पेशेवर हलकों में, प्यूबिक बोन की सूजन के रूप में भी अस्थिमज्जा का प्रदाह नामित। "सूजन" शब्द भ्रामक है, क्योंकि संक्रमण से लक्षण उत्पन्न नहीं होते हैं। बल्कि, एक नियम के रूप में, वे गलत या अत्यधिक तनाव के माध्यम से प्रभावित क्षेत्रों में बार-बार आघात से स्टेम करते हैं।
जघन शोथ क्या है?
सिम्फिसिस के क्षेत्र में सूजन ध्यान देने योग्य है। अक्सर बार यह संवेदनशील और दबाव के प्रति संवेदनशील होता है जो दर्द से जुड़ा होता है।© हेनरी - stock.adobe.com
एक से प्यूबिक बोन की सूजन जघन हड्डी, जघन सिम्फिसिस (सिम्फिसिस) और इसके आसपास की संरचनाएं मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं। जघन हड्डी की सूजन भी कहा जाता है Symphysenosteitis या Pubalgia नामित। जघन की हड्डी कूल्हे की हड्डी का हिस्सा बनती है। अन्य दो भाग इस्किअम और इलियम हैं। सभी में दो कूल्हे की हड्डियां और एक थैली होती है, जो बदले में श्रोणि का निर्माण करती है।
तथाकथित प्यूबिक सिम्फिसिस तंतुओं और उपास्थि का संयोजन है जो दो जघन हड्डियों को जोड़ता है। इसलिए वे एक हद तक सकारात्मक होते हैं। रिलैक्सिन गर्भवती महिलाओं में जारी किया जाता है। यह हार्मोन प्रसव को सुविधाजनक बनाने और जहां तक संभव हो फ्रैक्चर को रोकने के लिए प्यूबिक सिम्फिसिस की अतिरिक्त गतिशीलता प्रदान करता है।
एथलीट विशेष रूप से जघन की हड्डी की सूजन से बहुत प्रभावित होते हैं। सात प्रतिशत तक एथलीट्स हर साल सूजन का विकास करते हैं। यह दर फुटबॉल खिलाड़ियों, टेनिस खिलाड़ियों और बास्केटबॉल खिलाड़ियों में सबसे अधिक है। पुरुषों की औसत आयु 30 वर्ष है। औसतन, महिलाएं केवल 35 साल की उम्र में प्रभावित होती हैं। बीमारी की गंभीरता के आधार पर, संबंधित व्यक्ति को लंबे समय तक खेल से गुजरना पड़ सकता है और केवल धीरे-धीरे प्रशिक्षण पर लौट सकता है।
का कारण बनता है
जघन हड्डी की सूजन का मुख्य कारण सिम्फिसिस पर अधिभार और अत्यधिक तनाव है। यह निशान ऊतक के गठन को जन्म दे सकता है, जिससे हड्डी का टूटना हो सकता है। यह ब्रेकडाउन आसन्न क्षेत्रों में अल्सर को ट्रिगर करता है। इसके अलावा, तथाकथित तनाव फ्रैक्चर हो सकता है। तनाव से संबंधित विराम को इस तरह से संदर्भित किया जाता है।
दिशा, स्प्रिंट या शूटिंग तत्वों के कई परिवर्तनों के साथ खेल विशेष रूप से अक्सर प्रभावित होते हैं, क्योंकि मजबूत तन्यता बल जघन सिम्फिसिस पर कार्य करते हैं। ऊपर वर्णित खेलों के अलावा, इसमें चल रहे खेल और अमेरिकी फुटबॉल भी शामिल हैं। इसलिए एथलीट एक विशेष जोखिम समूह हैं।
लेकिन गर्भवती महिलाएं भी प्रभावित होती हैं। गर्भावस्था और प्रसव के कारण भी प्यूबिक बोन में सूजन हो सकती है। अध्ययनों के अनुसार, सिम्फिसिस क्षेत्र में रक्तस्राव जन्म के बाद हो सकता है। कुछ मामलों में, आसन्न हड्डी भी प्रभावित होती है। उपास्थि में दरारें असामान्य नहीं हैं।
श्रोणि क्षेत्र में एक ऑपरेशन भी जघन हड्डी की सूजन का कारण हो सकता है। यहां सूजन एक जटिलता के रूप में होती है। इसके उदाहरण प्रोस्टेट सर्जरी या मूत्राशय के लिए कैथेटर का सम्मिलन है। इस प्रकार का मूत्र कैथेटर जघन हड्डी के पीछे चलता है और इससे ओस्टिटिस प्यूबिस भी हो सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
