ए रेटिना अलग होना एक तीव्र नेत्र रोग है। यदि कोई संदेह है, तो संभव अंधापन को रोकने के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए।
रेटिना टुकड़ी क्या है?
रेटिना टुकड़ी के साथ शरीर रचना विज्ञान और आंख की संरचना का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व। बड़ा करने के लिए क्लिक करें।रेटिना अलग होना मानव आंख के भीतर एक बीमारी है जो अपेक्षाकृत कम ही होती है।हालांकि, एक बार रेटिना टुकड़ी हो जाने के बाद, यह एक पूर्ण नेत्ररोग संबंधी आपात स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है, क्योंकि दृश्य केंद्र की ओर प्रगति अक्सर देखी जा सकती है। रोगी की दृष्टि को संरक्षित करने के लिए तत्काल व्यापक सर्जिकल उपायों की आवश्यकता होती है।
रेटिना टुकड़ी के विभिन्न कारण हैं, लेकिन कुल मिलाकर वे आमतौर पर इलाज के लिए आसान हैं। प्रभावित रोगियों में से अधिकांश आमतौर पर 40-70 वर्ष के बीच होते हैं। तो यह एक सामान्य वृद्धावस्था की बीमारी है।
आंख के पीछे, रेटिना पिगमेंट से बने ऊतक के एक भाग पर रहता है और इसमें संवेदी कोशिकाएं होती हैं, तथाकथित छड़ और शंकु। ये छड़ और शंकु एक विशेष तरीके से वर्णक ऊतक की कोशिकाओं के साथ इंटरलॉक किए जाते हैं, यह इंटरलॉकिंग आंख के भीतर सक्शन बलों को बनाए रखने के लिए कार्य करता है। रेटिना मस्तिष्क के लिए ऑप्टिकल संवेदी उत्तेजनाओं के संचरण के लिए जिम्मेदार है। यदि यह वर्णक ऊतक से खुद को अलग करता है, जिस पर वह झूठ बोलता है, तो एक रेटिना टुकड़ी की बात करता है।
का कारण बनता है
यदि रेटिना और वर्णक ऊतक के बीच कनेक्शन बिंदुओं पर तन्य बल कार्य करते हैं, तो ये कनेक्शन बाधित होते हैं और दृष्टि के नुकसान का खतरा होता है। एक से एक रेटिना अलग होना प्रभावित लोग आमतौर पर 50 से 70 वर्ष के बीच होते हैं। इसका मतलब यह है कि रेटिना टुकड़ी ज्यादातर मामलों में उम्र से संबंधित होती है, जिसके तहत मायोपिक रोगियों के समूह में रेटिना टुकड़ी से प्रभावित होने का अधिक खतरा होता है।
उम्र के साथ, रेटिना समय के साथ आंखों के विट्रो हास्य को बदल सकता है। दरारें पर आसंजन भी विकसित हो सकते हैं, ताकि जब यह सिकुड़ने लगे तो विट्रीस ह्यूमर रेटिना को अपने साथ खींच लेता है। यह खींचने वाला प्रभाव इतना मजबूत हो सकता है कि नेटवर्क हाउस अलग हो जाए। कुछ पूर्व-मौजूदा स्थितियां जो आंख को प्रभावित करती हैं, रेटिना टुकड़ी का कारण भी हो सकती हैं।
इन रोगों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, मधुमेह, कोट रोग, बोरेलीयोसिस और तपेदिक। इन रोगों में, आंख में द्रव विनिमय परेशान है। यह जमाओं की ओर जाता है जो रेटिना और अंतर्निहित ऊतक परत के बीच एक कील चलाते हैं। इसके बाद रेटिना की एक टुकड़ी होती है। आंख का एक ट्यूमर भी रेटिना टुकड़ी का कारण बन सकता है, क्योंकि यह रेटिना को विस्थापित कर सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
दृश्य धारणा में परिवर्तन के माध्यम से रेटिना टुकड़ी की विशिष्ट विशेषताएं व्यक्त की जाती हैं। देखने के क्षेत्र में होने वाली रोशनी की चमक मुख्य रूप से अंधेरे में देखी जा सकती है। यदि प्रभावित लोग अपनी आंखों को हिलाते हैं, तो खींचने वाली शक्ति को तनाव वाले रेटिना में स्थानांतरित कर दिया जाता है और इन फोटोपिया को ट्रिगर करता है।
