एक से उंगलियों का विस्तार निषेध वह बात है जब उंगलियों को अब ठीक से नहीं बढ़ाया जा सकता है। इसके अलावा, प्रभावित लोग अक्सर दर्द महसूस करते हैं।
उंगलियों का विस्तार निषेध क्या है?
डॉक्टर एक विस्तार अवरोध के रूप में एक खिंचाव अवरोध का भी उल्लेख करते हैं। क्या मतलब है आंदोलन की एक प्रतिबंध है।डॉक्टर एक विस्तार अवरोध के रूप में एक खिंचाव अवरोध का भी उल्लेख करते हैं। क्या मतलब है आंदोलन की एक प्रतिबंध है। यह दिखाता है कि जब एक जोड़ को अब ठीक से और दर्द रहित तरीके से नहीं बढ़ाया जा सकता है - इस मामले में यह उंगलियां हैं जो अब खिंची नहीं जा सकती हैं।
सक्रिय और निष्क्रिय खिंचाव निषेध के बीच एक अंतर किया जाता है। सक्रिय विस्तार अवरोध तब होता है जब प्रभावित व्यक्ति अब अपनी मांसपेशियों की मदद से संयुक्त का विस्तार नहीं कर सकता है, लेकिन निष्क्रिय विस्तार संभव है। यदि यह एक निष्क्रिय विस्तार निषेध है, तो भी जांच करने वाला डॉक्टर अब पूरी तरह से उंगली के जोड़ को सीधा नहीं कर सकता है।
विस्तार अवरोध की डिग्री व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में अलग तरह से महसूस की जाती है। ज्यादातर मामलों में, विस्तार का अवरोध दर्द से जुड़ा होता है। लेकिन यह दर्द मुक्त भी हो सकता है। रोगी प्रभावित उंगली को लचीले स्थिति से स्थानांतरित करने में असमर्थ है। केवल बाहरी मदद से स्थिति में बदलाव लाया जा सकता है।
का कारण बनता है
ज्यादातर रोगियों में, उंगलियों में विस्तार के निषेध के दो कारण होते हैं। पहला कारण तथाकथित स्नैप उंगली है, जिसे फ्लेक्सर टेंडोनिटिस या ट्रिगर फिंगर के रूप में भी जाना जाता है। कण्डरा म्यान में सूजन प्रभावित उंगलियों के विस्तार को रोकने के लिए जिम्मेदार है। सूजन अंगूठे या कुहनी हाथ में होती है। यह दर्द के माध्यम से ध्यान देने योग्य है जब संबंधित व्यक्ति अपनी उंगली को फैलाने की कोशिश करता है।
विस्तार के निषेध का कारण कण्डरा और फ्लेक्सर म्यान का एक मोटा होना है। उंगलियों के नीचे, फ्लेक्सर कण्डरा हाथ की हथेली के भीतर कण्डरा म्यान में विलीन हो जाता है। यदि कण्डरा म्यान और फ्लेक्सर टेंडन के बीच संक्रमण बिंदु पर सूजन होती है, तो इसके परिणामस्वरूप प्रवेश बिंदु का संकुचन होता है। यदि फ्लेक्सर टेंडन मोटा हो जाता है, तो कण्डरा म्यान के लिए पर्याप्त जगह नहीं रह जाती है, जिससे यह फंस जाता है। यह बदले में स्ट्रेचिंग प्रक्रिया में रुकावट पैदा करता है।
डुप्यूट्रेन रोग स्ट्रेचिंग के अवरोध का दूसरा कारण है। यह हाथ की आंतरिक सतह पर संयोजी ऊतक का एक सौम्य रोग है। इसे डुप्यूट्रेन का संकुचन भी कहा जाता है और यह फाइब्रोमैटोस के समूह से संबंधित है। छोटी उंगली और अनामिका विशेष रूप से Dupuytren की बीमारी से प्रभावित हैं। सिद्धांत रूप में, हालांकि, बीमारी किसी भी उंगली पर खुद को दिखा सकती है।
यह संयोजी ऊतक के गाँठ की तरह सख्त होता है। ये प्रभावित उंगलियों के विस्तार को बाधित करने के लिए जिम्मेदार हैं। यह उंगली के एक अप्राकृतिक लचीलेपन का निर्माण करता है, जिसमें हाथ की आंतरिक सतह से संपर्क किया जाता है। प्रभावित उंगली को बढ़ाया नहीं जा सकता है, और न ही इसके पास पर्याप्त ताकत है।
