का अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम लंबे समय तक विज्ञान के लिए एक अथाह घटना थी, जिसमें से हर साल हजारों शिशुओं की मृत्यु हो जाती थी। लेकिन इस बीच कम से कम जोखिम वाले कारकों की पहचान की जा सकती है और इस भयानक घटना के जोखिम को कम करने के लिए एहतियाती उपाय किए जा सकते हैं। हालांकि, जर्मनी में एक वर्ष की उम्र से पहले छोटे बच्चों के लिए खाट की मृत्यु अभी भी सबसे आम प्रकार है, जिसमें हर साल लगभग 300 बच्चे गिरते हैं।
अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम क्या है?
अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम का घातक पहलू यह है कि यह आमतौर पर बिना किसी स्पष्ट लक्षण या पहले से संकेत के होता है। चिंतित माता-पिता में से अधिकांश बच्चों को बिस्तर में अप्रत्याशित रूप से मृत पाते हैं।© thingamajiggs - stock.adobe.com
ए अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम हमेशा तब होता है जब एक शिशु पूरी तरह से आश्चर्यजनक रूप से और अप्रत्याशित रूप से बीमारी या असामान्य व्यवहार के पिछले संकेतों के बिना मर जाता है और एक शव परीक्षा मृत्यु के कारण के रूप में कोई सुराग नहीं दे सकता है।
एक नियम के रूप में, मौत रात के दौरान होती है और केवल कुछ समय बाद देखा जाता है, क्योंकि शोर और गतिहीन बच्चा माता-पिता द्वारा सोते समय देखा जाता है। वे मौतें जो आश्चर्यजनक रूप से और अचानक होती हैं, लेकिन उन्हें समझाया जा सकता है और चिकित्सकीय रूप से सिद्ध किया जा सकता है, जैसे कि दिल की विफलता या रेंगने वाला संक्रमण, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम के रूप में नामित नहीं होते हैं।
का कारण बनता है
का अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम दशकों से दवा पर कब्जा कर लिया है और अभी भी इससे अधिक सवाल उठाता है क्योंकि यह जवाब देता है। हालाँकि, अब एक संख्या है - भले ही 100% सत्यापन योग्य नहीं है - शोध और धारणाएं जो अचानक मृत्यु का कारण प्रदान करती हैं।
इनमें से सबसे अधिक मान्यता प्राकृतिक श्वसन प्रतिवर्त के अचानक समापन के माध्यम से बच्चे के दम घुटने की है। चूंकि यह ज्यादातर नींद के दौरान होता है, शिशु नहीं उठते हैं और इसलिए कोई चेतावनी संकेत नहीं दे सकते हैं। हालांकि, साँस लेने की समाप्ति के सटीक कारण अभी भी अपर्याप्त रूप से प्रमाणित सिद्धांतों पर आधारित हैं।
जैसे आपके पेट के बल सोने से सांस रुकने का खतरा बढ़ जाता है। यहां तक कि एक तकिया या कंबल के माध्यम से अनैच्छिक, आत्म-प्रवंचित श्वासावरोध कई चिकित्सा पेशेवरों के लिए मौत का एक संभावित कारण है, क्योंकि अधिकांश मामले जीवन के 100 वें दिन के आसपास होते हैं और इसलिए एक चरण में जिसमें बच्चे तेजी से यादृच्छिक होते हैं और अब नहीं होते हैं केवल शुद्ध रूप से पलटा से बाहर निकलें और तकिया या कंबल में फंस जाएं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम का घातक पहलू यह है कि यह आमतौर पर बिना किसी स्पष्ट लक्षण या पहले से संकेत के होता है। चिंतित माता-पिता में से अधिकांश बच्चों को बिस्तर में अप्रत्याशित रूप से मृत पाते हैं। अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम इसलिए बहिष्करण का एक निदान है यदि कोई अन्य स्पष्ट रूप से पहचानने योग्य बीमारी नहीं है जो मृत्यु का कारण बन सकती है।
तदनुसार, आसन्न शिशु मृत्यु के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं। फिर भी, विशेषज्ञ अब कुछ जोखिम कारकों की पहचान कर सकते हैं जो बच्चों को जोखिम में संभावित रूप से प्रकट करते हैं। हालांकि, व्यक्तिगत मामले पर हमेशा बाल रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए। श्वसन संक्रमण के कारण कई प्रभावित बच्चों की मौत हो गई है।