अधिक गंभीर मामलों में, मरीज़ तथाकथित कालिख बारिश से पीड़ित होते हैं, जो कुछ मामलों में मच्छरों के उड़ने की समानता भी है। आँसू या रक्तस्राव भी उनके आंदोलन पैटर्न में एक गति पैदा करते हैं। वे उसी स्थिति में नहीं रहते हैं जैसे कि विट्रोसस ह्यूमर में सेल क्लंप के मामले में। यदि कुछ क्षेत्रों में आंखों की रोशनी पूरी तरह से कम हो जाती है, तो डॉक्टर दृश्य क्षेत्र के नुकसान (स्कोटोमा) की बात करते हैं।
यह घटना अक्सर धीरे-धीरे फैलती है। प्रभावित लोगों ने धीरे-धीरे बढ़ने वाली छाया का वर्णन किया है जो तेजी से दृष्टि के क्षेत्र को कवर करता है। प्रसार का कोर्स आमतौर पर टुकड़ी की स्थिति के विपरीत होता है। एक गिरता गहरा पर्दा निम्न रेटिना के साथ समस्याओं को इंगित करता है। इस तरह की अभिव्यक्तियों को आपात स्थिति माना जाता है और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
वर्णित लक्षणों के सभी जरूरी अलगाव में नहीं पाए जाते हैं। एक दूसरे के साथ संयोजन संभव है। इसके अलावा, कुछ लक्षण केवल थोड़े समय के लिए दिखाई देते हैं। आगे के परिणामों के बिना विशेष रूप से प्रकाश की सहज चमक, रेटिना के बाहरी किनारे पर एक टुकड़ी की विशेषता है।
छोटी क्षति अक्सर ध्यान नहीं देती है। यदि दृष्टि का सबसे तेज़ बिंदु (मैक्युला) प्रभावित होता है, तो मरीज विकृतियों और धुंधलापन के कारण दृष्टि की अत्यधिक गंभीर हानि से पीड़ित होते हैं। अमोटियो रेटिना की स्थिति इसलिए लक्षणों की समग्र अभिव्यक्ति के लिए निर्णायक बनी हुई है।
निदान और पाठ्यक्रम
रोगी के मामले में, कोई भी खुद को बनाता है रेटिना अलग होना दृश्य क्षेत्र की जलन के माध्यम से पहली बार ध्यान देने योग्य। प्रभावित लोगों को अचानक प्रकाश की हल्की झलक, बिंदु, कोहरे या रेखाओं के वार दिखाई देते हैं। रेटिना टुकड़ी के संकेतों को एक प्रकार की "कालिख बारिश" के रूप में भी महसूस किया जा सकता है।
छाया या गहरे पर्दे का अनुभव करना भी संभव है। यदि ऐसी दृश्य गड़बड़ी होती है, तो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से तुरंत और बिना किसी हिचकिचाहट के परामर्श किया जाना चाहिए, यह रेटिना की एक टुकड़ी हो सकती है! डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए विशेष परीक्षा विधियों का उपयोग करेगा कि क्या रेटिना की टुकड़ी है और आगे के उपचार के उपायों को शुरू करना है या नहीं।
जटिलताओं
रेटिना टुकड़ी का इलाज करते समय विभिन्न जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। एक सफल ऑपरेशन के बाद, एक जोखिम है कि रेटिना फिर से अलग हो जाएगा, जो एक और शल्य प्रक्रिया को आवश्यक बनाता है। इस मामले में, एक पार्स प्लांटा विटेक्टोमी, जिसमें आंख से विट्रो ह्यूमर को निकालना शामिल होता है, की भी आवश्यकता हो सकती है।
दुर्लभ मामलों में, रेटिना टुकड़ी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री, जैसे कि फोम सील या टेप जो नेत्रगोलक के चारों ओर संलग्न होते हैं, शरीर के हिस्से पर असहिष्णुता और रक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकते हैं। ऐसे मामले में, सामग्रियों को फिर से हटा दिया जाना चाहिए। एक पार्स प्लांटा विटेक्टोमी में, आंख के शरीर को गैस या सिलिकॉन तेल से बदल दिया जाता है।
