इन विट्रो परिपक्वता (IVM) इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ) का एक प्रकार है और इस तरह कृत्रिम गर्भाधान की एक विधि है। अंडे की कोशिकाओं को पहले एक पेट्री डिश में परिपक्व हटा दिया जाता है जब तक कि वे तब कृत्रिम रूप से पुरुष के वीर्य के साथ निषेचित न हों और महिला के गर्भाशय में डालें।
इन विट्रो परिपक्वता क्या है?
इन-विट्रो परिपक्वता के साथ, अंडाशय अंडाशय से अपरिपक्व रूप में हटा दिए जाते हैं और फिर प्रयोगशाला में परिपक्व होते हैं। और फिर उन्हें कृत्रिम रूप से आदमी के शुक्राणु के संपर्क में लाया जाता है।इन-विट्रो निषेचन के रूप में, इन-विट्रो परिपक्वता भी सहायक प्रजनन प्रक्रिया से संबंधित है। सहायक प्रजनन में, जिसे कृत्रिम गर्भाधान भी कहा जाता है, उपचार करने वाला डॉक्टर पुरुष के वीर्य और महिला के शरीर के अंदर या बाहर महिला के अंडे को जोड़ता है।
इन-विट्रो परिपक्वता में, संघ महिला शरीर के बाहर होता है, ताकि पहले से ही निषेचित अंडे को महिला के गर्भाशय में डाला जाए। जर्मनी में इस प्रक्रिया का उपयोग किया जा सकता है, अगर एक जोड़ा नियमित रूप से कम से कम एक वर्ष तक असुरक्षित संभोग में संलग्न रहता है और फिर भी गर्भवती नहीं होता है।
इन-विट्रो परिपक्वता को क्लासिक इन-विट्रो निषेचन की तुलना में जेंटलर माना जाता है। इसमें महिला के शरीर में कई अंडाणुओं को एक साथ परिपक्व होने की अनुमति देने के उद्देश्य से पहले महिला को हार्मोन की उच्च खुराक दी जाती है। इन-विट्रो परिपक्वता के साथ, अंडाशय अंडाशय से अपरिपक्व रूप में हटा दिए जाते हैं और फिर प्रयोगशाला में परिपक्व होते हैं।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
इन-विट्रो परिपक्वता एक अल्ट्रासाउंड और महिला के चक्र के पांचवें, छठे या सातवें दिन रक्त के नमूने के साथ शुरू होती है। अल्ट्रासाउंड सभी रोम की संख्या और आकार को मापता है। इसके अलावा, गर्भाशय के अस्तर की ऊंचाई की जांच की जाती है। एक बेहतर रूप से गठित गर्भाशय अस्तर प्रासंगिक है ताकि निषेचित अंडा बाद में आरोपण कर सके। इसके अलावा, हार्मोन एलएच, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है।
यदि ये हार्मोन सामान्य सीमा के भीतर नहीं हैं, तो कृत्रिम गर्भाधान के साथ समस्याएं हो सकती हैं और वांछित परिणाम प्राप्त नहीं हो सकता है। सारांश में, इन परीक्षाओं का उपयोग यह जांचने के लिए किया जाता है कि क्या इस चक्र में इन विट्रो परिपक्वता सभी आशाजनक है या आगे तैयारी के उपाय पहले किए जाने हैं।
यदि सभी आवश्यकताएं पूरी हो जाती हैं, तो चक्र के आठवें दिन अंडे की कोशिकाओं को हटा दिया जाएगा। इसके लिए महिला को संवेदनाहारी होना चाहिए। सबसे पहले, वंशानुगत बीमारी के जोखिम को कम करने के लिए रोगी से निकाली गई अंडे की कोशिकाओं की आनुवांशिक सामग्री में दोषों की जांच की जाती है। यदि कोई आनुवंशिक दोष नहीं हैं, तो अंडे की कोशिकाओं को प्रयोगशाला में लाया जाता है और टेस्ट ट्यूब या पेट्री डिश में परिपक्व किया जाता है।