तदनुसार, माता-पिता को एक संक्रमण के लक्षण स्पष्ट, लगातार या लगातार आवर्ती होने की स्थिति में एक विशेषज्ञ द्वारा पूरी तरह से जांच पर जोर देना चाहिए। यह भी पाया गया है कि समय से पहले शिशुओं और आमतौर पर कम जन्म के वजन वाले लोग शिशु मृत्यु से प्रभावित होने की अधिक संभावना रखते हैं। यह उन बच्चों पर लागू होता है जिनकी माताएँ गर्भावस्था के दौरान या जन्म देने के बाद धूम्रपान करती हैं।
यदि इस तरह के जोखिम कारक लागू होते हैं, तो माता-पिता को निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से उन पर खुलकर चर्चा करनी चाहिए। यदि कुछ स्पष्ट नहीं है या व्यक्तिगत रूप से बढ़ा हुआ जोखिम है, तो वह नींद के दौरान महत्वपूर्ण कार्यों की निगरानी करने वाले एक तथाकथित मॉनिटर को लिख सकता है। चूंकि ये रिकॉर्ड किए जाते हैं और परिवर्तनों की स्थिति में अलार्म भी देते हैं, डिवाइस संभावित संकेतों को पहचानने और आगे की परीक्षा शुरू करने में भी मदद कर सकते हैं।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
के मामले में मौत के कारण के रूप में अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम यहां तक कि एक शव परीक्षा के साथ निर्धारित नहीं किया जा सकता है, एक निदान वास्तव में केवल मौत के अन्य संभावित कारणों को छोड़कर unambiguously बनाया जा सकता है।
इसका मतलब यह है कि अक्सर कई विशेषज्ञ, जैसे कि बाल रोग विशेषज्ञ, एक रोगविज्ञानी, और कुछ मामलों में फॉरेंसिक डॉक्टर भी, क्योंकि एक अपराध को हमेशा खारिज नहीं किया जा सकता है, मृतक बच्चे की मृत्यु के सभी प्रकार के संभावित कारणों की जांच करनी होगी।
अन्य सभी संभावनाओं से इंकार करने के बाद ही और शिशु के मेडिकल इतिहास की पूरी तरह से जांच की गई है कि अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम को मृत्यु का आधिकारिक कारण बताया गया है।
जटिलताओं
अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम मृत बच्चे के रिश्तेदारों को छोड़ देता है - सभी माता-पिता के ऊपर - भावनात्मक घाव जो जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं। सदमे से होने वाली प्रतिक्रियाएं और परिणामी अवसाद आमतौर पर काम के लिए अक्षमता का कारण नहीं बनते हैं, गैर-विचारशील लंघन कार्यों या मादक पदार्थों की लत या इस तरह के नेतृत्व, अगर प्रभावित लोग अकेले उनके झटके के साथ छोड़ दिए जाते हैं।
अध्ययनों से पता चला है कि अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम से प्रभावित माता-पिता में आत्म-मृत्यु की आशंका बढ़ जाती है। घटना के बाद पहले कुछ वर्षों के भीतर मातृ आत्महत्या दर चौगुनी हो जाती है। पितरों को दुर्घटनाओं का खतरा बढ़ गया था और आत्महत्या करने की इच्छा बढ़ गई थी।
इसके अलावा, माता-पिता की जीवन प्रत्याशा जो अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम का सामना कर चुके हैं, औसतन कम हो जाती है। विभिन्न बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है। इसमें कैंसर और हृदय संबंधी बीमारियां शामिल हैं, जो माध्यमिक क्षति और जटिलताओं को जन्म देती हैं।
