अग्नाशय के अल्सर अग्न्याशय में असामान्य वृद्धि है। इस तरह के विकास बुलबुले के रूप में दिखाई देते हैं। छद्म विशेषज्ञों और वास्तविक अल्सर के बीच अंतर किया जाता है। उन्हें बिना सर्जरी के हटाया जा सकता है।
अग्नाशय पुटी क्या है?
एक अग्नाशयी पुटी शुरुआत में ही थकावट, बुखार या जठरांत्र संबंधी शिकायतों जैसे असुरक्षित लक्षणों से प्रकट होता है। वे प्रभावित मतली और उल्टी या गैस से अधिक पीड़ित हैं।© lom123 - stock.adobe.com
वास्तविक अल्सर उपकला से बने होते हैं। एपिथेलियम चार मूल प्रकार के ऊतकों में से एक है जो शरीर में कई अलग-अलग जगहों पर होता है और पूरी तरह से सामान्य है। उपकला में किसी भी रक्त वाहिकाओं या अग्नाशय एंजाइम जैसे कि लाइपेस और एमीलेज़ शामिल नहीं होते हैं और बहुत छोटे, घने पैक होते हैं।
असली अल्सर पुदीना की तुलना में कम आम हैं। वास्तविक अल्सर के तीन अलग-अलग रूप हैं: तथाकथित जन्मजात अल्सर जन्मजात होते हैं, यानी वंशानुगत अल्सर। प्रतिधारण अल्सर पुरानी अग्नाशयशोथ में होते हैं और अग्न्याशय के मार्ग में अवरोध और उभार से बनते हैं।
तीसरा रूप, तथाकथित नियोप्लास्टिक सिस्ट्स, ट्यूमर ऊतक से मिलकर बनता है और केवल निकट परीक्षा और ऊतक को हटाने से छद्म विशेषज्ञों से अलग किया जा सकता है। सोनोग्राफी जैसी इमेजिंग विधियों द्वारा उनका मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है।
का कारण बनता है
अग्नाशयशोथ जो अग्न्याशय या तीव्र अग्नाशयशोथ से चोटों के परिणामस्वरूप होते हैं, निशान जैसे ऊतक द्वारा सीमाबद्ध होते हैं। उनमें अग्नाशयी एंजाइम (लाइपेज और एमाइलेज) होते हैं, जो सुनिश्चित करते हैं कि अग्नाशयी ऊतक खुद को पचा सकते हैं। सीरम या रक्त कभी-कभी मृत ऊतक के साथ मिलकर उनके अंदर पाया जाता है।
अग्नाशय के अल्सर कुछ मामलों में वंशानुगत हो सकता है।
सच्चे अल्सर या तो जन्मजात होते हैं, पुरानी अग्नाशयशोथ से उत्पन्न होते हैं या अग्नाशयी अग्नाशय से उत्पन्न होते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एक अग्नाशयी पुटी शुरुआत में ही थकावट, बुखार या जठरांत्र संबंधी शिकायतों जैसे असुरक्षित लक्षणों से प्रकट होता है। वे प्रभावित मतली और उल्टी या गैस से अधिक पीड़ित हैं। अक्सर खून की उल्टी भी होती है। यह पेट में गंभीर दर्द के साथ है, जो पीठ और पेट में विकीर्ण कर सकता है।
बड़े अल्सर में ऐंठन और शूल के माध्यम से पेट में दर्द होता है। यदि अल्सर पेट में मेटास्टेसाइज किया गया है, तो यह स्पष्ट वृद्धि द्वारा पहचाना जा सकता है। अलग-अलग मामलों में एक अग्नाशयी पुटी पूरी तरह से लक्षण-रहित होती है। बीमार लोग केवल देर से चरण में ट्यूमर को नोटिस करते हैं, जब उन्हें दर्द, पेट में ऐंठन और जलोदर जैसे बाहरी लक्षण महसूस होते हैं।
एक अनुपचारित अग्नाशयी पुटी सेप्सिस हो सकता है। यह एक बढ़ती बुखार, गंभीर दर्द और थकान के रूप में अन्य चीजों के बीच प्रकट होता है। यदि पित्त नली को पिन किया जाता है, तो यह पीलिया पैदा कर सकता है, जो थकावट और बुखार से प्रकट होता है, और त्वचा का पीला होना और आंखों का कंजाक्तिवा होता है।
इसके अलावा, एक घातक अग्नाशयी कार्सिनोमा पुटी से विकसित हो सकता है। अग्नाशयी पुटी के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, अक्सर सप्ताह या महीनों के दौरान। जब बीमार व्यक्ति स्थिति को नोटिस करता है, तो पुटी अक्सर अच्छी तरह से उन्नत होता है।
