चिकित्सा गोंद का उपयोग प्रत्यारोपण, संचालन और खुले घावों को बंद करने के लिए किया जाता है। अंतर्जात और हेमोस्टैटिक चिपकने वाला फाइब्रिन के अलावा, साइनोआक्रिलेट एस्टर तैयारी मुख्य रूप से आज चिकित्सा चिपकने के रूप में उपयोग किया जाता है। इन चिपकने के आविष्कार ने पहले ही लाखों लोगों की जान बचाई है।
मेडिकल गोंद क्या है?
आंसू प्रतिरोध के अलावा, चिकित्सा गोंद को ऊतक-संगत होना चाहिए।ऊतक के दोषों को बंद करने के लिए, विभिन्न ऊतकों को एकजुट करने और कृत्रिम अंग जैसे प्रत्यारोपण को ठीक करने के लिए, मानव चिकित्सा ने 20 वीं शताब्दी से कुछ मामलों में चिपकने का उपयोग किया है।
आंसू प्रतिरोध के अलावा, चिकित्सा गोंद को ऊतक-संगत होना चाहिए। सख्त परीक्षणों के ढांचे के भीतर व्यक्तिगत तैयारियों के लिए यह ऊतक अनुकूलता सुनिश्चित की जाती है। 1950 के दशक में, शल्यचिकित्सा ने पहले चिकित्सा चिपकने के रूप में साइनाकोनाइलेट की तैयारी के साथ प्रयोग किया। इन चिपकने के पीछे का सिद्धांत शरीर के तरल पदार्थ जैसे रक्त के संपर्क में पॉलिमराइज़ करना था। इस पोलीमराइज़ेशन के दौरान, एक जल-प्रतिरोधी पुल का निर्माण होता है जो एक स्थिर कनेक्शन के साथ घावों को बंद कर देता है।
विशेष रूप से उस समय इस्तेमाल किए जाने वाले मिथाइल सायनाचार्रीलेट को जल्द ही खारिज कर दिया गया था क्योंकि इसमें मौजूद मोनोमर्स की विषाक्तता थी। कार्बन पुल की कमी के कारण, भड़काऊ प्रतिक्रियाएं और विदेशी शरीर की प्रतिक्रियाएं साइड इफेक्ट के रूप में दिखाई दीं। पहले पॉलीमराइजिंग चिपकने वाले संशोधनों का उपयोग आज भी ऊतक विषाक्तता के बिना लंबे पुलों का निर्माण करता है।
आकार, प्रकार और प्रकार
आज, लंबी श्रृंखला वाले साइबरेनरीलेट एस्टर तैयारी और फाइब्रिन चिपकने वाले मुख्य रूप से चिकित्सा चिपकने के रूप में उपयोग किए जाते हैं। फाइब्रिन चिपकने वाले विशेष रूप से इनडोर उपयोग के लिए उपयोग किए जाते हैं। इसका मतलब है कि वे आंतरिक अंगों और सभी ऑपरेशनों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सतही त्वचा आसंजनों के बीच एक अंतर किया जाना चाहिए, जिसमें कम आवश्यकताओं को पूरा करना होता है और जिसमें सक्रिय तत्वों के रूप में एन-ब्यूटाइल साइटानोक्रिलेट शामिल होता है।
यह चिकित्सा चिपकने वाला यूरोप में 1970 के दशक के बाद से इस्तेमाल किया गया था और यहां तक कि मध्य कान में और उस समय हड्डी प्रत्यारोपण के लिए भी इस्तेमाल किया गया था। आज चिपकने वाला लगभग विशेष रूप से त्वचा के घावों को ठीक करने और हड्डियों को ठीक करने के लिए उपयोग किया जाता है। जब आज उपयोग किया जाता है, तो पदार्थ के लिए न तो दुष्प्रभाव और न ही कार्सिनोजेनिक परिणामों की उम्मीद की जा सकती है।
कुछ विशेष परिस्थितियों में गहरे ऊतकों या बड़े पैमाने पर संवहनी ऊतकों में इस चिपकने वाले कनेक्शन का उपयोग ऊतक विषाक्तता के साथ जुड़ा हो सकता है, ताकि इस संदर्भ में जैविक मूल के कारण फाइब्रिन का उपयोग अधिक बार किया जाता है। मिथाइल पॉलीमेथैरेलेट्स, अन्य चीजों के अलावा, हड्डी के गोंद के रूप में उपयोग किया जाता है क्योंकि वे उच्च भार का सामना कर सकते हैं।
संरचना और कार्यक्षमता
ऑक्टाइल सायनोएक्रिलेट एस्टर की तैयारी में मोनोमर्स होते हैं। जब शरीर के विभिन्न तरल पदार्थों के संपर्क में होते हैं, तो ये मोनोमर एक रासायनिक प्रतिक्रिया को पोलीमराइज़ेशन के रूप में पहचान सकते हैं। एक बहुलक एक रसायन है जो मैक्रोमोलेक्यूल्स से बना होता है। यह पदार्थ ऑक्टाइल सायनाचार्रीलेट एस्टर की तैयारी और शरीर के तरल पदार्थ की प्रतिक्रिया के दौरान बनता है और एक पुल बनाता है जिससे मोनोमर्स लगातार जुड़े होते हैं।