विभिन्न लक्षण जघन हड्डी की सूजन का संकेत कर सकते हैं। सिम्फिसिस के क्षेत्र में सूजन ध्यान देने योग्य है। अक्सर बार यह संवेदनशील और दबाव के प्रति संवेदनशील होता है जो दर्द से जुड़ा होता है। जघन शाखाओं में दर्द और सिम्फिसिस प्यूबिस रोग का मुख्य लक्षण है।
कभी-कभी यह दर्द बहुत तनावपूर्ण होता है। खेल गतिविधियों को अब नहीं किया जा सकता है, इस मामले पर निर्भर करता है, क्योंकि सूजन बड़े पैमाने पर प्रतिबंध का कारण बनती है। इसके अलावा, दर्द कूल्हे या कमर तक फैल सकता है। निचले पेट या पेल्विक फ्लोर में दर्द के साथ प्यूबिक बोन इन्फ्लेमेशन होना कोई असामान्य बात नहीं है।
लंबे समय तक बैठे रहने के बाद उठने पर भी दर्द होता है। यह "स्टार्ट-अप दर्द" आमतौर पर एक समान आंदोलनों के साथ फिर से घटता है। दूसरी ओर, सीढ़ियाँ चढ़ना या मरोड़ते हुए चलना अक्सर प्रभावित लोगों के लिए दर्द का कारण बनता है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
निदान आसान नहीं है। कई खेल चोटें समान लक्षणों से जुड़ी होती हैं। इस बीमारी को अक्सर ग्रोइन शिकायतों जैसे उपभेदों के लिए गलत माना जाता है। कुछ टेंडनों को ओवरलोड करने से भी ऐसा ही दर्द हो सकता है।
एक जघन हड्डी की सूजन को एवोल्यूशन फ्रैक्चर, अस्थि मज्जा सूजन, आमवाती रोगों और हर्नियास से अलग किया जाना चाहिए। मूत्र और जननांग पथ के मोच आदी या रोग भी इसी तरह के लक्षणों को जन्म दे सकते हैं।
निदान करने के लिए, डॉक्टर पहले लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेंगे। तभी वह विभिन्न शारीरिक परीक्षाओं का आयोजन करेगा। इमेजिंग तकनीक का उपयोग जघन हड्डी की सूजन के निदान के लिए किया जा सकता है। रक्त परीक्षण के समान, भड़काऊ रोगों के बीच एक अंतर होना चाहिए।
संक्रमण के आधार पर, रोगों को हमेशा अंतर करना आसान नहीं होता है। जघन हड्डी की सूजन के मामले में, हालांकि, रक्त में सूजन के मापदंडों में वृद्धि नहीं होती है। एक्स-रे और एमआरआई का उपयोग अंतर करने के लिए भी किया जा सकता है।
जटिलताओं
एक जघन हड्डी की सूजन आमतौर पर जटिलताओं के बिना ठीक हो जाती है। हालांकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द फैल सकता है और कूल्हों, कमर, पेट के निचले हिस्से और पेल्विक फ्लोर तक फैल सकता है। लंबी बीमारियों के मामले में, दर्द मिसलिग्न्मेंट और कभी-कभी मनोवैज्ञानिक जटिलताओं को जन्म दे सकता है। उदाहरण के लिए, पुरानी बीमारियां, अवसादग्रस्तता वाली मनोदशाएं हैं, जो पाठ्यक्रम के गंभीर होने पर गंभीर अवसाद में विकसित हो सकती हैं।
सर्जिकल उपचार रक्तस्राव और बिगड़ा घाव भरने के साथ जुड़ा हो सकता है। बहुत कम ही, तंत्रिका चोटें होती हैं जिन्हें आगे हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। निर्धारित दवाएं सिरदर्द और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतों, एडिमा, लाल हो चुकी त्वचा और अस्थायी दृश्य और श्रवण दोष जैसी साइड इफेक्ट्स और इंटरैक्शन का कारण बन सकती हैं। एलर्जी प्रतिक्रियाओं और असहिष्णुता को भी खारिज नहीं किया जा सकता है।
