ए Puerperal mastitis दुग्ध-उत्पादक (स्तनपान कराने वाला) स्तन की सूजन है, जो एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है और यह स्तनपान के दौरान सबसे आम जटिलता है, साथ ही साथ भीड़ भी। Puerperal mastitis जन्म देने के बाद सौ महिलाओं में लगभग एक को प्रभावित करता है, हालाँकि इस बीमारी का इलाज आमतौर पर आसान है।
पेरुपरल मास्टिटिस क्या है?
क्योंकि छाती में सूजन है, यह गर्म महसूस होगा। इसके संबंध में, बुखार "कहीं बाहर" की तरह दिखाई दे सकता है।© designua - stock.adobe.com
जैसा Puerperal mastitis स्तनपान के दौरान स्तन ग्रंथि की एक तीव्र सूजन है, जो बैक्टीरिया रोगजनकों (स्टैफिलोकोकस ऑरियस से 90% से अधिक) का पता लगाया जा सकता है।
प्रसार के प्रकार के आधार पर, प्यूपरल मास्टिटिस के दो रूपों के बीच एक अंतर किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से स्तन के संयोजी ऊतक में व्यापक रूप से फैलता है।
इसके अलावा, प्यूपरेरल मास्टिटिस प्रभावित स्तन के दूध वाहिनी प्रणाली के माध्यम से फैल सकता है, मुख्य रूप से स्तनपान के दौरान संचरण के साथ होता है।
स्तनपान करते समय स्तन संक्रमण बेहद दर्दनाक होता है और इसकी जांच और उपचार डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। कूलिंग कंप्रेस से पहली राहत मिल सकती है।
का कारण बनता है
ए Puerperal mastitis एक जीवाणु रोगज़नक़ के साथ संदूषण द्वारा ट्रिगर किया जाता है, जो आमतौर पर बच्चे के रोगाणु-उपनिवेशित नासोफरीनक्स से आता है। बच्चा मां से या अस्पताल के कर्मचारियों (नोसोकोमियल संक्रमण) से संक्रमित हो सकता है।
इसके अलावा, स्तन की त्वचा और लोहिया के बीच संपर्क के परिणामस्वरूप संदूषण संक्रामक (जन्म के बाद घाव स्राव) के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। रोगजनक निप्पल (निप्पल) में ब्रेस्ट्स में रैगेड्स (बारीक दरारें) के माध्यम से प्रवेश करते हैं, स्तनपान कराने, फैलने और ट्रिगर होने वाले प्यूपरल मास्टिटिस के दौरान त्वचा या त्वचा पर होते हैं।
इसके अलावा, प्यूपरेरल मास्टिटिस दूध के ठहराव के कारण हो सकता है, जिसमें रोगज़नक़ों के गुणन को "स्थिर पानी" के समान भी इष्ट किया जा सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
स्तनपान के दौरान स्तन की सूजन के लक्षण विविध हो सकते हैं। शुरुआत में, सूजन पूरे स्तन में तनाव की बढ़ती भावना के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाएगी। ये तनाव धीरे-धीरे अधिक गंभीर दर्द में विकसित होंगे। छाती सूज जाएगी और सामान्य से अधिक सख्त हो जाएगी। आप रेडिंग को भी नोटिस करेंगे।
क्योंकि छाती में सूजन है, यह गर्म महसूस होगा। इसके संबंध में, बुखार "कहीं बाहर" की तरह दिखाई दे सकता है। इसके अलावा, प्रभावित महिलाएं अक्सर पसीने और संचार संबंधी समस्याओं से पीड़ित होती हैं। कई बीमार और थकावट महसूस करते हैं। प्रभावित स्तन का आकार भी काफी बढ़ जाएगा। ये लक्षण आमतौर पर केवल एक बार स्तनपान के दौरान दिखाई देते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में इससे राहत मिल सकती है।
दुर्लभ मामलों में, मास्टिटिस मवाद (फोड़े) के गुप्त संग्रह के विकास की ओर जाता है। सबसे खराब स्थिति में, इससे फिस्टुलस हो सकता है। इन नालव्रणों के माध्यम से, मवाद आसपास के ऊतक में, त्वचा के नीचे या अंगों में भी प्रवेश कर सकता है। इस मामले में, रोगग्रस्त छाती को छूना लगभग असहनीय है।
