सक्रिय पदार्थ oxybutynin एंटीकोलिनर्जिक्स से संबंधित है। यह संरचनात्मक रूप से क्षारीय एट्रोपिन से संबंधित है।
ऑक्सीब्यूटिनिन क्या है?
ऑक्सीब्यूटिनिन का उपयोग रात में मजबूत पेशाब या बेडवेटिंग के इलाज के लिए किया जाता है।ऑक्सीब्यूटिनिन एंटीकोलिनर्जिक्स और पैरासिम्पेथोलिटिक्स के समूह के अंतर्गत आता है। रात में पेशाब करने या बेडवेट करने के लिए एक मजबूत आग्रह का इलाज करने के लिए इस उपाय का उपयोग किया जाता है। चिकनी मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम मिलता है और पेशाब करने की इच्छा कम हो जाती है, जिससे रोगी को अब अपने मूत्राशय को खाली नहीं करना पड़ता है।
1980 के उत्तरार्ध से यूरोप में ऑक्सीब्यूटिन का उपयोग किया गया है। गोलियों के अलावा, ट्रांसडर्मल पैच भी 2007 से उपलब्ध हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, खुराक के रूप भी प्रदान किए जाते हैं जो यूरोप में अनुमोदित नहीं हैं। ये जैल हैं जो रोगी त्वचा पर लागू होते हैं, जो सक्रिय संघटक को रक्तप्रवाह में प्रवेश करने का कारण बनता है।
संरचनात्मक रूप से, ऑक्सीब्यूटिन एक रेसमेट है जो एट्रोपिन से संबंधित है। तृतीयक अमाइन औषधीय उत्पादों में ऑक्सीब्यूटिनिन हाइड्रोक्लोराइड या ऑक्सीब्यूटिनिन के रूप में होता है। ऑक्सीब्यूटिनिन हाइड्रोक्लोराइड एक क्रिस्टलीय, सफेदी पाउडर है जिसे पानी में आसानी से भंग किया जा सकता है।
औषधीय प्रभाव
ऑक्सीब्यूटिनिन एंटीस्पास्मोडिक्स नामक सक्रिय पदार्थों के समूह से संबंधित है, जिसमें एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। उपाय मांसपेशियों और तंत्रिकाओं दोनों पर कार्य करने में सक्षम है। शरीर के स्वयं के न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन को इसके रिसेप्टर्स द्वारा विस्थापित किया जाता है, जो पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र पर स्थित होते हैं। पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की मुख्य नसों से संबंधित है।
मस्कैरेनिक एम-एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को बाधित करके, मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम दिया जाता है। इस प्रभाव के कारण मूत्राशय की मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव कम हो जाता है। यह मूत्राशय को अधिक क्षमता प्रदान करता है। नतीजतन, रोगी को पेशाब करने की आवश्यकता कम महसूस होती है और कम बार मूत्र के अनियंत्रित रिसाव से पीड़ित होता है। इसके अलावा, ऑक्सीब्यूटिनिन पसीने की ग्रंथियों के स्राव को रोकता है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
ऑक्सीब्यूटिनिन मुख्य रूप से मूत्र असंयम के विभिन्न रूपों के खिलाफ उपयोग किया जाता है। प्रभावित लोग मुख्य रूप से मूत्राशय की मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव से पीड़ित होते हैं, जो आमतौर पर रात के दौरान ध्यान देने योग्य होता है। इसके अलावा, यह मूत्र के अनैच्छिक रिसाव को जन्म दे सकता है।
ऑक्सीबुटिनिन के लिए आवेदन के अन्य क्षेत्रों में रात में बिस्तर पर बैठना (एन्यूरिसिस नोक्टर्ना), एक स्पास्टिक न्यूरोजेनिक यूरिनरी ब्लैडर, न्यूरोजेनिक विकारों के कारण मूत्राशय की दीवार की मांसपेशियों में अतिसंवेदनशीलता और महिलाओं में एक अस्थिर मूत्राशय है।
