उसके साथ तटस्थ शून्य विधि ऑर्थोपेडिक सर्जन एक तीन-अंकीय कोड का उपयोग करके एक संयुक्त गति की सीमा का मूल्यांकन करता है और दस्तावेज करता है जो कि सूचकांक के रूप में मान्य है और बीमा उद्योग में वापस पता लगाया जा सकता है।
तटस्थ-शून्य विधि के साथ, रोगी शुरू में सभी जोड़ों की तटस्थ स्थिति में खड़ा होता है और, अनुरोध पर, व्यक्तिगत रूप से जोड़ों को शरीर से दूर और शरीर की ओर ले जाता है, गतिशीलता के साथ संबंधित आंदोलन अक्ष के चारों ओर एक कोण के रूप में इंगित किया जाता है।
इन सबसे ऊपर, वैधानिक दुर्घटना बीमा, निजी बीमा या सामाजिक अदालत की रिपोर्ट के ढांचे के भीतर विशेषज्ञ राय तटस्थ-शून्य विधि के साथ बनाई जा सकती है, लेकिन विधि विशुद्ध रूप से नैदानिक क्षेत्र में भी प्रासंगिक है और विशेष रूप से बीमारी या दुर्घटना से संबंधित प्रतिबंधों का आकलन करने के लिए यहां उपयोग किया जाता है। दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगी।
तटस्थ शून्य विधि क्या है?
तटस्थ-शून्य विधि के साथ, आर्थोपेडिक सर्जन एक संयुक्त गति की सीमा का मूल्यांकन और दस्तावेज करता है।तटस्थ-शून्य विधि एक सूचकांक है जिसका उपयोग संयुक्त गतिशीलता का मूल्यांकन और दस्तावेज करने के लिए आर्थोपेडिक्स में किया जाता है। सूचकांक तीन अंकों के कोड के रूप में दर्ज किया जाता है। यह कोड एक विशिष्ट अक्ष के चारों ओर कोणीय डिग्री के रूप में संयुक्त के आंदोलन की अधिकतम सीमा को इंगित करता है।
संयुक्त की तटस्थ स्थिति शुरुआती स्थिति को चिह्नित करती है। यह शून्य डिग्री के कोण का पर्याय है क्योंकि यह जोड़ों में मौजूद होता है जब समानांतर पैर, आराम से हाथ और अंगूठे आगे की ओर खड़े होते हैं। इस तटस्थ स्थिति से, तंत्रिका शून्य विधि में गतिशीलता विभिन्न दिशाओं में विक्षेपण द्वारा निर्धारित की जाती है। कोड की पहली संख्या आमतौर पर शरीर से दूर एक आंदोलन से मेल खाती है, दूसरी संख्या तटस्थ-शून्य स्थिति के लिए 0 नंबर है और तीसरी संख्या शरीर के प्रति एक आंदोलन का वर्णन करती है।
व्यक्तिगत मामलों में, हालांकि, आंदोलन की सीमा विपरीत क्रम में भी निर्दिष्ट की जा सकती है। आंदोलन के कई अक्षों के साथ जोड़ों के मामले में, आर्थोपेडिक सर्जन प्रत्येक अक्ष के लिए एक अलग कोड रिकॉर्ड करता है। चूंकि लेखन मानकीकृत है, रिपोर्ट और पत्रों में एक संयुक्त गति की सीमा को स्पष्ट रूप से चित्रित किया जा सकता है। इसका मतलब यह है कि प्रतिबंधित आंदोलन की गंभीरता को संस्थान की परवाह किए बिना समझा जा सकता है।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
विशेषज्ञ की राय के संबंध में तटस्थ-शून्य विधि विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इस तरह के एक बयान की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए, वैधानिक दुर्घटना बीमा के संदर्भ में।
निजी दुर्घटना बीमा कंपनियां और सामाजिक न्यायालय की रिपोर्टें भी वैधानिक दुर्घटना बीमा की मापक शीट्स के साथ काम करती हैं। ऊपरी और निचले छोरों के लिए तटस्थ शून्य विधि के परिणाम इन मापने वाली चादरों में दर्ज किए जाते हैं। हालांकि, प्रलेखन और मूल्यांकन प्रक्रिया भी विशुद्ध रूप से नैदानिक स्तर पर एक भूमिका निभाती है, क्योंकि बीमारी या दुर्घटना के कारण रोजमर्रा की जिंदगी में आंदोलन की सीमा का निर्धारण करने के लिए सूचकांक का उपयोग किया जा सकता है।