शीतलन संपीड़ितों का सुखदायक प्रभाव होता है। वर्णित लक्षणों को नवीनतम में दो सप्ताह के बाद कम होना चाहिए। यदि यह मामला नहीं है, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
निदान और पाठ्यक्रम
ए पर Puerperal mastitis निदान एक नैदानिक परीक्षा के दौरान किया जाता है। प्रभावित स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में दर्दनाक सूजन, लाल पड़ने के साथ-साथ त्वचा का अधिक गरम होना, अचानक बुखार, शरीर में दर्द और सूजन वाली एक्सिलरी लिम्फ नोड्स प्युपरल मास्टिटिस के लक्षण हैं।
निदान की पुष्टि रक्त विश्लेषण द्वारा की जाती है, जिसका उपयोग सूजन के निशान के लिए रक्त का परीक्षण करने के लिए किया जाता है। कुछ मामलों (4-12%) में प्यूपरेरल मास्टिटिस, 1 से तीन दिनों के भीतर एक फोड़ा (मवाद का जमाव) हो जाता है। यदि फोड़ा गठन का संदेह है, तो फोड़े के आकार और स्थान का निर्धारण करने के लिए सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) की आवश्यकता होती है।
सामान्य तौर पर, पेरुपरल मास्टिटिस का कोर्स अच्छा है और सूजन जल्दी या उपचार के साथ हल हो जाती है। हालांकि, अगर प्यूपरल मास्टिटिस पहले से मौजूद था, तो बीमारी पुरानी हो सकती है और आवर्तक पेरुपरल मास्टिटिस का खतरा बढ़ जाता है।
जटिलताओं
स्तनपान के दौरान एक स्तन संक्रमण आमतौर पर बहुत असहज होता है और जलन और अन्य प्रतिबंधों की ओर जाता है। परिणामी क्षति से बचने के लिए, डॉक्टर द्वारा उपचार निश्चित रूप से आवश्यक है। प्रभावित लोग मुख्य रूप से स्तनपान करते समय बुखार से पीड़ित होते हैं। बुखार के अलावा थकान और थकान भी होती है।
मां के स्तन फूल जाते हैं, जिससे छाती में दर्द और असहज भावनाएं पैदा होती हैं। विशेष रूप से स्तनपान करते समय, गंभीर दर्द होता है। स्तन संक्रमण के कारण स्तनपान के दौरान स्तनों का विस्तार या सूजन भी हो सकती है। इसके अलावा, फ्लू के सामान्य लक्षण हैं, जिससे मरीज सिरदर्द और शरीर में दर्द से पीड़ित हैं। इस बीमारी से जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है।
कई मामलों में, हालांकि, स्तनपान करते समय स्तन की सूजन आगे की जटिलताओं का कारण नहीं बनती है और अपने आप ही गायब हो जाती है। उपचार शायद ही कभी आवश्यक है। हालांकि, यह एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से किया जाता है और आगे की जटिलताओं को जन्म नहीं देता है। स्तनपान के दौरान स्तन की सूजन से रोगी की जीवन प्रत्याशा भी प्रभावित नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
जन्म के बाद और स्तनपान के दौरान महिलाओं में प्यूपरिकल मास्टिटिस होता है। यदि स्तन की त्वचा में दर्द या परिवर्तन होता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। दर्द निवारक दवा केवल एक डॉक्टर के परामर्श से लेनी चाहिए, क्योंकि वे माँ और बच्चे दोनों के लिए जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं। स्तन या निप्पल में किसी भी सूजन का आकलन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यदि मौजूदा लक्षणों के कारण माँ बच्चे को स्तनपान कराने से इंकार करती है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि नवजात बच्चे की देखभाल में कोई कमी या कमी नहीं है।