इस लक्षण के साथ रोग
- अंगुली फड़कना
- गाउट
- डुप्यूट्रिन की बीमारी
- जोड़बंदी
- tendinitis
- गठिया
निदान और पाठ्यक्रम
एक खिंचाव अवरोधन आमतौर पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा एक शारीरिक परीक्षा द्वारा निदान किया जा सकता है। विशिष्ट लक्षण स्पष्ट रूप से पहचानने योग्य हैं। कभी-कभी, हालांकि, कण्डरा और फ्लेक्सर शीथ की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की आवश्यकता हो सकती है। ड्यूपिट्रेन की बीमारी को ज्यादातर रोगग्रस्त उंगली के अचानक स्नैप द्वारा पहचाना जाता है। हालाँकि, इसके लिए कुछ हद तक स्ट्रेचिंग या झुकने की आवश्यकता होती है।
एक पैल्पेशन परीक्षा के हिस्से के रूप में, डॉक्टर नोडल परिवर्तन निर्धारित करता है जो ड्यूपायट्रेन की बीमारी से जुड़ा होता है। रोग के विभिन्न चरण भी परीक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए कुल पाँच चरण हैं। चरण 1 में, डुप्यूट्रिएन की बीमारी मुश्किल से पहचानने योग्य है क्योंकि रोगी को अभी भी आंदोलन की पूर्ण स्वतंत्रता है। हालांकि, इस स्तर पर नोड्स को पहले से ही महसूस किया जा सकता है।
आगे के चरणों में, विस्तार अवरोध गंभीरता की डिग्री में विभाजित है। 1 से 5 डिग्री तक का वर्गीकरण रोग के अंतिम चरण में चरण 1 से 135 डिग्री में किया जाता है। यह सामान्य आयाम से विचलन की अभिव्यक्ति है। इसके अलावा, ड्यूपिट्रेन की बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम में, उंगलियों के लचीलेपन के कारण त्वचा की झुर्रियां बनती हैं।
यदि उंगलियों पर विस्तार निषेध का निदान अच्छे समय में किया जाता है और उचित चिकित्सा होती है, तो दर्द से प्रभावी रूप से राहत मिल सकती है। इसके अलावा, रोगी अपनी उंगलियों को फिर से बेहतर ढंग से हिला सकता है।
जटिलताओं
उपचार के साथ और बिना उंगलियों के एक निषिद्ध विस्तार से जटिलताएं असामान्य नहीं हैं। पारिवारिक चिकित्सक पर एक शारीरिक परीक्षण सही उपचार का चयन करने के लिए पर्याप्त है, क्योंकि लक्षण स्पष्ट हैं जब उंगलियां बाधित होती हैं। प्रभावित रोगी इस अवरोध को बहुत बार बड़े आघात के रूप में अनुभव करते हैं, क्योंकि वे अब अपनी उंगलियों को हमेशा की तरह नहीं हिला सकते हैं।
यदि अंगुलियों को बाधित किया जाता है तो आगे की जटिलताओं की उम्मीद नहीं की जाती है। शायद ही कभी ऐसा होता है कि शुरुआत में अवरोध कम होता है और फिर बिगड़ जाता है। यह एक असाधारण मामला है। एक स्नैप उंगली के साथ आपको एक ऑपरेटिव और एक गैर-ऑपरेटिव विधि के बीच चयन करना होगा।
ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर को रोगी को उन संभावित जटिलताओं के बारे में शिक्षित करना चाहिए जो ऑपरेशन के दौरान उत्पन्न हो सकती हैं। यदि रोगी का निषेध इतना मजबूत नहीं है, तो चिकित्सक एक ऑपरेशन के साथ वितरित करता है, क्योंकि इससे कई जटिलताओं की संभावना भी कम हो जाती है। दैनिक मालिश और कुछ कोर्टिसोन युक्त तैयारी का उपयोग किया जाता है।
