में टाइप I एलर्जी मानव शरीर में विभिन्न एलर्जी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का एक समूह है। प्रकार का वर्गीकरण कोम्ब्स और गेल के चार अलग-अलग प्रकारों के वर्गीकरण पर आधारित है। वर्तमान ज्ञान के अनुसार, यह वर्गीकरण प्रतिरक्षात्मक रूप से पुराना है, लेकिन उपचारात्मक कारणों से इसे अभी भी बरकरार रखा गया है और चिकित्सा में सिखाया जाता है।
टाइप I एलर्जी क्या है?
टाइप I रिएक्शन एलर्जी प्रतिक्रिया की "क्लासिक" है, "तत्काल प्रकार", जिसमें पराग या जानवरों के बाल जैसे एलर्जी कुछ सेकंड के भीतर मिनटों में दूत पदार्थों की रिहाई को श्लेष्म झिल्ली के तथाकथित मस्तूल कोशिकाओं पर बाध्यकारी के माध्यम से ट्रिगर करते हैं।
यह सामान्य एलर्जी के लक्षणों जैसे श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, छींकने की खुजली, खुजली और आंखों की लालिमा, दमा के दौरे या सबसे खराब स्थिति में, रक्तचाप में गिरावट और जीवन-धमकाने वाले एनाफिलेक्टिक शॉक प्रतिक्रियाओं के कारण होता है।
का कारण बनता है
इस तरह की प्रतिक्रिया आमतौर पर पराग, प्रोटीन, दवा, कंट्रास्ट मीडिया या कीट विष जैसे बड़े अणुओं द्वारा ट्रिगर की जाती है। आमतौर पर, एक एंटीजन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया समझ में आती है, क्योंकि यह वायरस और बैक्टीरिया को पहचानने और जितनी जल्दी संभव हो सके, उन्हें वापस लेने की अनुमति देता है।
एलर्जी के मामले में, हालांकि, शरीर की रक्षा रणनीति हाथ से निकल गई है: शरीर उन पदार्थों पर प्रतिक्रिया करता है जो अपने आप में हानिरहित हैं जैसे कि वे एक रोगज़नक़ थे। ऐसा करने के लिए, आपको सबसे पहले संवेदनशील होने की आवश्यकता है: जब आप पहली बार प्रतिजन के संपर्क में आते हैं, तो कुछ भी बड़ा नहीं होता है। सेलुलर स्तर पर, हालांकि, एंटीजन को विदेशी के रूप में पहचाना जाता है, धीरे-धीरे संसाधित किया जाता है, और शरीर अपने श्लेष्म झिल्ली में मस्तूल कोशिकाओं का निर्माण करता है, जो केवल अगली बार उसी एंटीजन के प्रकट होने पर तत्काल रक्षात्मक कार्रवाई को चालू करने में विशेषज्ञ होते हैं।
यदि इस तरह के संवेदीकरण के बाद एक दूसरा संपर्क होता है, तो ये विशेष मस्तूल कोशिकाएं बड़े पैमाने पर और पूरी तरह से अतिरंजित दूत पदार्थों को छोड़ती हैं, जो फिर ऊपर वर्णित लक्षणों को ट्रिगर करती हैं। इस तत्काल उत्तर के अलावा, टाइप I रिएक्शन एक विलंबित प्रतिक्रिया भी है जो कई घंटों के बाद शुरू होती है, दिनों तक रह सकती है और इसमें भड़काऊ कोशिकाओं के साथ ऊतक घुसपैठ शामिल हो सकती है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एक एलर्जी अलग-अलग तीव्रता की विभिन्न शिकायतों को ट्रिगर कर सकती है। ये या तो शरीर के अलग-अलग हिस्सों में या पूरे जीव में फैल जाते हैं। जब कोई एलर्जी होती है, तो यह आमतौर पर टाइप I से संबंधित होती है। सभी मामलों में 90 प्रतिशत मामलों को इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। संकेत तुरंत दिखाई देते हैं, कुछ मिनटों या घंटों के बाद।
सबसे आम शिकायतें त्वचा और श्वसन पथ को प्रभावित करती हैं। त्वचा लाल है या चकत्ते का गठन किया है। गेहूं अक्सर दिखाई देते हैं। लोगों को खांसी होने लगती है। सूजे हुए श्लेष्म झिल्ली सुनिश्चित करते हैं कि सांस की तकलीफ भी अंदर सेट हो सकती है। अस्थमा के दौरे संभव हैं।
