Selegelin

Selegelin मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAO-B इन्हिबिटर्स) के वर्ग की एक दवा है। एंटी-पार्किंसन दवा मस्तिष्क में डोपामाइन के टूटने को रोकती है।

सेलेगेलिन क्या है?

पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए सेलेजेलिन का उपयोग किया जाता है। अपने छोटे आधे जीवन और संबंधित कमजोर प्रभाव के कारण, यह आमतौर पर दवा लेवोडोपा के साथ संयोजन में प्रशासित किया जाता है। यह भी एक रोग के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है माइग्रेन रोग के लिए एजेंट। संयुक्त राज्य अमेरिका में, सक्रिय संघटक का उपयोग अवसाद के इलाज के लिए भी किया जाता है।

सेगलीन एक तथाकथित एमएओ-बी अवरोधक है। यह एंजाइम मोनोमाइन ऑक्सीडेज बी को रोकता है। दवा की खोज केमिस्ट जोज़सेफ नॉल द्वारा की गई थी। सीगलीन के उत्पादन के लिए एक बहु-चरण संश्लेषण की आवश्यकता होती है। यह (RS) -methamphetamine पर आधारित है।

औषधीय प्रभाव

पार्किंसंस रोग विशेष तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के कारण होता है। ये तंत्रिका कोशिकाएं आम तौर पर डोपामाइन छोड़ती हैं। जब डोपामाइन-रिलीज़ करने वाली तंत्रिका कोशिकाएँ नीचे जाती हैं, तो डोपामाइन की कमी होती है। कोशिकाओं की गड़बड़ी अभी तक स्पष्ट क्यों नहीं की गई है।

डोपामाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो आंदोलन अनुक्रमों के सही निष्पादन के लिए आवश्यक है। शरीर लंबे समय तक डोपामाइन की कमी की भरपाई कर सकता है। पहला लक्षण केवल तब दिखाई देता है जब डोपामाइन-उत्पादक तंत्रिका कोशिकाओं के 60 प्रतिशत की मृत्यु हो गई हो।

रोग की प्रगति को धीमा करने और रोग के लक्षणों को कम करने के लिए, मरीजों को अग्रदूत एल-डोपा के रूप में डोपामाइन प्राप्त होता है। चूंकि डोपामाइन, जो एल-डोपा से बनता है, पहले से ही एंजाइम मोनोएनमाइन ऑक्सीडेज बी द्वारा तंत्रिका कोशिकाओं के बीच के सिनैप्टिक अंतर में टूट जाता है, इस एंजाइम को बाधित करना होगा। अन्यथा आपूर्ति की गई डोपामाइन लक्ष्य स्थान पर अपना प्रभाव विकसित नहीं कर सकती है। सेलेगेलिन एक ऐसा मोनोअमाइन ऑक्सीडेज बी इनहिबिटर है। यह MAO-B के अपरिवर्तनीय निषेध को सुनिश्चित करता है। नतीजतन, डोपामाइन सिनैप्टिक गैप में अधिक समय तक रहता है और इसलिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अपना पूर्ण प्रभाव विकसित कर सकता है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

पार्किंसंस रोग के शुरुआती चरणों के उपचार के लिए सेगेलिन को एक मोनोथेरेपी के रूप में अनुमोदित किया गया है। ड्रग लेवोडोपा के साथ संयोजन में, सेलेगेलिन का उपयोग पार्किंसंस रोग के रोगसूचक उपचार के लिए किया जाता है। दवा को मुख्य रूप से तथाकथित उतार-चढ़ाव वाले नैदानिक ​​चित्र वाले रोगियों को दिया जाता है। यह, उदाहरण के लिए, ऑन-ऑफ घटना द्वारा व्यक्त किया गया है। रोगी को चलने में असमर्थता को पूरा करने के लिए सामान्य गतिशीलता से अचानक परिवर्तन का अनुभव होता है। अंतः-खुराक अकिनेसिया एक उतार-चढ़ाव वाली नैदानिक ​​तस्वीर का एक और संकेत है। गतिशीलता में ये उतार-चढ़ाव एल-डोपा के लंबे समय तक उपयोग के बाद हो सकते हैं। आंदोलन विकार दवा की प्रभावशीलता में कमी के कारण होते हैं। सेलगेलिन इन उतार-चढ़ाव को कम कर सकता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, सेगेलिन अवसाद के इलाज के लिए निर्धारित है। जर्मनी में, दवा इस संकेत के लिए अनुमोदित नहीं है। थोड़ी देर के लिए, सेजलेलिन को अल्जाइमर रोगियों को भी दिया गया था। हालांकि, मेटा-विश्लेषणों से पता चला है कि लक्षणों में सेलेजेलिन के उपयोग के साथ सुधार नहीं हुआ है।

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जोखिम और साइड इफेक्ट्स

सेलेगेलिन के सामान्य दुष्प्रभावों में शुष्क मुँह, चक्कर आना और सोने में कठिनाई शामिल है। भूख न लगना, भ्रम और निम्न रक्तचाप भी हो सकता है। गंभीर मामलों में, लोग मतिभ्रम और चिंता से पीड़ित होते हैं।

सेगेलिन का एक अन्य संभावित दुष्प्रभाव कार्डियक अतालता है। ये दिल की धड़कन के रूप में ध्यान देने योग्य हैं जो बहुत तेज़ है, एक दिल की दर जो बहुत धीमी है या दिल की धड़कन है।

सेलेगेलिन साइकोस्टिमुलेंट्स के प्रभाव और दुष्प्रभावों को बढ़ा सकता है, कुछ नाक की बूंदें, एंटी-हाइपरटेंसिव एजेंट, एंटी-हाइपरटेंसिव एजेंट, सेडेटिव और इथेनॉल। लाइनजोलिड, एक एंटीबायोटिक है, इसमें एमएओ-अवरोधक दुष्प्रभाव हैं। सेगेलिन द्वारा इन्हें मजबूत भी किया जा सकता है, ताकि डोपामाइन की अधिकता हो सके। अतिरिक्त डोपामाइन चिंता और सिज़ोफ्रेनिया को जन्म दे सकता है।

एक ही समय में सेलेगेलिन और एंटीडिप्रेसेंट लेना उल्टा है। दवाओं के संयोजन से अधिक गर्मी, दौरे, मानसिक विकार और हृदय संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। सबसे खराब स्थिति में, यह कोमा में ले जा सकता है। विशेष रूप से, सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स (एसएसआरआई) और फ्लुओक्सेटीन को सेलेजिन के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।

मोनोइलीन ऑक्सीडेस के माध्यम से टूटने वाले औषधीय पदार्थ रक्त में लंबे समय तक रहते हैं यदि सेगेलिन को उसी समय लिया जाता है। संयोजन में सेरेलिन और टाइरामाइन युक्त खाद्य पदार्थ, जैसे कि पनीर या रेड वाइन लेते समय, किसी भी प्रतिकूल प्रभाव की उम्मीद नहीं की जाती है। MAO चयनात्मकता के कारण, अभी भी पर्याप्त मोनोमाइन ऑक्सीडेज A है जो एमिनो एसिड के टूटने के लिए उपलब्ध है।