ऑक्सीब्यूटिन के लिए आवेदन के क्षेत्र भी हैं जो अभी तक पूरी तरह से अनुमोदित नहीं हुए हैं। एंटीकोलिनर्जिक को हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना) के लिए एक ऑफ-लेबल के रूप में भी प्रशासित किया जाता है। हालांकि, आवेदन का यह क्षेत्र सभी यूरोपीय देशों में अनुमोदित नहीं है।
ज्यादातर मामलों में, ऑक्सीब्यूटिन को गोलियों के रूप में लिया जाता है। प्रारंभिक चरण में अनुशंसित खुराक दिन में तीन बार आधा टैबलेट है। उपचार के आगे के पाठ्यक्रम में, दैनिक खुराक आधा से एक गोली है। बाद में, सबसे कम खुराक की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को एक दिन में चार बार एक टैबलेट तक बढ़ाया जा सकता है। ऑक्सीब्यूटिनिन का उपयोग पांच वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे भी कर सकते हैं। अनुशंसित दैनिक खुराक दो बार आधा टैबलेट है।
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कुछ रोगियों में, ऑक्सीब्यूटिन के उपयोग से अवांछनीय दुष्प्रभाव होते हैं। हालांकि, ये हर किसी में दिखाई नहीं देते हैं। ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोग कब्ज, शुष्क मुंह, त्वरित हृदय गति, गर्मी के निर्माण, हृदय संबंधी अतालता, तेजी से दिल की धड़कन, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की व्यापक सूजन, चेहरे की सूजन, थकान, चक्कर आना, मूत्र विकृति, चकत्ते, नपुंसकता, मतली, उल्टी और भूख की हानि से पीड़ित होते हैं। ।
धुंधली दृष्टि, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, पुतलियों का पतला होना, आंसू का बहाव कम हो जाना, पेशाब करते समय असुविधा, सिर दर्द और त्वचा की एलर्जी भी संभव है। दुर्लभ मामलों में, रात में चिंता विकार या भ्रम भी दिखाई देते हैं।
ऑक्सीब्यूटिनिन के लंबे समय तक उपयोग के साथ, मुंह में मसूड़ों की बीमारी, दांतों की सड़न या खमीर संक्रमण का खतरा होता है।
ऑक्सीबुटिनिन का प्रशासन समझ में नहीं आता है कि क्या रोगी दवा के प्रति संवेदनशील है। मूत्रमार्ग के संकुचन या प्रोस्टेट (प्रोस्टेट ग्रंथि) की एक सौम्य वृद्धि, कमजोर गुर्दे या हृदय की मांसपेशियों की कमजोरी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों, एक आंतों के अवरोध (इलियस) या बड़ी आंत के अल्सर के कारण रात में पेशाब और पेशाब की अधिकता के कारण मूत्र विसर्जन संबंधी विकार होते हैं।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ऑक्सीब्यूटिन का उपयोग अनुशंसित नहीं है। पांच साल से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा उपयुक्त नहीं है।
अन्य दवाओं के साथ कुछ बातचीत पर भी विचार किया जाना चाहिए। ऑक्सीब्यूटिनिन का प्रभाव तब बढ़ जाता है जब अन्य एंटीकोलिनर्जिक्स या एंटी-पार्किंसन दवाएं जैसे कि अमांताडिन एक ही समय में ली जाती हैं। वही एट्रोपीन, न्यूरोलेप्टिक्स जैसे ब्यूट्रोफेनोन्स या फेनोथियाज़िन, क्विनिडाइन, एच 1 एंटीथिस्टेमाइंस और ट्राइसिकल एंटीडिप्रेसेंट पर लागू होता है।
ऑक्सीट्यूबिनिन का प्रभाव ऐंटिफंगल एजेंटों जैसे कि इट्राकोनाज़ोल या केटोकोनाज़ोल और मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स जैसे एरिथ्रोमाइसिन के उपयोग से लंबे समय तक रह सकता है।