उत्तरार्द्ध रोगी में मोतियाबिंद का कारण बन सकता है और एक वर्ष के बाद आंखों से हटा दिया जाना चाहिए। मूल रूप से, रेटिना पर सभी हस्तक्षेपों के साथ माध्यमिक ग्लूकोमा का खतरा होता है, जिसमें इंट्राओकुलर दबाव बढ़ जाता है। रेटिना टुकड़ी के सफल उपचार के साथ भी, प्रभावित आंख में रोगी की गुणवत्ता बिगड़ा हुआ है।
यदि एक सूजन या एक ट्यूमर रोग रेटिना टुकड़ी का कारण है, तो सफल उपचार सूजन या ट्यूमरस टिशू को हटाने के उपप्रकार पर काफी हद तक निर्भर करता है। रेटिना टुकड़ी को किसी भी मामले में इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि यह अन्यथा आंख के अंधापन की ओर जाता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
दृष्टि में अचानक कमी को तुरंत एक डॉक्टर के पास लाया जाना चाहिए। यदि कुछ मिनटों या घंटों के भीतर आंखों की रोशनी काफी कम हो जाती है, तो एक तीव्र स्वास्थ्य स्थिति होती है जिसे तुरंत डॉक्टर को प्रस्तुत करना चाहिए। त्वरित चिकित्सा परामर्श के बिना दृष्टि के और नुकसान का खतरा है। गंभीर मामलों में और उपचार के बिना, प्रभावित व्यक्ति अंधा हो जाता है।
धुंधली दृष्टि, बिगड़ा हुआ धारणा या कुछ वस्तुओं को देखने की अक्षमता की तुरंत जांच और इलाज किया जाना चाहिए। यदि तत्काल आसपास के लोगों या इमारतों की सामान्य रूपरेखा को स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं किया जा सकता है, तो एक आंख की बीमारी है जिसे अधिक तेज़ी से कार्रवाई करने की आवश्यकता होती है। यदि संबंधित व्यक्ति अब स्पष्ट रूप से लोगों या गुजरने वाली कारों के आंदोलन पैटर्न को स्पष्ट रूप से पहचान या असाइन नहीं कर सकता, तो चिंता का कारण है। यदि संबंधित व्यक्ति को यह महसूस होता है कि मच्छरों का झुंड उनकी दृष्टि के क्षेत्र के सामने है या यदि वे दृश्य धारणा के अन्य विशिष्टताओं की रिपोर्ट करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
दृष्टि में विकृति या रंग परिवर्तन मौजूदा अनियमितता के लक्षण हैं। यदि व्यक्ति को काले पर्दे की रिपोर्ट है कि वह अपने दृष्टि क्षेत्र के सामने देखता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। रोगी के दृष्टिकोण से, पर्दा धीरे-धीरे ढीला हो रहा है और यह लगातार दृष्टि को खराब करता है।
उपचार और चिकित्सा
क्या संदेह पैदा किया जाना चाहिए कि ए रेटिना अलग होना हुई है, प्रभावित आंख का सर्जिकल उपचार आमतौर पर टाला नहीं जा सकता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ अंततः किस प्रकार का उपचार करता है, यह सटीक कारणों और संबंधित रेटिना टुकड़ी की सीमा पर निर्भर करता है।
यदि रेटिना पर केवल छोटी दरारें हैं, तो लेजर जांच की मदद से इनकी मरम्मत की जा सकती है। कभी-कभी शीत जांच का भी उपयोग किया जाता है। अगर विट्रेसस अंदर की ओर हट गया है और इस तरह से रेटिना को अपने साथ खींच लेता है, तो उसे कृत्रिम रूप से डेंट करना होगा। यह सिलिकॉन सील के उपयोग के माध्यम से किया जाता है।
यदि कांच का शरीर पहले से ही बहुत अधिक विकृत है, तो इसे हटाया जाना चाहिए और अन्य उपयुक्त सामग्रियों से प्रतिस्थापित किया जा सकता है, जैसे कि एक विशेष सिलिकॉन तेल।
