का स्वरयंत्र ऐंठन विकार एक सुरक्षात्मक पलटा है जो विदेशी निकायों या तरल पदार्थों को गलती से वायुमार्ग में प्रवेश करने से रोकने के लिए माना जाता है, ऐसी वस्तुएं जो बहुत बड़ी हैं या पी.एन. B. अत्यंत कड़वा भोजन निगल लिया जाता है। पलटा जीभ और / या नरम तालू, विशेष रूप से तालु के मेहराब के आधार को छूने से शुरू होता है। गैग रिफ्लेक्स गले के पीछे की मांसपेशियों के संकुचन द्वारा किया जाता है।
क्या है गैग रिफ्लेक्स?
गैग रिफ्लेक्स एक सुरक्षात्मक रिफ्लेक्स है जिसका उद्देश्य ईजी को रोकना है। विदेशी वस्तुएं या तरल पदार्थ गलती से वायुमार्ग में प्रवेश कर जाते हैं।गैग या गैग रिफ्लेक्स विदेशी निकायों के आकस्मिक प्रवेश के खिलाफ श्वसन और गैस्ट्रिक ट्रैक्ट की रक्षा करने का कार्य करता है। श्वासनली के मामले में, पलटा एक ठोस शरीर को प्रवेश करने से रोकता है। अन्नप्रणाली का उद्देश्य किसी वस्तु के आकस्मिक अंतर्ग्रहण को रोकना है जो बहुत बड़ा या बहुत कड़वा या खराब भोजन है जो जहर का संकेत दे सकता है।
गैग रिफ्लेक्स को एक्सट्रैनल रिफ्लेक्स या मल्टीसिनेप्टिक रिफ्लेक्स की श्रेणी में सौंपा गया है क्योंकि रिफ्लेक्स का ट्रिगर भी प्रभावकार नहीं है। रिफ्लेक्स को जीभ और / या नरम तालू (नरम तालू) के आधार को छूने से ट्रिगर किया जाता है, लेकिन यूवुला को छूने से नहीं। हालांकि, निष्पादन गले के पीछे की मांसपेशियों द्वारा किया जाता है।
वेगस तंत्रिका और ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका पलटा के निष्पादन और समन्वय में शामिल हैं। ग्लोसोफैरिंजल तंत्रिका को 9 वीं कपाल तंत्रिका के रूप में भी जाना जाता है, जो सोमैटोसेन्सिटिव तंत्रिका फाइबर के अलावा, मुख्य रूप से आंत और विसर्जनशील फाइबर को वहन करती है। वेगस तंत्रिका 10 वीं कपाल तंत्रिका है और यह मिश्रित सोमाटोसेंसिव, विसेरोसेंसिव और मोटर फाइबर से बना है।
कार्य और कार्य
गैग रिफ्लेक्स के प्राथमिक कार्यों और कार्यों में से एक है विंडपाइप को विदेशी निकायों से या बाधा से और इस तरह घुटन से बचाना। बड़ी वस्तुओं के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के खिलाफ एक साथ सुरक्षा और खराब या बहुत कड़वा भोजन, जो जहरीला हो सकता है, भी पलटा के प्राथमिक कार्यों में से एक है।
पलटा आमतौर पर इतना मजबूत होता है कि यह बेहोश होने पर भी काम करता है और मस्तिष्क की मृत्यु को निर्धारित करने के लिए कई परीक्षणों में से एक के रूप में भी उपयोग किया जाता है।
नरम तालू या जीभ के आधार के यांत्रिक-शारीरिक संपर्क उत्तेजनाओं के माध्यम से गैग पलटा को ट्रिगर करने के अलावा, पलटा भी घृणा की भावनाओं के माध्यम से मानसिक रूप से उत्पन्न हो सकता है। रिफ्लेक्स के जन्मजात "यांत्रिक" ट्रिगर के विपरीत, अनुभव और विचारों के माध्यम से घृणा का अधिग्रहण किया जाता है।
कुछ खाद्य पदार्थों के घूस के साथ पारंपरिक खाद्य प्रतिबंध या बार-बार नकारात्मक अनुभव उल्टी के साथ गैग रिफ्लेक्स के उत्पादन के लिए एक मजबूत नुकसान का कारण बन सकते हैं।
यदि कुछ खाद्य पदार्थों की दृष्टि घृणा की भावना को ट्रिगर करती है, तो स्वाद की भावना भी गैग रिफ्लेक्स को ट्रिगर कर सकती है यदि "घृणित‘ "भोजन गलती से मुंह में आ जाता है और केवल स्वाद कलियों को नोटिस करता है।
