लैक्टिक एसिडोसिस

यदि रक्त में लैक्टेट का स्तर बढ़ जाता है, उसी समय एसिड-बेस बैलेंस में कमी होती है, तथाकथित लैक्टिक एसिडोसिस। ऑक्सीजन की कमी, मांसपेशियों का काम या यहां तक ​​कि सदमे की स्थिति, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और संचालन हाइपरसिटी को ट्रिगर कर सकते हैं।

लैक्टिक एसिडोसिस क्या है?

जैसे कि हिस्से के रूप में लैक्टिक एसिडोसिस रक्त में लैक्टिक एसिड सांद्रता बढ़ जाती है। पीएच मान फिर शारीरिक सीमा से नीचे आता है, जो अम्लीय मूल्यों को भी बदलता है। इस तरह के बदलाव के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। कारण के आधार पर, प्रभावित व्यक्ति का स्वास्थ्य और जीवन भी खतरे में पड़ सकता है।

का कारण बनता है

लैक्टिक एसिडोसिस वाले लोगों के रक्त में बहुत अधिक लैक्टेट (लैक्टिक एसिड) होता है; परिणामस्वरूप, अम्लीकरण होता है। कारण विविध हैं। एक तरफ, लैक्टिक एसिडोसिस को दवा द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है (जैसे कि मधुमेह मेलेटस उपचार के भाग के रूप में); दूसरी ओर, बिगड़ा गुर्दा समारोह या यकृत अपर्याप्तता लैक्टिक एसिडोसिस को ट्रिगर कर सकती है। सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) भी लैक्टिक एसिडोसिस का कारण बन सकता है।

अन्य कारण फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, सदमे या संचालन हैं, जो शरीर के अति-अम्लीकरण को भी ट्रिगर कर सकते हैं। अगर शरीर को बहुत अधिक मांसपेशियों की ताकत विकसित करनी है तो लैक्टिक एसिडोसिस चरम एथलीटों में भी हो सकता है। हालांकि, यह कारण गंभीर नहीं है; मान फिर से "शांत" करने के लिए एक ब्रेक पर्याप्त है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

लैक्टिक एसिडोसिस विभिन्न लक्षणों और बीमारियों का कारण बन सकता है। विशिष्ट लक्षण उल्टी, मतली, तेजी से दिल की धड़कन, पेट में दर्द और तेजी से श्वास, थकान, चिंता, सुस्ती और कमजोरी हैं। कई मामलों में, एक अनियमित हृदय गति भी होती है।

एक क्लासिक लक्षण कुसमौल श्वास है। यह श्वास अतिसक्रियता के संदर्भ में क्षतिपूर्ति सुनिश्चित करता है। "कुसमौल श्वास" की विशेषता बहुत गहरी और नियमित श्वास है, जिससे शरीर अतिरिक्त एसिड को बाहर निकालने में व्यस्त है। कभी-कभी सांस फूलना, बेचैनी और बुखार हो सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, भ्रम, बिगड़ा हुआ चेतना या चेतना का नुकसान (कोमा) संभव है।

हालांकि, लैक्टिक एसिडोसिस का शरीर और उसके अंगों पर इतना गंभीर प्रभाव हो सकता है कि एसिडोसिस से मृत्यु भी हो सकती है। विशेष रूप से यदि रोगी को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक जोखिम है कि रोगी अपने जीवन को जोखिम में डालेगा और कभी-कभी लैक्टिक एसिडोसिस के कारण मर जाएगा।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

डॉक्टर केवल प्रयोगशाला परीक्षण के साथ लैक्टिक एसिडोसिस का निदान कर सकते हैं। लैक्टिक एसिडोसिस तब होता है जब पीएच मान 7.36 से नीचे होता है, जबकि एक ही समय में लैक्टेट की एकाग्रता 5 मिमी / एल से ऊपर के मूल्य से अधिक होती है। यदि पीएच मान कम है और लैक्टेट की एकाग्रता सामान्य सीमा में है, तो डॉक्टर चयापचय एसिडोसिस की बात करता है। कोई अन्य निदान संभव नहीं है।

