ए पर पेल्विक झुकाव श्रोणि अपनी प्राकृतिक, क्षैतिज स्थिति में नहीं है, लेकिन शरीर के एक तरफ झुका हुआ है। श्रोणि की एक झुकाव स्थिति गंभीर असुविधा का कारण बन सकती है और समय के साथ, पश्चात क्षति का कारण बन सकती है। विकृति की गंभीरता के आधार पर, रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार वसूली की अच्छी संभावनाएं प्रदान करते हैं।
पैल्विक विशिष्टता क्या है?
एक पैल्विक झुकाव के कारण या तो जन्मजात हो सकते हैं या जीवन के दौरान खराब मुद्रा और तनाव से उत्पन्न हो सकते हैं।© designua - stock.adobe.com
श्रोणि रीढ़ और पैरों के बीच की कड़ी है और इसलिए मानव शरीर के लिए यह बहुत बड़ा शारीरिक महत्व है। यह आमतौर पर एक क्षैतिज स्थिति में होता है और इस तरह मुद्रा को स्थिर और नियंत्रित करता है। यदि श्रोणि को क्षैतिज रूप से संरेखित नहीं किया जाता है, लेकिन शरीर के एक तरफ के कोण पर, इसे चिकित्सा में श्रोणि झुकाव के रूप में संदर्भित किया जाता है।
गंभीरता के आधार पर, यह गंभीर आर्थोपेडिक समस्याओं को जन्म दे सकता है और पूरे पोस्टुरल और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान पहुंचा सकता है। विशेष रूप से, रीढ़ की हड्डी आमतौर पर एक श्रोणि तिरछा द्वारा विकृत होती है, और जो प्रभावित लक्षण बढ़ते लक्षणों से पीड़ित होते हैं। मूल रूप से, दवा में दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: संरचनात्मक और कार्यात्मक श्रोणि झुकाव।
संरचनात्मक श्रोणि झुकाव आमतौर पर पैर की लंबाई में अंतर के कारण होता है। यदि एक पैर दूसरे की तुलना में बहुत छोटा है, तो सीधे खड़े होने पर श्रोणि पक्ष की ओर झुक जाता है। पैल्विक झुकाव का यह रूप शारीरिक स्थितियों के कारण होता है और इससे प्रभावित लोगों की रीढ़ पर अत्यधिक तनाव होता है।
एक कार्यात्मक श्रोणि झुकाव, दूसरी ओर, कोई शारीरिक कारण नहीं है। यहाँ यह ज्यादातर मांसपेशियों में असंतुलन या तनाव है जो मिसलिग्न्मेंट को ट्रिगर करता है। तनाव की मांसपेशी छोटी हो जाती है और श्रोणि को अपनी मूल क्षैतिज स्थिति से झुकी हुई स्थिति में खींचती है।
अनुमान के अनुसार, पश्चिमी औद्योगिक देशों में सभी लोगों का लगभग दो तिहाई श्रोणि झुकाव से पीड़ित है, लेकिन कई मामलों में यह वर्षों या दशकों तक प्रभावित लोगों द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। युवा लोग विशेष रूप से विकृति से अक्सर प्रभावित होते हैं, यहां यह अनियमित विकास के कारण होता है और इसलिए आमतौर पर केवल अस्थायी होता है।
का कारण बनता है
एक पैल्विक झुकाव के कारण या तो जन्मजात हो सकते हैं या जीवन के दौरान खराब मुद्रा और तनाव से उत्पन्न हो सकते हैं। एक कुटिल श्रोणि के मुख्य कारणों में से एक मांसपेशी प्रणाली में असमान वितरण है। स्वाभाविक रूप से, शरीर का दाहिना आधा हिस्सा प्रत्येक व्यक्ति में शरीर के बाएं आधे हिस्से से अलग होता है, आमतौर पर एक की मांसपेशियों को दूसरे की तुलना में बेहतर विकसित किया जाता है। हालांकि, यह रोजमर्रा की जिंदगी में गलत या अपर्याप्त तनाव से बढ़ सकता है।
