फुफ्फुसीय रक्तस्राव

ए पर फुफ्फुसीय रक्तस्राव फुफ्फुसीय वाहिका से फेफड़ों के ऊतक में रक्त का रिसाव होता है। रक्तस्राव के कई स्रोत और कारण हैं। खांसी होने पर रक्तस्रावी थूक के माध्यम से फुफ्फुसीय रक्तस्राव मुख्य रूप से ध्यान देने योग्य है।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव क्या है?

जब फेफड़े से रक्तस्राव होता है, तो रक्त फेफड़ों में वाहिकाओं से आसपास के फेफड़े के ऊतकों में लीक हो जाता है। रक्तस्राव का कारण छोटा या बड़ा पोत घाव है। ये विभिन्न रोगों के कारण हो सकते हैं।

छोटे फेफड़े के रक्तस्राव अक्सर बिना किसी कारण के होते हैं, बड़ा रक्तस्राव नाक या मुंह से खून का रिसाव होता है। बड़े पैमाने पर फुफ्फुसीय रक्तस्राव गंभीर रूप से सांस लेने में बाधा डाल सकता है और इस तरह जीवन के लिए खतरा हो सकता है। इसलिए उन्हें आपातकाल के रूप में माना जाता है और तदनुसार आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

का कारण बनता है

फुफ्फुसीय रक्तस्राव ब्रोंची में और फुफ्फुसीय कार्यात्मक ऊतक में उत्पन्न हो सकता है। यदि ब्रोंकाइटिस गंभीर है, तो फेफड़ों से रक्तस्राव हो सकता है। 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में फेफड़े के रक्तस्राव के सबसे सामान्य कारण फेफड़े के मेटास्टेस और फेफड़ों के कैंसर हैं। इनमें से ज्यादातर धूम्रपान करने वालों में पाए जाते हैं। ब्रोन्किइक्टेसिस एक ब्रोन्कस का विस्तार है। ब्रोन्किइक्टेसिस वायुमार्ग के संक्रमण और सूजन के माध्यम से जन्मजात या अधिग्रहण किया जा सकता है।

बड़ी मात्रा में दुर्गंधयुक्त स्रावों का खाँसना रोग की विशेषता है। खांसी के लिए मजबूत आग्रह वाहिकाओं को फोड़ सकता है, ताकि इस स्राव में रक्त के निशान भी मिल सकें। विदेशी निकायों में ब्रोंची में रक्तस्राव भी हो सकता है। बच्चे विशेष रूप से अक्सर प्रभावित होते हैं। नट, पत्थर और विशेष रूप से छोटे खिलौनों के हिस्सों को अक्सर बच्चों द्वारा बनाया जाता है। तेज धार वाले विदेशी शरीर, विशेष रूप से, ब्रोंची में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं और रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।

लंबे समय तक कार्यात्मक फेफड़े के ऊतकों से रक्तस्राव का सबसे आम कारण तपेदिक था। यह बीमारी माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होती है और मुख्य रूप से अन्य अंगों के साथ फेफड़ों को भी नुकसान पहुंचाती है। फेफड़ों (निमोनिया) या फेफड़े के फोड़े की गंभीर सूजन भी रक्तस्राव का कारण बन सकती है। बेशक, फेफड़ों में चोट लगने जैसे छुरा घाव भी फेफड़ों से खून बह रहा है।

यदि वे पहले से ही क्षतिग्रस्त हैं तो वेसल्स अधिक आसानी से नष्ट हो जाते हैं। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, गुडस्टेचर सिंड्रोम या धमनीविषयक विकृतियों के कारण वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है। रोग की स्थिति जो रक्तस्राव की बढ़ी हुई प्रवृत्ति से जुड़ी होती है, फुफ्फुसीय रक्तस्राव के जोखिम को भी बढ़ाती है।

