में पल्स ओक्सिमेट्री धमनी रक्त की ऑक्सीजन संतृप्ति एक गैर-इनवेसिव, फोटोमेट्रिक तरीके से इंफ्रारेड प्रकाश स्रोतों और रोगी की त्वचा के लिए एक रिसीवर के साथ एक क्लिप संलग्न करके निर्धारित की जाती है।
यह क्लिप फ्लोरोस्कोपी दर के आधार पर रक्त के प्रकाश अवशोषण को निर्धारित करता है और, जब इसे रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति में परिवर्तित करता है, तो इस तथ्य का उपयोग करता है कि विभिन्न ऑक्सीजन सामग्री के साथ रक्त में अलग चमक होती है और परिणामस्वरूप प्रकाश को अलग-अलग डिग्री तक अवशोषित करता है। माप रोगी के लिए किसी भी जोखिम या साइड इफेक्ट से जुड़ा नहीं है, लेकिन अक्सर माप त्रुटियों के अधीन होता है जैसे कि वे बुरी तरह से जुड़ी क्लिप या चित्रित नाखूनों के परिणामस्वरूप हो सकते हैं।
पल्स ऑक्सीमेट्री क्या है?
पल्स ऑक्सीमेट्री पल्स के संबंध में धमनी रक्त की ऑक्सीजन संतृप्ति को निर्धारित करता है।पल्स ऑक्सीमेट्री पल्स के संबंध में धमनी रक्त की ऑक्सीजन संतृप्ति को निर्धारित करता है।माप विधि एक गैर-इनवेसिव, फोटोमेट्रिक और पर्क्यूटियस प्रक्रिया है जो फ्लोरोस्कोपिक त्वचा के तहत प्रकाश अवशोषण या प्रकाश उत्सर्जन की डिग्री निर्धारित करती है। धमनी रक्त की ऑक्सीजन सामग्री हीमोग्लोबिन में ऑक्सीजन की मात्रा को संदर्भित करती है।
ऑक्सीजन लोड के आधार पर, हीमोग्लोबिन विभिन्न तरीकों से प्रकाश को अवशोषित करता है, ताकि हीमोग्लोबिन की ऑक्सीजन सामग्री के बारे में निष्कर्ष प्रकाश अवशोषण की गुणवत्ता से खींचा जा सके। प्रकाश अवशोषण के निर्धारित डेटा को पल्स ऑक्सीमेट्री में प्रतिशत ऑक्सीजन सामग्री में परिवर्तित किया जाता है। डॉक्टर तब संदर्भ मूल्यों के साथ गणना की गई ऑक्सीजन सामग्री की तुलना करता है और, कुछ परिस्थितियों में, इस तुलना के आधार पर निदान करता है। 90 प्रतिशत या उससे कम के मूल्यों को आमतौर पर दवा के साथ इलाज करना पड़ता है। 85 प्रतिशत का मान डॉक्टर के लिए चिंताजनक है।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
पल्स ऑक्सीमेट्री गहन देखभाल इकाइयों, एम्बुलेंस सेवाओं और संज्ञाहरण के लिए मानक है। अस्पतालों के बाहर, पर्वतारोही और खेल पायलट कभी-कभी आत्म-निगरानी के लिए उच्च ऊंचाई पर एक पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग करते हैं और इस तरह खुद को ऊंचाई की बीमारी से बचाते हैं। यह प्रक्रिया समय से पहले के बच्चों की देखभाल और कुछ मामलों में देखभाल की भूमिका भी निभाती है।
हर पल्स ऑक्सीमेट्री के साथ, एक क्लिप या चिपकने वाला सेंसर के रूप में एक संतृप्ति सेंसर शरीर के एक आसानी से सुलभ हिस्से से जुड़ा होता है। डॉक्टर आमतौर पर रोगी के पैर के अंगूठे या इयरलोब को क्लिप संलग्न करता है। एक तरफ क्लिप एक इन्फ्रारेड रेंज में प्रकाश स्रोतों को समाप्त करती है। दूसरी ओर, यह एक फोटो सेंसर से लैस है जो एक रिसीवर की भूमिका निभाता है। चूंकि ऑक्सीजन-संतृप्त हीमोग्लोबिन में ऑक्सीजन-मुक्त हीमोग्लोबिन की तुलना में एक अलग चमक होती है, फ्लोरोस्कोपी के परिणामस्वरूप एक अलग अवशोषण दर होती है, जिसे क्लिप के फोटोसेंटर द्वारा मापा जाता है। इसी समय, क्लिप केशिका वाहिकाओं में पल्स का पता लगाता है ताकि माप ऊतक में नहीं लिया जाए, लेकिन केवल धमनी क्षेत्र में।