नाक, जिसका उपयोग श्वास के लिए भी किया जाता है, तरल बलगम को बहाता है। छींकने की लगातार इच्छा होती है। एलर्जी की प्रतिक्रिया कभी-कभी आंखों को लाल कर देती है। आँसुओं का एक बेकाबू प्रवाह है। कुछ रोगियों को भी अपनी आँखें चुभने लगती हैं। नामित लक्षणों के सभी शरीर की रक्षात्मक प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व करते हैं।
इसके अलावा, सामान्य संकेत एक प्रकार की एलर्जी के साथ हो सकते हैं। प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, पीड़ितों को कभी-कभी अचानक थकान की शिकायत होती है। सिरदर्द और दस्त भी हो सकता है। यदि संपूर्ण जीव लक्षण दिखाता है, तो सावधानी बरतने की आवश्यकता है। एनाफिलेक्टिक झटका जान का खतरा है।
निदान और पाठ्यक्रम
टाइप I एलर्जी शरीर के स्थानीय स्तर पर सीमित रह सकते हैं। यह खुजली के साथ त्वचा पर लाल होना, सूजन और त्वचा पर फुंसियों का निर्माण करता है। यदि वायुमार्ग प्रभावित होते हैं, जैसा कि पराग एलर्जी (हे फीवर) के साथ होता है, तो परिणाम एक बहती नाक है, छींकने का आग्रह करता है और वायुमार्ग सूज जाता है।
यदि पूरी चीज नीचे एक मंजिल होती है, तो अस्थमा का दौरा भी ब्रांकाई की इच्छा से शुरू हो सकता है। एक घास का बुख़ार, उदाहरण के लिए, वर्षों से बदतर हो सकता है और अस्थमा ("मंजिल परिवर्तन") में बदल सकता है।
यदि प्रतिक्रिया स्थानीय रूप से नहीं होती है, उदाहरण के लिए दवा या कंट्रास्ट एजेंट के प्रणालीगत प्रशासन के बाद, प्रकार I प्रतिक्रिया भी पूरे शरीर में हो सकती है और फिर मुख्य रूप से रक्तप्रवाह को प्रभावित करती है। जारी मध्यस्थों द्वारा शुरू की गई, पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं को चौड़ा किया जाता है, रक्त पैरों में डूब जाता है, मस्तिष्क में अनुपस्थित होता है और प्रभावित व्यक्ति बेहोश हो जाता है।
रक्तचाप में यह भारी कमी मस्तिष्क और आंतरिक अंगों में ऑक्सीजन की कमी के कारण एक जीवन के लिए खतरा बन जाती है और इसे "एनाफिलेवियल झटके" के रूप में जाना जाता है। यह भी उत्पन्न हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि आप ततैया द्वारा डंक मारते हैं, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है और फिर बाहर निकल जाते हैं। आपातकालीन चिकित्सा उपचार तब महत्वपूर्ण है।
डॉक्टर आमतौर पर इतिहास के आधार पर किसी आपातकालीन स्थिति के एलर्जी का कारण निर्धारित करेगा। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि जिन परिस्थितियों में घास का बुखार, त्वचा का लाल होना, अस्थमा का दौरा पड़ना या सबसे बुरी स्थिति में बेहोशी की स्थिति में उचित जानकारी प्रदान की जा सके।
जटिलताओं
टाइप I एलर्जी, एलर्जी का सबसे आम प्रकार, एलर्जी के संपर्क के तुरंत बाद विशिष्ट भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की विशेषता है। ज्यादातर मामलों में कोई जटिलता नहीं होती है। जब एलर्जेन संपर्क समाप्त हो जाता है, तो भड़काऊ प्रतिक्रियाएं आमतौर पर जल्दी से कम हो जाती हैं। हालांकि, कुछ मामलों में ये प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं इतनी हिंसक हो सकती हैं कि जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है।