लैक्टिक एसिडोसिस का कोर्स भिन्न होता है। इन सबसे ऊपर, लैक्टिक एसिडोसिस विकसित होने का कारण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि लैक्टिक एसिडोसिस चरम एथलीटों में होता है, तो लक्षण कम हो जाता है जब एथलीट ब्रेक लेता है। हालांकि, यदि लैक्टिक एसिडोसिस के लिए अंग विकार जिम्मेदार हैं, खासकर अगर यकृत और गुर्दे प्रभावित होते हैं, तो रोगी के जीवन के लिए एक तीव्र जोखिम होता है।रोगी कोमा में पड़ सकता है; कभी-कभी रोगी की मृत्यु उस कारण के हिस्से के रूप में हो सकती है।

जटिलताओं

लैक्टिक एसिडोसिस उन लोगों को प्रभावित करता है जो विभिन्न गंभीर बीमारियों से पीड़ित हैं। सबसे खराब स्थिति में, ये शिकायतें रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती हैं और इसलिए किसी भी मामले में इलाज किया जाना चाहिए। रोगी तालमेल और मतली से पीड़ित हैं। रोगी में सामान्य कमजोरी और थकान भी होती है।

लैक्टिक एसिडोसिस भी रोगी की लचीलापन कम कर देता है। दिल का दौरा या अचानक हृदय की मृत्यु भी हो सकती है। बेहोशी या चेतना के अन्य विकार भी हो सकते हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकते हैं। एक आंतरिक बेचैनी और सांस की गंभीर कमी भी है। यदि लैक्टिक एसिडोसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगी आमतौर पर मर जाता है।

आमतौर पर दवा की मदद से लैक्टिक एसिडोसिस का इलाज किया जाता है। ये लक्षणों को कम और कम कर सकते हैं ताकि प्रभावित लोग सामान्य रोजमर्रा की जिंदगी में लौट सकें। एक नियम के रूप में, कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं। लैक्टिक एसिडोसिस का सफल उपचार रोगी की जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करेगा।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि दवा लेने या ऑपरेशन के बाद विभिन्न असामान्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। मतली, उल्टी, अस्वस्थता और असामान्यताओं के साथ-साथ हृदय की लय में अनियमितता की स्थिति में, डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। अत्यधिक थकान, चिंता फैलाना, या उदासीनता ऐसे लक्षण हैं जिनकी जांच करने की आवश्यकता है। यदि पसीना, आंतरिक कमजोरी और भूख की हानि होती है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि आपके पास बुखार, सुस्त व्यवहार या बीमारी की भावना है, तो डॉक्टर की आवश्यकता है।

चक्कर आना, अस्थिर धुंध, मिजाज और मौजूदा विसंगतियों में वृद्धि की जांच एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। एक श्वास विकार, ताजी हवा की पर्याप्त आपूर्ति और भ्रम की स्थिति के बावजूद ऑक्सीजन की कमी की भावना सभी जीव के चेतावनी के संकेत हैं। "कुसमाउल श्वास" के मामले में, प्रभावित व्यक्ति लैक्टिक एसिडोसिस का एक बहुत ही लक्षण दिखाता है। एक डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है ताकि विभिन्न परीक्षणों और परीक्षाओं के बाद निदान किया जा सके।

यदि मांसपेशियों की मजबूत गतिविधि के बाद लक्षण प्रकट होते हैं, तो कारण स्पष्ट करने के लिए एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति को चेतना का नुकसान होता है, तो एक आपातकालीन चिकित्सक को जल्द से जल्द बुलाया जाना चाहिए। चूंकि लैक्टिक एसिडोसिस का इलाज करने में विफलता से अकाल मृत्यु हो सकती है, इसलिए प्रभावित व्यक्ति की समय पर जांच उचित है। विलंब से अपूरणीय अंग क्षति भी हो सकती है।

थेरेपी और उपचार

एक नियम के रूप में, लैक्टिक एसिडोसिस का इलाज अस्पताल (इनपटिएंट) में किया जाता है, जिसमें रोगी को गहन चिकित्सा इकाई में ले जाया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि चक्र के स्थिर होने तक स्थायी निगरानी संभव होनी चाहिए। शरीर में एसिड सांद्रता को कम करने के लिए, डॉक्टर एंटीकोट के रूप में बाइकार्बोनेट का भी प्रबंधन करते हैं।

