फेमुर फ्रैक्चर

ए फेमुर फ्रैक्चर या मादा का फ्रैक्चर फीमर पर विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर के लिए एक सामूहिक शब्द है। उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि फ्रैक्चर कहां हुआ था, इससे हड्डी को क्या नुकसान हुआ था, और क्या ऊतक और नसों को भी नुकसान पहुंचा था।

ऊरु फ्रैक्चर क्या है?

जैसा फेमुर फ्रैक्चर जांघ में हड्डी का एक विराम (फ्रैक्चर) है। यह जांघ की हड्डी (फीमर) पूरे मानव कंकाल में सबसे मजबूत और सबसे लंबी हड्डी है। ऊपर से नीचे तक देखा जाता है, इसमें एक सिर होता है, जिसके बाद थोड़ी झुकी हुई गर्दन होती है, जो बदले में हड्डी के शाफ्ट में खुलती है।

निचले सिरे पर घुटने के जोड़ के लिए आर्टिकुलर सतह होती है। चूंकि हड्डी पर अलग-अलग बिंदुओं पर फ्रैक्चर हो सकता है और प्रत्येक फ्रैक्चर साइट को विशिष्ट उपचारों की आवश्यकता होती है, फ्रैक्चर के लिए अलग-अलग चिकित्सा नाम होते हैं, इस पर निर्भर करता है कि वे कहां हुए। ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर और ऊरु शाफ्ट के फ्रैक्चर के बीच एक मोटा अंतर किया जाता है।

तथाकथित अत्याचारियों में भी विराम होते हैं, जो हड्डी के ऊपरी तरफ स्थित होते हैं। एक अन्य प्रकार का भेदभाव फ्रैक्चर का प्रकार है। जांघ के फ्रैक्चर के मामले में, हड्डी आंशिक रूप से या एक कोण पर टूट सकती है, यह घूम सकती है, एक सर्पिल में टूट सकती है या इससे मलबे का टूटना हो सकता है। इसके अलावा, एक खुले और बंद ऊरु फ्रैक्चर के बीच और स्थिर और अस्थिर फ्रैक्चर के बीच अंतर करता है।

का कारण बनता है

एक का कारण फेमुर फ्रैक्चर हमेशा हड्डियों पर बल का एक कार्य है। बल के प्रकार और जिस रूप में यह हड्डी पर कार्य करता है, उसके आधार पर फीमर फ्रैक्चर के विभिन्न प्रकार उत्पन्न होते हैं।

ऊपरवाला हिस्सा, सिर, आमतौर पर तब टूटता है जब कूल्हों को घुमाया जाता है, यानी जब कूल्हों को अत्यधिक घुमाया जाता है, ताकि कूल्हों को अक्सर अव्यवस्थित (और्विक सिर अव्यवस्था) हो। ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर अक्सर तब होता है जब वृद्ध लोग गिर जाते हैं। ऑस्टियोपोरोसिस के कारण उनकी हड्डियों की संरचना शायद ही कभी नहीं बदली है, वे छिद्रपूर्ण हो गए हैं और इसलिए अब अचानक बल को अवशोषित नहीं कर सकते हैं। हड्डी शाफ्ट का फ्रैक्चर आमतौर पर तब होता है जब कई अन्य चोटों के हिस्से के रूप में हिंसा होती है, जैसे कि गंभीर यातायात दुर्घटनाओं में।

इसे मल्टीपल ट्रॉमा (पॉली = ए लॉट, ट्रॉमा = चोट) कहा जाता है। फीमर हड्डी के निचले छोर पर एक जांघ का फ्रैक्चर होता है, उदाहरण के लिए, जब बल घुटने के माध्यम से सामने से संकुचित होता है और हड्डी पर कार्य करता है। यह कार दुर्घटनाओं में विशिष्ट है जब व्यक्ति फिटिंग के खिलाफ घुटने टेकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक जांघ का फ्रैक्चर आमतौर पर पहले संकेतों के माध्यम से ध्यान देने योग्य नहीं है, क्योंकि इस तरह का फ्रैक्चर अचानक और मजबूत बल के माध्यम से होता है। ऐसा ब्रेक निश्चित रूप से बहुत गंभीर दर्द से जुड़ा होता है जो पूरे निचले शरीर को प्रभावित कर सकता है। कई मामलों में, जांघ का एक फ्रैक्चर भी बाहर से दिखाई देता है।