टाइप I एलर्जी की मुख्य जटिलताएं एलर्जी अस्थमा और एनाफिलेक्टिक सदमे हैं। अस्थमा के अन्य रूपों की तरह, एलर्जी अस्थमा चरम मामलों में जानलेवा हो सकता है। गंभीर अस्थमा सांस की गंभीर कमी, फुलाया हुआ वक्ष, सायनोसिस (ऑक्सीजन की कमी के कारण होंठों का नीलापन), थकावट या यहां तक कि भ्रम की विशेषता है। खांसने और दौड़ने का दिल हमेशा होता है।
सांस की तकलीफ इतनी गंभीर हो सकती है कि रोगी का जीवन गंभीर खतरे में है। एनाफिलेक्टिक सदमा हमेशा एक जीवन-धमकी वाला संकट होता है जिसे तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यह बड़े पैमाने पर वासोडिलेशन के कारण होने वाला एक संचार झटका है। रक्तचाप तेजी से गिरता है और नाड़ी को शायद ही महसूस किया जा सकता है।
क्षतिपूर्ति करने के लिए हृदय गति बेहद बढ़ जाती है। जीवन को बचाने के लिए वॉल्यूम रिप्लेसमेंट थेरेपी को तुरंत किया जाना चाहिए। ड्रग थेरेपी में एड्रेनालाईन का उपयोग शामिल हो सकता है। यदि संभव हो, ट्रिगर एलर्जीन को तुरंत हटा दिया जाना चाहिए। एलर्जी अस्थमा और एनाफिलेक्सिस दोनों में, एलर्जीन संपर्क बाधित होने के बाद लक्षण जल्दी से कम हो जाते हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
संबंधित व्यक्ति को हमेशा एक प्रकार की एलर्जी के साथ डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। चूंकि यह रोग स्वतंत्र रूप से ठीक नहीं हो सकता है और लक्षण आमतौर पर प्रभावित व्यक्ति के जीवन को सीमित करते हैं, इसलिए रोग की जाँच हमेशा डॉक्टर द्वारा ही की जानी चाहिए। एक पूर्ण इलाज हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन लक्षणों को काफी कम किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, चिकित्सक से संपर्क किया जाना चाहिए यदि संबंधित व्यक्ति गंभीर रूप से लाल त्वचा से पीड़ित है या यदि त्वचा पर गंभीर दाने है। ये शिकायतें आमतौर पर तब होती हैं जब संबंधित व्यक्ति किसी निश्चित पदार्थ के संपर्क में आता है या उसे निगला जाता है। आंखों में जलन या सांस लेने में तकलीफ भी टाइप I एलर्जी का संकेत दे सकती है। कई रोगियों को दस्त या गंभीर सिरदर्द भी होता है।
टाइप I एलर्जी का सामान्य चिकित्सक या एक चिकित्सक द्वारा अपेक्षाकृत आसानी से पता लगाया जा सकता है। आगे का उपचार कारण पर निर्भर करता है और लक्षणों की गंभीरता पर भी निर्भर करता है, ताकि कोई सामान्य भविष्यवाणी संभव न हो।
उपचार और चिकित्सा
के खिलाफ विभिन्न चिकित्सीय उपाय हैं टाइप I एलर्जी: तथाकथित एंटीथिस्टेमाइंस को विशुद्ध रूप से लक्षणात्मक रूप से लिया जा सकता है, जो शामिल किए गए दूत पदार्थों की रिहाई को रोकता है। यह कुछ रोगियों के लिए बेहतर और दूसरों के लिए बदतर काम करता है।
आपातकालीन स्प्रे, जो साँस लेने के बाद ब्रोंची को सक्रिय रूप से पतला करते हैं, अस्थमा के हमलों के खिलाफ मदद करते हैं। अधिकांश अस्थमा रोगियों के लिए यह बहुत अच्छा काम करता है। आपातकालीन स्थितियों में, एक आपातकालीन चिकित्सक के पास हमेशा अपने सामान में तथाकथित ग्लुकोकॉर्टिकोइड्स होते हैं, उदा। कोर्टिसोल, जिसे नस में इंजेक्ट किया जाता है और शरीर की रक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को धीमा कर सकता है।