इन तथाकथित रक्तस्रावी डायथेस में रक्त प्लेटलेट्स के रोग या हेमोफिलिया, रक्त रोग जैसे जमावट कारकों के रोग शामिल हैं। फेफड़ों में रक्तस्राव ऑटोइम्यून भी हो सकता है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस बलगम में रक्त के माध्यम से खुद को प्रकट कर सकता है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव के अन्य कारण ओस्लर सिंड्रोम, एंडोमेट्रियोसिस, वेगेनर की बीमारी या एक मायकोटोमा हैं।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव मुख्य रूप से रक्त के खांसी के रूप में ध्यान देने योग्य है। चिकित्सा शब्दावली में, रक्त को खाँसी को हेमोप्टाइसिस या हेमोप्टीसिस के रूप में भी जाना जाता है। हेमोप्टाइसिस के दौरान, रक्त युक्त थूक को ऊपर खांसी होती है। रक्त के धागे असंगत हो सकते हैं या थूक को थोड़ा गुलाबी-लाल रंग का दिखाई दे सकता है। हेमोप्टीसिस में वृद्धि हेमोप्टीसिस है। आमतौर पर रक्त चमकदार लाल होता है और फोम में ढंका होता है। यहाँ उन लोगों ने बड़ी मात्रा में खून खांसी की।

सीने में एक दमनकारी भावना, धड़कन, खांसी या मुंह में नमकीन स्वाद, कारण के आधार पर, फेफड़ों में रक्तस्राव के नुकसानदेह हो सकते हैं। बल्कि, फुफ्फुसीय रक्तस्राव एक चिकित्सा स्थिति का एक लक्षण है और गंभीर अंतर्निहित बीमारियों का सुझाव देता है।

इस लक्षण के साथ रोग

• फेफड़ों का संक्रमण
• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप
• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
• वेगेनर की बीमारी
• ओसलर की बीमारी

• हीमोफिलिया
• Goodpasture सिंड्रोम
• मेटास्टेसिस
• यक्ष्मा
• सिस्टिक फाइब्रोसिस

• ब्रोन्किइक्टेसिस
• फेफड़ों का कैंसर
• विदेशी शरीर की आकांक्षा
• ब्रोंकाइटिस
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष

निदान और पाठ्यक्रम

फुफ्फुसीय रक्तस्राव को स्पष्ट करने और रक्तस्राव के स्रोत को स्थानीय बनाने के लिए विभिन्न नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है। उपकरण-आधारित निदान से पहले, रोगी की एनामेनेस्टिक जानकारी रक्तस्राव के कारण के बारे में प्रारंभिक जानकारी प्रदान कर सकती है। एनामनेसिस के बाद, पहली बार एक शारीरिक परीक्षा की जाती है। फिर एक्स-रे परीक्षा का उपयोग करके फेफड़ों की अधिक बारीकी से जांच की जा सकती है। रक्तस्राव का स्थानीयकरण अक्सर यहां स्पष्ट होता है।

एक अधिक सटीक निर्धारण तब आमतौर पर ब्रोन्कोस्कोपी की मदद से किया जाता है। निचले वायुमार्ग की जांच एंडोस्कोप से की जाती है। एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन कंप्यूटर टोमोग्राफी का उपयोग भी किया जा सकता है। यह ऊतक परिवर्तनों के निदान के लिए और ट्यूमर के स्थानीयकरण के लिए विशेष रूप से उपयुक्त है।

जटिलताओं

अनुपचारित फुफ्फुसीय रक्तस्राव के कारण के आधार पर विभिन्न जटिलताओं हैं। चरम मामलों में, जीवन और अंग के लिए खतरा है।भारी रक्तस्राव गंभीर रूप से आकांक्षा को रोक सकता है और इस तरह मिनटों के भीतर महत्वपूर्ण ऑक्सीजन का अवशोषण होता है। प्रभावित व्यक्ति इन परिस्थितियों में दम घुटने से मौत का शिकार होते हैं।

हल्के रक्तस्राव जैसे कि लाल रंग के बलगम के साथ कोई तात्कालिक खतरा नहीं है। फिर भी, इससे गंभीर परिणाम विकसित हो सकते हैं। फेफड़ों में तरल जमा होने से वहां ऊतक नष्ट हो जाते हैं और गंभीर सूजन को बढ़ावा देते हैं या मौजूदा बीमारियों को बढ़ाते हैं। तपेदिक या एक विकासशील