यदि, उदाहरण के लिए, खेल के दौरान शरीर का आधा हिस्सा तनाव में है, तो परिणाम शरीर की अपनी मांसपेशी प्रणाली में असमान वितरण है। बहुत बैठने या लेटने के कारण व्यायाम की कमी के मामले में भी ऐसा ही है। समय के साथ, ये तथाकथित मांसपेशी असंतुलन खराब मुद्रा की ओर ले जाते हैं और पैल्विक तिरछा स्थिति के गठन को बढ़ावा दे सकते हैं।
इसके अलावा, व्यायाम की कमी के साथ संयोजन में मांसपेशियों में तनाव खराब मुद्रा की ओर जाता है। खासतौर पर वे लोग जो बैठने में बहुत समय बिताते हैं (उदाहरण के लिए कंप्यूटर के सामने या कार में) अक्सर तनावग्रस्त पीठ की मांसपेशियों से पीड़ित होते हैं। तनाव मांसपेशियों को छोटा कर देता है - यदि यह मुख्य रूप से शरीर के एक तरफ होता है, तो दीर्घकालिक परिणाम पेल्विक तिर्यकदृष्टि हो सकता है।
पैल्विक विशिष्टता का एक अन्य कारण पैर की लंबाई में जन्मजात अंतर हो सकता है। यदि एक पैर दूसरे (लगभग कुछ सेंटीमीटर) की तुलना में काफी छोटा होता है, तो इससे पेल्विक झुकाव होता है। इससे रीढ़ - स्कोलियोसिस रूपों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। हालांकि, यह जन्मजात भी हो सकता है और बदले में श्रोणि की चंचलता का कारण बन सकता है।
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यदि श्रोणि झुका हुआ है, तो पीठ इसके लिए क्षतिपूर्ति करने की कोशिश करता है ताकि आंदोलन पर कोई प्रतिबंध न हो। श्रोणि के एक मामूली झुकाव को आमतौर पर रीढ़ द्वारा आसानी से मुआवजा दिया जा सकता है और प्रभावित लोगों के लिए बहुत कम या कोई असुविधा नहीं होती है। बड़े पैमाने पर श्रोणि झुकाव के साथ, हालांकि, रीढ़ की एक मजबूत वक्रता होती है, जिसे स्कोलियोसिस के रूप में भी जाना जाता है।
स्कोलियोसिस आमतौर पर लंबे समय के बाद केवल असुविधा का कारण बनता है और बढ़ती उम्र के साथ, ये तब विशेष रूप से खड़े होने, झूठ बोलने या लंबे समय तक बैठने के बाद होते हैं। विशिष्ट लक्षणों में मुख्य रूप से पीठ दर्द शामिल है, जो कि प्रभावित लोगों को चुभने, फाड़ने या ऐंठन के रूप में प्रभावित करता है।
इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में श्रोणि झुकाव कंधे और गर्दन के क्षेत्र में दर्द होता है, क्योंकि यहां गलत मुद्रा मांसपेशियों की ऐंठन को ट्रिगर करती है। सिरदर्द भी लक्षणों का हिस्सा हैं, कुछ मामलों में दर्द घुटनों या टखनों तक भी फैलता है। श्रोणि की तिरछी स्थिति के कारण, रीढ़ स्थायी रूप से एक तरफ झुक जाती है और समय से पहले पहनने और आंसू के लक्षण दिखाती है। यह बदले में लक्षणों की गहनता की ओर जाता है, विशेष रूप से पीठ दर्द आमतौर पर उम्र के साथ तेजी से बढ़ता है।
जटिलताओं
एक बहुत स्पष्ट और अनुपचारित श्रोणि तिर्यकदृष्टि जीवन के दौरान रीढ़ की वक्रता की ओर जाता है, एक तथाकथित स्कोलियोसिस। यह बदले में, बड़े पैमाने पर पोस्टुरल क्षति और गंभीर रूप से प्रभावित लोगों की गतिशीलता को सीमित कर सकता है। वक्रता एक तरफा अधिभार और समय से पहले पहनने के संकेत की ओर जाता है। ये कंधे और गर्दन के क्षेत्र में तनाव के साथ होते हैं और कभी-कभी रोगी के लिए बहुत दर्दनाक हो सकते हैं।