660 एनएम रेंज में बीयर-लैंबर्ट-बुगुएर कानून के अनुसार प्रकाश अवशोषण के अलावा, सेंसर 940 एनएम रेंज में अवशोषण को भी मापता है। टारिंग के उद्देश्य के लिए, मापने वाले प्रकाश स्रोतों से विकिरण के बिना एक बार माप भी लिया जाता है। एक मॉनिटरिंग मॉनिटर मापा मानों को संदर्भ तालिका के साथ तुलना करता है और इस प्रकार रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति का प्रतिशत निर्धारित करता है। 97 और 100 प्रतिशत के बीच मानों को स्वस्थ माना जाता है। पल्स ऑक्सीमेट्री की एक विशेष विधि सेरेब्रल पल्स ऑक्सीमेट्री है, जो त्वचा के बजाय खोपड़ी के माध्यम से मापती है। इस प्रक्रिया में, ट्रांसमीटर और रिसीवर माथे से जुड़े होते हैं। विधि मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी का पता लगाने में डॉक्टर की मदद कर सकती है, जो कुछ परिस्थितियों में जीवन-धमकी अनुपात तक पहुंच सकती है।
मस्तिष्क में, 60 से 70 प्रतिशत की संतृप्ति को आदर्श माना जाता है, हालांकि वृद्ध लोगों में बिना किसी रोग मूल्य के भी संतृप्ति कम हो सकती है। सेरेब्रल पल्स ऑक्सीमेट्री में, हालांकि, 50 प्रतिशत पूर्ण निचली सीमा है। मस्तिष्क के करीब के क्षेत्रों में रक्त ऑक्सीजन का माप विशेष रूप से मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं पर एक ऑपरेशन के दौरान एक भूमिका निभाता है। यदि इस तरह के ऑपरेशन के दौरान रक्त ऑक्सीजन खतरनाक रूप से गिरता है, तो डॉक्टर को रोगी की सुरक्षा के लिए ऑपरेशन को बाधित करना पड़ सकता है।
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एक गैर-इनवेसिव प्रक्रिया के रूप में, पल्स ऑक्सीमेट्री रोगी के लिए किसी भी जोखिम या दुष्प्रभावों से जुड़ी नहीं है। हालाँकि, माप में त्रुटि के कई स्रोत हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि सदमे या ठंड के कारण परिधीय रक्त परिसंचरण खराब है, तो यह डेटा को गलत साबित कर सकता है।
इसके अलावा, पल्स ऑक्सीमेट्री में नशा त्रुटि के सबसे सामान्य स्रोतों में से हैं। उदाहरण के लिए, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, पल्स ऑक्सीमीटर पहचानता है कि हीमोग्लोबिन चार्ज किया गया है। यह ऑक्सीजन सामग्री के लिए सामान्य मूल्यों के परिणामस्वरूप हो सकता है, हालांकि हीमोग्लोबिन वास्तव में ऑक्सीजन के बजाय कार्बन मोनोऑक्साइड को स्थानांतरित करता है। हालांकि, आधुनिक पल्स ऑक्सीमीटर अब हीमोग्लोबिन के सीओ-संतृप्त हिस्से को निर्धारित करने में सक्षम हैं और इस प्रकार इन माप त्रुटियों को बाहर करते हैं। हालांकि, आधुनिक उपकरणों के साथ, वार्निश किए गए नाखून परीक्षण परिणामों को गलत साबित कर सकते हैं, क्योंकि नाखून वार्निश प्रकाश को अवशोषित करते हैं।
केवल बैंगनी और लाल lacquers के लिए यह ज्यादातर मामलों में लागू नहीं होता है, ताकि इस रंग के lacquered नाखूनों के साथ कोई गंभीर माप त्रुटियों की उम्मीद नहीं की जा सके। दूसरी ओर, ऐक्रेलिक नाखूनों के साथ, गलत मान हमेशा अपेक्षित होते हैं। त्रुटि का एक अंतिम स्रोत अवरक्त गर्मी लैंप हैं, जो आमतौर पर गलत तरीके से कम मूल्यों का कारण बनते हैं। उच्च या पहाड़ों में उड़ते समय, असमान इलाके भी माप डेटा को गलत साबित कर सकते हैं। इसके अलावा, चूँकि क्लिप जो खराब हैं या खराब लगी हुई हैं, गलत परिणाम उत्पन्न कर सकती हैं, जांच की कुर्की अत्यंत सावधानी से की जानी चाहिए।