यदि मां को बुखार, सामान्य अस्वस्थता या पसीना आता है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि हृदय की लय में अनियमितताएं हैं या संचार प्रणाली का टूटना है, तो डॉक्टर द्वारा स्पष्ट की गई शिकायतों का होना उचित है। मवाद के गठन, स्तन पर गांठ या नाल के विकास की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। यदि माँ चिंता से ग्रस्त है, तो अपने बच्चे को अस्वीकार कर देती है या यदि अन्य भावनात्मक अनियमितताएं उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर या चिकित्सक की आवश्यकता होती है। एक चिकित्सक को एक डॉक्टर के ध्यान में लाया जाना चाहिए यदि आप कम भलाई, मूड स्विंग या असामान्य व्यवहार महसूस करते हैं। ये एक स्वास्थ्य विकार के संकेत हैं जिनकी जांच और उपचार की आवश्यकता है।
उपचार और चिकित्सा
ए पर Puerperal mastitis शारीरिक उपाय पहले लागू होते हैं। इसमें दूध जमाव से बचने के लिए स्तन का ठंडा और लगातार खाली होना शामिल है। इसके अलावा, प्रोलैक्टिन इनहिबिटर का उपयोग करके दवाओं के साथ दूध का उत्पादन कम किया जा सकता है।
इसके अलावा, यदि संभव हो तो प्रभावित स्तन को स्थिर करना चाहिए। यदि 24-48 घंटों के भीतर कोई सुधार नहीं देखा जा सकता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। चूंकि स्टैफिलोकोकस ऑरियस के लगभग 80 प्रतिशत उपभेद पेनिसिलिन के प्रतिरोधी हैं, एक डॉक्टर एक एंटीबायोटिक निर्धारित करने के लिए एक स्मीयर लेगा जिसमें रोगज़नक़ प्रतिरोधी नहीं है। यदि आगे के पाठ्यक्रम में एक फोड़ा बन गया है, तो डॉक्टर घाव के स्राव (सक्शन-सिंचाई जल निकासी) को बंद करने के लिए फोड़ा गुहा में एक टैब या एक छोटी ट्यूब रखकर चीरा (न्यूनतम त्वचा चीरा) के माध्यम से फोड़ा को खाली कर सकता है।
जब तक प्यूपरल मास्टिटिस पूरी तरह से कम नहीं हो जाता है तब तक दैनिक घाव सिंचाई की आवश्यकता होती है। यदि केवल छोटे उपचर्म फोड़े puerperal mastitis के दौरान विकसित होते हैं, तो ये छिद्रित हो सकते हैं और घाव का स्राव एक सिरिंज की मदद से चूसा जाता है। जबकि हल्के प्यूरीपरल मास्टिटिस के साथ पहले दो दिनों तक स्तनपान जारी रह सकता है, किसी भी स्थिति में फोड़े-फुंसी वाले मस्टेराइटिस के साथ स्तनपान से बचना चाहिए।
आउटलुक और पूर्वानुमान
स्तनपान के दौरान स्तन की सूजन का पूर्वानुमान अनुकूल है। सहज उपचार अक्सर प्रभावित लोगों में से कई में प्रलेखित होता है। चिकित्सा देखभाल होनी चाहिए ताकि कोई माध्यमिक विकार या दीर्घकालिक जटिलताएं न हों। एक प्रशिक्षित चिकित्सक की कंपनी में, लक्षणों को कम करने के लिए विभिन्न तरीकों का अनुसरण किया जाता है।
बड़ी संख्या में मामलों में, स्तन का स्थिरीकरण समग्र स्थिति में सुधार करने के लिए पर्याप्त है। इसके अलावा, स्तन को ठंडा किया जाना चाहिए और स्तन के दूध को पूरी तरह से खाली किया जाना चाहिए। यदि कुछ दिनों के भीतर कोई सुधार नहीं होता है, तो दवाओं का प्रशासन दूध उत्पादन में गिरावट की शुरुआत करेगा। जैसे ही जीव जन्म के बाद दूध का उत्पादन बंद कर देता है, जलन पूरी तरह से ठीक हो सकती है। चूंकि रोग बैक्टीरिया द्वारा ट्रिगर किया जाता है, इसलिए सक्रिय तत्व प्रशासित होते हैं जो रोगजनकों को मारने के उद्देश्य से होते हैं। फिर उन्हें जीव से निकाल दिया जाता है और उत्सर्जित किया जाता है।