निदान और पाठ्यक्रम
के संकेत ए अग्नाशय पुटी गैर-विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं जैसे सामान्य कमजोरी, दिल की कमजोरी, पेट फूलना, बेहोशी, ठंड लगना, बुखार, उल्टी और मतली, खून की उल्टी, पीठ में दर्द के साथ चेतना तक।
बड़े अल्सर के साथ, पेट में दर्द अक्सर हो सकता है, जिससे पेट का दर्द हो सकता है। कुछ मामलों में, अग्नाशयी अल्सर ट्यूमर में विकसित होते हैं जिन्हें पेट के ऊपर भी महसूस किया जा सकता है। कई मामलों में, हालांकि, कोई लक्षण नहीं हैं।
ज्यादातर मामलों में, सोनोग्राफी की इमेजिंग तकनीक का उपयोग करके अग्नाशयी अल्सर का पता लगाया जा सकता है। कभी-कभी गणना किए गए टोमोग्राफी, ईआरसीपी या एंजियोग्राफी की आवश्यकता होती है। अग्न्याशय को चोट लगने की स्थिति में, लाइपेस और एमिलेज को पेट की सिंचाई, तथाकथित लवेज द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।
जटिलताओं
यदि अग्न्याशय में अग्नाशयी पुटी है, तो इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। जोखिम विशेष रूप से अधिक है यदि छद्मकोश तीव्र है या एक स्पष्ट आकार है। अग्नाशयी पुटी का सबसे आम सीक्वेल संक्रमण हैं।
ये अक्सर फोड़े का कारण बनते हैं। ये छिद्रित गुहाएं हैं जो मवाद से भरी होती हैं। पेरिटोनियम (पेरिटोनिटिस) की सूजन का एक बढ़ा जोखिम भी है। एक सहवर्ती घटना एक तथाकथित पानी के पेट का विकास है, जो पेट में द्रव के बड़े पैमाने पर संचय के कारण होता है। डॉक्टर इस मामले में जलोदर की बात करते हैं।
इसके अलावा, संक्रमण से जानलेवा रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) हो सकती है। रक्तस्राव एक अन्य आम जटिलता है। सबसे खराब स्थिति में, रक्तस्राव हीमोग्लोबिन में गिरावट का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप तीव्र जीवन-धमकी प्रभाव पड़ता है। ऑब्सट्रक्टिव कोलेस्टेसिस भी अग्नाशयी पुटी के अनुक्रमिक में से एक है।
यदि पित्त नलिका संकुचित होती है, तो अग्न्याशय के सिर में स्थित एक अग्नाशय स्यूडोसिस्ट पीलिया (पीलिया) पैदा कर सकता है। इसके अलावा, पित्ताशय की थैली भर जाती है। दवा में, एक उभड़ा हुआ पित्ताशय की थैली, जो दर्द रहित पीलिया से जुड़ी होती है, को अग्नाशय के ट्यूमर (अग्नाशय के कैंसर) का संदेह भी माना जाता है। अग्नाशयी पुटी की एक और गंभीर जटिलता एक अग्नाशयी कार्सिनोमा का विकास है। अग्नाशयी पुटी के घातक होने का खतरा उम्र के साथ बढ़ता जाता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
पेट का दर्द, ऊपरी पेट में सूजन और दर्द एक अग्नाशयी पुटी का संकेत देता है। यदि एक सप्ताह के भीतर लक्षण अपने आप दूर नहीं जाते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा उचित है। यदि लक्षण खराब हो जाते हैं या यदि अतिरिक्त लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर को कॉल करना सबसे अच्छा है। यही बात गंभीर जटिलताओं जैसे बुखार या दर्द के हमलों पर भी लागू होती है। फिर परिवार के डॉक्टर से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए। रक्तस्राव, फोड़े और पीलिया के लक्षण भी गंभीर चेतावनी के संकेत हैं जिन्हें तुरंत एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। प्रभावित लोगों के लिए बचाव सेवा को कॉल करना सबसे अच्छा है ताकि जल्द से जल्द उपचार शुरू किया जा सके।