तटस्थ-शून्य पद्धति का उपयोग करके चल रहे व्यायाम चिकित्सा की सफलता का भी पता लगाया जा सकता है।इस प्रयोजन के लिए, स्थानांतरित करने की क्षमता का पहला मूल्यांकन चिकित्सा से पहले होता है, जिसकी तुलना पूर्ण चिकित्सा के बाद नए डेटा के साथ की जाती है। न्यूट्रल-जीरो विधि का उपयोग करने के लिए, डॉक्टर को सबसे पहले रोगी को आराम से लटकते हुए बाहों के साथ खड़ा किया जाता है, पैर एक दूसरे के समानांतर होते हैं और अंगूठे सभी जोड़ों की न्यूट्रल-शून्य स्थिति में आगे की ओर इशारा करते हैं।
फिर वह मरीज को फैलने, झुकने, अंदर घुमाने, बाहर घुमाने, छिन्न-भिन्न करने या संबंधित जोड़ों या संबंधित जोड़ों को ऊपर लाने के लिए कहता है। कुछ परिस्थितियों में, वह सक्रिय रूप से मदद करने के लिए वांछित आंदोलन देगा। अंत में, प्रत्येक संयुक्त की गतिशीलता को लिखने के लिए संदर्भ कोण मूल्य हैं। संयुक्त कंधे के लिए, उदाहरण के लिए, अपहरण और जोड़ने के लिए संदर्भ सूचकांक कोड 180-0-20 से 40 तक मेल खाता है।
हालांकि, अगर कंधे का जोड़ अब अपहरण में बिगड़ा हुआ है, उदाहरण के लिए, और केवल ऊर्ध्वाधर लिफ्ट से क्षैतिज स्थिति में लाया जा सकता है, तो डॉक्टर 180 डिग्री की अप्रतिबंधित गतिशीलता के बजाय 90 डिग्री की गति की सीमित सीमा रखता है। सूचकांक तब 90-0-20 से 40 के अनुरूप होगा। कोण प्रतीकों को आमतौर पर तटस्थ-शून्य विधि के सूचकांक में दर्ज नहीं किया जाता है, क्योंकि वे स्व-स्पष्ट हैं।
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तटस्थ शून्य विधि में रोगी के लिए कोई जोखिम या दुष्प्रभाव शामिल नहीं है। इसलिए इसे बिना किसी समस्या के एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। विशेष रूप से प्रक्रिया से विशेष विशेषताएं उत्पन्न होती हैं, विशेषकर जब क्षति के कारण संयुक्त की तटस्थ-शून्य स्थिति तक नहीं पहुंचा जा सकता है।
इस मामले में, शून्य सूचकांक के बीच में नहीं है, लेकिन उस तरफ जाता है जिस पर गति की सीमा में कमी है। कोणों की संख्या तब घाटे को इंगित करती है, जिसमें 0 आंदोलन की सीमा को दर्शाता है। तटस्थ-शून्य पद्धति का उपयोग सांख्यिकीय मूल्यांकन के लिए नहीं किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, व्यक्तिगत आंदोलनों के लिए कोण की जानकारी को सूचकांक से निकाला जाता है, जोड़ा जाता है और आंदोलन की सामान्य सीमा की औसत गणना की जाती है।
अधिकांश देशों में तटस्थ-शून्य विधि जैसी कोई चीज नहीं है और गति की सीमा हमेशा व्यक्तिगत कोणों के औसत के रूप में दी जाती है। तटस्थता के संदर्भ में तटस्थ-शून्य पद्धति का जर्मनी में एक विशेष स्थान है। तेजी से आंदोलनों के साथ, एक स्पस्टी मांसपेशी बहुत पहले सिकुड़ती है और इस तरह रोजमर्रा की जिंदगी में आंदोलन की सीमा कम कर देती है। इस नैदानिक तस्वीर के साथ, चिकित्सक गति के सीमा के बीच विधि के दौरान अंतर करता है निष्क्रिय गति और निष्क्रिय तेजी से गति के साथ गति के लिए प्रतिबंधित गति की सीमा के अनुरूप है।