रेटिना टुकड़ी के अधिकांश मामलों को शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है, भले ही कुछ रोगियों को रेटिना टुकड़ी के बाद दृष्टि में स्थायी गिरावट का अनुभव हो सकता है।
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उपचार के बिना, रेटिना टुकड़ी उत्तरोत्तर बिगड़ती है, जिसके परिणामस्वरूप अंधापन होता है। जितनी जल्दी निदान और उपचार शुरू होता है, आमतौर पर रोग का निदान उतना ही बेहतर होता है। रेटिना टुकड़ी के विशिष्ट कारण के अलावा, रेटिना का प्रभावित क्षेत्र भी प्रैग्नेंसी के लिए बहुत महत्वपूर्ण साबित होता है। सभी रेटिना टुकड़ियों के लगभग पचास प्रतिशत निवारक उपायों को लेने से बचा जा सकता है।
दरारों की वजह से होने वाली रुमेटोजेनिक रेटिना टुकड़ी में सबसे अच्छा रोग का निदान होता है - लगभग सभी रुमेटोजेनिक रेटिना टुकड़ियों की सर्जरी द्वारा मरम्मत की जा सकती है। यदि रेटिना की टुकड़ी लंबे समय तक रहती है, तो यह तथाकथित प्रोलिफेरेटिव विटेरोइरिनोपैथी को बढ़ावा दे सकता है। यह विट्रीस बॉडी के आस-पास के ऊतकों में प्रतिक्रियात्मक वृद्धि है। परिणाम गंभीर दृश्य गड़बड़ी हैं - अंधेपन से इंकार नहीं किया जा सकता है।
एक और जटिलता खुद को दूसरी आंख की भागीदारी में प्रकट कर सकती है। यदि, उदाहरण के लिए, रेटिना की एक रुमेटोजेनिक टुकड़ी एक आंख में मौजूद है, तो समय के साथ दूसरी आंख में रेटिना टुकड़ी का बीस प्रतिशत जोखिम होता है। इसलिए, चालीस साल की उम्र के जोखिम वाले रोगियों को वर्ष में एक बार रेटिनल जाँच से गुजरना चाहिए।
स्वस्थ आंखों में रेटिना के छेद के मामले में, उन्हें लेजर या ठंडे उपचार के माध्यम से रोगनिरोधी रूप से इलाज करना उचित लगता है। किसी भी मामले में, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को अचानक खराब होने की स्थिति में तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए या यदि रेटिना टुकड़ी के लक्षण (फिर से) होते हैं।
निवारण
एक बार होने वाले सफल उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त रेटिना अलग होना, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का समय पर परामर्श है। इस कारण से, हर अलार्म सिग्नल, चाहे कितना छोटा हो, बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए। यदि आप अचानक दृश्य गड़बड़ी या दृश्य गिरावट का अनुभव करते हैं, तो दो बार सोचने की आवश्यकता नहीं है।
आपको जल्दी से एक डॉक्टर को देखना चाहिए क्योंकि यह रेटिना की टुकड़ी हो सकती है। 40 से अधिक और मधुमेह रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे वर्ष में एक बार नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखें, जो रेटिना में संभावित परिवर्तनों की पहचान कर सकते हैं और रेटिना टुकड़ी होने से पहले उपचार शुरू कर सकते हैं।
कुल मिलाकर, यह कहा जा सकता है कि आजकल रेटिना टुकड़ी ने अपना आतंक खो दिया है। यदि आप ध्यान से उपरोक्त सलाह का पालन करते हैं कि रेटिना टुकड़ी का संदेह होने पर कैसे व्यवहार करना है, तो ज्यादातर मामलों में, रेटिना टुकड़ी के परिणामस्वरूप दृष्टि की हानि एक नेत्र रोग अभ्यास में उपचार द्वारा रोका जा सकता है।