यदि बीमारी अच्छी तरह से आगे बढ़ती है, तो कुछ दिनों के आराम के बाद आप लक्षणों से मुक्त हो जाएंगे। यदि एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम विकसित होता है, तो दूध के उत्पादन के समाप्त होने के बाद एक रिकवरी की उम्मीद की जा सकती है। सूजन के पूरी तरह ठीक हो जाने के कुछ दिनों या हफ्तों बाद। यदि एक नई गर्भावस्था के बाद स्तन की सूजन फिर से होती है, तो रोग का निदान भी अनुकूल है।
निवारण
स्तन की खामियों (मलहम, क्रीम) से बचने के लिए त्वचा की पर्याप्त देखभाल का उपयोग स्तनपान के दौरान किया जा सकता है Puerperal mastitis को रोकने के। स्तन को नियमित और सावधानीपूर्वक खाली करने से भी दूध के जमाव को रोकने में मदद मिल सकती है। इसके अलावा, लूर्चिया के साथ स्तन के सीधे संपर्क को प्यूपरल मास्टिटिस से बचने के लिए रोका जाना चाहिए।
चिंता
प्यूपरल मास्टिटिस ठीक होने के बाद किसी भी समय पुनरावृत्ति कर सकता है, यही कारण है कि विशेष रूप से दूध के प्रवाह को तुरंत नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। इन सबसे ऊपर, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि छाती को जितना संभव हो उतना खाली किया जाए। यदि बच्चे ने सब कुछ नहीं पिया है, तो नए बिल्ड-अप से बचने के लिए बचे हुए दूध को फैलाने में मदद मिल सकती है। इसलिए अनुवर्ती देखभाल स्तन सूजन को रोकने पर अधिक केंद्रित है।
एक बार आक्रमण करने वाले कीटाणु पेंट-अप स्तन के दूध में बस गए और संक्रमण का कारण बन गए, आगे की जटिलताओं का परिणाम हो सकता है। बच्चे के बदलते पेय व्यवहार को जल्द से जल्द सामान्य करना महत्वपूर्ण है। इस घटना में कि यह संभव नहीं लगता है, एक विकल्प बोतल से दूध पिलाने का है ताकि बच्चे को निर्जलीकरण और पोषक तत्वों की कमी न हो।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
स्तनपान के दौरान प्युपरेटल मास्टिटिस या स्तन की सूजन के साथ, कुछ उपाय हैं जो व्यक्ति लक्षणों को कम करने और सूजन को ठीक करने के लिए खुद को ले सकते हैं।
सबसे पहले, एक अच्छी तरह से फिटिंग ब्रा एक फायदा है अगर आप स्तन संक्रमण विकसित करते हैं। इसके अलावा, प्रत्येक स्तनपान से पहले स्तन पर एक गर्म सेक रखा जा सकता है। गर्मी के कारण, यह दूध के प्रवाह को उत्तेजित करता है। स्तनपान के बीच के समय में आइस पैक या दही के कंप्रेस की मदद से स्तन को ठंडा करने से सूजन में सुधार होता है। इसके अलावा एसिटिक एसिड क्ले के साथ लपेटने से कूलिंग हो सकती है और इस प्रकार सुधार हो सकता है। स्तन को नियमित रूप से खाली किया जाना चाहिए ताकि स्तन में दूध का निर्माण न हो। इसके अलावा, संबंधित व्यक्ति को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे पर्याप्त तरल पदार्थ पीते हैं। बेड रेस्ट सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है।
यदि प्यूपरल मास्टिटिस बहुत गंभीर है, तो प्रभावित व्यक्ति अक्सर दर्द के कारण स्तनपान नहीं कर सकता है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए जो दवा लिखेंगे जो शिशु को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है। यदि उल्लिखित स्व-उपचार उपायों का उपयोग करने के बाद प्युपरिकल मास्टिटिस में कोई सुधार नहीं हुआ है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए, जो तब आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्तन की सूजन का इलाज शुरू करते हैं।