कुछ परिस्थितियों में, हड्डियों की एक मिसलिग्न्मेंट को नग्न आंखों से पहचाना जा सकता है। हालांकि, यह अलग दिखता है अगर केवल एक हेयरलाइन दरार है। यह जांघ में एक छोटा सा आंसू है जो काफी कम दर्द का कारण बनता है। इस तरह के एक हेयरलाइन दरार का एक विशिष्ट लक्षण है जब चलना और दौड़ना लगातार दर्द होता है।

जैसे ही प्रभावित पैर लोड होता है, तेज दर्द की उम्मीद की जाती है। एक चिकित्सा परीक्षा हमेशा होनी चाहिए, अन्यथा स्थायी क्षति की उम्मीद की जा सकती है। अक्सर, गंभीर सूजन भी जांघ में एक फ्रैक्चर के स्पष्ट संकेत हैं। इसके अलावा, आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है जो तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। इस प्रकार, निम्नलिखित लागू होता है: स्पष्ट लक्षणों के कारण एक ऊरु फ्रैक्चर का काफी स्पष्ट रूप से निदान किया जा सकता है। बेशक, आंदोलन पर भी महत्वपूर्ण प्रतिबंध हैं, जिससे संबंधित व्यक्ति अब ठीक से नहीं चल सकता है।

निदान और पाठ्यक्रम

एक का पहला लक्षण फेमुर फ्रैक्चर हमेशा दर्द होता है। क्योंकि हड्डियों को नसों के साथ आपूर्ति की जाती है, एक ब्रेक बेहद दर्दनाक है। ज्यादातर समय, प्रभावित लोग अब नहीं चल सकते क्योंकि दर्द बहुत मजबूत है। पैर भी जांघ के फ्रैक्चर के साथ अस्थिर है।

खुले फ्रैक्चर के मामले में, हड्डी के फ्रैक्चर छोर त्वचा के माध्यम से बाहर निकल सकते हैं और फ्रैक्चर स्पष्ट रूप से दिखाई दे सकता है। यहां संक्रमण का एक विशेष खतरा है, क्योंकि रोगाणु जीव में प्रवेश कर सकते हैं। इसके अलावा, सूजन और चोट अक्सर त्वचा पर एक बंद जांघ फ्रैक्चर पर होती है। चूंकि वाहिकाएं एक फ्रैक्चर में भी फट जाती हैं, रक्तस्राव होता है, जिससे ऊतक सूज जाता है और इसे त्वचा पर नीले रंग के रूप में देखा जा सकता है।

अन्य संभावित लक्षण तंत्रिका चोटें हैं जो बिगड़ा हुआ धारणा या पक्षाघात का कारण बन सकते हैं। डॉक्टर पहले लक्षणों और दृश्य संकेतों के आधार पर निदान करता है। और्विक फ्रैक्चर के प्रकार को एक्स-रे द्वारा सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है, जो चिकित्सा की पसंद के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है।

जटिलताओं

चूंकि जांघ की हड्डी के आस-पास के क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बहुत अच्छी तरह से होती है, फीमर की गर्दन के फ्रैक्चर की जटिलता से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव हो सकता है, जिससे जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है। एक खुला फीमर फ्रैक्चर बैक्टीरिया पर हमला करके संक्रमण के जोखिम को वहन करता है, दुर्लभ मामलों में, शरीर में रक्तप्रवाह के माध्यम से रोगजनकों का प्रसार होता है और जीवन के लिए खतरनाक रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) का कारण बनता है।

