दिल को बहुत कुछ करना है और घड़ी के चारों ओर काम करना है। दुर्भाग्य से, हृदय की कार्यात्मक कमजोरियां जर्मनी में सबसे आम बीमारियों में से एक हैं, पुरुषों में महिलाओं की तुलना में थोड़ा अधिक जोखिम है। बीमारी की संभावना उम्र के साथ बढ़ जाती है। दिल की विफलता का एक विशेष मामला है सही दिल की विफलता.
सही दिल की विफलता क्या है?
सही दिल की विफलता में, दाहिने दिल के सामने रक्त का बैकलॉग होता है। यह पीठ दबाव शरीर में एडिमा का कारण बनता है, जो मुख्य रूप से निचले पैरों और टखनों पर होता है।© मैक्रोवेक्टर - stock.adobe.com
सही दिल की विफलता दिल की विफलता का एक उपप्रकार है। दिल की विफलता दिल की एक खराबी या कमजोरी है। यह अब अपने कार्यों को सही ढंग से करने में सक्षम नहीं है। इसलिए यह पर्याप्त रक्त के साथ सभी अंगों की आपूर्ति करने के लिए शरीर में पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर सकता है।
परिसंचरण भी हमला किया है और कमजोर है। सही दिल की विफलता केवल हृदय के दाहिने आधे हिस्से या सही हृदय वेंट्रिकल की पंपिंग क्षमता को प्रभावित करती है। दिल के दाहिने आधे हिस्से में ऑक्सीजन-गरीब रक्त को फेफड़ों तक पहुंचाने का काम है, ताकि वहां नई ऑक्सीजन के साथ इसे समृद्ध किया जा सके। लेकिन अगर सही दिल की विफलता है, तो रक्त वापस शरीर की नसों में चला जाता है। इससे शिरापरक दबाव बढ़ जाता है, जिससे ऊतक में अधिक पानी जमा हो जाता है।
मूल कारण
दिल की विफलता का सबसे आम कारण क्रोनिक बाएं दिल की विफलता है। क्योंकि इससे फुफ्फुसीय वाहिकाओं में रक्त का एक बैकलॉग होता है। नतीजा फेफड़ों में दबाव बढ़ जाता है।
इसकी क्षतिपूर्ति करने के लिए, हृदय के दाहिने आधे हिस्से को फेफड़ों तक रक्त पंप करने के लिए अधिक बल का उपयोग करना पड़ता है। अधिक भार के कारण, दाएं वेंट्रिकल की दीवार में मांसपेशियों की परत अधिक मोटी और मोटी हो जाती है। आगे के पाठ्यक्रम में हृदय का दाहिना आधा भाग भी विफल हो जाता है क्योंकि अधिभार बहुत अधिक हो जाता है।
सही दिल की विफलता के अन्य कारण फेफड़ों के रोग हैं जैसे कि फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, यानी फेफड़ों में रक्तचाप में असामान्य वृद्धि। इसके अलावा एक हृदय वाल्व दोष, उदा। सही वेंट्रिकल से कम रक्त प्रवाह में खुद को प्रकट कर सकता है, एक संभावित कारण है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
सही दिल की विफलता में, दाहिने दिल के सामने रक्त का बैकलॉग होता है। यह पीठ दबाव शरीर में एडिमा का कारण बनता है, जो मुख्य रूप से निचले पैरों और टखनों पर होता है। प्रारंभ में, यह शोफ मनाया जा सकता है, खासकर रात में, जब दिल को राहत मिलती है। क्रोनिक राइट हार्ट फेल्योर से रात में भी पेशाब हो सकता है (रात में)।
कुछ मामलों में उदर गुहा (जलोदर) में तरल पदार्थ का संचय होता है, जिससे श्वास प्रतिबंध हो सकता है। एक जुगल नस की भीड़ भी सही दिल की विफलता का लक्षण हो सकता है, जुगाली करने वाले पापों के भीड़भाड़ से पहचानने योग्य है। रक्त का बैकलॉग व्यक्तिगत अंग और शरीर के कार्यों के विघटन को जन्म दे सकता है।
यकृत, गुर्दे, प्लीहा या जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रभावित होते हैं, कब्ज द्वारा पहचाने जाते हैं, भूख में कमी, भोजन असहिष्णुता। ज्यादातर मामलों में, सही हृदय विफलता पुरानी श्वसन रोग या एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता से पहले होती है, यानी एक या एक से अधिक फुफ्फुसीय धमनियों का रोड़ा, जो सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ और त्वचा के नीले मलिनकिरण जैसे लक्षण दिखाती है।