कोर्टिसोन उपचार के साथ, हृदय संबंधी शिकायतें, संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है और वजन बढ़ना संभव होता है। इसके अलावा, ऊतक में पानी को बरकरार रखा जा सकता है। कोर्टिसोन ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को भी बढ़ावा देता है। इलेक्ट्रोथेरेपी के दौरान, त्वचा की क्षति, संचार संबंधी विकार, हृदय अतालता, संवेदी विकार और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। यदि आप उपचार के तुरंत बाद भी व्यायाम करना शुरू कर देते हैं, तो प्यूबिक बोन की सूजन की पुनरावृत्ति होने की संभावना है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
अगर आपको जॉगिंग या सिट-अप व्यायाम करते समय तेज दर्द हो रहा है, तो इसका कारण प्यूबिक बोन इन्फ्लेमेशन हो सकता है। यदि लक्षणों की पुनरावृत्ति होती है और व्यायाम करना मुश्किल हो जाता है तो डॉक्टर की यात्रा का संकेत दिया जाता है। लक्षण आमतौर पर कपटी रूप से विकसित होते हैं और इन्हें जल्दी स्पष्ट किया जाना चाहिए। यह आमतौर पर उन लोगों को प्रभावित करता है जो खेल में सक्रिय हैं और जो अक्सर साइकिल चलाते हैं, दौड़ते हैं या घोड़े की सवारी करते हैं। जो कोई भी काम के लिए भारी लिफ्ट करता है वह गर्भवती महिलाओं, गठिया रोगियों और श्रोणि झुकाव वाले लोगों के रूप में जोखिम में है। यदि आप इन जोखिम समूहों में से एक से संबंधित हैं, तो लक्षण दिखने पर डॉक्टर को दिखाना सबसे अच्छा है।
प्रभावित लोग अपने परिवार के डॉक्टर या आर्थोपेडिक सर्जन से सलाह लेते हैं। अन्य संपर्क बिंदु खेल चिकित्सा विशेषज्ञ और दर्द चिकित्सक हैं। सिद्धांत रूप में, जघन हड्डी की सूजन का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है अगर इसे प्रारंभिक अवस्था में पहचाना जाता है। अक्सर, हालांकि, जघन ओस्टिटिस एक अन्य स्थिति पर आधारित होता है जिसे गहन परीक्षाओं के दौरान निर्धारित किया जाना चाहिए। रोगसूचक उपचार के अलावा, विशेषज्ञों की आगे की यात्रा होनी चाहिए। डॉक्टर को लक्षणों में वृद्धि और निर्धारित दर्द की दवा के किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।
थेरेपी और उपचार
एक नियम के रूप में, जघन की हड्डी की सूजन अपने आप ठीक हो जाती है। यदि यह मामला नहीं है, तो इंजेक्शन थेरेपी या सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। सिद्धांत रूप में, हालांकि, सूजन का मुख्य रूप से रूढ़िवादी रूप से इलाज किया जाता है। कभी-कभी बीमारी को ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं। दर्द-उत्प्रेरण आंदोलनों और खेल को उपचार के चरण के दौरान सबसे अच्छा नहीं किया जाना चाहिए।
थेरेपी के दौरान धैर्य जरूरी है, अन्यथा रिलैप्स हो सकते हैं। फिजियोथेरेपी एक उपचार विकल्प है। इबुप्रोफेन जैसी विरोधी भड़काऊ दवाएं भी दर्द को दूर करने और अल्पकालिक राहत प्रदान करने में मदद कर सकती हैं। कोर्टिसोन के साथ उपचार भी संभव है। अन्य विकल्प इलेक्ट्रोथेरेपी और अल्ट्रासाउंड उपचार हैं। सूजन ठीक हो जाने के बाद, धीरे-धीरे फिर से प्रशिक्षण शुरू करना महत्वपूर्ण है। पैल्विक करधनी पर अत्यधिक दबाव से बचें।
निवारण
एक निवारक उपाय के रूप में, जितना संभव हो उतना अधिभार को रोकने के लिए प्रशिक्षण से पहले गर्म करना महत्वपूर्ण है। कोर और पेट की मांसपेशियों के जोड़ और लक्षित प्रशिक्षण को कम करने से जोखिम कम हो जाता है। पैर के आर्च में किसी भी विकृतियों को इनसोल के साथ समायोजित किया जा सकता है। यह गलत उपस्थिति को रोकता है और अनुचित तनाव के कारण जघन हड्डी की सूजन के जोखिम को कम करता है।
