लिम्फोसाइट्स, जो खुद को विभिन्न कार्यों के साथ अभिव्यक्तियों की भीड़ में विभाजित किया गया है, ल्यूकोसाइट्स के एक उपसमूह का प्रतिनिधित्व करते हैं। कुछ अपवादों के साथ, वे अधिग्रहित प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं, और ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में उनके सापेक्ष हिस्सेदारी आमतौर पर ल्यूकोसाइट्स का 25 से 45 प्रतिशत है। । यदि सापेक्ष अनुपात या निरपेक्ष संख्या एक निश्चित मूल्य से कम हो जाती है, तो एक है lymphopenia सामने।
लिम्फोपेनिया क्या है?
रक्त गिनती का उपयोग करके प्रयोगशाला में निरपेक्ष या सापेक्ष लिम्फोपेनिया का निदान किया जा सकता है। विशिष्ट लक्षणों की कमी के कारण, हालांकि, परीक्षा आमतौर पर नहीं होती है क्योंकि किसी कारण की पहचान नहीं की जा सकती है।© fotoliaxrender - stock.adobe.com
जैसा lymphopenia रक्त में लिम्फोसाइटों की एक पथिक रूप से कम निरपेक्ष या सापेक्ष संख्या है। लिम्फोपेनिया वास्तव में लिम्फोसाइटोपेनिया का प्रतीक है। लिम्फोसाइट्स, जो ल्यूकोसाइट्स, सफेद रक्त कोशिकाओं का एक उपसमूह हैं, खुद को अधिग्रहित प्रतिरक्षा प्रणाली में विभिन्न कार्यों के साथ विभिन्न प्रकार के सेल की एक भीड़ में विभाजित किया जा सकता है।
सिद्धांत रूप में, लिम्फोपेनिया को एक पूर्ण और एक रिश्तेदार रूप में विभाजित किया जा सकता है। निरपेक्ष लिम्फोपेनिया तब होता है जब लिम्फोसाइटों की संख्या रक्त के माइक्रोलिटर प्रति 1000 कोशिकाओं से कम हो जाती है। सापेक्ष लिम्फोपेनिया के मामले में, ल्यूकोसाइट्स के समूह के भीतर लिम्फोसाइटों का अनुपात 15 प्रतिशत से कम है या, अन्य लेखकों के अनुसार, 25 प्रतिशत से कम है।
कोई मानक, बाध्यकारी बेंचमार्क नहीं है। सामान्यतः, लिम्फोसाइटों का सापेक्ष अनुपात ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का लगभग 20 से 40 प्रतिशत है। निरपेक्ष लिम्फोपेनिया इसके शारीरिक प्रभाव के संबंध में अधिक सार्थक है क्योंकि सापेक्ष मूल्य ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या पर निर्भर करता है।
यदि, उदाहरण के लिए, लिम्फोसाइटों की पूर्ण संख्या सामान्य सीमा में है और शेष ल्यूकोसाइट्स की पूर्ण संख्या पैथोलॉजिकल रूप से बढ़ जाती है, तो एक लिम्फोपेनिया को गणितीय रूप से इस से कम किया जा सकता है, हालांकि यह ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि है, अर्थात् ल्यूकोसाइटोसिस।
का कारण बनता है
लिम्फोपेनिआ विभिन्न कारणों से उत्पन्न हो सकता है। लिम्फोपेनिया हमेशा एक विशिष्ट बीमारी के कारण नहीं होता है। उदाहरण के लिए, विशिष्ट संक्रमण ग्रैन्यूलोसाइट्स में एक मजबूत वृद्धि का कारण बन सकता है, ताकि ल्यूकोसाइट्स की संख्या में एक मजबूत वृद्धि के परिणामस्वरूप एक रिश्तेदार लिम्फोपेनिया हो।
निरपेक्ष लिम्फोपेनिया विभिन्न वायरल और ऑटोइम्यून बीमारियों जैसे एचआईवी, खसरा और पीले बुखार के साथ-साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस), सीलिएक रोग, हॉजकिन रोग, या संधिशोथ गठिया के कारण हो सकता है। एचआईवी संक्रमण दुनिया भर में संक्रमण से संबंधित लिम्फोपेनिया का सबसे आम कारण है।
आमतौर पर, ल्यूकेमिया के विभिन्न रूप भी लिम्फोपेनिया का कारण होते हैं। कई मामलों में, लिम्फोसाइटों में कमी दवाओं के अवांछनीय दुष्प्रभावों के कारण होती है जैसे कि इम्युनोसप्रेस्सेंट, साइटोस्टैटिक्स या ग्लूकोकार्टिकोआड्स (कोर्टिसोन तैयारी)।
कुछ विकासशील देशों में प्रचलित के रूप में प्रोटीन कुपोषण, दुनिया भर में लिम्फोपेनिया का प्रमुख कारण है। दुर्लभ मामलों में, यह जन्मजात प्रतिरक्षा है जो जन्म से लिम्फोसाइटों की कम संख्या का कारण बनता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