यहां तक ​​कि अगर लैक्टिक एसिडोसिस के लक्षणों का मुख्य रूप से शुरुआत में इलाज किया जाता है, तो ध्यान देना चाहिए कि कौन सा कारण जिम्मेदार है और फिर ट्रिगर कारक का इलाज करें। बुनियादी / क्षारीय बाइकार्बोनेट प्रशासित किया जाता है, जो शरीर में अम्लीकरण को बेअसर करना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि लैक्टिक एसिड का उत्पादन भी धीमा हो जाता है या पूरी तरह से बंद हो जाता है। यह एकमात्र तरीका है जिससे शरीर लैक्टेट को तोड़ सकता है।

इसलिए यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि बाइकार्बोनेट का उपयोग सावधानी से किया जाए। कभी-कभी यह उपाय अम्लता को भी खराब कर सकता है। यदि ऐसे संकेत हैं कि सक्रिय संघटक वांछित प्रभाव नहीं दे रहा है, तो चिकित्सा को तुरंत बंद कर देना चाहिए। एक वैकल्पिक उपचार विधि के रूप में - या तो शुरुआत में या बाइकार्बोनेट थेरेपी के बाद वांछित प्रभाव नहीं पड़ा है - विभिन्न तरल पदार्थ इंजेक्ट किए जा सकते हैं।

इन्हें बाद में प्रभावित व्यक्ति की ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करना चाहिए ताकि लैक्टेट के उत्पादन का मुकाबला किया जा सके। ऑक्सीजन थेरेपी के साथ यह संभव है कि मरीज को फिर से पर्याप्त ऑक्सीजन प्रदान की जाती है या संबंधित व्यक्ति का शरीर पुन: उत्पन्न कर सकता है।

यदि मधुमेह अम्लीय विकृति के कारण लैक्टिक एसिडोसिस विकसित होता है, तो रोगी को इंसुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है। इस तरह ब्लड शुगर लेवल को फिर से कम किया जा सकता है। विटामिन थेरेपी या यहां तक ​​कि डायलिसिस उपचार भी अम्लीय रक्त को साफ करते हैं।

हालांकि, यदि यकृत अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, ताकि लैक्टिक एसिडोसिस बाद में ट्रिगर हो गया, तो केवल यकृत प्रत्यारोपण स्थिति को माप सकता है। जिगर की क्षति के मामले में, केवल लक्षणों का प्राथमिक उपचार किया जाता है; कारण केवल तभी इलाज किया जा सकता है जब कोई अंग प्रत्यारोपण के लिए तैयार हो।

आउटलुक और पूर्वानुमान

रोग के पाठ्यक्रम के साथ-साथ लैक्टिक एसिडोसिस का रोग कारण विकार पर निर्भर करता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया और एक डॉक्टर से परामर्श के बिना, दिल का दौरा या अचानक हृदय की मृत्यु हो सकती है अगर परिणाम प्रतिकूल है। यदि लक्षण दवा के प्रशासन के साइड इफेक्ट के रूप में होते हैं, तो मूल उपचार योजना में बदलाव से लक्षणों से मुक्ति मिल सकती है। निर्धारित दवाओं को उनके अवयवों की जाँच करनी चाहिए। इसके बाद, वैकल्पिक तैयारी का निर्धारण और उपयोग किया जाना है।

ट्रिगर करने वाली दवा को रोकने के तुरंत बाद, लक्षणों को कम किया जाता है और, आगे के पाठ्यक्रम में, वसूली। यदि कोई अंग विकार है, तो यह जाँच की जानी चाहिए कि यह कितना आगे बढ़ गया है और अंग को कितना गंभीर नुकसान पहुँचा है। आमतौर पर अंग की क्षति अपरिवर्तनीय होती है और बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम की स्थिति में अंग गतिविधि का नुकसान हो सकता है। यह मानव जीवन के लिए संभावित खतरे का प्रतिनिधित्व करता है।