जो कोई भी अस्वास्थ्यकर आहार खाता है या आमतौर पर असंतुलित जीवनशैली का उपयोग करता है वह असंतुलित आहार और थोड़ा शारीरिक व्यायाम करता है विशेष रूप से अग्नाशयी पुटी विकसित होने का खतरा होता है। अग्न्याशय में अग्नाशय के कैंसर या नेक्रोसिस जैसी पिछली बीमारियों वाले लोग भी जोखिम वाले रोगियों में से हैं और इसके लक्षण तुरंत डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किए जाने चाहिए। अग्नाशयी पुटी का इलाज एक पारिवारिक चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। उपचार के दौरान पोषण विशेषज्ञ और फिजियोथेरेपिस्ट को बुलाया जा सकता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा और बाद में परिवार के डॉक्टर द्वारा अनुवर्ती देखभाल की जाती है। असामान्य लक्षणों की स्थिति में, जिम्मेदार चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए। एक अग्नाशयी केंद्र में उपचार गंभीर बीमारियों के लिए संकेत दिया जाता है।
उपचार और चिकित्सा
यदि अग्नाशयशोथ के परिणामस्वरूप अल्सर विकसित होते हैं, तो अवांछित विकास का सावधानीपूर्वक संकेत पहले दिया गया है। कई मामलों में अल्सर अपने आप हल हो जाते हैं और थोड़ी देर बाद बिना किसी परेशानी के गायब हो जाते हैं।
यदि रोगी पुटी के बारे में शिकायत करता है, तो जल निकासी का प्रदर्शन किया जा सकता है। इस मामले में ग्रहणी या पेट के माध्यम से एक छेद काटा जाता है, जिसके माध्यम से एक गैस्ट्रोस्कोप डाला जा सकता है। इस तरह के छेद को एक स्टेंट, एक विशेष प्लास्टिक ट्यूब द्वारा खुला रखा जाता है, और पुटी के अंदर का तरल पदार्थ धीरे-धीरे दूर हो सकता है।
पुटी को खाली करने के लिए, पुटी की बाहरी दीवारों को एक साथ चिपकाने और दूर जाने के लिए आमतौर पर तीन महीने से अधिक समय नहीं लगता है। इस प्रक्रिया के बाद ही प्लास्टिक ट्यूब को फिर से हटाया जा सकता है। दुर्लभ मामलों में जहां एक पुटी मवाद से भर जाती है, इसे एंडोस्कोप का उपयोग करके खाली किया जाना चाहिए।
यह मृत ऊतक को भी हटा सकता है जो पुटी के अंदर हो सकता है। स्टेंट या गैस्ट्रोस्कोप की मदद से प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, एक ऑपरेशन के साथ एक पुटी को हटाने के लिए आवश्यक नहीं है।
हालांकि, अग्नाशय के अल्सर का उपचार अवांछित रक्तस्राव या फोड़े के गठन जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है। ग्रहणी का स्थानांतरण भी संभव है, या पीलिया, यानी पीलिया।
अग्नाशयी पुटी के उपचार के बाद रोगी के स्वास्थ्य की पूर्ण बहाली लगभग 60 प्रतिशत की सफलता के अवसर के साथ दी जाती है।
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चिकित्सा देखभाल के उपयोग के साथ, अग्नाशय के पुटी के लिए रोग का निदान अनुकूल है। पुटी को सर्जरी या अन्य कम जोखिम वाली तकनीकों से पूरी तरह से हटाया जा सकता है। घाव ठीक होने के तुरंत बाद, प्रभावित व्यक्ति को उपचार से ठीक किया जा सकता है। बीमारी का निदान करना चुनौती है। पुटी अक्सर समय की लंबी अवधि के लिए किसी का ध्यान नहीं जाता है, क्योंकि यह आमतौर पर कम या कोई फैलाने वाले लक्षणों का कारण बनता है। हालांकि, एक बार निदान की स्थापना के बाद, अवांछित ऊतक को हटा दिया जाना चाहिए।