लिम्फोपेनिया ठेठ शिकायतों या लक्षणों के साथ नहीं है, लेकिन शुरू में काफी असंगत है। यह भी कारण है कि बीमारी का पता अक्सर अन्य कारणों से रक्त परीक्षण के दौरान ही चलता है।
सहानुभूति लक्षण, संकेत और शिकायत आमतौर पर कारण बीमारी के अनुरूप होते हैं, जब तक कि लिम्फोपेनिया अन्य कारणों से न हो। उदाहरण के लिए, एक हेमटोलॉजिकल बीमारी के लक्षण जैसे एक्जिमा, रक्तस्राव के साथ पतला केशिकाएं और अन्य लक्षण लिम्फोपेनिया द्वारा ट्रिगर नहीं होते हैं, लेकिन कारण हेमटोलॉजिकल बीमारी के कारण।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
रक्त गिनती का उपयोग करके प्रयोगशाला में निरपेक्ष या सापेक्ष लिम्फोपेनिया का निदान किया जा सकता है। विशिष्ट लक्षणों की कमी के कारण, हालांकि, परीक्षा आमतौर पर नहीं होती है क्योंकि किसी कारण की पहचान नहीं की जा सकती है। अक्सर बीमारी केवल अन्य कारणों के लिए एक परीक्षा के दौरान संयोग से खोजी जाती है।
स्थिति केवल तब बदलती है जब रोगी बार-बार आवर्ती संक्रमण की शिकायत करता है। तब जन्मजात या अधिग्रहित इम्यूनोडिफ़िशियेंसी पर संदेह किया जा सकता है। इन मामलों में एक रक्त परीक्षण निरपेक्ष राशि और विभिन्न ल्यूकोसाइट्स के सापेक्ष वितरण की जानकारी प्रदान कर सकता है और इस प्रकार लिम्फोसाइट भी।
बीमारी का कोर्स, जो आमतौर पर एक अंतर्निहित बीमारी का दुष्प्रभाव होता है, अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। लिम्फोपेनिया इसलिए पूरी तरह से अलग तरीके से विकसित हो सकता है। इसलिए कोर्स के फॉर्म बहुत अलग स्पेक्ट्रम को कवर करते हैं, जो हानिरहित से लेकर गंभीर तक हैं - उदाहरण के लिए एमएस या ल्यूकेमिया में।
जटिलताओं
ज्यादातर मामलों में, लिम्फोपेनिया में लक्षण या विशेष लक्षण नहीं होते हैं जो केवल इस बीमारी के लिए बोलते हैं। इस कारण से, यह केवल अपेक्षाकृत देर से पहचाना जाता है, ताकि रोगी का इलाज देर से हो। आमतौर पर इसका निदान केवल रक्त परीक्षण से किया जा सकता है।
प्रभावित लोग विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव से पीड़ित हो सकते हैं जो बिना किसी विशेष कारण के होते हैं। यह हमेशा सीमाओं या अन्य जटिलताओं के लिए नेतृत्व नहीं करता है। रक्तस्राव या सूजन शायद ही कभी संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन में दर्द या अन्य प्रतिबंधों की ओर जाता है। इसके अलावा, जो प्रभावित होते हैं वे अक्सर संक्रमण और सूजन से पीड़ित होते हैं। लिम्फोपेनिया का आगे का पाठ्यक्रम अंतर्निहित बीमारी पर बहुत निर्भर करता है जो इसका कारण बनता है, ताकि बीमारी के एक सामान्य पाठ्यक्रम की आमतौर पर भविष्यवाणी नहीं की जा सके।
रोग का उपचार मुख्य रूप से अंतर्निहित बीमारी के उद्देश्य से है। न ही यह सार्वभौमिक रूप से भविष्यवाणी की जा सकती है कि क्या यह जटिलताओं को जन्म देगा। कई मामलों में, हालांकि, लक्षणों को एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण द्वारा सीमित किया जा सकता है ताकि रोगी की जीवन प्रत्याशा कम न हो।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि आप लिम्फोपेनिया के बुखार, अस्वस्थता या अन्य लक्षणों को देखते हैं, तो चिकित्सीय सलाह लें। प्रभावित लोगों को तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और लक्षणों को स्पष्ट करना चाहिए, खासकर अगर पीलिया, रक्तस्राव या त्वचा में परिवर्तन जैसे लक्षण होते हैं। सूजन, एक्जिमा और बढ़े हुए केशिकाओं को किसी भी मामले में डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए, क्योंकि कोई गंभीर बीमारी हो सकती है। लिम्फोपेनिया आमतौर पर कपटी रूप से विकसित होता है और केवल देर से चरण में स्पष्ट लक्षण का कारण बनता है।