चलने और दौड़ने पर श्रोणि की झुकाव की स्थिति भी असमान तनाव का कारण बनती है, जिससे समय से पहले पहनने और घुटने या टखने पर आंसू आ सकते हैं।
पैर की लंबाई में अंतर के कारण पेल्विक झुकाव भी बच्चों में खराब रूप से विकसित चाल और चाल विकार का कारण बन सकता है। यहां तक कि अगर एक पैल्विक तिर्यकदृष्टि की चिकित्सा ज्यादातर सफल होती है, तो जटिलताएं विशेष रूप से ऑपरेटिव पैर को लंबा करने के साथ पैदा हो सकती हैं। सबसे खराब स्थिति में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा अपेक्षित हड्डी की वृद्धि केवल बहुत धीमी गति से हो सकती है या बिल्कुल भी नहीं। इस मामले में, आमतौर पर अन्य अंतर्निहित बीमारियां हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
पैल्विक झुकाव अक्सर कम उम्र में कोई लक्षण पैदा नहीं करता है और इसलिए अक्सर प्रभावित लोगों द्वारा देखा नहीं जाता है। कुछ मामलों में, मिसलिग्न्मेंट का निदान एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, लेकिन इसकी न्यूनतम गंभीरता के कारण उपचार के योग्य नहीं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। एक मामूली श्रोणि झुकाव अपरिवर्तित रह सकता है और इसलिए जीवन भर के लिए हानिरहित होता है, लेकिन निदान के बिगड़ने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर बढ़ती उम्र के साथ।
यदि चलने, खड़े होने या लेटने पर श्रोणि की शिथिलता असुविधा का कारण बनती है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। वही लागू होता है यदि प्रभावित व्यक्ति का मानना है कि घुटनों, पीठ या कंधों में दर्द होता है और उनकी पहचान ठीक से नहीं हो पाती है।
आपको विशेष रूप से जल्दी होना चाहिए अगर रीढ़ पहले से ही मिसलिग्न्मेंट के कारण वक्र होना शुरू हो जाए। यह भी प्रारंभिक चरण में रोगी द्वारा शायद ही कभी देखा जाता है, लेकिन समय के साथ गंभीर पीठ दर्द विकसित होता है, खासकर जब बैठे या सीधे खड़े होते हैं। चूंकि रीढ़ की हड्डी (स्कोलियोसिस) की वक्रता गंभीर पोस्टुरल क्षति का कारण बन सकती है, जैसे ही पहले लक्षण दिखाई देते हैं, ऑर्थोपेडिस्ट से परामर्श किया जाना चाहिए।
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निदान
पैल्विक तिरछापन का निदान करने के लिए, चिकित्सक को आमतौर पर किसी भी जटिल प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं होती है। एक स्पष्ट झुकाव आमतौर पर रीढ़ और पैल्विक हड्डियों को पालकर निर्धारित किया जा सकता है। रोगी सीधे खड़े होने के साथ, चिकित्सक पीछे से श्रोणि की जांच करता है और जांचता है कि क्या बाहरी श्रोणि की हड्डियां समान ऊंचाई पर हैं। यदि यह मामला नहीं है, तो एक विसंगति है।
अधिक विस्तृत निदान प्राप्त करने के लिए एक एक्स-रे परीक्षा भी की जा सकती है। यहां आप यह भी आकलन कर सकते हैं कि एक पैर की लंबाई का अंतर श्रोणि की विशिष्टता का कारण है या नहीं। एक 3 डी रीढ़ माप भी संदिग्ध श्रोणि झुकाव के लिए सामान्य नैदानिक प्रक्रियाओं में से एक है और मिसलिग्न्मेंट के बारे में और जानकारी प्रदान कर सकता है।