इसके अलावा क्रॉनिक राइट हार्ट फेल्योर के लक्षण थकान और घटे हुए प्रदर्शन हैं। एक्यूट राइट हार्ट फेल्योर से सर्कुलेटरी शॉक, सांस लेने में तकलीफ, सांस की तकलीफ (डिसपनिया), बढ़ी हुई नाड़ी (टैचीकार्डिया) और सायनोसिस, त्वचा का नीला रंग हो जाता है।
निदान और पाठ्यक्रम
एक इकोकार्डियोग्राफी और एक छाती का एक्स-रे आमतौर पर सही दिल की विफलता का निदान करने के लिए किया जाता है। इकोकार्डियोग्राफी दिल की कल्पना करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है। एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड दोनों छवियों का विश्लेषण करके, एक हृदय रोग विशेषज्ञ तुरंत हृदय के दाहिने आधे हिस्से के आवर्धन से सही दिल की विफलता की पहचान कर सकता है।
सही दिल की विफलता में बीमारी का कोर्स कपटी है, क्योंकि दिल अपेक्षाकृत लंबे समय तक खराबी की भरपाई करने में सक्षम होता है और लक्षण अपेक्षाकृत देर से नजर आते हैं। पहला ध्यान देने योग्य लक्षण शारीरिक प्रदर्शन में गिरावट है, जैसे कि व्यायाम करते समय, साथ ही साथ लगातार थकान और बेचैनी।
आगे के पाठ्यक्रम में, सांस की तकलीफ बढ़ सकती है। एडिमा के गठन से पैरों और पैरों में सूजन भी हो सकती है। सबसे खराब स्थिति में, हृदय पूरी तरह से काम करने से इनकार कर सकता है और दिल का दौरा पड़ सकता है।
जटिलताओं
सही दिल की विफलता के कई गंभीर प्रभाव हो सकते हैं। यदि यह तीव्र विघटित दिल की विफलता में विकसित होता है, तो यहां तक कि जीवन-धमकी के परिणाम भी होते हैं। सही दिल की विफलता के विशिष्ट लक्षणों में एडिमा (पानी प्रतिधारण) शामिल है, जो मुख्य रूप से निचले पैर और पैर के पीछे को प्रभावित करता है। वे आमतौर पर वजन बढ़ाने से जुड़े होते हैं।
रात के दौरान, शरीर से पानी का संचय टूट जाता है। इस वजह से, रोगी को बाथरूम जाने के लिए कई बार अपनी रात की नींद को बाधित करना पड़ता है, जिसके कारण उसे अनिद्रा हो जाती है। यदि रक्त प्लीहा और यकृत जैसे अंगों में भी जमा होता है, तो वे आकार में बढ़ते हैं। कभी-कभी दर्दनाक दबाव पेट और ऊतक द्रव के रूप में विकसित होता है, जिसे डॉक्टर जलोदर (जलोदर) कहते हैं।
सही दिल की विफलता भी विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकती है जो हृदय की स्थिति को बदतर बनाती है। अन्य बातों के अलावा, यह श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है, जिसमें फुफ्फुसीय एडिमा रूपों या कंजेस्टिव ब्रोंकाइटिस होता है, जो एक स्थायी खांसी में ध्यान देने योग्य होता है।
दिल की विफलता का एक और संभावित प्रभाव वजन में चिह्नित कमी है जो एक पुरानी रूप के साथ होता है। प्रभावित होने वाले अक्सर कम वजन के होते हैं। अचानक हृदय की मृत्यु को सही दिल की विफलता की सबसे गंभीर जटिलता माना जाता है। दिल की विफलता की गंभीरता के साथ जोखिम बढ़ता है। अन्य सीक्वेल में कार्डियक अतालता, थायरॉयड विकार, एनीमिया, स्लीप एपनिया और निमोनिया शामिल हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
सही दिल की विफलता निश्चित रूप से एक डॉक्टर द्वारा जांच और इलाज किया जाना चाहिए। सबसे खराब स्थिति में, इससे प्रभावित व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है या रोगी की जीवन प्रत्याशा को काफी कम कर सकता है। आगे का कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि सही दिल की विफलता कब पहचानी और इलाज की जाती है। पहले निदान और उपचार शुरू किया जाता है, रोग के सकारात्मक पाठ्यक्रम की संभावना अधिक होती है। यदि संबंधित व्यक्ति को रात में बार-बार पेशाब आने की समस्या हो तो डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