यही कारण है कि आपको बीमारी के पहले लक्षणों पर एक डॉक्टर को देखना चाहिए। जोखिम समूहों में कैंसर के रोगियों के साथ-साथ ऐसे लोग भी शामिल हैं जिन्हें निमोनिया या अन्य जीवाणु या वायरल रोग हैं। जो भी कभी रुबेला या गंभीर सूजन पड़ा है, उन्हें अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए अगर लिम्फोपेनिया के लक्षण हैं। वे रोग का निदान कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो, तो विभिन्न विशेषज्ञों को कॉल करें, जैसे त्वचा की संभावित समस्याओं के लिए त्वचा विशेषज्ञ, अंग रोगों के लिए इंटर्नोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिकल और शारीरिक शिकायतों के लिए फिजियोथेरेपिस्ट।
उपचार और चिकित्सा
लिम्फोपेनिया के लिए कुशल चिकित्सा का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना है। यह मानता है कि अंतर्निहित बीमारी का निदान किया गया है और प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। दवाओं के साइड इफेक्ट के कारण होने वाले लिम्फोपेनिया के मामले में, वैकल्पिक सक्रिय सामग्री के साथ अन्य दवाओं के साथ दवा को स्थानापन्न करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।
यदि एक जन्मजात प्रतिरक्षा की कमी इम्युनोग्लोबुलिन की लगातार कमी और लगातार संक्रमण के परिणाम की ओर ले जाती है, तो एंटीबॉडी गुणों वाले गामा ग्लोब्युलिन के अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जा सकता है। यदि गामा ग्लोब्युलिन के साथ जलसेक का वांछित प्रभाव नहीं है, तो अंतिम उपाय हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण है। प्रोटीन कुपोषण के कारण होने वाले लिम्फोपेनिया का इलाज किया जा सकता है और प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ खाने से बहुत आसानी से ठीक हो जाता है।
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लिम्फोपेनिया का पूर्वानुमान अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। यदि यह एक वायरल बीमारी है, तो यह कई मामलों में ठीक है। वर्तमान बीमारी का इलाज चिकित्सा में किया जाता है और अक्सर कुछ हफ्तों या महीनों में पूरी तरह से ठीक हो जाता है। इसी समय, ल्यूकोसाइट्स की संख्या स्वतंत्र रूप से सामान्य हो जाती है। एक पुरानी वायरल बीमारी के साथ, रोग का निदान बिगड़ जाता है। लक्षणों को कम करने के लिए यहां दीर्घकालिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। हालांकि, रिकवरी की उम्मीद नहीं है।
वर्तमान कुपोषण में, प्रभावित व्यक्ति स्वतंत्र रूप से पर्याप्त परिवर्तन प्राप्त कर सकता है।भोजन का सेवन बदलने से जीव के भीतर स्थितियां बदल जाती हैं। ल्यूकोसाइट्स के उत्पादन के माध्यम से जीव को स्वचालित रूप से संतुलन में लाया जाता है। यदि आहार में परिवर्तन को जीवन भर सफलतापूर्वक लागू किया जाता है, तो लक्षणों से स्थायी स्वतंत्रता का दस्तावेजीकरण किया जा सकता है।
विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगी को स्टेम सेल प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। यह प्रभावित लोगों में से कुछ के लिए अंतिम संभव उपचार दिखाता है। जीव पहले से ही स्पष्ट रूप से कमजोर हो गया है और अन्य उपचार विधियां सफल नहीं हुई हैं। प्रत्यारोपण विभिन्न जोखिमों और दुष्प्रभावों से जुड़ा हुआ है। फिर भी, यह पुरानी कमी या जन्मजात प्रतिरक्षा की कमी के मामले में वांछित बदलाव ला सकता है। सब कुछ के बावजूद, रोगी को अपनी जीवन शैली का अनुकूलन करना चाहिए और लक्षणों से स्थायी स्वतंत्रता प्राप्त करने के लिए जीव की जरूरतों के साथ इसे संरेखित करना चाहिए। अन्यथा लक्षण वापस आ जाएंगे।