हड्डी की हड्डी में गड़बड़ी के कारण मिसलिग्न्मेंट्स हो सकते हैं, एक शेम जॉइंट (स्यूड्रोथ्रोसिस) का निर्माण और पैर की लंबाई में अंतर हो सकता है। वयस्कों में, यह आमतौर पर प्रभावित पैर को छोटा करने में परिणामी होता है, जबकि बच्चों में दोनों में वृद्धि हुई है और घायल पैर की लंबाई बढ़ सकती है। एक नियम के रूप में, एक जांघ के फ्रैक्चर का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाना है: ऑपरेशन के दौरान या उसके बाद, पक्षाघात या संवेदी गड़बड़ी के साथ तंत्रिका क्षति, घाव भरने के विकार, घनास्त्रता या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता जटिलताओं के रूप में हो सकती है।

कभी-कभी ऊरु सिर क्षेत्र में संचार संबंधी विकार होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक मृत्यु हो सकती है। एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं और दर्दनाक स्यूडेक सिंड्रोम का विकास भी संभव है। जैसे-जैसे लोग बूढ़े होते हैं, संभावित परिणामी क्षति का जोखिम बढ़ जाता है, और अधिक समय तक बिस्तर पर सीमित रहने से निमोनिया या प्रेशर सोर (दबाव अल्सर) हो सकता है। कुछ मामलों में एक पूर्ण इलाज अब प्राप्त नहीं किया जा सकता है, रोगी अपनी गतिशीलता और देखभाल की आवश्यकता में प्रतिबंधित रहता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि लोग गिरने, झटकेदार आंदोलन या दुर्घटना के बाद जांघ में दर्द का अनुभव करते हैं, तो पैर की तत्काल राहत आवश्यक है। यदि लक्षण कुछ ही मिनटों में समाप्त हो जाते हैं और फिर एक पूर्ण वसूली प्राप्त की जाती है, तो डॉक्टर की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि दर्द बना रहता है, अगर यह फैलता है या यदि यह तीव्रता में बढ़ता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। उनके कई दुष्प्रभावों के कारण, दर्द की दवा केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही लेनी चाहिए। प्रतिबंधित गतिशीलता, हरकत की समस्या या शारीरिक फिटनेस में कमी की स्थिति में डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

यदि कंकाल प्रणाली में परिवर्तन, खरोंच या एक दृश्य असामान्यता है, तो एक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए अगर श्रोणि झुकाव, मांसपेशियों की समस्याओं या संवेदी विकार है। सूजन, कोमलता और रक्त परिसंचरण विकार एक स्वास्थ्य हानि का संकेत है जो एक डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए।

यदि पैर अपने स्वयं के शरीर के वजन को सहन नहीं कर सकता है या यदि रोज़मर्रा के दायित्वों को पूरा करना असंभव है, तो डॉक्टर से मिलने की सिफारिश की जाती है। चूंकि एक जांघ के फ्रैक्चर से उबरने की संभावना सबसे अधिक है यदि चिकित्सा देखभाल जल्द से जल्द प्रदान की जाती है, तो अनियमितता के पहले लक्षणों पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

का उपचार फेमुर फ्रैक्चर फ्रैक्चर के प्रकार पर निर्भर करता है। विशेष रूप से बच्चों और एक गंभीर अंतर्निहित बीमारी वाले लोगों में, हर्निया का अक्सर रूढ़िवादी (सर्जरी के बिना) इलाज किया जाता है यदि यह बिल्कुल संभव है।

रूढ़िवादी उपचार का उपयोग चिकनी और स्थिर फ्रैक्चर के लिए भी किया जाता है। हड्डियां अभी भी एक दूसरे के ऊपर अपनी मूल स्थिति में हैं और स्थानांतरित नहीं हुई हैं।इन मामलों में, एक स्प्लिंट या प्लास्टर कास्ट का उपयोग करके पैर को स्थिर करना पर्याप्त है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, हड्डी को आवश्यक स्थिरता बहाल करने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है, जो रोजमर्रा की जिंदगी में भारी भार के संपर्क में है।