यहां ट्यूमर भी संभव कारण हैं, जो यदि अनुपचारित छोड़ दिए जाते हैं, तो रोगी की जीवन प्रत्याशा पर भारी प्रभाव पड़ सकता है। लाल अतिरिक्त के साथ नियमित रूप से बेदखल करना हमेशा चिकित्सा पर्यवेक्षण के अंतर्गत आता है। यदि मुंह या नाक से रक्त का अत्यधिक स्त्राव होता है, तो इसका स्रोत मौखिक गुहा या ऊपरी श्वसन पथ नहीं दिखता है, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव के लिए चुने गए उपचार के आधार पर, दवा के साथ असहिष्णुता या दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अति रक्तस्राव को जल्दी से रोकने के लिए उपयोग किए जाने वाले एंटीकोआगुलंट्स रक्त के थक्के के जोखिम को भी बढ़ाते हैं। सर्जिकल चीरों के माध्यम से एक विस्मरण को विदेशी निकायों या अल्सर के कारण गंभीर आंतरिक घावों से पूरी तरह से इनकार नहीं किया जा सकता है। इसलिए गहन निगरानी के साथ दीर्घकालिक अस्पताल में भर्ती होना उचित है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

फेफड़ों से रक्तस्राव एक गंभीर बीमारी का परिणाम है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। कुछ विशिष्ट लक्षणों का उपयोग यह बताने के लिए किया जा सकता है कि क्या फेफड़ों से खून बह रहा है। एक डॉक्टर को सतर्क होना चाहिए यदि रक्त में तीव्र खांसी, फेफड़ों में दर्द या झागदार, खूनी बलगम हो। अन्य चेतावनी संकेत हैं तालू, सांस की तकलीफ और हृदय गति में वृद्धि।

यदि रक्तचाप 100/60 से नीचे आता है, तो यह फेफड़ों या अन्य गंभीर बीमारी से रक्तस्राव को इंगित करता है जिसे तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यदि चेतना का नुकसान होता है, तो बचाव सेवा के आने तक प्राथमिक उपचार के उपाय शुरू करने चाहिए। सिद्धांत रूप में, फेफड़े के साथ शिकायतों को जितनी जल्दी हो सके स्पष्ट किया जाना चाहिए ताकि पहली जगह में फेफड़ों से रक्तस्राव न हो।

ब्रोंकाइटिस, धूम्रपान न करने वाली खांसी, निमोनिया या फेफड़े के मेटास्टेसिस वाले मरीजों को पहले चेतावनी के संकेत जैसे कि मुंह में खून की गंध या फेफड़ों में तेज दर्द के साथ आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए। जिस किसी व्यक्ति ने एक दुर्घटना के बाद विदेशी शरीर को निगल लिया है या फेफड़ों का दर्द है, उसे फुफ्फुसीय रक्तस्राव जैसी गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए भी जल्दी से यह स्पष्ट करना चाहिए।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

फुफ्फुसीय रक्तस्राव का उपचार कारण पर निर्भर करता है। निमोनिया और ब्रोंकाइटिस आमतौर पर जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग तपेदिक में भी किया जाता है। यहां, दवा को आमतौर पर महीनों तक प्रशासित करना पड़ता है। कार्सिनोमा और फेफड़ों के मेटास्टेसिस का उपचार सर्जरी, कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी से किया जा सकता है।

आमतौर पर, ब्रोन्कियल कार्सिनोमस को बहुत देर से खोजा जाता है, ताकि ट्यूमर अक्सर अप्रभावी हो और केवल उपशामक उपचार किया जा सके। यदि फुफ्फुसीय रक्तस्राव एक विदेशी शरीर के कारण होता है, तो इसे प्रभावित ब्रोन्कियल या फेफड़ों के खंड से जितनी जल्दी हो सके हटाया जाना चाहिए। ब्रोन्कोस्कोपी या सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा विदेशी निकाय को हटाया जा सकता है।

रक्तस्राव का कारण ब्रोन्किइक्टेसिस का इलाज करना बहुत मुश्किल है। थेरेपी आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं और श्वसन चिकित्सा के साथ रूढ़िवादी है। गंभीर मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जा सकता है। ऑटोइम्यून फुफ्फुसीय रक्तस्राव आमतौर पर ग्लूकोकार्टोइकोड्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ इलाज किया जाता है। यदि आपको फेफड़ों की गंभीर बीमारी है, जैसे कि उन्नत फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