केवल विशेषज्ञों को यहां मालिश करना चाहिए। एक विरोधी खिंचाव के साथ किसी चीज को नापसंद करने का मौका अभी भी बहुत अच्छा है। आजकल, व्यवहार में इन उपचार विधियों के बारे में बहुत सारी जटिलताएं नहीं हैं, हालांकि वे सिद्धांत में मौजूद हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
एक नियम के रूप में, किसी भी मामले में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए अगर उंगलियां बाधित होती हैं। यह लक्षण एक गंभीर बीमारी या चोट हो सकती है जिसे निश्चित रूप से चिकित्सा की आवश्यकता होती है और ज्यादातर मामलों में यह अपने आप दूर नहीं जाएगी। एक आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए अगर किसी दुर्घटना के तुरंत बाद उंगलियों को खींचने से रोक दिया गया था या यदि लक्षण गंभीर दर्द के साथ जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, रोगी को लंबे समय तक दर्द की दवा नहीं लेनी चाहिए।
यदि संबंधित व्यक्ति उंगलियों के विस्तार के निषेध के कारणों के बारे में निश्चित नहीं है, तो अस्पताल या सामान्य चिकित्सक को मुख्य रूप से दौरा किया जा सकता है। यदि आपके पास सटीक ज्ञान है, तो आप उपचार के लिए सीधे विशेषज्ञ के पास भी जा सकते हैं। पूरी तरह से स्व-सहायता साधनों के साथ उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है, अगर उंगलियां खींच से बाधित होती हैं। ज्यादातर मामलों में, लक्षण का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है।
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उपचार और चिकित्सा
उंगलियों पर विस्तार निषेध का उपचार रूढ़िवादी और ऑपरेटिव दोनों तरीके से किया जा सकता है। यदि कोई ऑपरेशन आवश्यक नहीं है, तो प्रभावित उंगलियों को लगातार राहत मिलती है। रोगी को किसी भी मैनुअल काम या फावड़े के साथ काम करने की अनुमति नहीं है।
चूंकि विस्तार अवरोध के कारण फ्लेक्सर टेंडन शीट्स के भीतर पानी जमा हो जाता है, हर दिन मालिश की जाती है, उंगलियों से हाथ की हथेली तक। यह प्रभावित उंगली को दूसरी उंगली से फैलाने के लिए भी उपयोगी है।
सूजन से लड़ने के लिए, रोगी को ऐसी तैयारी दी जाती है जिसका विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। यदि ये पर्याप्त रूप से काम नहीं करते हैं, तो फ्लेक्सर कण्डरा म्यान के पास कॉर्टिसोन इंजेक्शन लगाने का विकल्प होता है। ये उपचार उपाय प्रभावित होने वाले सभी लोगों के लगभग 60 से 70 प्रतिशत तक प्रभावी हैं।
यदि एक ऑपरेशन किया जाना है, तो सर्जन एक चीरा के साथ फ्लेक्सर कण्डरा म्यान का विस्तार करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप आमतौर पर तब होता है जब रोगी महीनों से लक्षणों से पीड़ित है और रूढ़िवादी चिकित्सा असफल है। यदि ड्यूपायट्रेन की बीमारी मौजूद है, तो सर्जन संयोजी ऊतक नोड्स को हटा देता है या उन्हें विकिरण के साथ कम कर देता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