यहां, प्रभावित व्यक्ति के शरीर को प्रकाश किरणों से मापा जाता है, जिसकी मदद से कंप्यूटर पर रीढ़ और श्रोणि की त्रि-आयामी छवि उत्पन्न की जा सकती है। चूंकि यहां कोई एक्स-रे का उपयोग नहीं किया जाता है, इसलिए यदि आवश्यक हो तो माप कई बार दोहराया जा सकता है और इसलिए बच्चों के लिए नैदानिक विधि के रूप में विशेष रूप से उपयुक्त है।
उपचार और चिकित्सा
यदि पैल्विक झुकाव केवल न्यूनतम (कुछ मिलीमीटर) है, तो चिकित्सा आमतौर पर बहुत कम होती है, क्योंकि शरीर इस छोटी अनियमितता की भरपाई खुद कर सकता है। हालांकि, यदि श्रोणि काफी झुकी हुई है (कई सेंटीमीटर), तो चिकित्सा चिकित्सकीय रूप से संकेतित है।
उपचार अनिवार्य रूप से उस कारण पर निर्भर करता है जो श्रोणि की तिरछापन का कारण बना। रोगी की उम्र और असंगतता की सीमा भी सही चिकित्सा को चुनने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
यदि मांसपेशियों में असंतुलन या मांसपेशियों में तनाव मिसलिग्न्मेंट का कारण होता है, तो फिजियोथेरेप्यूटिक उपाय जैसे लक्षित मजबूती वाले व्यायाम या विशेष मालिश अक्सर पर्याप्त होते हैं।
यदि पैर की लंबाई में अंतर पेल्विक तिरछापन का कारण बनता है तो उपचार बहुत मुश्किल है। यदि पैर की लंबाई के बीच का अंतर केवल छोटा (लगभग एक सेंटीमीटर) है, तो प्रभावित व्यक्ति को आमतौर पर विशेष जूता insoles निर्धारित किया जाता है जो पैर के एकमात्र को बढ़ाता है और इस तरह लंबाई में अंतर की भरपाई करता है।
हालांकि, मामूली अंतर होने पर जूता इंसोल्स को अब पुराना माना जाता है। आज, आर्थोपेडिक अभ्यासों की सिफारिश की जाती है जो श्रोणि की थोड़ी झुकाव या पैर की लंबाई में मामूली अंतर को ठीक कर सकते हैं।
हालांकि, इस आर्थोपेडिक उपाय का उपयोग केवल एक निश्चित सीमा तक किया जा सकता है - यदि पैर की लंबाई का अंतर तीन सेंटीमीटर से अधिक है, तो इसे शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जाना चाहिए। इस मामले में, छोटे पैर को कृत्रिम रूप से कई सर्जिकल हस्तक्षेपों के माध्यम से लंबा किया जाता है - चिकित्सा का यह रूप बहुत थकाऊ है और, निष्कर्षों के आधार पर, कई साल लग सकते हैं।
यहां, प्रभावित पैर की हड्डी ड्रिल की जाती है और एक कृत्रिम विकास प्लेट बनाई जाती है। फिर एक फ्रेम पैर से जुड़ा होता है, जो धीरे से और लगातार हड्डी को फैलाता है। यह हड्डी की वृद्धि को उत्तेजित करता है जब तक कि यह वांछित लंबाई न हो।
आउटलुक और पूर्वानुमान
प्रैग्नेंसी अनिवार्य रूप से श्रोणि झुकाव की सीमा पर और इसके कारण पर निर्भर करती है। रोगी की उम्र भी एक भूमिका निभाती है और उपचार प्रक्रिया पर सकारात्मक या नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।
यदि व्यक्ति का शरीर अभी भी बढ़ रहा है (बच्चे या किशोर), तो विकृति अक्सर खुद को नियंत्रित कर सकती है। चूंकि अधिकांश लोगों की हड्डियां अलग-अलग दरों पर बढ़ती हैं, इसलिए पैर की लंबाई में न्यूनतम अंतर विकास चरण के अंत तक हो सकता है, जो समय के साथ खुद के लिए क्षतिपूर्ति करेगा।