मौजूदा फ्रैक्चर के आधार पर, या तो सामान्य संज्ञाहरण के तहत या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, हड्डियों के सिरों को रीटेट किया जाता है और शिकंजा, प्लेट या इंट्रामेड्युलर नाखूनों के साथ प्रबलित किया जाता है। हड्डी के ऊपरी सिर में जटिल फ्रैक्चर के मामले में, एक कृत्रिम कूल्हे संयुक्त सम्मिलित करना भी आवश्यक हो सकता है।

यदि जांघ का फ्रैक्चर एक मलबे का फ्रैक्चर है जिसमें हड्डी की सामग्री खो गई है, तो इसे पैल्विक हड्डी से हड्डी के हिस्सों से बदला जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

हैमस्ट्रिंग फ्रैक्चर की संभावना चोट की सीमा और प्रकार पर निर्भर करती है। फ्रैक्चर के उपचार में लंबा समय लग सकता है। ज्यादातर रोगियों में, हालांकि, दोनों रूढ़िवादी चिकित्सा और सर्जरी के बाद हड्डियों को एक साथ समस्याओं के बिना बढ़ता है, ताकि रोग का निदान अंततः सकारात्मक हो। प्रभावित व्यक्ति की गतिशीलता भी शायद ही कभी चोट से ग्रस्त होती है। फिर भी, उपचार के सकारात्मक परिणाम की गारंटी हर मामले में नहीं दी जा सकती है। यह विशेष रूप से सच है अगर पड़ोसी संरचनाएं फ्रैक्चर से प्रभावित हुई हैं या यदि ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी की हानि) है। कुछ रोगियों को फिर से खोलने की आवश्यकता हो सकती है।

अगर स्त्री शाफ्ट टूट जाता है तो रोग का निदान सबसे अनुकूल है। उपचार की प्रक्रिया प्रभावित होने वाले सभी लोगों में से लगभग 90 प्रतिशत के लिए सकारात्मक है। तीन से चार महीने के बाद, जांघ का फ्रैक्चर खत्म हो गया है। स्थायी नुकसान का कोई खतरा नहीं है।

इसके विपरीत, यह कूल्हे संयुक्त के पास एक ऊरु फ्रैक्चर के साथ कम अनुकूल दिखता है। यदि घायल पैर को अब पूरी तरह से लोड नहीं किया जा सकता है, ताकि रोगी फिर से मोबाइल बन जाए, तो अक्सर देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि घुटने के जोड़ के पास एक जांघ का फ्रैक्चर होता है, तो प्रारंभिक अवस्था में फिजियोथेरेपी अभ्यास संभव है। ज्यादातर मामलों में, रोगी लगभग बारह सप्ताह के बाद फिर से पैर पर वजन डाल सकता है। यदि एक पेरोक्रान्टेरिक फीमर फ्रैक्चर है, तो ऑपरेशन के तुरंत बाद पैर भी लोड किया जा सकता है।

निवारण

के खिलाफ ए फेमुर फ्रैक्चर आप इसे रोक नहीं सकते, क्योंकि यह आमतौर पर दुर्घटनाओं और गिरने में अचानक अप्रत्याशित बलों के माध्यम से होता है।

चिंता

टूटी हुई जांघ के लिए व्यायाम सबसे महत्वपूर्ण अनुवर्ती उपचार है। आंदोलन किस हद तक हो सकता है, यह चोट की सीमा पर निर्भर करता है। यदि जांघ का कोई स्पष्ट खंडित फ्रैक्चर नहीं है, तो सर्जिकल प्रक्रिया के कुछ दिनों बाद चलना प्रशिक्षण शुरू किया जा सकता है।

