नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर बनाम स्मॉल सेल: प्रकार, स्टेज, लक्षण और उपचार

अवलोकन

फेफड़ों के कैंसर ब्रोन्ची को लाइन करने वाली कोशिकाओं में विकसित होते हैं और फेफड़े के ऊतक के एक हिस्से में एल्वियोली कहलाते हैं, जो वायु थैली हैं जहां गैसों का आदान-प्रदान होता है। डीएनए में परिवर्तन से कोशिकाएँ अधिक तेज़ी से बढ़ती हैं।

फेफड़ों के कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं:

• छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (SCLC)
• नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर (NSCLC)

इन दो प्रकारों के बीच समानता और अंतर के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें।

छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर क्या है?

फेफड़ों के कैंसर के लगभग 10 से 15 प्रतिशत मामले एससीएलसी हैं।

एससीएलसी आमतौर पर ब्रोंची के चारों ओर छाती के केंद्र के पास शुरू होता है। यह कैंसर का तेजी से बढ़ता रूप है जो अपने शुरुआती चरण में फैल जाता है। यह NSCLC की तुलना में बहुत तेजी से बढ़ता और फैलता है।

SCLC nonsmokers में दुर्लभ है।

नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर क्या है?

लगभग 80 से 85 प्रतिशत फेफड़े के कैंसर के मामले NSCLC हैं। एनएससीएलसी के तीन प्रकार हैं:

• एडेनोकार्सिनोमा एक प्राथमिक फेफड़ों का कैंसर है जो आमतौर पर फेफड़े की परिधि में स्थित होता है। इस कैंसर का एक उपप्रकार एडेनोकार्किनोमा इन सीटू (जिसे पहले ब्रोन्कोएलेवल कार्सिनोमा के रूप में जाना जाता है) धीरे-धीरे बढ़ रहा है और सबसे अधिक आमतौर पर नॉनस्मोकर्स में देखा जाता है।
• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा आम तौर पर फेफड़े के केंद्र में होता है।यह धूम्रपान करने वालों में विकसित होता है और रक्त में कैल्शियम के स्तर से जुड़ा हो सकता है।
• बड़े सेल कार्सिनोमा फेफड़ों में कहीं भी होता है, और यह आमतौर पर बढ़ता है और तेजी से फैलता है।

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण क्या हैं?

प्रारंभिक चरण फेफड़े का कैंसर आमतौर पर स्पष्ट लक्षण उत्पन्न नहीं करता है। जैसे ही कैंसर बढ़ता है, हो सकता है:

• साँसों की कमी
• खाँसना
• खूनी खाँसी
• छाती में दर्द

अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• थकान और कमजोरी
• भूख न लग्न और वज़न घटना
• स्वर बैठना
• निगलने में कठिनाई
• हड्डियों और जोड़ों में दर्द
• चेहरे या गर्दन में सूजन

फेफड़ों के कैंसर के कारण और जोखिम कारक

SCLC और NSCLC दोनों के लिए धूम्रपान सबसे बड़ा जोखिम कारक है।

सीडीसी के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में फेफड़ों के कैंसर से होने वाली मौतों में सिगरेट का धूम्रपान 80 से 90 प्रतिशत तक जुड़ा हुआ है।

अन्य कारणों और जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• दूसरे हाथ में सिगरेट
• राडोण के संपर्क में
• अभ्रक, आर्सेनिक और डीजल निकास जैसे कार्यस्थल रसायनों के संपर्क में
• परिवार के इतिहास

फेफड़ों के कैंसर का निदान

फेफड़ों के कैंसर के निदान में पहला कदम एक शारीरिक परीक्षा है। यदि आपके डॉक्टर को फेफड़ों के कैंसर का संदेह है, तो वे आगे के परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं।

परीक्षण में शामिल हैं:

• इमेजिंग परीक्षण। एक्स-रे, एमआरआई, सीटी, और पीईटी स्कैन सभी फेफड़ों में असामान्य द्रव्यमान का पता लगा सकते हैं।
• स्पुतम कोशिका विज्ञान। जब आप खांसी करते हैं तो आपके कफ की कोशिकाओं की जांच एक माइक्रोस्कोप के तहत की जा सकती है।
• बायोप्सी। यदि अन्य परीक्षणों से पता चलता है कि फेफड़ों में द्रव्यमान मौजूद हैं, तो बायोप्सी निर्धारित कर सकती है कि क्या इन द्रव्यमान में कैंसर कोशिकाएं हैं। बायोप्सी के प्रकारों में सुई, ब्रोंकोस्कोपी और मीडियास्टिनोस्कोपी शामिल हैं।

फेफड़ों का कैंसर कैसे फैलता है?