यह प्रतिक्रिया एक आयनों से प्रेरित और एक्सोथर्मिक पोलीमराइजेशन है जिसमें पानी और अल्कोहल महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। घाव के बंद होने के लिए चिकित्सा तरल चिपकने वाले आजकल विभिन्न प्रकार के एस्टर होते हैं, जैसे कि ब्यूटाइल, ऑक्टाइल या आइसोब्यूटिल एस्टर। उन सभी में एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, लेकिन उनकी ताकत में अंतर होता है।
फाइब्रिन साइबरोक्रिएटलेट एस्टर की तैयारी से अलग है कि यह एक जैविक पदार्थ है। यह शारीरिक दो-घटक चिपकने वाला घाव को बंद करने की शरीर की अपनी प्रक्रियाओं में एक भूमिका निभाता है। मानव रक्त में प्रोटीन फाइब्रिन होता है। इस फाइब्रिन की प्रारंभिक अवस्था फाइब्रोजेन है, जो प्लेटलेट्स के साथ घावों को बंद करने के लिए प्रतिक्रिया करता है और क्रस्ट बनाता है। 1970 के दशक में, दवा ने इन घटकों को पहली बार ऑपरेशन से चिपकने के रूप में उपयोग करने के लिए रक्त से अलग किया। मानव शरीर से इसकी निकटता के कारण, यह चिपकने वाला जीव द्वारा लंबे समय के बाद पूरी तरह से टूट गया है।
मिथाइल पॉलीमेथैरेलेट्स को अक्सर प्रत्यारोपण के लिए हड्डी के गोंद के रूप में उपयोग किया जाता है, जो प्लास्टिक और धातु के पालन जैसी सामग्री बना सकते हैं और तापमान प्रतिरोधी और लोचदार होते हैं। केवल लोच के माध्यम से वे हड्डियों को बल स्थानांतरित कर सकते हैं और शरीर के वजन के कारण उच्च भार का सामना कर सकते हैं।
चिकित्सा और स्वास्थ्य लाभ
चिकित्सा गोंद का इतिहास और इस आविष्कार के स्वास्थ्य लाभ की शुरुआत मोटे तौर पर 1960 के दशक में वियतनाम युद्ध से हुई थी। उस समय, अपेक्षाकृत अच्छी चिकित्सा देखभाल के बावजूद, युद्ध क्षेत्र में सैनिकों की छाती और पेट के घावों के कारण उनकी मृत्यु हो गई, क्योंकि उन्हें सर्जिकल उपचार के लिए बहुत लंबा इंतजार करना पड़ा। 1960 के दशक के मध्य में वियतनाम युद्ध के दौरान पहले ही चिकित्सा गोंद का उपयोग किया जा रहा था। इन तैयारियों के उपयोग से मौतों की संख्या में कमी आई। तत्काल प्रभाव से घावों को मिनटों के भीतर कम से कम बंद किया जा सकता है। इस तरह से संक्रमण कम हुआ। कई लोगों को इस तरह से सेप्सिस से रक्तस्राव से मृत्यु या मृत्यु से बचाया गया है।
मेडिकल गोंद आज भी जान बचा रहा है। संचालन के दौरान, उदाहरण के लिए, हेमोस्टैटिक फाइब्रिन समय के थोड़े से खर्च के साथ गंभीर जटिलताओं को रोक सकता है। चिकित्सा त्वचा चिपकने से संबंधित एक समय की बचत प्रभाव भी है। खुले घावों को बंद करना बहुत कम समय में किया जा सकता है और प्रत्येक सीम के लिए आवश्यक समय को ध्यान में रखते हुए सुट्योरिंग से बेहतर है। चूंकि समय जीवन और मृत्यु के बीच अंतर कर सकता है, विशेष रूप से चिकित्सा में, चिपकने के चिकित्सा लाभ अधिक हैं।
घावों और चिकित्सा चिपकने का एक संयोजन भी अक्सर घावों को बंद करने के लिए उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, भारी या जटिल सीम चिपकने से समर्थित हो सकते हैं। उपचार प्रक्रिया अक्सर कम जटिल होती है और डॉक्टर ऑपरेशन के बाद अनियंत्रित रूप से शिथिल होने से रोकता है। समय की बचत के अलावा, चिकित्सा चिपकने वाला सीम पर अन्य लाभ प्रदान करता है। उदाहरण के लिए, सीम की तुलना में, चिपकने से त्वचा में जलन और खुजली कम होती है।