निवारण
कोई प्रत्यक्ष निवारक उपाय नहीं हैं जो लिम्फोपेनिया की घटना को रोक सकते हैं, क्योंकि रोग आमतौर पर किसी अन्य अंतर्निहित बीमारी के दुष्प्रभाव के रूप में प्रकट होता है। हालांकि, लिम्फोपेनिया के दो प्रमुख वैश्विक कारणों के लिए सरल निवारक उपाय हैं।
एक ओर, यह क्रोनिक प्रोटीन की कमी और एचआईवी संक्रमण के कारण होने वाले लिम्फोपेनिया के कारण आहार से संबंधित रूप है। पूर्व मामले में, प्रोटीन के साथ आहार को समृद्ध करना एक निवारक प्रभाव होगा, और बाद के मामले में, एचआईवी वायरस के साथ संक्रमण के खिलाफ प्रभावी सुरक्षा को निवारक के रूप में मूल्यांकन किया जा सकता है।
चिंता
क्योंकि लक्षण अस्पष्ट हैं, लिम्फोपेनिया को अक्सर देर से पहचाना जाता है। इसलिए उपचार केवल देर से निदान के बाद किया जाता है। चूंकि बीमारी और इसका उपचार अपेक्षाकृत जटिल है, इसलिए अनुवर्ती देखभाल का उद्देश्य स्थिति से अच्छी तरह से निपटने की कोशिश करना है। बीमार व्यक्ति सूजन और संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं और उन्हें अपने रोजमर्रा के जीवन को बीमारी के अनुकूल बनाना पड़ता है। इससे मनोवैज्ञानिक अपसेट हो सकते हैं, जिसे कभी-कभी मनोवैज्ञानिक द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। थेरेपी या अन्य पीड़ितों के साथ संपर्क बीमारी को बेहतर ढंग से स्वीकार करने में मदद कर सकता है। यह इस तथ्य की परवाह किए बिना भलाई को बढ़ा सकता है कि उपचार अभी भी स्थायी है।
लिम्फोपेनिया के एक सामान्य पाठ्यक्रम की आमतौर पर भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है, क्योंकि यह अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। लिम्फोपेनिया का इलाज करने में सक्षम होने के लिए, अंतर्निहित बीमारी को पहले पहचानना चाहिए और उसका मुकाबला करना चाहिए। क्या उपचार के परिणामस्वरूप जटिलताएं होंगी या बेचैनी का अनुमान केवल केस-बाय-केस आधार पर लगाया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, लक्षण एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण द्वारा कम किया जा सकता है। बीमार का जीवनकाल तब कम नहीं होता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
लिम्फोपेनिया के मामले में, रोगी की खुद की मदद करने की क्षमता अपेक्षाकृत सीमित है। रोगी की प्राथमिक बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए, हालांकि स्व-सहायता के साधनों के बारे में एक सामान्य बयान संभव नहीं है और इसका मतलब नहीं है।
हालांकि, यदि लिम्फोपेनिया कुछ दवाओं के कारण होता है, तो इन दवाओं को बदल दिया जाना चाहिए या बंद कर दिया जाना चाहिए। जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही दवा में बदलाव किया जाना चाहिए। अक्सर, हालांकि, लिम्फोपेनिया का इलाज केवल स्टेम कोशिकाओं को प्रत्यारोपण करके किया जा सकता है। इधर, संबंधित व्यक्ति भी खुद की मदद करने में असमर्थ है।
सामान्य तौर पर, प्रभावित व्यक्ति को आगे के संक्रमण या बीमारियों से बचने के लिए इस बीमारी के साथ आसान लेना चाहिए। अनावश्यक प्रयासों से बचें। यदि लिम्फोपेनिया मनोवैज्ञानिक समस्याओं की ओर जाता है, तो यह आपके माता-पिता या दोस्तों से बात करने में बहुत मददगार होता है। इसी तरह, लिम्फोपेनिया के अन्य पीड़ितों के संपर्क में अक्सर बीमारी के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, क्योंकि इससे सूचनाओं का आदान-प्रदान होता है। ये रोजमर्रा की जिंदगी में मददगार साबित हो सकते हैं और प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।