कई रोगियों के लिए, अंततः केवल एक अंग प्रत्यारोपण लक्षणों से राहत दे सकता है। प्रक्रिया जटिल है और कई जटिलताओं से जुड़ी है। यदि लैक्टिक एसिडोसिस मधुमेह के संबंध में होता है, तो चिकित्सा योजना की समीक्षा की जानी चाहिए। रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए और अनुकूलन होना चाहिए। डायलिसिस उपचार में रक्त के अम्लीकरण को सामान्य किया जा सकता है।

निवारण

लगभग सभी मामलों में यह संभव है कि लैक्टिक एसिडोसिस को रोका जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि दवा केवल तभी ली जाती है जब यकृत और गुर्दे पूरी तरह से कार्य कर रहे हों। जब अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं तो दवा लेना अनिवार्य रूप से लैक्टिक एसिडोसिस का कारण बन सकता है।

चिंता

लैक्टिक एसिडोसिस के लिए अनुवर्ती उपाय ज्यादातर मामलों में अपेक्षाकृत मुश्किल साबित होते हैं, ताकि इस बीमारी में जल्दी से डॉक्टर से सलाह ली जाए। स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है और यदि बीमारी का इलाज ठीक से नहीं किया जाता है तो लैक्टिक एसिडोसिस के लक्षण आमतौर पर बिगड़ते रहते हैं।

इसलिए, प्रभावित व्यक्ति को पहले लक्षणों और लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोग विभिन्न दवाओं को लेने पर निर्भर होते हैं। यह सुनिश्चित करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है कि खुराक सही है और दवा नियमित रूप से ली जाती है। डॉक्टर के निर्देशों का भी हमेशा पालन करना चाहिए। यदि कुछ भी स्पष्ट नहीं है या यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो आपको पहले एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

चूंकि लैक्टिक एसिडोसिस से प्रभावित अधिकांश लोग डायलिसिस पर भी निर्भर हैं, इसलिए परिवार और दोस्तों से सहायता और सहायता अक्सर आवश्यक होती है। कई मामलों में, यह अवसाद या अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों को भी रोक सकता है। इसी तरह, एक स्वस्थ आहार के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली का बीमारी के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे एक पोषण योजना भी एक डॉक्टर द्वारा तैयार की जा सकती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

लैक्टिक एसिडोसिस का गहन देखभाल में इलाज होने के बाद, रोगी को इसे आसानी से लेना पड़ता है। रिकवरी को निर्धारित बाइकार्बोनेट की प्रभावशीलता की निगरानी और असामान्य लक्षणों की स्थिति में डॉक्टर को सूचित करने के द्वारा समर्थित किया जा सकता है। सक्रिय संघटक में अक्सर वांछित प्रभाव नहीं होता है और फिर इसे अलग से बंद या समायोजित करना पड़ता है। जो कोई भी साइड इफेक्ट्स और इंटरैक्शन का अनुभव करता है, उन्हें पहले एक शिकायत डायरी में लिखना चाहिए और आगे के चरणों पर चर्चा करने के लिए जल्द से जल्द जिम्मेदार डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

अंत में, लैक्टिक एसिडोसिस का कारण निर्धारित किया जाना चाहिए। अक्सर यह बीमारी एक मधुमेह रोग पर आधारित होती है, जिसकी तैयारी और जीवनशैली में बदलाव से बचा जा सकता है। इसके अलावा, विटामिन थेरेपी जैसे वैकल्पिक उपाय उपलब्ध हैं, जिनमें से कुछ को घर पर रोगी द्वारा किया जाता है।

यदि लैक्टिक एसिडोसिस एक यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता है, तो दाता अंग को जल्दी से खोजने के लिए कदम उठाए जाने चाहिए। ऐसा करने के लिए, रोगी को एक विशेषज्ञ क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए और उसी समय दोस्तों या ऑनलाइन पोर्टल से उपयुक्त दाता की तलाश करनी चाहिए। एक प्रत्यारोपण के बाद, आराम और बिस्तर आराम फिर से लागू होते हैं। समानांतर में, जिम्मेदार चिकित्सक को स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए।