छोटी आंत के ट्यूमर, जैसे कि छोटी आंत का कैंसर, आंत्र पथ के बल्कि दुर्लभ रोग संबंधी परिवर्तनों से संबंधित हैं और रोग के एक क्रमिक पाठ्यक्रम की विशेषता है।
छोटी आंत का कैंसर क्या है?
प्रारंभ में, छोटे आंत्र कैंसर में कोई लक्षण नहीं होते हैं। थोड़ी देर के बाद, असुरक्षित लक्षण देखे जाते हैं जो अन्य बीमारियों के साथ भी हो सकते हैं। रोगी अक्सर पेट दर्द, मतली, उल्टी, कब्ज और दस्त से पीड़ित होता है।© crevis - stock.adobe.com
छोटी आंत का कैंसर या छोटी आंत का ट्यूमर एक ट्यूमर के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो आंत के एक विशिष्ट क्षेत्र में प्रकट होता है, अर्थात् पाचन तंत्र। छोटे आंत्र कैंसर को एक सौम्य या घातक ट्यूमर के रूप में पहचाना जा सकता है, जो इसकी विशिष्ट प्रकृति और इसमें मौजूद कोशिकाओं के प्रकार पर निर्भर करता है।
छोटी आंत में एक सौम्य ट्यूमर को छोटी आंत का पॉलीप कहा जाता है, और एक घातक ट्यूमर को छोटी आंत का कैंसर कहा जाता है। चूंकि छोटी आंत में अलग-अलग क्षेत्र होते हैं, इसलिए छोटी आंत के ट्यूमर को एक विशिष्ट क्षेत्र तक सीमित नहीं रखना पड़ता है और पूरी छोटी आंत में स्थानीय रूप से हो सकता है।
इस कारण से, छोटे आंतों के ट्यूमर को उसके स्थान के आधार पर वर्गीकृत किया गया था। ग्रहणी में छोटे आंत्र ट्यूमर के अलावा, छोटे आंत्र कैंसर भी जीजूंम या इलियम में विकसित हो सकते हैं। छोटी आंत के ट्यूमर का घातक रूप ग्रहणी की खासियत है।
का कारण बनता है
कारण के लिए लक्षित खोज के भाग के रूप में, यह अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट करना संभव नहीं है कि कौन से ट्रिगर छोटे आंत्र कैंसर के विकास के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। वर्तमान में, विभिन्न सहवर्ती या पिछली बीमारियां जैसे कि क्रोहन रोग, तथाकथित पॉलीपोसिस सिंड्रोमेस और पीटज-जेहर्स सिंड्रोम को वंशानुगत कारणों के साथ-साथ छोटी आंत के ट्यूमर की अभिव्यक्ति के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली के कम प्रतिरोध के रूप में सूचीबद्ध किया गया है।
आंतरिक कारकों के अलावा जो छोटे आंतों के ट्यूमर के विकास को गति प्रदान करते हैं, बाहरी प्रभाव जैसे कि कैंसर से उत्पन्न खाद्य पदार्थ जैसे कि संरक्षक और रंजक के साथ-साथ विभिन्न रासायनिक पदार्थ भी कारण कारण के रूप में माने जा सकते हैं। छोटी आंत का एक ट्यूमर विकसित हो सकता है, खासकर उन लोगों में जो एचआईवी संक्रमित हैं और एक अंग प्रत्यारोपण से बच गए हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
प्रारंभ में, छोटे आंत्र कैंसर में कोई लक्षण नहीं होते हैं। थोड़ी देर के बाद, असुरक्षित लक्षण देखे जाते हैं जो अन्य बीमारियों के साथ भी हो सकते हैं। रोगी अक्सर पेट दर्द, मतली, उल्टी, कब्ज और दस्त से पीड़ित होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रक्तस्राव और कोलिकी दर्द होता है।
चरम मामलों में, ट्यूमर के विकास से आंतों में रुकावट पैदा हो सकती है। यह भी नाभि और उल्टी के क्षेत्र में भारी दर्द की घोषणा की है। अक्सर, आंत में गैस का बढ़ता संचय, गंभीर पेट फूलना और कब्ज भी होता है।
हालांकि, अंतिम-उल्लेखित लक्षण केवल गहरे छोटे आंत्र कैंसर में होते हैं। यदि छोटी आंत में ट्यूमर अधिक है, तो ये लक्षण अक्सर अनुपस्थित होते हैं। उपचार के बिना, अधिक से अधिक आंतों के खंड प्रभावित होते हैं। सबसे पहले, कैंसर आंत के पड़ोसी छोरों में फैलता है और आसंजन की ओर जाता है। आंतों की रुकावट के अलावा, आंतों की छिद्र और रक्तस्राव भी बीमारी के बाद के चरणों में हो सकता है।
ये जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं हैं जो मेटास्टेस विकसित होने से पहले ही मौत का कारण बन सकती हैं। लिम्फ नोड्स के माध्यम से मेटास्टेसिंग के बाद, फेफड़े, हड्डियों और अन्य अंगों में बेटी के ट्यूमर बढ़ सकते हैं। आखिरकार, कैंसर पेरिटोनियम के भीतर फैल सकता है और पेट में महत्वपूर्ण जल प्रतिधारण का कारण बन सकता है।
निदान और पाठ्यक्रम
छोटी आंत का कैंसर केवल एक निश्चित आकार से ध्यान देने योग्य हो जाता है। विकास के एक निश्चित चरण के आधार पर, छोटी आंत का ट्यूमर विशिष्ट लक्षण जैसे कब्ज, मतली और उल्टी, साथ ही निचले पेट में दर्द का कारण बनता है। छोटे आंत्र ट्यूमर के प्रकार के आधार पर पाचन गतिविधि भी प्रभावित हो सकती है।
छोटे आंत्र ट्यूमर के उन्नत चरणों में, कई लोग आंतों से खूनी मल और खूनी स्राव की शिकायत करते हैं। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ रहा है, एक घातक छोटी आंत का ट्यूमर कोशिकाओं के प्रसार के माध्यम से मेटास्टेस के गठन का कारण बन सकता है जो अन्य अंगों से जुड़ते हैं और कैंसर के विकास को गति देते हैं।
छोटे आंतों के ट्यूमर का निदान काफी विविध है और इसे एक्स-रे-सहायक परीक्षा जैसे तकनीकी प्रक्रियाओं के साथ किया जाता है, आंत को प्रतिबिंबित करता है, अल्ट्रासाउंड के साथ निदान और पेट की गुहा का एक ऑपरेटिव उद्घाटन। यह एक खोजपूर्ण लैपरोटॉमी के रूप में भी जाना जाता है।
छोटे शरीर के वजन वाले लोगों में, छोटी आंत में एक बड़ा ट्यूमर हाथ से महसूस किया जा सकता है। मल के प्रयोगशाला परीक्षणों से यह भी संकेत मिलता है कि आंत में एक ट्यूमर मौजूद है। अंतिम स्पष्टीकरण यह है कि क्या यह छोटी आंत का कैंसर है, केवल आगे के उपायों के माध्यम से किया जाता है।
जटिलताओं
ट्यूमर के कारण आंत्र रुकावट छोटे आंत्र कैंसर की विशेषता है। आंतों की दीवार के माध्यम से बाद की सफलता पेरिटोनिटिस का कारण बनती है। विशिष्ट दुष्प्रभाव पेट दर्द, कब्ज, मूत्र में रक्त, दस्त, मतली और उल्टी हैं। ये स्वास्थ्य विकार जीवन के लिए खतरा हैं और तत्काल उपचार और गहन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
आमतौर पर ये जटिलताएं उन्नत कोलन कैंसर का संकेत हैं। स्वास्थ्य विकारों के प्रकार और सीमा रोग के पाठ्यक्रम को निर्धारित करते हैं और इस प्रकार वसूली की संभावना। आंतों के पॉलीप्स के रूप में सौम्य छोटे आंतों के ट्यूमर के लिए, लिम्फ नोड्स और मेटास्टेस के साथ पड़ोसी अंगों की भागीदारी के बिना छोटे ट्यूमर, रोग का निदान अनुकूल है।
विशिष्ट गंभीर विकार ट्यूमर और मेटास्टेस का प्रसार पड़ोसी अंगों जैसे यकृत, गुर्दे और मूत्राशय में होते हैं। रोग के इस कोर्स से अवसादग्रस्त महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाओं और साथ ही आंत और अन्य प्रभावित अंगों की मृत्यु हो सकती है। ट्यूमर और मेटास्टेस के प्रसार से जिगर सबसे अधिक प्रभावित होता है।
जमावट विकार, यकृत विफलता, बिगड़ा हुआ चेतना और एडिमा हैं। रक्त के साथ लगातार खांसी एक संकेत है कि कैंसर पहले से ही फेफड़ों में फैल गया है। रोग की शुरुआत के पांच साल बाद जीवित रहने की दर 95 से 5 प्रतिशत है, यह जटिलताओं और बीमारी के चरण पर निर्भर करता है।
यदि रोगी पहले से ही बीमारी के अंतिम चरण में है, तो रोग का निदान हमेशा नकारात्मक होता है, क्योंकि उचित उपचारों और उपचारों के बाद भी कुछ हफ्तों या महीनों के भीतर मृत्यु हो जाती है। उपचार के बिना, छोटी आंत का कैंसर हमेशा घातक होता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
लघु आंत्र कैंसर आमतौर पर केवल लक्षणों का कारण बनता है - यदि बिल्कुल - एक उन्नत चरण में। इसलिए 50 वर्ष या उससे पहले की उम्र में कोलन कैंसर की जांच शुरू करना उचित है। करीबी रिश्तेदारों वाले लोग जिनके आंतों के पॉलीप्स या अन्य प्रकार के कैंसर हैं, उन्हें छोटे होने पर नियमित रूप से जल्दी पता लगाना चाहिए। यह अन्य जोखिम वाले समूहों पर लागू होता है जैसे कि रोगी जो बृहदान्त्र कैंसर या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या मौजूदा हृदय रोगों से पीड़ित हैं।
एक गंभीर आंत्र रोग के पहले लक्षण दिखाई देने पर नवीनतम पर एक चिकित्सा परीक्षा की सिफारिश की जाती है। ये पेट में असामान्य रूप से गंभीर समस्याएं जैसे उल्टी, मतली या दर्द और मल में रक्त जमा हो सकता है। यदि आंतों की रुकावट या पेट में दर्द जैसे गंभीर लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो तत्काल एक आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए।
इसके अलावा, आपको गंभीर पेट फूलना, अनुपस्थित मल त्याग और वजन घटाने के साथ एक डॉक्टर को देखना चाहिए। एक सामान्य नियम के रूप में, चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है जैसे ही लक्षण उत्पन्न होते हैं जो किसी भी विशिष्ट कारण से वापस नहीं किए जा सकते हैं और कुछ दिनों के बाद दूर नहीं जाते हैं।
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उपचार और चिकित्सा
उपचार का विकल्प छोटे आंत्र ट्यूमर के प्रकार से निर्धारित होता है। एक सौम्य छोटे आंतों के ट्यूमर या पॉलीप को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। ऑपरेशन या तो एक इंडोस्कोपिक प्रक्रिया पर आधारित है या एक सामान्य उदर चीरा के साथ एक तथाकथित खुला ऑपरेशन है।
एंडोस्कोपिक वैरिएंट का उपयोग कभी-कभी ऊतक के नमूनों को लेने के लिए भी किया जाता है यदि छोटे आंत्र कैंसर का संदेह हो।
यदि निदान से पता चलता है कि छोटी आंत का ट्यूमर घातक है और छोटी आंत के कैंसर के रूप में प्रकट होता है, तो सर्जिकल निष्कासन का उपयोग बाद के विकिरण और कीमोथेरेपी के साथ किया जाता है। कुछ प्रकार के ट्यूमर को केवल सर्जिकल हटाने के बिना विकिरण उपचार से ठीक किया जा सकता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
चूंकि छोटे आंत्र कैंसर एक ट्यूमर है, आगे का कोर्स निदान के समय और ट्यूमर के प्रसार पर बहुत निर्भर करता है। यदि मेटास्टेसिस पहले से ही हुआ है, तो प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर काफी कम हो जाती है और छोटी आंत का कैंसर पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है।
एक प्रारंभिक निदान के साथ, हालांकि, बीमारी के सकारात्मक पाठ्यक्रम की संभावना बढ़ जाती है। यदि छोटी आंत के कैंसर का इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति कब्ज, दस्त और पेट दर्द से पीड़ित होगा। इससे स्थायी मतली या खूनी दस्त भी हो सकते हैं। प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता काफी हद तक प्रतिबंधित और बीमारी से कम होती है।
जितनी जल्दी छोटी आंत का कैंसर हटा दिया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि कैंसर अभी तक शरीर में आगे नहीं फैला है। सर्जिकल हस्तक्षेप और कीमोथेरेपी लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है। केमोथेरेपी, हालांकि, गंभीर दुष्प्रभावों से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, एक स्वस्थ जीवन शैली बीमारी के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है और छोटे आंत्र कैंसर के विकास को रोक सकती है।
निवारण
अब तक, कोई आवश्यक प्रक्रिया छोटे आंत्र ट्यूमर की रोकथाम के लिए नहीं जानी जाती है। केवल एक संभावित शुरुआती पता लगाने से कैंसर के रूप में एक छोटी आंत के ट्यूमर के मामले में इलाज की संभावना बढ़ सकती है। इसके अलावा, छोटे आंत्र कैंसर के खिलाफ प्रोफिलैक्सिस में प्रमुख जोखिम कारकों और स्वस्थ जीवन शैली का समावेश शामिल है।
छोटी आंत के ट्यूमर की रोकथाम के संबंध में, यह प्रतिकूल जीवनशैली की आदतों से बचने पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप भोजन में शराब, निकोटीन और कार्सिनोजेनिक अवयवों का अंतर्ग्रहण होता है। फाइबर और विटामिन से भरपूर आहार, शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को मजबूत करने के लिए पर्याप्त व्यायाम और शरीर के स्वस्थ वजन को कम करके आंतों के ट्यूमर को रोका जा सकता है।
चिंता
अनुवर्ती देखभाल पिछली चिकित्सा के प्रकार पर निर्भर करती है। यदि एक छोटी सी आंत्र लपट अनुपलब्ध थी, तो विशेषज्ञ दल भी प्रदान किए जाते हैं। अक्सर एक संक्षिप्त आंत्र सिंड्रोम होता है, जिससे पोषक तत्वों को अवशोषित करना मुश्किल हो जाता है। यहां एक विशेष, पर्यवेक्षित आहार आवश्यक है। यह आगे के संचालन में भी परिणाम कर सकता है।
यदि एक कृत्रिम गुदा (गुदा प्रेटर, स्टोमा) बनाना आवश्यक है, तो एक प्रशिक्षित टीम (स्टोमा थेरेपिस्ट) किसी विशेषज्ञ के साथ-साथ अनुवर्ती देखभाल की निगरानी और निगरानी करेगी। नियमित भोजन के सेवन और उन्मूलन के साथ अस्पताल को पांच से सात पोस्ट-ऑप दिनों के बाद छोड़ा जा सकता है। इसके बाद घर पर घर में जगह लेता है; संभवतः एक नर्सिंग सेवा के सहयोग से।
उपस्थित चिकित्सक या परिवार के चिकित्सक द्वारा आमतौर पर दस से बारह दिनों के बाद टांके हटा दिए जाते हैं। उसे प्रगति की निगरानी भी करनी चाहिए और छोटे आंत्र सिंड्रोम को इंगित करने वाले पुनरुत्थान विकारों की स्थिति में उचित उपाय शुरू करना चाहिए। अन्य बातों के अलावा, एक केंद्रीय नस में एक बंदरगाह प्रत्यारोपण के माध्यम से पैरेंट्रल पोषण गर्भ धारण करने योग्य होगा।
यदि एक राहत रंध्र लागू किया गया है, तो इसे बाद में वापस ले जाया जा सकता है। यदि सर्जिकल उपायों का संकेत नहीं दिया जाता है, तो रसायन चिकित्सा या विकिरण के बाद प्रभावित क्षेत्र (लिम्फ नोड्स और पड़ोसी क्षेत्रों में मेटास्टेस सहित) का एक नियमित अनुवर्ती किया जाता है। आवर्ती कार्सिनोमा के मामले में, उपचार के उपाय (कोई इलाज नहीं; केवल कार्सिनोमा जितना संभव हो) को समझाया और लागू किया जाना चाहिए। यह कीमोथेरेपी, विकिरण और / या दवा के माध्यम से किया जाता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
छोटे आंत्र कैंसर का निश्चित रूप से एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। स्व-सहायता उपायों को केवल चिकित्सकीय रूप से निर्धारित चिकित्सा के अलावा किया जाना चाहिए।
एक महत्वपूर्ण योगदान जो रोगी खुद बना सकता है वह कुछ जीवनशैली और खाने की आदतों से जुड़े जोखिम कारकों में कमी है। कुछ कारकों को कोलन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ दिखाया गया है। इसमें कम फाइबर, उच्च वसा वाले आहार और मांस और सॉसेज उत्पादों की नियमित खपत शामिल है।
यह माना जाता है कि लंबे समय तक इन खाद्य पदार्थों के आंत में रहने का अर्थ है कि कार्सिनोजेनिक पदार्थ लंबे समय तक आंतों के श्लेष्म के संपर्क में रहते हैं और आंतों की कोशिकाओं को ख़राब करते हैं। मोटापा, व्यायाम की कमी और शराब और निकोटीन का अधिक सेवन भी उल्टा है। इसके विपरीत, पदार्थ क्लोरोफिल, जो हरी सलाद और हरी सब्जियों में निहित है, को सकारात्मक प्रभाव कहा जाता है। प्राकृतिक चिकित्सा में, क्लोरोफिल का उपयोग पेट के कैंसर के खिलाफ एक अलग सक्रिय संघटक के रूप में भी किया जाता है।
जिन रोगियों को ऑस्टियोमाइ (कृत्रिम आंत्र गुदा) की आवश्यकता होती है, वे अक्सर मुख्य रूप से मानसिक रूप से इससे पीड़ित होते हैं। मनोचिकित्सा के अलावा, अन्य प्रभावित व्यक्तियों के संपर्क में रहने की नई स्थितियों के साथ आने में भी मदद मिल सकती है। विभिन्न स्व-सहायता समूह हैं जो ऑनलाइन भी मौजूद हैं। इन संघों में से कई ऐसे उत्पाद भी पेश करते हैं जो एक ऑस्टियोमी के साथ जीवन को आसान बनाते हैं।