वयस्कों में, श्रोणि झुकाव का स्व-नियमन अब नहीं हो सकता है। यहां रिकवरी की संभावना बहुत हद तक कारण पर निर्भर करती है। यदि मिसलिग्न्मेंट पैर की लंबाई में मामूली अंतर के कारण होता है, विशेष एड़ी के आवेषण के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा आमतौर पर राहत प्रदान कर सकती है। उपचार के इस रूप के साथ, हालांकि, चलने / दौड़ने के दौरान लक्षण उत्पन्न होते हैं, क्योंकि शरीर को धीरे-धीरे जूते में विदेशी शरीर और नए प्रकार के तनाव की आदत हो जाती है।
रोगी को आमतौर पर यहां थोड़ा रोगी होना पड़ता है, और आर्थोपेडिक सर्जन को अक्सर कई बार इनसोल को पढ़ना पड़ता है। यदि यह एक बहुत स्पष्ट विकृति है, तो एक सर्जिकल हस्तक्षेप आमतौर पर आवश्यक है। यहां, रोगी को एक लंबे उपचार की योजना बनानी होगी, जो, हालांकि, कई मामलों में सीधी है।
वसूली की संभावना आम तौर पर बहुत अच्छी होती है यदि पैल्विक तिर्यकदृष्टि पेशी असंतुलन या तनाव के कारण होती है, क्योंकि यह केवल एक अस्थायी विकृति है। जैसे ही मांसपेशियों के असंतुलन या ऐंठन को संतुलित या लक्षित फिजियोथेरेप्यूटिक व्यायाम, मालिश और खेल के माध्यम से हल किया जाता है, श्रोणि अपने मूल स्थान पर वापस चला जाता है।
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चूंकि एक पैल्विक तिर्यकदृष्टि को जन्मजात शारीरिक असामान्यताएं जैसे कि पैर की लंबाई के अंतर से ट्रिगर किया जा सकता है, इसे केवल एक सीमित सीमा तक रोका जा सकता है। खेल और एक स्वस्थ जीवन शैली केवल निवारक उपायों के रूप में उपयुक्त हैं यदि खराब आसन और गलत तनाव के कारण श्रोणि का झुकाव होता है।
विशेष रूप से, जो लोग बहुत समय बिताते हैं, उन्हें विशेष रूप से अपनी मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना चाहिए और ताजी हवा में पर्याप्त व्यायाम को अपने रोजमर्रा के जीवन में एकीकृत करना चाहिए। यह अक्सर कार के बजाय बाइक से दैनिक आवागमन करने और लिफ्ट के बजाय सीढ़ियों का अधिक बार उपयोग करने के लिए पर्याप्त है।
लंच ब्रेक के दौरान एक लंबी सैर भी पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करती है और पीठ और कंधे की मांसपेशियों में तनाव से राहत देती है। धीरज के खेल जैसे तैराकी या जॉगिंग विशेष रूप से अनुशंसित हैं, क्योंकि सभी मांसपेशी समूहों को यहां स्थानांतरित किया जाता है।
इसके अलावा, पर्याप्त आराम करने से पेल्विक झुकाव को भी रोका जा सकता है। विशेष रूप से, जिन लोगों को काम पर अधिक जोर दिया जाता है, वे मांसपेशियों में तनाव, पीठ दर्द और प्रसवोत्तर क्षति से अधिक तेजी से पीड़ित होते हैं, जो लंबे समय में, सबसे खराब स्थिति में, पैल्विक झुकाव का कारण बन सकते हैं।
कारण के आधार पर, एक श्रोणि झुकाव को अलग तरीके से मुआवजा दिया जाता है। आफ्टरकेयर पेल्विक तिर्यकदृष्टि के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विधि के लिए अनुकूल है।
चिंता
सर्जिकल उपायों को मैनुअल थैरेपी की तुलना में अधिक गहन aftercare की आवश्यकता होती है। प्रतिपूरक उपायों के साथ, इनसोल, एड़ी के कुशन या उभरी हुई एड़ी श्रोणि के झुकाव को समाप्त कर सकते हैं। जब पैर के जोड़ों और श्रोणि को उचित उपचार प्राप्त होता है, तो श्रोणि की शिथिलता, पैर की लंबाई की विसंगति जो उनके कारण होती है, और श्रोणि फलक का झुकाव गायब हो जाता है।