अंडे के संग्रह के एक दिन बाद आदमी के शुक्राणु को छोड़ दिया जाता है। फिर शुक्राणु को निषेचन के लिए अंडा कोशिका के साथ विलय कर दिया जाता है। यदि निषेचन सफल होता है, तो महिला के निषेचित अंडे को तुरंत या अगले चक्र में डाला जाता है। भ्रूण के सफल आरोपण की संभावना को बढ़ाने के लिए, भ्रूण स्थानांतरण से पहले गर्भाशय अस्तर की एक विशेष और मानकीकृत तैयारी होती है। इन-विट्रो परिपक्वता उन रोगियों के लिए विशेष रूप से उपयुक्त है जो तथाकथित पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओ) से पीड़ित हैं। पारंपरिक कृत्रिम गर्भाधान के साथ, इन रोगियों में हार्मोनल ओवरस्टिम्यूलेशन का खतरा होता है।
इसके अलावा, इन विट्रो परिपक्वता पद्धति का भी उपयोग किया जा सकता है यदि अंडे की कोशिकाओं को हटाने के तुरंत बाद गर्भावस्था वांछित नहीं है। परिपक्व अंडे की कोशिकाओं के विपरीत, अपरिपक्व अंडे की कोशिकाओं को जमे हुए डिम्बग्रंथि ऊतक से भी प्राप्त किया जा सकता है। यह विशेष रूप से कैंसर रोगियों को प्रदान करता है जो किमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के साथ इलाज कर रहे हैं कैंसर की चिकित्सा पूरी हो जाने के बाद प्रजनन उपचार का विकल्प।
जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे
इन-विट्रो परिपक्वता ध्वनि के फायदे के रूप में आशाजनक है, यह एक बहुत ही नई प्रक्रिया है जिसे अभी भी प्रयोगात्मक माना जाता है। दुनिया भर में केवल लगभग 400 बच्चे हैं जिनकी कल्पना आईवीएम के समर्थन से की गई थी।
आईवीएम उपचार, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की तुलना में महिलाओं की तुलना में बेहतर प्रदर्शन करने में सक्षम है, लेकिन सफलता दर काफी कम है। केवल 10 से 15% महिलाओं का इलाज वास्तव में गर्भवती हो जाता है। आईवीएफ के साथ, हालांकि, निषेचन 40% मामलों में सफल होता है। हालांकि, इसके लिए आमतौर पर कई उपचार चक्रों की आवश्यकता होती है।
अंडा पुनर्प्राप्ति सभी आम शल्य जोखिमों के साथ एक ऑपरेशन है। अंडाशय, गर्भाशय या अन्य आसन्न अंग संरचना घायल हो सकते हैं। उदर के संक्रमण भी बोधगम्य हैं। संज्ञाहरण के साथ, हृदय संबंधी विकार और यहां तक कि हृदय की गिरफ्तारी का खतरा होता है। अब तक, आईवीएम उपचार से गर्भावस्था, बच्चे के जन्म या बच्चे के जन्म के बाद के विकास पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। चूंकि, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह अभी भी एक बहुत ही युवा प्रक्रिया है, इन विट्रो परिपक्वता की मदद से कल्पना की गई बच्चों के विकास पर कोई दीर्घकालिक डेटा नहीं हैं।
महिलाओं के लिए शारीरिक जोखिम और बाल विकास में संभावित जटिलताओं के अलावा, मनोवैज्ञानिक तनाव को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। कृत्रिम गर्भाधान का विकल्प चुनने वाले जोड़ों को अक्सर वर्षों तक संतानहीनता का सामना करना पड़ता है और अक्सर यह भी दबाव होता है कि इस बार इसे काम करना होगा। यदि आईवीएम विफल हो जाता है, तो प्रभावित होने वाले अक्सर अपनी पिछली जीवनरेखा को खो देते हैं, जिससे अवसाद और अग्रणी होता है, रिश्ते की विफलता के लिए नहीं।
मनोवैज्ञानिक बोझ के अलावा, एक वित्तीय बोझ भी है। आईवीएम एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें कुछ महंगे पूर्व परीक्षणों की आवश्यकता होती है। इससे अल्ट्रासाउंड, हार्मोन माप, अंडा पंचर, निश्चेतक, प्रयोगशाला और आवश्यक दवा के लिए काफी सामग्री खर्च होती है। आईवीएम उपचार की स्वास्थ्य बीमा द्वारा प्रतिपूर्ति नहीं की जाती है, इसलिए दंपति सभी लागतों को अकेले वहन करते हैं।