इसके अलावा फोबिया, उदा। B. एक मकड़ी का फोबिया, जो वास्तव में भय से उत्पन्न होता है, एक गैग पलटा पैदा कर सकता है। एक व्यापक अर्थ में, पलटा न केवल घुटन और पेट के तंत्र के यांत्रिक खतरे के साथ-साथ संभावित विषाक्तता से सुरक्षा के खिलाफ घुटन और सुरक्षा के लिए तत्काल सुरक्षा प्रदान करने का काम करता है, बल्कि कुछ खाद्य पदार्थों की सेवा भी करता है जो एक सामाजिक निषेध के अधीन हैं से बचें। इस प्रकार गैग रिफ्लेक्स में एक महत्वपूर्ण सामाजिक घटक भी होता है।
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गैग रिफ्लेक्स से जुड़ी सबसे आम समस्या अति संवेदनशीलता है। यह मुंह और गले की आगामी परीक्षाओं में या दंत चिकित्सा उपचार में प्रकट होता है, जहां गैग रिफ्लेक्स होता है और दोनों पक्षों, रोगी और चिकित्सक के लिए असहज और कष्टप्रद होता है। रिफ्लेक्स का अति-संवेदीकरण इतना मजबूत हो सकता है कि साधन की दृष्टि जिसे मौखिक गुहा में डाला जाना है, मतली को ट्रिगर कर सकता है।
गैग रिफ्लेक्स के एक और विकार के विभिन्न कारण हो सकते हैं। विशुद्ध रूप से ग्रसनी में शारीरिक परिवर्तन रिफ्लेक्स या न्यूरोनल समस्याओं की एक खराबी का कारण हो सकता है जो 9 वीं और 10 वीं कपाल नसों को प्रभावित करता है।
तंत्रिका संबंधी समस्याएं उदा। B. 9 वें या 10 वें कपाल तंत्रिका के घाव के साथ एक दुर्घटना के कारण, एक स्ट्रोक या एक तंत्रिका रोग के कारण।
ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका, जो गैग रिफ्लेक्स के गठन में शामिल है, एक तथाकथित ग्लोसोफैरिंजल ऐंठन को ट्रिगर कर सकती है। यह गले की मांसपेशियों का एक ऐंठन है, जो गैग रिफ्लेक्स के लिए भी जिम्मेदार है। इस तरह के एक ऐंठन को रेबीज या टेटनस संक्रमण द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है, जिससे टेटनस और बोटुलिनम विषाक्त पदार्थ तंत्रिका को पूरी तरह से पंगु बना सकते हैं।
गैग रिफ्लेक्स के एक विकार के कारणों का तीसरा जटिल मनोवैज्ञानिक विकारों में निहित है जो अति-संवेदनशीलता का कारण बन सकता है। इस संदर्भ में, एक रोगी अभ्यास में रिफ्लेक्स की एक क्लासिक कंडीशनिंग होती है, जब एक मरीज z। B. एक मजबूत गैग रिफ्लेक्स बहुत अधिक इंप्रेशन सामग्री के साथ इंप्रेशन ट्रे के कुछ असंवेदनशील हैंडलिंग द्वारा ट्रिगर किया गया था, जिसे रोगी अब दबा नहीं सकता है। तदनुसार संवेदनशील रोगियों में, यह कंडीशनिंग के लिए पर्याप्त हो सकता है, अर्थात पलटा को मजबूत करना।
रिफ्लेक्स के बार-बार निष्क्रिय या सक्रिय ट्रिगर होने से डिसेन्सिटाइजेशन या पूर्ण गतिरोध हो सकता है। एक क्लासिक उदाहरण बुलिमिया वाले लोग हैं जो अक्सर उल्टी करने के लिए गैग रिफ्लेक्स का उपयोग करते हैं।
एक "सामान्य स्तर" पर गैग रिफ्लेक्स को वापस करने के लिए एक चिकित्सक के मार्गदर्शन में मनोवैज्ञानिक आधार पर लक्षित desensitization उपयोगी हो सकता है। सफलता की स्थिति में, यह किसी भी दंत चिकित्सा उपचार या किसी भी उपचार से बचा जाता है जो मुंह और गले के साथ एक शामक या यहां तक कि एक संवेदनाहारी की आवश्यकता को शांत करने की आवश्यकता के साथ एक समस्या बन जाता है। लक्षित एक्यूपंक्चर उपचार भी desensitization के लिए सफलतापूर्वक इस्तेमाल किया जा सकता है।