कैंसर मूल ट्यूमर से शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है। इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है।

इसके तीन तरीके हो सकते हैं:

• कैंसर आस-पास के ऊतक पर आक्रमण कर सकता है।
• कैंसर कोशिकाएं प्राथमिक ट्यूमर से पास के लिम्फ नोड्स तक यात्रा कर सकती हैं। वे फिर शरीर के अन्य हिस्सों तक पहुंचने के लिए लसीका प्रणाली के माध्यम से यात्रा कर सकते हैं।
• एक बार जब कैंसर कोशिकाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाती हैं, तो वे शरीर में कहीं भी यात्रा कर सकती हैं (हीमेटोजेनस प्रसार)।

एक मेटास्टैटिक ट्यूमर जो शरीर में कहीं और बनता है, मूल ट्यूमर के समान कैंसर है।

फेफड़े के कैंसर के चरण क्या हैं?

NSCLC के लिए ट्यूमर, नोड, मेटास्टेसिस (TNM) स्टेजिंग सिस्टम एक अंतरराष्ट्रीय स्तर पर स्वीकृत प्रणाली है जिसका उपयोग बीमारी की सीमा को चिह्नित करने के लिए किया जाता है।

TNM प्रणाली 1 से 4 में ट्यूमर की विशेषताओं को चरण 4 से जोड़ती है, चरण 4 सबसे गंभीर है। TNM मंचन अस्तित्व के साथ सहसंबंधी है और उपचार के लिए सिफारिशों से जुड़ा हुआ है।

पहले चरण के कैंसर में बाद के चरण के कैंसर की तुलना में बेहतर दृष्टिकोण होता है।

चूंकि SCLC इतना आक्रामक है, इसलिए इसका मंचन पारंपरिक TNM चरणों पर आधारित नहीं है। इसने नैदानिक ​​सीमित या नैदानिक ​​व्यापक बीमारी के सरलीकृत प्रणाली का उपयोग करके मंचन और प्रबंधन किया।

फेफड़ों के कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार निदान के चरण सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। यदि कैंसर फैल नहीं रहा है, तो फेफड़े के एक हिस्से को हटाना पहला कदम हो सकता है।

सर्जरी, कीमोथेरेपी, और विकिरण अकेले या कुछ संयोजन में उपयोग किया जा सकता है। अन्य उपचार विकल्पों में लेजर थेरेपी और फोटोडायनामिक थेरेपी शामिल हैं।

अन्य दवाओं का उपयोग व्यक्तिगत लक्षणों और उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए किया जा सकता है। उपचार व्यक्तिगत परिस्थितियों के अनुरूप होता है और तदनुसार बदल सकता है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए दृष्टिकोण क्या है?

दृष्टिकोण इसके अनुसार भिन्न होता है:

• कैंसर का प्रकार
• निदान पर मंच
• आनुवंशिकी
• उपचार प्रतिक्रिया
• एक व्यक्ति की आयु और समग्र स्वास्थ्य

सामान्य तौर पर, पहले चरण (चरण 1 और 2) फेफड़ों के कैंसर के लिए जीवित रहने की दर अधिक होती है। समय के साथ उपचार में सुधार हो रहा है।

पांच साल की जीवित रहने की दर की गणना उन लोगों के आधार पर की जाती है, जिन्हें कम से कम 5 साल पहले इलाज मिला हो। नीचे दी गई 5 साल की उत्तरजीविता दरों में वर्तमान शोध के रूप में सुधार हुआ है।

जबकि SCLC NSCLC की तुलना में बहुत अधिक आक्रामक है, सभी फेफड़ों के कैंसर का पता लगाना और इसका इलाज करना किसी व्यक्ति के दृष्टिकोण को बेहतर बनाने का सबसे अच्छा तरीका है।