अन्यथा, बीमारी का एक प्रतिकूल कोर्स जीवन-धमकी की स्थिति के विकास को जन्म दे सकता है। अग्न्याशय में रक्तस्राव संभव है, जिससे जटिलताओं और गंभीर स्वास्थ्य परिवर्तन हो सकते हैं। वहाँ भी जोखिम है कि ऊतक म्यूट कर सकते हैं। इन रोगियों में, अन्यथा अनुकूल रोग का निदान काफी बिगड़ जाता है। बल्कि, यह अपेक्षित जीवनकाल को छोटा कर सकता है। इसलिए यदि चिकित्सा देखभाल से इनकार किया जाता है, तो उन प्रभावित परिवर्तनों के लिए दृष्टिकोण काफी अधिक है। जितना पहले निदान किया जाता है, उतना ही बेहतर होता है।
इस तथ्य के बावजूद कि रोगी ठीक हो गया है और लक्षणों से मुक्त है, जीवनकाल में किसी भी समय पुटी विकसित हो सकती है। प्रैग्नेंसी इन मामलों में भी अपरिवर्तित रहती है।
निवारण
के खिलाफ कोई प्रत्यक्ष निवारक उपाय नहीं हैं अग्नाशय के अल्सर। डॉक्टर केवल उच्च फाइबर आहार और बहुत सारे खेल और व्यायाम के माध्यम से एक स्वस्थ जीवन शैली की सलाह देते हैं।
चिंता
यदि व्यक्ति के पास एक अग्नाशयी पुटी है, तो उन्हें प्रारंभिक चरण में डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि कोई अन्य जटिलताएं न हों या लक्षणों का और अधिक बिगड़ना न हो। जितनी जल्दी एक डॉक्टर से संपर्क किया जाता है, बीमारी का बेहतर कोर्स आमतौर पर होता है, क्योंकि स्व-चिकित्सा आमतौर पर इस बीमारी के साथ नहीं हो सकती है।
अग्नाशयी पुटी के लिए प्रत्यक्ष अनुवर्ती देखभाल के उपाय और विकल्प भी अपेक्षाकृत सीमित हैं। शिकायत को मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप से अपेक्षाकृत आसानी से राहत दी जा सकती है। ज्यादातर मामलों में, आगे कोई जटिलता या अन्य शिकायतें नहीं होती हैं।
प्रभावित व्यक्ति को इस तरह के ऑपरेशन के बाद अपने पेट और आंतों की देखभाल करनी चाहिए और वसायुक्त भोजन से बचना चाहिए। थोड़ी देर के बाद ही आहार को फिर से समायोजित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, प्रक्रिया की शुरुआत के बाद एक चिकित्सक द्वारा नियमित जांच और परीक्षाएं अन्य शिकायतों की पहचान करने और उनका इलाज करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
अग्नाशयी पुटी वाले लोग अक्सर चिंतित और उत्साहित होते हैं। यदि पुटी 2 सेमी से कम है, तो रोगी शांत रहकर खुद को सबसे अधिक मदद करता है। यदि निदान एक आकस्मिक खोज के आधार पर किया गया था और पुटी की उपस्थिति के कारण कोई अन्य शिकायत नहीं है, तो आमतौर पर चिंता का कारण बहुत कम है।
तनाव, आंतरिक उत्तेजना और व्यस्त भीड़ से बचना है। वे भलाई को कम करते हैं और मनोवैज्ञानिक समस्याओं को जन्म देते हैं। आंतरिक संतुलन प्राप्त करने के लिए विभिन्न विश्राम तकनीकों का उपयोग सहायक हो सकता है। एक पुटी किसी भी समय एक घातक ट्यूमर में बदल सकता है। हालांकि, एक छोटे अग्नाशय के पुटी की संभावना बहुत कम है। चूंकि एक संभावना है कि एक छोटा पुटी बाद में खुद को अलग कर देगा और जीव द्वारा दूर ले जाया जाएगा, आगे का अवलोकन पहले होना चाहिए। इन स्थितियों में नियमित एमआरआई चेक-अप और अच्छी आत्म-जागरूकता महत्वपूर्ण है।
यदि संबंधित व्यक्ति नोटिस बदलता है या उसे बीमारी का अहसास होता है, तो उसे डॉक्टर के पास चेक-अप के लिए जाना चाहिए। रोग के बारे में व्यापक जानकारी महत्वपूर्ण है ताकि रोगी प्रगति करते हुए अपने लिए अच्छे और सही निर्णय ले सके। इसके अलावा, संतुलित आहार और पर्याप्त व्यायाम द्वारा जीव को मजबूत और समर्थित किया जाना चाहिए।