रोगी फोरआर्म बैसाखी का उपयोग करता है और धीरे-धीरे लोड बढ़ाता है। क्योंकि उपयोग किए गए प्रत्यारोपण हड्डी के पर्याप्त स्थिरीकरण को सुनिश्चित करते हैं, कोई प्लास्टर कास्ट की आवश्यकता नहीं होती है। यदि ऑपरेशन के दौरान इंट्रामेडुलरी नौकायन होता है, तो लगभग छह से बारह सप्ताह के बाद अनुप्रस्थ शिकंजा फिर से हटा दिया जाता है।

हड्डी के टुकड़ों को डुबाने के लिए शरीर के वजन का उपयोग किया जा सकता है। यह फ्रैक्चर को जल्दी से ठीक करने की अनुमति देता है। इंट्रामेडुलरी नाखून आमतौर पर दो साल तक हड्डी में रहता है। हालांकि, कुछ मामलों में, इसे तब तक नहीं हटाया जाता है जब तक कि कोई लक्षण न हों। सम्मिलित पैनल सामान्य रूप से 1.5 से 2 वर्षों के बाद हटाया जा सकता है।

यदि यह संभव है, तो जांघ के ऑपरेशन के तुरंत बाद फिजियोथेरेप्यूटिक व्यायाम और भार शुरू होता है। इन अनुवर्ती उपायों के बिना, उपचार प्रक्रिया काफी लंबी होगी। एक फिजियोथेरेपिस्ट प्रशिक्षण कार्यक्रम की निगरानी के लिए जिम्मेदार है। वह सुनिश्चित करता है कि हड्डी अतिभारित न हो। आमतौर पर प्रभावित पैर को फिर से लोड किए जाने से पहले बारह सप्ताह लगते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

खंडित जांघ के मामले में, प्रभावित व्यक्ति को इसे आसान लेना चाहिए और शरीर को पर्याप्त आराम करने देना चाहिए। उपचार प्रक्रिया के दौरान खेल गतिविधियों से बचा जाना चाहिए। तनाव को कम करना चाहिए और रोजमर्रा की जिंदगी को रोगी की शारीरिक क्षमताओं के अनुकूल बनाना चाहिए।

चूंकि हरकत गंभीर रूप से प्रतिबंधित है, इसलिए दैनिक कार्यों और कामों की पूर्ति में एक अस्थायी पुनर्गठन किया जाना चाहिए। दोस्तों या रिश्तेदारों का सहयोग मिलने से बहुत मदद मिल सकती है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली आमतौर पर तनाव के अधीन होती है और शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए। ऐसा करने में विफलता के कारण हड्डी विस्थापन और उपचार प्रक्रिया में जटिलताएं हो सकती हैं। संबंधित व्यक्ति को बुरी मुद्रा या एकतरफा शारीरिक तनाव से खुद को बचाना चाहिए। हल्के संतुलन आंदोलनों और अभ्यास संभव मांसपेशी असुविधा और कंकाल प्रणाली को नुकसान को रोकने में मदद करते हैं।

इष्टतम वसूली के लिए मोटापा या अत्यधिक वजन बढ़ने से बचा जाना चाहिए। ताकि शरीर ओवरएक्सर्टेशन के संपर्क में न आए, हम शरीर के वजन की सिफारिश करते हैं जो बीएमआई के दिशानिर्देशों के भीतर है। जैसे-जैसे रिकवरी बढ़ती है, पैर में मांसपेशियों का सावधानीपूर्वक निर्माण उपचार करने वाले डॉक्टर के परामर्श से शुरू हो सकता है। असुविधा के कारण, पैर पर कदम रखते समय देखभाल की जानी चाहिए। दुर्घटनाओं और चोटों का एक बढ़ा जोखिम है, क्योंकि घायल पैर को हमेशा की तरह अपने वजन से लोड नहीं किया जा सकता है।