चिंता
रेटिना टुकड़ी के सर्जिकल उपचार के बाद, नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित अंतराल पर जांच की जाती है। अस्पताल से छुट्टी के कुछ दिनों बाद पहली परीक्षा होती है। निरीक्षण नियुक्तियों का विस्तार कई महीनों तक होता है।
सर्जिकल प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है, जिसके आधार पर, पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द प्रक्रिया के बाद हो सकता है। हालांकि, वे आमतौर पर दर्द निवारक के प्रशासन के साथ अच्छी तरह से व्यवहार किया जा सकता है। इसके अलावा, रोगी को एक आंख मरहम या बाद में आंखों की बूंदें मिलती हैं। उन्हें कब तक प्रशासित किए जाने की आवश्यकता है, यह संबंधित निष्कर्षों पर निर्भर करता है।
रोगी को विशेष पुनर्वास उपायों को करने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, उसे भारी भार उठाने से बचना चाहिए और खेल या इसी तरह की शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए। यही बात आँखों को तेज़ी से आगे-पीछे करने के लिए लागू होती है, उदाहरण के लिए जब पढ़ रहे हों। इसके विपरीत, टीवी देखना बिना किसी समस्या के संभव है, जैसे कि टहलना, अपने बालों को धोना और स्नान करना। किसी भी बेचैनी या आंखों की रगड़ से बचा जाना चाहिए। पहले सप्ताह के दौरान, रोगी दिन के दौरान एक पट्टी या सुरक्षात्मक चश्मा पहनता है।
ऑपरेशन के बाद पहले छह हफ्तों में सावधानी की विशेष रूप से सलाह दी जाती है, क्योंकि यह वह अवधि है जिसके दौरान जटिलताओं का खतरा सबसे अधिक होता है। यदि आंखों की रोशनी बिगड़ना, अंधेरा या बिजली चमकना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ या नेत्र चिकित्सालय द्वारा उपचार तुरंत करवाना चाहिए।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
रेटिना टुकड़ी हमेशा एक मेडिकल इमरजेंसी होती है जिसके लिए तत्काल मेडिकल जांच और उपचार की आवश्यकता होती है। रोजमर्रा की जिंदगी में स्व-सहायता के क्षेत्र में, रेटिना टुकड़ी का इलाज करने का कोई तरीका नहीं है। सटीक रूप से क्योंकि एक रेटिना टुकड़ी को जितनी जल्दी हो सके उपचार की आवश्यकता होती है, दर्द निवारक जैसी प्रतीक्षा या दवा लेने का कोई विचार उचित नहीं है।
रेटिना टुकड़ी चिकित्सा में टुकड़ी की मरम्मत के लिए जितनी जल्दी हो सके सर्जरी करना शामिल है। दृष्टि हानि को रोकने का कोई अन्य तरीका नहीं है। इस संबंध में, स्व-सहायता की संभावना एक रेटिना टुकड़ी के संभावित लक्षणों को पहचानने और फिर जल्दी से कार्य करने तक सीमित है।
सिद्धांत रूप में रेटिना टुकड़ी किसी को भी प्रभावित कर सकती है और जरूरी नहीं कि अग्रिम में घोषणा की जाए। फिर भी, जो लोग, व्यक्तिगत जोखिम कारकों के कारण, जोखिम वाले लोगों के समूह से संबंधित हैं, उन्हें पता होना चाहिए कि कौन से लक्षण रेटिना की टुकड़ी का संकेत दे सकते हैं।
एक सफल ऑपरेशन के बाद, रोगियों को नियमित रूप से रोजमर्रा की जिंदगी में सभी अनुवर्ती परीक्षाओं में भाग लेना चाहिए और नियोजित रूप से इंट्राओकुलर दबाव जैसी दवा लेनी चाहिए। रोगी के दृष्टिकोण से लगातार सहयोग रेटिना को स्व-सहायता के क्षेत्र में फिर से कोचिंग करने से रोकने का सबसे अच्छा तरीका है।