चिंता
यदि जघन हड्डी की सूजन अच्छी तरह से ठीक हो गई है, तो एक बार की अनुवर्ती परीक्षा पर्याप्त है। डॉक्टर को स्पष्ट करना चाहिए कि क्या रोगी को अभी भी शिकायत है। वसूली के बाद निर्धारित दवा धीरे-धीरे बंद कर दी जानी चाहिए। विरोधी भड़काऊ दवाओं या मजबूत दवा निर्धारित की गई है, इस पर निर्भर करते हुए, टेपिंग ऑफ को एक डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। क्रायोथेरेपी या इलेक्ट्रोथेरेपी के बाद, मनोवैज्ञानिक सहायता रोगी के लिए उपयोगी हो सकती है।
डॉक्टर आमतौर पर व्यायाम से ब्रेक की सिफारिश करेंगे। एक जघन हड्डी की सूजन के बाद, कम से कम एक से दो सप्ताह तक गहन शारीरिक व्यायाम से बचना चाहिए। एक ऑपरेशन के बाद, अस्पताल में अनुवर्ती देखभाल होती है। यदि इलाज का उपयोग किया गया है, तो सर्जिकल घाव को सावधानीपूर्वक देखा जाना चाहिए।
जघन हड्डी की सूजन के बाद प्रतियोगी एथलीटों को गहन aftercare की आवश्यकता होती है। अन्यथा, लक्षण फिर से प्रकट हो सकते हैं और प्रदर्शन को काफी कम कर सकते हैं। एक ओर, प्रारंभिक चिकित्सा के माध्यम से आवर्ती बीमारियों से बचा जा सकता है। दूसरी ओर, व्यापक अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है।
ऑर्थोपेडिक सर्जन या सामान्य चिकित्सक जघन हड्डी की सूजन के लिए aftercare की देखभाल करेंगे। निचले पेट और श्रोणि मंजिल में विकिरण करने वाले तीव्र दर्द के मामले में, एक दर्द चिकित्सक द्वारा आगे का उपचार आमतौर पर आवश्यक होता है। यदि आवश्यक हो, तो फिजियोथेरेपिस्ट भी aftercare में शामिल है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
जघन सिम्फिसिस मानव शरीर का एक तंत्रिका संबंधी बिंदु है, जिसे विशेष रूप से प्रतिस्पर्धी एथलीटों को नियमित रूप से नोटिस करना पड़ता है। जघन हड्डी या जघन सिम्फिसिस की सूजन लगभग विशेष रूप से निरंतर अधिभार से होती है। इसलिए सबसे अच्छा स्वयं-सहायता उपाय लगातार शरीर को अभिभूत नहीं करना है, बल्कि प्रशिक्षण को अपनी स्थिति और अपने स्वयं के शारीरिक प्रदर्शन के अनुकूल बनाना है। विशेष रूप से, छोटी, तेज गति, अचानक रुकने के साथ हुकिंग या स्प्रिंट करने से प्यूबिक बोन पर अत्यधिक दबाव पड़ता है। यदि इस तरह के व्यवहार से बचा नहीं जा सकता है, जो केवल पेशेवर एथलीटों के मामले में होना चाहिए, तो काउंटरमेशर्स को नियमित रूप से लिया जाना चाहिए।
फिजियोथेरेप्यूटिक उपाय तनावग्रस्त शरीर क्षेत्र को मजबूत करने और राहत देने में मदद कर सकते हैं। बहुत बार, हालांकि, प्रभावित लोगों के लिए यह आवश्यक है कि वे एक लंबा आराम चरण लें, जिसमें वे केवल या केवल हल्के धीरज वाले खेल नहीं करते हैं। जो कोई भी मुश्किल काम करता है, उसे लंबी छुट्टी लेनी पड़ती है या दूसरी गतिविधि करनी पड़ती है। प्रभावित लोगों को अपने उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का पालन करना चाहिए, क्योंकि अन्यथा जघन हड्डी की सूजन बहुत लगातार या पुरानी भी हो सकती है। सूजन से जुड़े दर्द को आमतौर पर ओवर-द-काउंटर विरोधी भड़काऊ जैसे इबुप्रोफेन के साथ अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है।