फेफड़े के रक्तस्राव के लिए रोग का निदान अंतर्निहित स्थिति के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। अनुपचारित फुफ्फुसीय रक्तस्राव विभिन्न जटिलताओं को लाता है और घुटन से आकांक्षा और बाद में मृत्यु हो सकती है। कम गंभीर मामलों में, फेफड़े में द्रव का निर्माण हो सकता है, जो प्रभावित ऊतक को परेशान कर सकता है और गंभीर सूजन पैदा कर सकता है।

ब्रोन्कियल कार्सिनोमा जैसे गंभीर कारणों को आमतौर पर देर से पता चलता है और अक्सर केवल उपशामक उपचार किया जा सकता है। फेफड़ों से ऑटोइम्यून रक्तस्राव के साथ, इसी तरह के लक्षण पुनर्प्राप्ति के बाद बार-बार हो सकते हैं। यदि फुफ्फुसीय रक्तस्राव का इलाज किया जाता है जब अंतर्निहित बीमारी अभी भी अपने प्रारंभिक चरण में है, तो तेजी से ठीक होने की संभावना है।

यदि संक्रमण के परिणामस्वरूप फेफड़ों में रक्तस्राव हो रहा है, तो लक्षणों को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है; यदि रक्तस्राव एक कार्सिनोमा या ट्यूमर के कारण होता है, तो सर्जरी या कीमोथेरेपी आवश्यक है। जिन मरीजों ने एक विदेशी शरीर को निगल लिया है, उनमें सबसे अच्छी संभावनाएं हैं। तेजी से सर्जरी या ब्रोंकोस्कोपी होने पर दीर्घकालिक परिणाम की संभावना नहीं है। हालांकि, केवल एक डॉक्टर ही अंतिम रोगनिदान दे सकता है, क्योंकि फेफड़ों के रक्तस्राव की संभावना विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है।

निवारण

सभी फुफ्फुसीय रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण निवारक उपाय निश्चित रूप से धूम्रपान नहीं है। धूम्रपान न करने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वालों को फेफड़े की बीमारी का खतरा अधिक होता है। फेफड़े के कार्सिनोमस, विशेष रूप से, धूम्रपान करने वालों में विशेष रूप से आम हैं। यदि फेफड़े पहले से ही क्षतिग्रस्त हैं, तो आगे के संक्रमण से बचा जाना चाहिए।

फेफड़ों की बीमारी वाले रोगियों में फ्लू के टीकाकरण से संक्रमण की संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए सलाह दी जाती है। बेशक, टीकाकरण अन्य बीमारियों को नहीं रोकता है। इसलिए, रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली को भी मजबूत किया जाना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

फेफड़ों से रक्तस्राव एक गंभीर बीमारी का लक्षण है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। आपातकालीन चिकित्सक के आने तक, यदि संभव हो तो फेफड़ों को बख्शा जाना चाहिए। यदि खांसी खूनी है, तो गले में अधिक रक्त को प्रवेश करने से रोकने के लिए निगलने से बचना चाहिए। शांत रहने और लक्षणों की जांच करने की भी सलाह दी जाती है।

अगर वहाँ भी एक झाग, एक दमनकारी भावना या मुंह में एक नमकीन स्वाद है, तो फेफड़ों से खून बह रहा है। यदि बलगम खूनी है, तो एक और कारण हो सकता है, लेकिन यह फेफड़ों से रक्तस्राव से कम गंभीर नहीं है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव की स्थिति में, प्रभावित लोगों को अर्ध-बैठने की स्थिति में बैठना चाहिए और यदि संभव हो, तो आपातकालीन सेवाओं के आने तक फेफड़ों पर कोई और दबाव न डालें। फेफड़ों की बीमारी वाले रोगियों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या अन्य स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों को भी आपातकालीन देखभाल में एक कोर्स करने की सलाह दी जाती है।

फेफड़े के रक्तस्राव के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और टीकाकरण के साथ संभावित संक्रमण को रोकना महत्वपूर्ण है। सामान्य तौर पर, एक स्वस्थ जीवन शैली फेफड़ों से रक्तस्राव के जोखिम को कम करती है और, रक्तस्राव की स्थिति में जटिलताओं का खतरा होता है।