तथ्य यह है कि अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम का कारण अक्सर अस्पष्ट रहता है, माता-पिता पर आजीवन बोझ डालता है। यदि घटना को संसाधित नहीं किया जाता है - मनोवैज्ञानिक उपायों और उपचारों के माध्यम से - घटना के कारण या कथित अर्थ के लिए खोज स्वयं मनोवैज्ञानिक रूप से प्रकट होती है। इससे अनुभव की एक बहुत ही सीमित दुनिया हो सकती है क्योंकि सभी संसाधन मृत बच्चे के बारे में विचारों के लिए समर्पित हैं। परिणामस्वरूप, सामाजिक संरचना, नौकरी और व्यक्तिगत हितों की उपेक्षा की जाती है।
निवारण
चूंकि, रात में बच्चे की प्रवण स्थिति के अलावा और तकिए और कंबल में फंसने से, गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करने से भी इसका खतरा बढ़ जाता है अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोमअध्ययनों के अनुसार, कई बार वृद्धि हुई है, विशेषज्ञों ने दृढ़ता से इसके खिलाफ सलाह दी है।
झूठ बोलने वाले बच्चे से बचने के लिए, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि वे शाम को अपनी पीठ पर झूठ बोलकर सो जाते हैं। प्रवण स्थिति को अभी भी बच्चे के लिए पूरी तरह से प्रशिक्षित नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन इसके विपरीत, पेट पर सही झूठ बोलने के संबंध में अभ्यास किया जाना चाहिए, अन्यथा पेट पर एक अनैच्छिक रोटेशन से जटिलताएं पैदा हो सकती हैं।
इसके अलावा, छोटे बच्चों के लिए एक विशेष स्लीपिंग बैग का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें किसी भी तकिए या कंबल की आवश्यकता नहीं होती है। स्तनपान का शिशु पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और यह अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम के जोखिम को भी कम कर सकता है।
अनुसंधान और अनुभवजन्य अनुसंधान के नए प्राप्त ज्ञान के लिए धन्यवाद, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम के कई जोखिम कारकों को पहले से ही पहचाना जा सकता है और सही व्यवहार के साथ कम से कम किया जा सकता है। फिर भी, शिक्षा, विशेष रूप से युवा माताओं, जर्मनी में इस तरह के जोखिम और रोकथाम के तरीकों के बारे में अभी भी वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देता है।
चिंता
अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम के बाद संपर्क का पहला बिंदु आपातकालीन देहाती देखभाल है। एक प्रशिक्षित पर्यवेक्षक के साथ बातचीत में, रिश्तेदारों को स्वयं सहायता समूहों और अन्य उपायों पर समर्थन और सलाह मिलती है। अनुवर्ती देखभाल के भाग के रूप में, जिम्मेदार डॉक्टर पूछते हैं कि क्या देखभाल आवश्यक है। कई रिश्तेदार व्यक्तिगत रूप से बच्चे को अलविदा कहना चाहेंगे।
धार्मिक माता-पिता अक्सर बच्चे के आशीर्वाद को महत्व देते हैं। आपातकालीन बपतिस्मा सभी बपतिस्मा प्राप्त ईसाइयों द्वारा किया जा सकता है जब तक कि बच्चे की मृत्यु बहुत पहले नहीं हुई हो। मृतक बच्चे के भाई-बहनों को बाल-सुलभ तरीके से सूचित किया जाना चाहिए। माता-पिता के लिए स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करना सबसे अच्छा है, जो अपने अनुभव के आधार पर सही शब्द पाएंगे। लंबी अवधि में, विवाह परामर्श बच्चे के माता-पिता के लिए भी उपयोगी हो सकता है।
अक्सर बच्चे की मृत्यु के बाद शादी एक गंभीर संकट के रूप में सामने आती है। शोक के माध्यम से आना प्रसंस्करण का एक महत्वपूर्ण पहलू है। रिश्तेदार जो अपने दुःख के साथ अकेला महसूस करते हैं, वे एक चिकित्सक या सहायता समूह में बदल जाते हैं। यदि मां कुछ समय बाद फिर से गर्भवती हो जाती है, तो एक नई घटना की आशंका के माता-पिता को राहत देने के लिए बच्चे की मौत के कारण के बारे में भी स्पष्ट रूप से स्पष्ट किया जाना चाहिए।