तक इसे बंद नहीं किया जाता, ज़ालिसिटाबाइन को उन रोगियों के लिए एक विकल्प माना जाता था जो जिदोवुद्दीन को बर्दाश्त नहीं करते थे या जिनके साथ इसका इलाज अप्रभावी था। इन रोगियों में, ज़ैलसीटाबिन का डेडोसिन के समान प्रभाव था। ज़ालिसिटाबाइन के लिए, एचआईवी रोगियों के लिए उपलब्ध अन्य सभी दवाओं के लिए, संक्रमण को ठीक करना संभव नहीं है। केवल रोग की प्रगति में देरी हो सकती है।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
Zalcitabine दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। ये खुद को रोगी से रोगी के लिए अलग-अलग तरीकों से व्यक्त करते हैं। वीरोस्टैट के विशिष्ट दुष्प्रभाव मुख्य रूप से सिरदर्द, दस्त, कब्ज, मितली, भूख में कमी, शरीर में वसा के प्रतिशत में बदलाव, खुजली या थकान है।
एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए अगर ज़ालिसिटाबाइन गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं (जैसे कि साँस लेने में कठिनाई, मुंह, चेहरे या होंठ, पित्ती में सूजन), ऐंठन, ठंड लगना, दिल की समस्याओं (जैसे, जैसे दुष्प्रभाव का कारण बनता है) तेजी से या धीमी गति से दिल की धड़कन), उनींदापन और चक्कर आना, यकृत की सूजन, अंगों (बाहों, पैरों, हाथों, पैरों) में दर्द, मुंह और गले में अल्सर, गंभीर मतली और उल्टी या गंभीर निगलने में कठिनाई।
साइड इफेक्ट्स जैसे कि बुखार, हड्डी और जोड़ों में दर्द और न्यूरोपैथिस (परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग) भी zalcitabine के साथ इलाज के दौरान हुए हैं।
अंतःक्रियाओं से बचने के लिए, दवाओं को नहीं लिया जाना चाहिए जिनके सक्रिय तत्व न्यूरोपैथियों का कारण बन सकते हैं। यदि आप एक ही समय में लैमीवुडीन लेते हैं, तो ज़ालिसिटाबाइन का प्रभाव बाधित होता है।
ज़ालिसिटाबाइन का उपयोग जिगर के मौजूदा रोगों, परिधीय तंत्रिका तंत्र के ज्ञात रोगों और सक्रिय संघटक को अतिसंवेदनशीलता के लिए नहीं किया जाता है। उपचार के दौरान, डॉक्टर को नियमित रूप से रोगी की रक्त गणना की जांच करनी चाहिए। यह मौजूदा अग्नाशयशोथ के रोगियों के साथ-साथ शराब की खपत वाले रोगियों पर भी लागू होता है।