लेकिन aftercare अभी भी महत्वपूर्ण है। पैल्विक झुकाव अक्सर एक ऑपरेटिव पैर की लंबाई के मुआवजे के बाद होता है। चिकित्सा से संबंधित पैल्विक झुकाव चिकित्सा के अंत के तुरंत बाद या बाद में हो सकता है। यदि उपचार के बाद कोई नियमित अनुवर्ती देखभाल नहीं की जाती है, तो नवीनीकृत पैल्विक विशिष्टता पर किसी का ध्यान नहीं जाएगा।
Aftercare के हिस्से के रूप में, यह जांच की जाती है कि क्या एकतरफा तनाव वाले नितंबों की मांसपेशियां नए श्रोणि की विशिष्टता का कारण हैं। अनुपचारित श्रोणि झुकाव सुनिश्चित करता है कि रीढ़ को सीधा नहीं किया जा सकता है। स्कोलियोसिस परिणाम कर सकते हैं। इनसोल के साथ मिसलिग्न्मेंट के समय पर मुआवजे या बिक्री में अस्थायी वृद्धि के साथ, समस्या का समाधान aftercare में किया जा सकता है। लसदार मांसपेशियां फिर से आराम कर सकती हैं और श्रोणि की तिरछापन गायब हो जाती है। डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आगे की अनुवर्ती परीक्षाओं में कितना समय लगेगा।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यदि पैल्विक तिर्यकदृष्टि का कारण जन्मजात नहीं है, लेकिन पोस्ट्यूरल क्षति, गलत तनाव और व्यायाम की कमी के परिणामों के परिणामस्वरूप, प्रभावित व्यक्ति खेल और विशिष्ट अभ्यासों के माध्यम से अपनी पीठ की मांसपेशियों को खुद को मजबूत कर सकता है और इस प्रकार एक विकृति का मुकाबला कर सकता है। मांसपेशियों के असंतुलन को संतुलित किया जा सकता है और एक ईमानदार और स्वस्थ मुद्रा को बढ़ावा दिया जा सकता है।
यह न केवल पीठ को प्रशिक्षित करने के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि पेट, नितंब और जांघ की मांसपेशियों को भी। योग या पिलेट्स जैसे खेल इसके लिए विशेष रूप से उपयुक्त हैं, क्योंकि इनमें कई स्ट्रेचिंग तत्व भी होते हैं और इससे तनाव और छोटी मांसपेशियों में खिंचाव होता है।
यदि पहले से ही एक मिसलिग्न्मेंट है, तो स्पोर्ट्स जैसे जॉगिंग, सॉकर आदि से बचना चाहिए, क्योंकि इससे पीठ और श्रोणि पर बहुत दबाव पड़ता है। तैराकी या एक्वा एरोबिक्स अधिक उपयुक्त हैं, जैसे कि प्रकाश चलना या चलना।
इसके अलावा, यदि आपके पास एक मौजूदा श्रोणि झुकाव है, तो आपको अपने शरीर के वजन पर अधिक ध्यान देना चाहिए - यदि यह बहुत अधिक है, तो रीढ़ अनावश्यक रूप से तनावग्रस्त है। एक स्वस्थ और संतुलित आहार यहां उचित है, और किसी भी अतिरिक्त वजन को कम किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, प्रभावित लोगों को गद्दे पर नहीं सोना चाहिए जो बहुत नरम होते हैं। रात के दौरान, ये शरीर के वजन के तहत रास्ता देते हैं, सोते समय रीढ़ अनावश्यक रूप से मुड़ी होती है और इस तरह तनावग्रस्त होती है। कई रोगियों को इसलिए रात या अगली सुबह गंभीर पीठ दर्द का अनुभव होता है। फर्म सामग्री के साथ उच्च गुणवत्ता वाले गद्दे, जो अतिरिक्त रूप से पीठ को स्थिर करते हैं, अधिक उपयुक्त हैं।