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि अचानक शिशु की मृत्यु होती है, तो कोई भी डॉक्टर शिशु को नहीं बचा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि बच्चे की मृत्यु आमतौर पर तुरंत निर्धारित नहीं की जाती है, बल्कि अगली बार जब माता-पिता उसकी जांच करते हैं - यहां तक कि कुछ मिनट भी पर्याप्त होते हैं और कोई भी चिकित्सा मदद बच्चे को नहीं बचा सकती है। ऐसे मामलों में, एक डॉक्टर को सांस लेने और दिल की धड़कन बंद होने के तुरंत बाद हस्तक्षेप करना चाहिए। इसलिए, एकमात्र विकल्प जो रहता है, वह है शिशुओं की अचानक मृत्यु के खतरे में वृद्धि पर बारीकी से निगरानी करना। जब तक जोखिम लगभग समाप्त नहीं हो जाता है, तब तक वे अस्पताल में रहते हैं।
इस तरह, वे चिकित्सा निगरानी उपकरणों से जुड़े हो सकते हैं जो बच्चे को गंभीर संकेत दिखाए जाने पर तुरंत अलार्म ध्वनि करेंगे। इसके अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ हमेशा यहां मौजूद होते हैं और आपातकालीन स्थिति में पुनर्जीवन शुरू कर सकते हैं। जैसे ही एक बच्चे को बढ़े हुए जोखिम में घर जाने की अनुमति दी जाती है, सबसे अच्छी रोकथाम यह है कि इसकी निगरानी यहां भी की जाए और माता-पिता को निर्देश दिया जाए कि यदि कोई आपात स्थिति होती है तो क्या किया जाए। इसके अलावा, शिशु को शिशु चिकित्सक को नियमित रूप से देखना चाहिए, जब तक कि जोखिम भरा अवधि समाप्त न हो जाए, ताकि स्वास्थ्य समस्याओं को अच्छे समय में पहचाना और इलाज किया जा सके। डॉक्टर अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम को उलट नहीं सकते हैं, जो बहुत देर से देखा जाता है, लेकिन वह रोकथाम प्रदान करने में मदद कर सकता है। प्रभावित माता-पिता को मनोवैज्ञानिक या देहाती मदद लेनी चाहिए।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम अक्सर परिवारों को पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से मारता है। चूंकि अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम का निदान अपवर्जन का निदान है, इसका मतलब है कि कोई अन्य बीमारी जो मृत्यु का कारण बन सकती थी वह बच्चे में नहीं पाई जा सकती है। तदनुसार, कोई भी उपाय जो पूर्ण सुरक्षा प्रदान नहीं कर सकता है वह रोजमर्रा की जिंदगी में स्व-सहायता के क्षेत्र में संभव है।
क्योंकि आज तक यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है कि वास्तव में बच्चे की मृत्यु का कारण क्या हो सकता है। यहां तक कि अगर सही कारणों के बारे में अभी भी कोई वैज्ञानिक स्पष्टता नहीं है, तो वर्षों से अध्ययनों ने कुछ संकेत दिए हैं जो कि खाट मृत्यु को रोक सकते हैं। प्रवीन स्थिति की तुलना में अभी भी लापरवाह स्थिति को काफी सुरक्षित माना जाता है। जब तक माता-पिता बच्चे के सोने की स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं, तब तक उसके पीठ के बल सोने वाले बच्चे की रोजमर्रा की जिंदगी में शायद ज्यादा सुरक्षित है। माता-पिता को अपने बच्चे को बिस्तर में बहुत गर्मजोशी से रखने या यहां तक कि बिस्तर में कंबल, तौलिया या गद्देदार खिलौने रखने से भी बचना चाहिए, ताकि बच्चा जानबूझकर या अनजाने में सिर के ऊपर या नाक के क्षेत्र में खींच सके।
अध्ययनों से पता चला है कि कम जन्म के वजन वाले बच्चे और धूम्रपान करने वालों के बच्चे अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम से अधिक बार मर जाते हैं। इसलिए इस तरह के ज्ञात जोखिमों पर बाल रोग विशेषज्ञ के साथ खुलकर चर्चा की जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो वे घर पर रोज़मर्रा के उपयोग के लिए एक विशेष मॉनिटर लिखेंगे, जो अपने सोने के दौरान बच्चे के मुखर कार्यों की निगरानी करता है।