उंगलियों के खिंचाव के अवरोध के परिणामस्वरूप रोगी को रोजमर्रा की जिंदगी में बेहद गंभीर प्रतिबंधों का सामना करना पड़ता है। एक नियम के रूप में, सामान्य गतिविधियों को अब नहीं किया जा सकता है या बेहद गंभीर दर्द के साथ जुड़ा हुआ है। उंगलियों के विस्तार के निषेध द्वारा रोगी की जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है।
रोग के आगे के पाठ्यक्रम और उपचार कारण पर बहुत अधिक निर्भर करते हैं। यदि खिंचाव अवरोध मुख्य रूप से शारीरिक या ज़ोरदार काम के बाद होता है, तो यह काम प्रतिबंधित होना चाहिए। अधिकांश समय लक्षण दूर हो जाते हैं, यहां तक कि चिकित्सा उपचार के बिना भी। कुछ मामलों में, लक्षणों को दूर करने के लिए सर्जरी या मालिश आवश्यक है।
दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, जो सूजन को रोक सकता है या उसका मुकाबला कर सकता है। यह आगे की जटिलताओं और शिकायतों से बच सकता है। कोर्टिसोन युक्त दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। लक्षणों की पुनरावृत्ति होने पर उपचार को एक निश्चित अवधि के बाद दोहराना पड़ सकता है। उपचार के बाद भी, रोगी को अत्यधिक तनाव और थकान से बचना चाहिए।
जीवन प्रत्याशा उंगलियों के खिंचाव निषेध से प्रभावित नहीं है। क्या प्रतिबंधों के कारण मनोवैज्ञानिक शिकायतें होनी चाहिए, इनका इलाज मनोवैज्ञानिक द्वारा किया जा सकता है।
निवारण
खिंचाव अवरोधक के खिलाफ सबसे अच्छा निवारक उपाय है उंगली के अत्यधिक दबाव से बचना। हालांकि, ड्यूपिट्रेन की बीमारी को रोकने के लिए यह अधिक कठिन है। बीमारी के सटीक कारण अभी भी अज्ञात हैं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
रोजमर्रा की जिंदगी में, उंगलियों के खिंचाव के निषेध को सीमित करने के रूप में नहीं माना जाता है। यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दर्द के साथ या बिना पाठ्यक्रम हैं। व्यक्तिगत अंगुलियों के थोड़ा एंग्लिड होने के साथ लोभी, छूना और महसूस करना भी सफल हो सकता है। इसलिए, प्रभावित व्यक्ति को अपने आंदोलनों में किसी भी तरह से खुद को बाधित नहीं होने देना चाहिए। इसके विपरीत, हाथ की रक्षा के लिए व्यवहार केवल जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाता है, लेकिन प्रभावी रूप से उपचार या राहत नहीं लाता है।
स्व-सहायता के लिए जो सलाह दी जा सकती है वह नियमित रूप से हाथ की मालिश और एर्गोथेरेपी उपाय हैं। यह सलाह दी जाती है कि उंगली जिमनास्टिक, व्यायाम को पकड़ना और हल्के हाथों से हिलाना। अभ्यास के दौरान, हालांकि, दर्द की सीमा से अधिक नहीं करने के लिए सख्त देखभाल की जानी चाहिए। हाथ और हाथों के लिए कनीप स्नान भी सुधार ला सकता है।
केवल बीमारी बढ़ने पर यह संभावना है कि हाथ ठीक से काम नहीं करेगा। बीमार व्यक्ति इसे नवीनतम पर नोटिस करता है जब वस्तुओं को अब ठीक से समझा नहीं जा सकता है। फिर, ज़ाहिर है, अगर दर्द एक साथ लक्षण के रूप में होता है, तो तुरंत पेशेवर मदद मांगी जानी चाहिए। परिवार के डॉक्टर त्वरित उपचार उपायों की शुरुआत कर सकते हैं।