साँस लेने में प्रतिबंध और असुविधा भी सही दिल की विफलता का संकेत कर सकती है और हमेशा एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। मरीजों को अक्सर गंभीर थकान या पाचन संबंधी विभिन्न शिकायतें होती हैं। यदि ये लक्षण बने रहते हैं और खुद से दूर नहीं जाते हैं, तो निश्चित रूप से एक चिकित्सा परीक्षा आवश्यक है। हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा सही हृदय विफलता का निदान किया जा सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, उपचार के लिए सर्जरी आवश्यक है। सही दिल की विफलता भी प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को सीमित कर सकती है।
उपचार और चिकित्सा
सही दिल की विफलता के लिए चिकित्सा मुख्य रूप से रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। सही दिल की विफलता के पहले संकेतों में, बीमारी के लिए रहने की स्थिति को अनुकूलित करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।
धूम्रपान और शराब पीना प्रतिबंधित या पूरी तरह से बंद कर दिया जाना चाहिए, शरीर के सामान्य वजन का लक्ष्य होना चाहिए और तनाव से बचा जाना चाहिए। दिल की विफलता के अधिक उन्नत चरणों का इलाज दवा के साथ किया जा सकता है। ये संभावित जटिलताओं को रोकने और बीमारी के लक्षणों का मुकाबला करने के उद्देश्य से हैं। मूत्रवर्धक, उदाहरण के लिए, एक मूत्रवर्धक प्रभाव होता है और इस प्रकार हृदय और वाहिकाओं को राहत देता है जिसमें पानी जमा होता है।
इसके अलावा,]] बीटा ब्लॉकर्स]], जो कार्डिएक अतालता को रोकते हैं, और एसीई इनहिबिटर, जो रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करते हैं और इस तरह हृदय को राहत देते हैं, अक्सर उपयोग किया जाता है। हालांकि, अधिक गंभीर मामलों में, पेसमेकर या इम्प्लांटेबल डिफिब्रिलेटर का आरोपण आवश्यक है। ये गंभीर कार्डियक अतालता पर प्रतिक्रिया या रोक सकते हैं।
अगर, इन सभी तरीकों के बावजूद, हृदय की विफलता खराब हो रही है, तो कुछ मामलों में केवल हृदय प्रत्यारोपण मदद कर सकता है। प्रभावित व्यक्ति के लिए या तो एक दाता दिल या एक कृत्रिम दिल का उपयोग किया जाता है। हालांकि, चूंकि इस तरह के प्रत्यारोपण में अत्यधिक उच्च जोखिम होता है, जैसे कि शरीर के हिस्से पर अस्वीकृति प्रतिक्रिया, यह केवल एक पूर्ण आपातकाल में माना जाता है।
निवारण
सही दिल की विफलता को रोकने का सबसे अच्छा तरीका एक स्वस्थ और सचेत जीवन शैली है। शराब के निकोटीन और मध्यम खपत से बचना हृदय स्वास्थ्य को बढ़ावा देता है, जैसा कि संतुलित, कम नमक वाला आहार करता है। ताजा हवा, खेल में बहुत अधिक व्यायाम और रोजमर्रा की जिंदगी में बहुत तनाव से बचने और काम पर भी सही दिल की विफलता को रोका जा सकता है।
भले ही दिल की विफलता आजकल बेहतर चिकित्सा विकल्पों के लिए बहुत ही इलाज योग्य धन्यवाद है और प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता में तेजी से वृद्धि हुई है, यह अभी भी सबसे आम प्रकार की मृत्यु में से एक है और इसलिए इसे कम करके आंका नहीं जाना चाहिए। जैसा कि वे धीरे-धीरे विकसित होते हैं, विशेष रूप से वृद्ध लोगों को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से जांच करवानी चाहिए।