इन विशुद्ध रूप से रोगसूचक उपायों के अलावा, डिसेन्सिटाइजेशन थेरेपी का दीर्घकालिक विकल्प भी है। महीनों की अवधि में ट्रिगर एंटीजन की धीरे-धीरे बढ़ती खुराक से, शरीर को पदार्थ की आदत डालने और एक ही समय में एलर्जी की प्रतिक्रिया से छुटकारा पाने का प्रयास किया जा सकता है। कुछ एलर्जी जैसे हे फीवर अक्सर दूसरों के लिए अच्छा काम करता है, जैसे कि जानवरों के बाल केवल शायद ही कभी।
निवारण
जब यह रोकथाम की बात आती है, तो विभिन्न सिद्धांत हैं: क्या निश्चित है कि हर किसी को एलर्जी प्रकार I प्रतिक्रियाओं के लिए एक अलग प्रवृत्ति है। यदि माता-पिता दोनों दमा के हैं, तो अस्थमा का दौरा पड़ने का जोखिम "सामान्य आबादी" की तुलना में काफी अधिक है। जर्मनी में सभी लोगों का 10% उनके पास है टाइप I एलर्जी, अब तक "सामान्य आबादी" शब्द को उद्धरण चिह्नों में रखा गया है।बच्चों के लिए यह अनुपात और भी अधिक है।
उसी समय आप अपने बच्चों के लिए कुछ अच्छा कर सकते हैं यदि आप उन्हें गंदगी के संपर्क में आने दें: तथाकथित "स्वच्छता परिकल्पना" में कहा गया है कि जो बच्चे खेतों में बड़े हुए और बाहर बहुत खेले, उनमें बच्चों के लिए एलर्जी विकसित करने की संभावना काफी कम है। डाउनटाउन घराने। बहुत अधिक स्वच्छता से एक प्रकार की एलर्जी का खतरा बढ़ जाता है।
चिंता
प्राथमिक उपचार आमतौर पर केवल एक प्रकार की एलर्जी के लक्षणों का मुकाबला करता है। हालांकि, कई मामलों में, डिसेन्सिटाइजेशन या विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी (एसआईटी) के रूप में लक्षित अनुवर्ती देखभाल उपयोगी हो सकती है। इस तरह, एलर्जी का इलाज लंबी अवधि में किया जाता है।
डिसेन्सिटाइजेशन प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, एलर्जी पीड़ित व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली को धीरे-धीरे उन पदार्थों की आदत डालनी चाहिए जो टाइप I एलर्जी की घटना के लिए जिम्मेदार हैं। अब तक, एलर्जी के कारणों का मुकाबला करने के लिए desensitization एकमात्र तरीका रहा है। विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी लक्षणों को बेहतर बनाने और माध्यमिक रोगों को रोकने के लिए संभव बनाता है।
अक्सर एलर्जी से पीड़ित व्यक्ति भी लंबे समय में एलर्जी के लक्षणों से छुटकारा पा सकते हैं। एक नियम के रूप में, हालांकि, यह केवल तभी प्रभावी होता है जब आपके पास एक प्रकार की एलर्जी हो। तो यह तत्काल प्रकार की एलर्जी होना चाहिए। अनुवर्ती देखभाल के दौरान, एलर्जी पैदा करने वाले एलर्जी पैदा करने वाले को एलर्जी पीड़ित को नियमित अंतराल पर प्रशासित किया जाता है। जैसे-जैसे इलाज आगे बढ़ता है, खुराक बढ़ती जाती है।
विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी एक प्रारंभिक चरण और रखरखाव चिकित्सा में विभाजित है। प्रारंभिक चरण के दौरान, रोगी को हर हफ्ते त्वचा के नीचे एक एलर्जीन निकालने के साथ एक सिरिंज दिया जाता है। यदि खुराक को अंततः सहन किया जाता है, तो रखरखाव चिकित्सा शुरू होती है, जिसके दौरान महीने में एक बार उच्चतम संभव खुराक इंजेक्ट की जाती है। एक नियम के रूप में, क्लासिक इम्यूनोथेरेपी में तीन साल तक का समय लगता है।