चिंता
सही दिल की विफलता के मामले में, जहां तक संभव हो जोखिम को कम करने के लिए रोगसूचक अनुवर्ती होता है। कारण का दवा उपचार उचित है। यदि यह उच्च रक्तचाप है, तो एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स निर्धारित हैं। दिल पर तनाव को कम करने के लिए दिल की पंपिंग क्षमता और मूत्रवर्धक को मजबूत करने के लिए ड्रग्स का भी उपयोग किया जाता है।
उन्नत दाहिने दिल की विफलता के साथ, एक एकीकृत डिफाइब्रिलेटर या एक बायवेंट्रिकुलर पेसमेकर के साथ पेसमेकर की प्रविष्टि आवश्यक है। ये कमजोर दिल की भरपाई करने और कार्डियक अतालता से बचने में मदद करते हैं। यदि हृदय गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त है, तो हृदय प्रत्यारोपण या बाईपास आवश्यक हो सकता है।
बीमारी के बाद एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन किया जाना चाहिए। हल्की शारीरिक गतिविधि और स्वस्थ आहार यहां महत्वपूर्ण हैं। अन्य तरीकों में निकोटीन और अल्कोहल को छोड़ देना और मोटापे से बचना शामिल होना चाहिए। अत्यधिक तरल पदार्थ के सेवन से बचना चाहिए और सही मात्रा में डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।
किसी विशेषज्ञ द्वारा नियमित अंतराल पर किए गए चेक-अप महत्वपूर्ण हैं। ये दिल की विफलता की जांच करने और यदि आवश्यक हो तो दवा को समायोजित करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इन्फ्लूएंजा और न्यूमोकोकी के खिलाफ टीकाकरण भी एहतियात के तौर पर किया जाना चाहिए। सही दिल की विफलता का पूर्वानुमान विफलता के चरण पर निर्भर करता है। जटिलताओं या बिगड़ने से बचने के लिए निर्धारित चिकित्सा का पालन करना महत्वपूर्ण है। दिल की विफलता कई मामलों में मृत्यु की ओर ले जाती है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
सही दिल की विफलता का उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। विशेष रूप से हल्के मामलों में, ज्यादातर पुराने रोगी हृदय संबंधी अतालता, निमोनिया, स्लीप एपनिया या कार्डियक डेथ जैसी खतरनाक जटिलताओं के साथ एक पुराने पाठ्यक्रम को रोकने के लिए बहुत कुछ कर सकते हैं।
जो कुछ भी अनावश्यक रूप से दिल पर बोझ डालता है वह वर्जित है: इसमें निकोटीन और अल्कोहल शामिल हैं, लेकिन यह अधिक वजन वाला भी है। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, इसलिए वजन कम करना उचित है। यह आपके आहार को धीरे-धीरे बदलने के लिए यहां समझ में आता है, क्योंकि कठोर आहार भी हृदय पर दबाव डालता है। इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि क्रैश डायट के विपरीत, आहार में बदलाव, दीर्घकालिक सफलता दिखाते हैं। चूंकि सही दिल की विफलता वाले रोगियों में पानी बरकरार रहता है, इसलिए आहार में नमक कम होना चाहिए।
भले ही वे प्रभावित अब शारीरिक रूप से लचीला न हों, फिर भी वे ताजी हवा में नियमित व्यायाम कर सकते हैं। पैदल चलना, पैदल चलना या यहां तक कि लंबी पैदल यात्रा और साइकिल चलाना समझदारी भरा खेल है।
प्रभावित रोगियों को तनाव से बचना चाहिए, क्योंकि यह हृदय को भी नुकसान पहुंचाता है। ऐसे कई तरीके हैं जिनसे आप तनाव को कम कर सकते हैं और एक अधिक आशावादी विश्वदृष्टि विकसित कर सकते हैं। यह मनोचिकित्सा के माध्यम से किया जा सकता है, लेकिन रेकी और योग जैसे कोमल खेलों के माध्यम से, ध्यान और श्वास अभ्यास या जैकबसन के अनुसार प्रगतिशील मांसपेशी छूट के माध्यम से भी किया जा सकता है। नियमित आराम और सोने का समय भी आराम को बढ़ावा देता है।